慢性前列腺炎(chronicprostatitis,CP)又稱慢性骨盆疼痛綜合征(chronicpelvicpainsyndromes,CPPS），即NIH分型中的Ⅲ型前列腺炎，是前列腺炎中最常見的類型。慢性前列腺炎患者的（前列腺按摩液/精液/按摩后尿液）細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果陰性。主要表現(xiàn)為長(zhǎng)期、反復(fù)的骨盆區(qū)域疼痛或不適，持續(xù)時(shí)間超過3個(gè)月，可伴有不同程度的排尿癥狀和性功能障礙，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。但是在我國(guó)慢性前列腺炎的發(fā)病率約為6.0%~32.9%，30~40歲和61~70歲是慢性前列腺炎的兩個(gè)發(fā)病高峰期，且在寒冷的環(huán)境下，該病的發(fā)病率會(huì)增高。在我國(guó)，成年男性患病率約8%，是臨床常見病。有些患者患有慢性前列腺炎，但往往不自知，那么出現(xiàn)哪些癥狀可以初步判斷可能患有慢性前列腺炎呢？1、排尿不適可出現(xiàn)膀胱刺激癥，如尿頻、排尿時(shí)尿道灼熱、疼痛并放射到陰莖頭部。清晨尿道口可有粘液等分泌物，還可出現(xiàn)排尿困難的感覺。2、局部癥狀后尿道、會(huì)陰和肛門處墜脹不適感，下蹲、大便及長(zhǎng)時(shí)間坐在椅凳上脹痛加重。3、放射性疼痛慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和會(huì)陰，還會(huì)向其附近放射，以下腰痛最為多見。另外，陰莖、精索、睪丸陰囊、小腹、腹股溝區(qū)(大腿根部)、大腿、直腸等處均可受累。需要指出的是，慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部，與骨科原因的腰痛如肌筋膜炎、腰肌勞損等雖易混淆，但后者多在系皮帶處附近，較前列腺炎引起的腰痛位置偏高，可以鑒別。4、性功能障礙慢性前列腺炎可引起性欲減退、射精痛和陽痿，射精過早癥(早泄)，并影響精液質(zhì)量，在排尿后或大便時(shí)還可以出現(xiàn)尿道口流白，合并精囊炎時(shí)可出現(xiàn)血精。5、其它癥狀慢性前列腺炎可合并神經(jīng)衰弱癥，表現(xiàn)出乏力、頭暈、失眠等;長(zhǎng)期持久的前列腺炎癥甚至可引起身體的變態(tài)反應(yīng)，出現(xiàn)結(jié)膜炎、關(guān)節(jié)炎等病變。慢性前列腺炎雖然是高發(fā)病，并且還會(huì)復(fù)發(fā)，發(fā)病人群也在趨向于年輕化發(fā)展，但是并不是不治之癥，也無需對(duì)其過度擔(dān)心。那么慢性前列腺炎該怎么治療？1、一般治療適當(dāng)體育鍛煉，增強(qiáng)身體抗病能力：調(diào)節(jié)情緒，增加治病信心;禁忌酒類、辣椒等刺激性食物，保持大便通暢，避免久坐，以減少前列腺的充血程度。2、抗感染治療主要用喹諾酮類和磺胺類，療程6～8周，即使非細(xì)菌性慢性前列腺炎也須抗感染治療4周。3、緩解疼痛，解除肌肉痙攣主要用非甾體類消炎藥，平滑肌松弛劑黃酮哌酯、抗炎劑布洛芬、三環(huán)類抗抑郁藥阿米替林、微波及紅外線等均有一定作用。4、改善排尿異常包括盆底肌肉訓(xùn)練。α受體阻滯劑(特拉唑嗪、哈樂、β受體阻滯劑、植物藥舍尼通等。5、抗氧化應(yīng)激作用應(yīng)用抗氧化劑或自由基清除劑主要有維生素E和C、谷胱甘肽、己酮可可堿、褪黑素、微量元素硒、鋅等。6、中藥治療以清熱利濕通淋，清熱瀉火、祛瘀排濁、活血化瘀為原則的中成藥八正合劑、閉舒膠囊、龍膽瀉肝丸、血府逐瘀丸等及肛門內(nèi)用前列安栓、野菊花栓等。7、局部輔助治療包括前列腺按摩、熱浴、局部理療、經(jīng)直腸給藥、腸黏膜下給藥、尿道加壓灌注以及前列腺局部注射。其中，熱浴和前列腺互補(bǔ)注射，未生育男性不適用，因?yàn)榭赡茉斐删旱漠惓６绊懮?。?）前列腺按摩療法，每周1-2次，連續(xù)4-8次，有利于前列腺的引流?；颊呷∠露孜换騻?cè)向屈曲臥位，便后清潔肛門及直腸下段后，用自己的中指或食指按壓前列腺體，每次按摩3~5分鐘，以前列腺液從尿道排出為佳。如果在自我按摩過程中，發(fā)現(xiàn)前列腺觸痛明顯，囊性感增強(qiáng)，應(yīng)及時(shí)診。（2）熱浴療法，每日2次，水溫在42-43℃，每次15-21分鐘。將溫度在40攝氏度左右的水（手放入不感到燙），倒入盆內(nèi)，每次坐浴10~30分鐘，水溫降低時(shí)再添加適量的熱水，10天為一療程；（3）理療，包括短波透熱，微波和射頻理療，離子透入和磁療等。（4）糜蛋白酶肌肉注射或口服菠蘿蛋白酶。8、手術(shù)治療只有在非手術(shù)治療無效和反復(fù)發(fā)作前列腺炎，或合并有前列腺結(jié)石者，可考慮手術(shù)切除前列腺和精囊，但需特別慎重。經(jīng)尿道電切對(duì)膀胱頸硬化、精阜肥大者有一定效果?；加新郧傲邢傺椎幕颊?，最擔(dān)心的問題莫過于會(huì)不會(huì)影響生育功能。多數(shù)患有慢性前列腺炎的男性盡管炎癥不輕，生育能力還是良好的，性功能也可以正常，但嚴(yán)重的慢性前列腺炎可能會(huì)引起部分男性不育。主要可能與下列因素有關(guān)。1、患前列腺炎時(shí)，精液的酸堿度常會(huì)下降，使精液偏酸。當(dāng)精液酸堿度下降至精子最低要求的pH6-6.5時(shí)，精子便會(huì)夭折，不利于生殖過程的正常進(jìn)行，從而影響生育能力。2、慢性前列腺炎時(shí)，前列腺液中常有大量的細(xì)菌、細(xì)菌毒素和炎性分泌物。這些有害物質(zhì)能夠消耗精液中的營(yíng)養(yǎng)成分和氧氣，從而影響精子的存活，造成男性不育。慢性前列腺炎與生育能力的關(guān)系，尚未完全闡明。3、前列腺炎癥時(shí)，前列腺液的分泌量減少，以致精液量也減少，不利于精子的生存和活動(dòng)。此外，由于前列腺液中的活性下降，凝固因子增高，使精液排出體外后呈膠凍狀，從而延緩了精液的液化時(shí)間，也妨礙精子的正?；顒?dòng)。以上因素均可影響男性生育。在部分不育癥中，慢性前列腺炎是個(gè)很重要的原因。那患有慢性前列腺炎可以生育嗎？慢性前列腺炎可以生育，雖然前列腺炎對(duì)生育有影響，但是如果是輕微的前列腺炎和無菌性前列腺炎，對(duì)生育不會(huì)有影響，還是能正常受孕。對(duì)于較重的前列腺炎、細(xì)菌性前列腺炎和非淋菌性前列腺炎(如衣原體、支原體、病毒感染所致)，精子質(zhì)量受影響，會(huì)對(duì)生育可能引起不同程度的影響，而且得前列腺炎同房可能會(huì)導(dǎo)致女方感染，建議可以通過治療后再考慮生育。?對(duì)于這種男性高發(fā)疾病，治療很重要，預(yù)防也同樣重要！做好以下幾點(diǎn)，幫你預(yù)防慢性前列腺炎！1、保持良好心態(tài)據(jù)專家發(fā)現(xiàn)，有50%的慢性非細(xì)菌性前列腺炎病人有焦慮、抑郁、恐懼、悲觀等過度緊張的癥狀。所以，男性朋友保持情緒穩(wěn)定，遇事自我寬慰，勿憂思勞倦，避免不良情緒刺激。要善于找到排解壓力的方式，平時(shí)不要給自己太大的壓力，平時(shí)可以多進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)可以有效排解壓力和不良情緒。比如跑步，打球，游泳等，一周至少進(jìn)行幾次。這樣有助于保持良好的習(xí)慣，預(yù)防這個(gè)病的發(fā)生。2、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣注意衛(wèi)生，克服不良的性習(xí)慣，盡量減少對(duì)會(huì)陰局部的壓迫，如不穿緊身褲，騎自行車時(shí)間不宜太久。3、控制房事適當(dāng)節(jié)制房事，但也不要過度禁欲。4、合理膳食清淡飲食，多食蔬菜水果，戒除煙酒及忌食辛辣等刺激性食物，避免前列腺長(zhǎng)期充血。平時(shí)多飲水、多排尿，以利于炎性分泌物的排出。5、健康的生活方式平時(shí)一定要注意養(yǎng)成健康的生活方式，積極參加體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)。不要熬夜，晚上12點(diǎn)前準(zhǔn)時(shí)入睡，養(yǎng)成規(guī)律的作息。

1.前列腺炎簡(jiǎn)單來說就是前列腺的一種炎癥，通常由細(xì)菌感染引起，會(huì)導(dǎo)致前列腺組織的疼痛和腫脹，影響其正常功能。2.前列腺炎可以分為急性和慢性兩種類型。急性前列腺炎的癥狀通常比較明顯，包括發(fā)熱、腰痛、尿頻、尿急、尿痛等。而慢性前列腺炎的癥狀通常比較輕微，包括下腹部不適、尿道排尿不暢等，容易被人忽視，長(zhǎng)此以往還可能引起前列腺石、前列腺增生等并發(fā)癥。因此，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療前列腺炎非常重要。3.前列腺炎是一種復(fù)雜的疾病，可能由多種因素引起，包括感染、免疫反應(yīng)、神經(jīng)因素等。這些因素可能相互作用，導(dǎo)致前列腺組織發(fā)生炎癥和腫脹。具體的作用機(jī)制仍需進(jìn)一步的研究探索，但是有一些假說。4.其中一種假說認(rèn)為，前列腺炎可能是由于尿道和膀胱中的細(xì)菌通過尿道進(jìn)入前列腺引起的。這些細(xì)菌會(huì)在前列腺中繁殖并引發(fā)炎癥和腫脹。另外一種假說認(rèn)為，前列腺炎可能與免疫系統(tǒng)有關(guān)。當(dāng)前列腺組織受到刺激時(shí)，免疫系統(tǒng)會(huì)釋放炎癥介質(zhì)，從而引起炎癥反應(yīng)和腫脹。5.目前這些假說僅是對(duì)前列腺炎發(fā)生機(jī)制的推測(cè)，尚未得到充分證實(shí)。治療時(shí)通常需要根據(jù)病因進(jìn)行，包括抗生素治療、消炎止痛藥治療等等。

世上有一種東西，男人有，女人卻沒有，那就是“前列腺”。前列腺如栗子，在膀胱下面，泌尿生殖膈上面，前面貼恥骨聯(lián)合，后面靠直腸。因此前列腺是男性生殖器附屬腺中最大的實(shí)質(zhì)性器官；隨著生活節(jié)奏的改變以及高壓下的工作和生活，使得很多男性年紀(jì)輕輕就患上了前列腺炎，比如在平時(shí)日常問診中會(huì)碰到這樣的患者，“我今年26歲，得前列腺炎5年了，我去了好幾家醫(yī)院都沒治好”“前列腺炎快半年了，藥吃了一大堆，錢沒少花，尿頻、尿急、尿意感一直存在，時(shí)時(shí)刻刻的尿意太折磨人了！”等等。這種看似不起眼的病，卻折磨著無數(shù)男人的日與夜。俗話說，男兒有淚不輕彈，有人卻因“前列腺炎”突破防線?！锴傲邢傺?，男人的“痛感”地帶前列腺是男性特有的性腺器官，與男性膀胱相貼，狀似板栗，底朝上，具有外分泌、內(nèi)分泌、控制排尿、運(yùn)輸?shù)裙δ?，在人體內(nèi)發(fā)揮著重要作用。當(dāng)前列腺發(fā)炎時(shí)，整個(gè)前列腺會(huì)因充血而腫脹，擠壓尿管，引發(fā)癥狀，如排尿不適、放射痛、性功能障礙，還可出現(xiàn)乏力、眼花、頭暈、失眠、憂郁等。不過，并不是所有前列腺患者都會(huì)出現(xiàn)癥狀，主要還得看類型。早在1995年，美國(guó)衛(wèi)生部就提出前列腺炎可分為四種獨(dú)立類型：I型：急性細(xì)菌性前列腺炎Ⅱ型：慢性細(xì)菌性前列腺炎Ⅲ型：慢性非細(xì)菌性前列腺炎IV型：無癥狀性炎癥性前列腺炎其中，IV型無主觀癥狀。據(jù)統(tǒng)計(jì)，50%的男性在一生中有可能出現(xiàn)一次前列腺炎的癥狀。具體來說，前列腺炎的常見癥狀包括：1、排尿異常，具體表現(xiàn)為排尿困難、尿頻、尿急、尿痛，排尿時(shí)尿道灼熱，清晨排尿時(shí)尿道口偶有分泌物。2、放射性疼痛，尿道、會(huì)陰、肛門處有墜脹感和疼痛感，疼痛感呈放射性，累及下腰、小腹、大腿等部位，從而出現(xiàn)腹痛、腰酸背痛等癥狀。3、出現(xiàn)性功能障礙，前列腺炎可能引起夫妻生活疼痛，還會(huì)影響精子質(zhì)量，導(dǎo)致欲望減退。如果合并精囊炎，還有可能出現(xiàn)血精。4、其他癥狀，前列腺炎還有可能合并神經(jīng)衰弱癥，引起頭暈、失眠、乏力等癥狀，影響正常的生活。★前列腺炎已經(jīng)確診了，也在藥物治療，總是看不到效果，這是為什么呢？1、腺體局部的神經(jīng)末梢和毛細(xì)血管壞死后，很難改善和治療，神經(jīng)末梢的激活和生長(zhǎng)因人而異，并且不可預(yù)測(cè)，也不受主觀愿望的影響，就算是專門激活病灶，也需要一定的時(shí)間；藥力沒能滲透到病灶，更談不上激活病變，所以沒有效果很正常。2、前列腺包膜非常堅(jiān)韌，也是常規(guī)藥物不能滲透到病灶內(nèi)部的重要原因，導(dǎo)致常規(guī)藥物治療對(duì)疾病的改善非常有限；3、病因未明確，治療沒有針對(duì)性，造成治療時(shí)機(jī)的延誤，最終導(dǎo)致前列腺遷延難愈。首次急性前列腺炎發(fā)作沒有及時(shí)正確治療，容易變成慢性前列腺炎，這個(gè)時(shí)候的細(xì)菌就更難徹底殺滅。還有一部分的前列腺炎不是因?yàn)榧?xì)菌感染，臨床上稱為非細(xì)菌性前列腺炎，衣原體、支原體甚至自身免疫性疾病都有可能是病因。如果患者盲目使用抗生素治療，也會(huì)導(dǎo)致前列腺炎久治不愈。4、性伴侶未同時(shí)治療，有很多前列腺炎可以通過性傳播誘發(fā)，容易造成感染-治療-再感染-再治療的不良循環(huán)。此類的患者一般是通過性生活感染了支原體、衣原體等特殊細(xì)菌。（目前絕大部分的前列腺炎患者都是慢性無菌，沒有傳染性）。5、過度依賴藥物治療。實(shí)際上，這里需要說明的一點(diǎn)是，很多人會(huì)覺得按時(shí)按量吃了藥，前列腺炎就能好了，這其實(shí)是一個(gè)不太合適的想法，因?yàn)榍傲邢傺撞粌H需要藥物上的治療，還需要從患者的自身出發(fā)，臨床上大部分的前列腺炎的發(fā)病與細(xì)菌感染無關(guān)，慢性前列腺患者總數(shù)中，只有5%左右是由細(xì)菌感染引起的，更多的患者是由于自身不良的生活習(xí)慣而誘發(fā)的前列腺炎。所以平時(shí)在給前列腺炎患者看病時(shí)，除了根據(jù)患者的情況開藥外，還會(huì)囑咐患者按時(shí)吃藥、不要久坐、要多喝水、要規(guī)律好房事生活，不要太過頻繁、有時(shí)間有條件的話可以溫坐浴、均衡飲食，避免辛辣和煙酒刺激等等。結(jié)果很多患者往往只會(huì)記得按時(shí)吃藥這一點(diǎn)，其他方面都給忘了，這樣對(duì)于疾病的預(yù)后是有很大的影響的?；蛘哌€有一種情況就是，患者自己覺得癥狀好像好多了，就自己停藥了，實(shí)際上，前列腺炎即使癥狀有所好轉(zhuǎn)，也是需要繼續(xù)服用藥物一段時(shí)間的，有時(shí)癥狀好轉(zhuǎn)可能是疾病得到了緩解，并不是說已經(jīng)治愈了，這也是需要注意的一點(diǎn)?！锂?dāng)你的前列腺炎反反復(fù)復(fù)，治療無效時(shí)，不妨試試男女同治1、?什么是男女同治：男女同治的概念是由美國(guó)著名性學(xué)權(quán)威大師馬斯特和約翰遜夫婦在20世紀(jì)70年代初提出的，之后流行于歐美等國(guó)，是目前國(guó)際上流行且有效率較高的治療方法。最常見的“夫妻病”，莫過于泌尿生殖系統(tǒng)疾病。這類病大部分是由病菌感染引起的，病菌又可以通過性生活傳播。若發(fā)病一方經(jīng)過治療痊愈后，還會(huì)被另一方重復(fù)感染，如此一來二往，兩人都成了醫(yī)院的“回頭客”。2、男女同治的現(xiàn)狀：在談到男女同治現(xiàn)狀時(shí)，很多時(shí)候男性會(huì)對(duì)“男女同治”保持觀望的態(tài)度，有些人甚至去看男科病都畏縮不前，而種情況之所以會(huì)存在，很大程度跟目前醫(yī)療就診環(huán)境存在關(guān)系。在不少人的認(rèn)知中，男科病僅僅是男人的問題，其實(shí)不然。據(jù)醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，很多男科疾病直接或間接與女性有關(guān)，丈夫去醫(yī)院看男科病讓妻子陪同、妻子從配偶角度向醫(yī)生反饋信息并參與丈夫的男科疾病治療過程不但非常有必要，而且只有這樣才能確保療效。如果單獨(dú)分開治療，就算把丈夫的前列腺炎治好了，但只要一進(jìn)行夫妻性生活，不管是妻子被丈夫傳染的，還是自身感染的，用不了多久，妻子就會(huì)把婦科的致病菌通過夫妻性生活再“回傳”給丈夫的尿道，而致病菌可順利進(jìn)入前列腺內(nèi)，從而開始新一輪炎癥。3、?前列腺炎為什么要男女同治：男性患者最關(guān)心的是疾病會(huì)不會(huì)傳染給妻子，前列腺在發(fā)生炎癥后，腺體分泌液中含有不同數(shù)量的細(xì)菌。在性生活時(shí)精液隨著高潮而進(jìn)入陰道，前列腺液是精液的一種組成部分，其中的細(xì)菌也隨之進(jìn)入了陰道，這些細(xì)菌就可以在女性生殖道內(nèi)引起炎癥，導(dǎo)致感染的發(fā)生。同樣，女性生殖道炎癥也可以傳給丈夫。性傳播疾病像淋病、梅毒，以及滴蟲、霉菌、細(xì)菌等病原體都可以通過性傳播。由此，夫妻任何一人患了生殖道炎癥應(yīng)中止性生活，同時(shí)，配偶也應(yīng)去醫(yī)院檢查，發(fā)現(xiàn)感染應(yīng)夫妻同治，以防后患。4、什么類型的前列腺炎，需要男女同治：對(duì)于這個(gè)問題，我們應(yīng)該一分為二地看待：首先絕大多數(shù)前列腺炎，都是無菌性的慢性炎癥。這類前列腺炎，一般多由久坐、頻繁手淫、性生活過頻等因素引起，完全沒有通過性交途徑傳播的可能。因此，對(duì)于無菌性的前列腺炎，通常只需要患者本人接受治療即可，并不需要夫妻同治。其次，與無菌性前列腺炎不同，一些比較特殊的細(xì)菌性炎癥，比如陰道滴蟲、霉菌，或者感染了支原體、衣原體引起的細(xì)菌性前列腺炎，因?yàn)樵谕繒r(shí)精液隨著高潮而進(jìn)入陰道，前列腺液是精液的一種組成部分，其中的病原菌也隨之進(jìn)入了陰道，這樣很可能就會(huì)使伴侶患病，患上一些婦科疾病，并且會(huì)因?yàn)槟信g相互傳染而反復(fù)發(fā)作。因此，對(duì)于部分細(xì)菌性前列腺炎，通常是非常有必要進(jìn)行男女同治的。5、男女同治中，如何掌控伴侶的“性需求”。在性欲方面，30歲之前的成年男性，通常要明顯強(qiáng)于成年女性。這一點(diǎn)，正是年富力強(qiáng)的成年男性，經(jīng)常被戲稱為“用下半身思考的動(dòng)物”的重要原因之一。高頻率的性生活，很容易引起前列腺的慢性充血，從而造成前列腺的血液循環(huán)障礙，進(jìn)而致使前列腺的抗病力和免疫力下降，一方面，容易增加前列腺炎的發(fā)生機(jī)率;另一方面，容易加重前列腺炎的病情，或者導(dǎo)致前列腺炎的反復(fù)發(fā)作。為了幫助丈夫早日擺脫前列腺炎的困擾、為了實(shí)現(xiàn)和維持男女之間長(zhǎng)遠(yuǎn)的“性?！?，作為前列腺炎患者的女性，應(yīng)當(dāng)適當(dāng)收斂自己的“柔情”，合理而果斷地拒絕男性伴侶毫無休止的“性需求”。6、男女同治的好處：“男女同治”作為一種健康的理念，不僅僅有助于疾病的更好控制和治愈，更能在一定意義上促進(jìn)夫妻雙方的感情，從而減少一些不必要的家庭矛盾。7、治療過后要定期鞏固：前列腺疾病反復(fù)發(fā)作是一大特點(diǎn)，所以，定期地帶妻子去醫(yī)院檢查和保養(yǎng)不容忽視。不少患者的妻子，或自身帶有泌尿系統(tǒng)炎癥，或因?yàn)榉蚱奚疃鸾徊娓腥?，所以“夫妻同治”時(shí)的同檢查是保證前列腺炎不再?gòu)?fù)發(fā)的重要措施。而通過醫(yī)生的指導(dǎo)能夠讓你康復(fù)后也能及時(shí)了解自己的生理狀況，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。屏幕前的你，如果出現(xiàn)以上的那些癥狀，通過各種方法治療后，又反復(fù)、無效時(shí)，?不妨試試男女同治，或許會(huì)有意想不到的效果。

前列腺對(duì)于很多的男性朋友來說，真的是既熟悉，又神秘。前列腺對(duì)于男性來說有著極其重要的作用，但具體有什么作用，很多男性卻一無所知。當(dāng)我們的前列腺出現(xiàn)問題時(shí)，也會(huì)表現(xiàn)出來一些明顯的癥狀，若不及時(shí)發(fā)現(xiàn)的話，會(huì)導(dǎo)致疾病的延誤。此外，還有些病人抱著“能忍就忍”、“諱疾忌醫(yī)”的心理，導(dǎo)致自己備受前列腺炎的困擾，生活質(zhì)量毫無幸?？裳裕敲?，前列腺炎為何反復(fù)發(fā)作，不斷成為“回頭客“呢？不少男性患者因此備感困擾。什么是前列腺?在男性體內(nèi)是干什么的?前列腺是男性的性腺器官。前列腺如栗子，在膀胱下面，泌尿生殖膈上面，前面貼恥骨聯(lián)合，后面靠直腸。所以做直腸指診能觸及前列腺的背面。前列腺腺體的中間有尿道穿過，所以前列腺疾病排尿首先受影響。前列腺具有內(nèi)、外雙重分泌功能的性分泌腺。作為外分泌腺，前列腺每天分泌約2毫升前列腺液，是構(gòu)成前列腺主要成分;作為內(nèi)分泌腺，前列腺分泌的激素稱前列腺素。前列腺表面有一層被膜。其內(nèi)有較多的彈性纖維和平滑肌，這些成分可伸入腺內(nèi)，組成前列腺的支架。前列腺的實(shí)質(zhì)由30~50個(gè)復(fù)管泡狀腺組成，共有15~30條導(dǎo)管開口于尿道精阜的兩側(cè)，按腺體的分布，可分成粘膜腺，粘膜下腺和主腺。前列腺炎為何反復(fù)發(fā)作？成為“回頭客”一、前列腺的解剖位置特殊前列腺與精索、輸精管、輸尿管、膀胱和直腸毗鄰，造成很多的前列腺炎是繼發(fā)于泌尿生殖系統(tǒng)的炎癥感染，常與精索炎一起出現(xiàn)。尿道開口與外界相同，很多細(xì)菌容易進(jìn)入尿道，再逆行至前列腺引發(fā)感染。有部分患者不少見：不是很注意生殖器的衛(wèi)生，不能潔身自好而染上性病。此類人群就算初次治療前列腺炎效果明顯，但因?yàn)椴涣嫉纳罘绞匠掷m(xù)存在，依然很容易再次感染。二、患者沒能得到規(guī)范診治1、過分依賴抗生素：90%左右的前列腺疾病都是無菌性的，亂用抗生素不但起不到殺菌作用，反而會(huì)讓體內(nèi)局部菌群失調(diào)，增加治療難度。2、原發(fā)病治療不徹底：患泌尿感染、尿道炎、非淋菌性尿道炎的患者，病菌上行感染了前列腺，引起了前列腺病。這時(shí)，要針對(duì)前列腺和原發(fā)病灶進(jìn)行全面治療。3、自行購(gòu)藥治療：常見病不等于簡(jiǎn)單病。治療前列腺，診斷比治療更重要，未經(jīng)診斷就自行購(gòu)藥是盲目而錯(cuò)誤的。4、輕信“一次性根治”：一些非正規(guī)機(jī)構(gòu)利用患者治病心切的心理，不切實(shí)際地希望“速戰(zhàn)速?zèng)Q”，結(jié)果卻常常適得其反，造成了腺體損傷，給后期治療增加了難度。5、治療不分型、不系統(tǒng)、不足療程：病因不明確，治療盲目。間歇性治療，癥狀稍一減輕就停止，沒有持續(xù)性，造成炎癥反復(fù)發(fā)作。男人遠(yuǎn)離前列腺炎，從改正這些不良生活習(xí)慣開始生活中有很多不良的習(xí)慣，日積月累很容易誘發(fā)前列腺炎，所以明確生活中的哪些常見的不良習(xí)慣，對(duì)預(yù)防前列腺炎是很有幫助。1、久坐：久坐易影響身體下部，特別是會(huì)陰部血液循環(huán)的暢通度，易使前列腺慢性充血從而加重前列腺自身負(fù)擔(dān)，致使前列腺腺管的排泄被動(dòng)變得不通暢或不太通暢，影響或阻礙代謝物的流通排出，造成腺液分泌不暢，容易導(dǎo)致前列腺炎；2、憋尿：男性泌尿生理結(jié)構(gòu)決定了，經(jīng)常性憋尿會(huì)使膀胱充盈壓迫前列腺，影響血流暢通，經(jīng)常性憋尿也會(huì)使膀胱壁變薄，造成尿液中有害物質(zhì)與細(xì)菌的誘發(fā)感染，從而導(dǎo)致前列腺炎；3、不健康的性生活：過頻繁的性生活、手淫等，頻繁使前列腺充血，也易導(dǎo)致前列腺炎；4、過度勞累焦慮抑郁：不良的內(nèi)在焦慮抑郁，以及過度勞累等內(nèi)在因素也是造成前列腺炎的一個(gè)原因；5、長(zhǎng)期飲食辛辣：長(zhǎng)期飲食過于辛辣會(huì)引起血管擴(kuò)張，從而經(jīng)常導(dǎo)致前列腺充血也是造成前列腺炎的一個(gè)重要原因；6、飲水過少：平常生活中飲水過少導(dǎo)致排尿了過少，長(zhǎng)期如此不利于將體內(nèi)有害代謝物排出體外；7、酗酒：適度飲酒會(huì)使身體毛細(xì)血管充血，長(zhǎng)期如此也對(duì)前列腺炎造成很大壓力；8、不注意個(gè)人衛(wèi)生：個(gè)人衛(wèi)生不好，長(zhǎng)期不洗澡不換內(nèi)衣褲易使細(xì)菌病毒滋生，從而造成前列腺炎等相關(guān)疾??；9、不注意保暖：若身體受涼易引起交感神經(jīng)興奮，導(dǎo)致腎上腺收縮因而增強(qiáng)了尿道內(nèi)壓力，從而使順利排尿受到影響，將會(huì)對(duì)前列腺的產(chǎn)生不良影響；10、局部不通風(fēng)：緊身衣褲或是不透風(fēng)材料，易使局部空氣流通不暢造成局部過熱，排汗不暢導(dǎo)致細(xì)菌滋生進(jìn)而引起感染，從而引發(fā)前列腺炎。

????患者王某某，男性，76歲，6年前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺特異性抗原（prostatespecificantigen，PSA）指標(biāo)為6.9ng/ml（該指標(biāo)＞4?ng/ml為異常），期間無任何不適癥狀，未采取進(jìn)一步的診療措施。后每年定期復(fù)查PSA，該指標(biāo)逐年升高。最近患者進(jìn)行復(fù)查時(shí)發(fā)現(xiàn)血PSA13.5ng/ml，看到指標(biāo)上升的那么迅速，頓時(shí)驚慌失措，沒了主意，后經(jīng)病友介紹來到我院泌尿外科就診。????我院泌尿外科醫(yī)生詳細(xì)詢問病情后，根據(jù)患者當(dāng)前的PSA結(jié)果，給患者做了肛指檢查，隨后開具了前列腺超聲及增強(qiáng)核磁共振，結(jié)果如下：直腸指診（DRE）：質(zhì)韌、表面光滑，無明顯結(jié)節(jié)，中央溝較淺，壓痛不明顯。超聲的檢查結(jié)果：前列腺左右徑40mm，前后徑35mm，上下徑27mm，?形態(tài)飽滿、內(nèi)部回聲不均勻。前列腺增強(qiáng)核磁共振檢查?：前列腺右側(cè)外周帶異常信號(hào)影。?PSA是什么？前列腺特異抗原（PSA）是由前列腺上皮細(xì)胞分泌產(chǎn)生，屬激肽酶家族蛋白，存在于前列腺組織和精液中，正常人血清中含量極微。PSA具有極高的組織器官特異性，是診斷前列腺癌的首選標(biāo)志物。?前列腺穿刺的適應(yīng)癥：1、DRE發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)節(jié)，任何PSA值;2、B超發(fā)現(xiàn)前列腺低回聲結(jié)節(jié)或MRI提示可疑信號(hào)，任何PSA值;3、PSA>10ng/ml，任何f/tPSA或PSAD;4、PSA?4-10ng/ml，f/t?PSA<25%?或PSAD＞0.15。由于該患者血PSA＞10ng/ml且前列腺增強(qiáng)核磁提示外周帶異常信號(hào)，隨后其接受了靜脈麻醉下超聲引導(dǎo)經(jīng)會(huì)陰前列腺穿刺活檢，整個(gè)操作過程10分鐘左右，非常順利，穿刺后留院觀察2小時(shí)后即可離院。囑咐患者1周后門診取病理報(bào)告，后續(xù)根據(jù)病理診斷制定下一步治療方案。?PSA升高原因：1、?前列腺惡性腫瘤2、?急性前列腺炎3、?前列腺體積增大4、?急性尿潴留5、?尿路感染6、?各種經(jīng)尿道的操作（留置導(dǎo)尿，前列腺按摩等）?PSA升高需要做哪些相關(guān)檢查：1.?直腸指診2.?前列腺超聲3.?前列腺增強(qiáng)核磁共振檢查?4.?前列腺穿刺活檢（根據(jù)穿刺適應(yīng)癥選擇）?我科已開展無痛超聲引導(dǎo)下經(jīng)會(huì)陰前列腺穿刺活檢術(shù)，它的優(yōu)勢(shì)為：1、麻醉下進(jìn)行穿刺活檢，無痛舒適；2、相較于經(jīng)直腸穿刺活檢，無需腸道準(zhǔn)備，患者體驗(yàn)感更好；3、相較于經(jīng)直腸穿刺，感染風(fēng)險(xiǎn)顯著降低；4、穿刺無盲區(qū)，即使是前列腺腹側(cè)病灶也能穿刺取得，有助于提高診斷率；5、前列腺穿刺后，病理提示惡性即可行前列腺癌根治術(shù)。?科室介紹：目前共有醫(yī)護(hù)人員12人，其中醫(yī)生6名，主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師4人，額定床位數(shù)12張，年門診量2萬余人次。擁有體外沖擊波碎石機(jī)、前列腺剜除鏡、輸尿管硬鏡/軟鏡、經(jīng)皮腎鏡、腹腔鏡、高倍手術(shù)顯微鏡、膀胱鏡、大功率鈥激光、尿流率測(cè)定儀等先進(jìn)手術(shù)、治療及檢測(cè)設(shè)備，為各種泌尿、生殖系統(tǒng)疾病的診治提供了良好的保障。?科室技術(shù)特色：1.?經(jīng)尿道負(fù)吸輸尿管軟鏡碎石術(shù)治療腎結(jié)石，激光碎石的同時(shí)實(shí)現(xiàn)清石，免除患者術(shù)后排石的困擾2.?經(jīng)尿道前列腺鈥激光剜除術(shù)治療前列腺增生，最大限度的切除增生腺體，同時(shí)保護(hù)尿道外括約肌，實(shí)現(xiàn)術(shù)后早期尿控3.?經(jīng)尿道膀胱腫瘤鈥激光整塊切除術(shù)治療T1期膀胱腫瘤，保留腫瘤標(biāo)本的完整性，減少術(shù)中腫瘤細(xì)胞的播散4.?體外沖擊波碎石，可提供24小時(shí)無間斷的碎石服務(wù)，作為泌尿系結(jié)石手術(shù)的有益補(bǔ)充5.?腹腔鏡下輸尿管切開取石術(shù)治療長(zhǎng)期坎頓性輸尿管結(jié)石，完整取出結(jié)石的同時(shí)可有效減少結(jié)石坎頓引起的輸尿管狹窄6.?無管化微通道（F18）經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)治療大體積的腎結(jié)石，即刻清石的同時(shí)提高患者術(shù)后的舒適性7.?無痛超聲引導(dǎo)下經(jīng)會(huì)陰前列腺穿刺活檢術(shù)，提高前列腺癌檢出率的同時(shí)減少感染等并發(fā)癥的發(fā)生8.?無痛膀胱軟鏡檢查，同時(shí)致力于膀胱原位癌（CIS）的早期發(fā)現(xiàn)及治療此外，我科已開展腹腔鏡下全膀胱切除＋回腸代膀胱術(shù)、腎癌根治術(shù)、腎部分切除術(shù)、前列腺癌根治術(shù)、腎盂輸尿管連接部狹窄畸形整形術(shù)及腎上腺切除術(shù)等重大手術(shù)。在男科方面，我科常規(guī)開展精囊鏡檢查、顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎等手術(shù)，已積累了豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。專家簡(jiǎn)介：?中國(guó)性學(xué)會(huì)性教育分會(huì)委員上海市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)男科分會(huì)委員博士畢業(yè)于海軍軍醫(yī)大學(xué)（原第二軍醫(yī)大學(xué)）附屬長(zhǎng)海醫(yī)院泌尿外科。主要致力于泌尿系結(jié)石的微創(chuàng)治療、男性尿控功能的恢復(fù)及常見泌尿系腫瘤的診斷與治療，擅長(zhǎng)經(jīng)尿道前列腺激光剜除術(shù)、經(jīng)皮腎鏡及輸尿管軟鏡碎石術(shù)和各類常規(guī)腹腔鏡手術(shù)。主持全軍課題1項(xiàng)及區(qū)級(jí)課題1項(xiàng)。以第一作者或通訊作者發(fā)表SCI論文四篇。專家門診時(shí)間：每周三上午?1986年開始從事泌尿外科臨床工作，擅長(zhǎng)前列腺疾病、腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的治療，具有豐富的臨床診治經(jīng)驗(yàn)。參編著作3部，發(fā)表核心期刊論文十余篇。專家門診時(shí)間：每周一上午??仁和醫(yī)院泌尿外科前列腺疾病亞專業(yè)組組長(zhǎng)有10余年的前列腺及泌尿外科工作經(jīng)驗(yàn)，擅長(zhǎng)無痛B超引導(dǎo)下經(jīng)會(huì)陰前列腺穿刺活檢術(shù)，前列腺疾病的微創(chuàng)治療等。泌尿外科門診時(shí)間：常規(guī)門診，聯(lián)系微信：??

有這么一種說法：“論一個(gè)女人愛不愛自己，四十歲時(shí)的容貌不會(huì)騙你”，為什么女明星、白富美到了40的年齡，還能是無數(shù)男人心中的“女神”和“御姐”？其實(shí)和日常的保養(yǎng)、養(yǎng)護(hù)是密不可分。那么男人該如何愛自己？陳醫(yī)生建議男性朋友們：“該給你的前列腺做美容保養(yǎng)了”，前列腺作為男性最重要的器官之一，而前列腺發(fā)病概率是很高的，70%的男性一生中都會(huì)被前列腺疾病所困擾，所保養(yǎng)前列腺就顯得尤為重要了！預(yù)防前列腺疾病，應(yīng)如何保養(yǎng)？1、邁開腿跑步時(shí)盆底肌肉規(guī)律而有節(jié)奏地張弛，仿佛把前列腺放在“蹦床”上，讓它在上面“彈跳”。2、多飲水。多飲水就會(huì)多排尿，濃度高的尿液會(huì)對(duì)前列腺產(chǎn)生一些刺激，長(zhǎng)期不良的刺激對(duì)前列腺有害。多飲水不僅可以稀釋血液，還可有效稀釋尿液的濃度。3、不憋尿。一旦膀胱充盈有尿意就應(yīng)小便，憋尿容易導(dǎo)致尿液進(jìn)入前列腺，細(xì)菌進(jìn)入前列腺后，導(dǎo)致前列腺內(nèi)的炎性分泌物增多，形成前列腺炎。4、保持清潔。男性的陰囊伸縮性大，分泌汗液較多，加之陰部通風(fēng)差，容易藏污納垢，局部細(xì)菌常會(huì)乘虛而入，這樣就會(huì)導(dǎo)致前列腺炎、前列腺肥大、性功能下降，若不及時(shí)注意還會(huì)發(fā)生嚴(yán)重感染。因此，堅(jiān)持清洗會(huì)陰部是預(yù)防前列腺炎的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。另外，每次同房都堅(jiān)持沖洗外生殖器是很有必要的。5、節(jié)制性生活。性生活要適度，不縱欲也不要禁欲。性生活頻繁會(huì)使前列腺長(zhǎng)期處于充血狀態(tài)，以至引起前列腺增大。因此尤其是要在性欲比較旺盛的青年時(shí)期，注意節(jié)制性生活，避免前列腺反復(fù)充血，給予前列腺充分恢復(fù)和修整的時(shí)間。當(dāng)然，過分禁欲會(huì)引起脹滿不適感，同樣對(duì)前列腺也不利。6、勃起時(shí)不排尿男性會(huì)有晨勃的生理現(xiàn)象，而一夜的尿意更會(huì)刺激你在勃起時(shí)有排尿的感覺。但朋友們請(qǐng)注意了不要在性生活后或晨勃陰莖勃起時(shí)排尿，陰莖海綿體在充血勃起時(shí)會(huì)壓縮尿道空間，導(dǎo)致排尿不暢尿液反流入前列腺。7、管住嘴應(yīng)盡量避免吃過度辛辣刺激性食物，適度飲酒不酗酒，辛辣食物和酒精可造成前列腺充血，進(jìn)而加重對(duì)前列腺和膀胱的刺激。8、不要久坐。避免長(zhǎng)時(shí)間打游戲、玩撲克、看電視等，伏案工作者或需長(zhǎng)途乘車者注意每隔一段時(shí)間要起身活動(dòng)活動(dòng)筋骨。另外，騎自行車等騎跨動(dòng)作，會(huì)對(duì)前列腺造成壓迫，導(dǎo)致前列腺充血，因此應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎自行車。9、學(xué)會(huì)前列腺SPA中醫(yī)有云，通則不痛，痛則不通?？梢哉f，炎性腺液就是前列腺內(nèi)的“毒”，而“排毒”則正是保護(hù)前列腺健康的最重要環(huán)節(jié)。有些醫(yī)學(xué)常識(shí)的朋友們都知道，炎癥的治療中，引流是非常重要的環(huán)節(jié)，引流的過程，即排毒的過程。可以進(jìn)行前列腺的SPA，通過按摩前列腺可以引流前列腺液，導(dǎo)管得到疏通把里面的炎性物質(zhì)及時(shí)排出，這樣就可以避免前列腺分泌液淤積，讓局部血液循環(huán)速度變快，改善性的張力。另外，前列腺液是精液的主要液體成分，因此最簡(jiǎn)單的排出前列腺液的方法，就是“射精”。事實(shí)上早已有研究人員表示，定期規(guī)律“射精”對(duì)前列腺的健康有所幫助。做到以上九點(diǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)護(hù)知識(shí)，悉心養(yǎng)護(hù)男性生命“腺”，不要等到被前列腺疾病纏身，嚴(yán)重影響生活和心理時(shí)才想到進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，防范于未然打好“前列腺保衛(wèi)戰(zhàn)”。

隨著人們的生活水平的逐步提高，常規(guī)體檢已經(jīng)越來越普及，而有一部分人因?yàn)轶w檢發(fā)現(xiàn)“前列腺鈣化灶”而疑惑，常常會(huì)問，前列腺鈣化是癌癥么？需要如何治療呢？什么是前列腺鈣化灶？前列腺鈣化（ProstaticCalcification）是男性常見的前列腺病變之一，多發(fā)生在40～60歲。所謂鈣化，在病理學(xué)上指局部組織中有鈣鹽沉積，可以是正常生理過程，也可以見于某些病理情況。因缺乏典型的臨床癥狀和體征，前列腺鈣化多在檢查前列腺疾病及泌尿系統(tǒng)其他疾病時(shí)，經(jīng)影像學(xué)檢查被發(fā)現(xiàn)。在影像學(xué)檢查中，前列腺鈣化表現(xiàn)為前列腺內(nèi)強(qiáng)回聲灶或高密度灶，隨著超聲技術(shù)的普及與提高，前列腺鈣化的檢出率顯著增加。前列腺鈣化灶是前列腺結(jié)石嗎？首先明確一點(diǎn)，前列腺結(jié)石和前列腺鈣化并不是一種病癥，前列腺鈣化是前列腺組織上出現(xiàn)了鈣化斑，主要是局部炎癥和組織硬化。而前列腺結(jié)石是確切的有結(jié)石產(chǎn)生，可能是因?yàn)榍傲邢僭錾鷮?dǎo)致的腺管的擠壓，進(jìn)而導(dǎo)致出現(xiàn)結(jié)石，小顆粒的結(jié)石一般可以隨尿排出，不會(huì)有什么感覺，較大的結(jié)石就需要進(jìn)行醫(yī)院進(jìn)行治療。不過兩種病癥一般都不會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生什么影響，也并不需要治療。什么原因引起的前列腺鈣化灶？當(dāng)多種原因引起前列腺管和腺泡發(fā)生擴(kuò)張或前列腺液淤積時(shí)，可以造成脫落的上皮細(xì)胞與囊腔內(nèi)的淀粉樣小體（前列腺凝集體）及分泌物聚集在一起，如果逐漸有鈣鹽沉積就會(huì)形成鈣化。尿液反流所致的化學(xué)性前列腺炎更易造成鈣化形成。前列腺鈣化的病因目前仍不明確，可能與前列腺組織退行性變、慢性前列腺炎、前列腺液潴留、前列腺經(jīng)常處于充血狀態(tài)、前列腺管狹窄、鈣磷代謝紊亂和社會(huì)心理等因素有關(guān)。一般認(rèn)為，年齡40歲者與前列腺增生密切相關(guān)。現(xiàn)有研究表明，前列腺內(nèi)存在的納米細(xì)菌感染可能導(dǎo)致前列腺鈣化的發(fā)生，而前列腺鈣化可能造成前列腺炎的治療困難和易復(fù)發(fā)。但是三者間確切的關(guān)系需要進(jìn)一步的相關(guān)研究證實(shí)。我們需要如何治療對(duì)于無明顯臨床癥狀的前列腺鈣化，一般無需進(jìn)行治療。如果有其他前列腺病變，根據(jù)具體情況進(jìn)行治療。1.抗生素治療是目前進(jìn)行前列腺鈣化的治療基本常用方法。但是治療慢性前列腺炎，療效則不滿意，原因是：①細(xì)菌、病原體、微生物的耐藥性。②藥物在腺泡內(nèi)很難達(dá)到有效治療濃度。③而大劑量和超時(shí)限用藥，非但不能治愈前列腺炎，還可能造成肝腎功能異常。2.腺體注射療法：此治療方法是抗生素治療前列腺增生鈣化的一個(gè)補(bǔ)充手段。但多年臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)此療法存在著無法克服的弊端。3.物理療法：借助電、熱、光、聲、水等各種物理因素，對(duì)前列腺腺體發(fā)生作用，改善局部血液循環(huán)，有助炎癥的消散，但無法從根本上殺滅細(xì)菌、病原體及致病微生物等，臨床上只做為一種輔助治療。如何預(yù)防前列腺鈣化呢？雖說前列腺鈣化并不可怕，但是鈣化往往意味著組織的病變，所以我們還是要采取手段積極預(yù)防。而且只要找準(zhǔn)方法，是完全可以達(dá)到效果的，這其中保持前列腺的功能正常和身體整體的代謝健康是關(guān)鍵。1、保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣勤洗手勤洗澡，內(nèi)衣褲做到勤換洗，在通風(fēng)處晾曬，保持前列腺的干燥，盡量選擇純棉透氣的材質(zhì)，避免過敏、瘙癢等情況引起炎癥。2、提高身體的免疫力補(bǔ)充必要的氨基酸、維生素，營(yíng)養(yǎng)均衡，少食高油高鹽高糖食物，戒煙戒酒，飲食以清淡易消化為主，多食用蔬菜水果及粗糧。3、保持身體各項(xiàng)激素內(nèi)分泌平衡主要是作息要規(guī)律，不要出現(xiàn)經(jīng)常熬夜，暴飲暴食，節(jié)食減肥，或者長(zhǎng)期久坐不動(dòng)，憋尿的情況，每天保持飲水量，正常排尿。4、定期體檢關(guān)注身體各項(xiàng)指標(biāo)，一旦發(fā)現(xiàn)前列腺各類理化指標(biāo)發(fā)生改變時(shí)，第一時(shí)間至專科門診檢查治療，遵醫(yī)囑。最后，提醒廣大男性朋友，前列腺鈣化不管是通過B超，還是CT、核磁共振，只是前列腺腺體的局部改變，臨床上，它不是一種病，也沒有對(duì)應(yīng)的不適病癥，是可以完全不用管它的。更不要在網(wǎng)上自己查查，自己嚇自己，去一些私人醫(yī)院，沒病給治出來病。