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2023年10月11日
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郭震宇副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 整形外科 女性隨著年齡的增長或者是哺乳后，乳房腺體會有一定萎縮，再加上長期的重力作用會有下垂情況。下垂想改善可以做乳房懸吊，使胸部變得更加挺立。??常規(guī)做法：在乳暈上方切口，分離皮膚和乳腺腺體之間的粘連，用外科縫線將乳腺組織向上提緊，并固定在胸大肌胸膜表面，實現(xiàn)乳房上提。??我的做法：在常規(guī)做法的同時，放入外科疝氣補片，加強乳腺組織和胸大肌間的固定力度，使乳房上提效果更佳，持續(xù)時間更長。????乳房下垂的根本原因是腺體萎縮，乳房的體積不足，乳房想要更好地改善下垂，需要增大體積的同時做懸吊，也就是豐胸和懸吊同步進行，才能達到相對理想效果2023年08月08日47
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2023年03月29日83
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王爽副主任醫(yī)師 天津市第一中心醫(yī)院 整形與燒傷外科 乳房是女性魅力的標志，隨著年齡的變化胸部會出現(xiàn)不同程度的松弛下垂，使女性身體失去正常美觀，缺乏身體的自然曲線美，使人失去自信，缺乏生活、社交的勇氣。在現(xiàn)代社會中，隨著性觀念的開放、乳房美的意識覺醒，人們逐漸認為豐滿而位置正常的乳房是女性美的特有象征，也是女性魅力的重要標志。乳房下垂的形式是多樣的，中等大小伴下垂的乳房，可能會出現(xiàn)某種程度的不適感，乳房挺起不夠充足，外觀上乳房可出現(xiàn)不對稱，即使著裝，也難以掩蓋其下垂的表現(xiàn);大而下垂的乳房，由于乳房的重力作用，可出現(xiàn)巨乳癥的某些癥狀，如胸頸肩背疼痛，易疲勞，酸脹感等，一旦乳房松弛下垂，女性為此會產(chǎn)生自卑心理，因此會影響到正常的家庭生活及社會工作。乳房下垂對身體的影響1、小而下垂的乳房，沒有任何疾病的表現(xiàn)，這種下垂的現(xiàn)象直接影響到體形曲線美。2、中等而下垂的乳房，這種現(xiàn)象可能會某種程度的不適感，乳房挺起不夠充分，外觀上乳房可能會出現(xiàn)不對稱。3、大而且下垂嚴重的乳房，是由于乳房的重力作用，可出現(xiàn)疼痛、胸、頸、肩易疲勞等狀態(tài)。你下垂了嗎？（胸部下垂的判斷方法）02乳房下緣遮蓋下皺襞則為乳房下垂，其判斷胸下垂的分度標準如下：1、若以乳房下襞為標準，超過乳房下襞3cm為輕度，超過5cm為中度，超過10cm，則為重度。2、若以乳頭位置為標準，乳頭向下與乳房下皺襞齊平為輕度，超過3cm為重度，超過5cm為重度。乳房下垂的原因1.因哺乳后恢復不佳、乳腺萎縮導致乳房下垂因哺乳過程中乳房二次發(fā)育后恢復不良所引發(fā)下垂的現(xiàn)象，一般表現(xiàn)為乳房變形、松垂，乳頭位置下移，乳腺不通程度萎縮或增生。2.過度肥胖造成的乳房下垂多見于中年女性，乳房內(nèi)脂肪組織與皮膚松弛，加上身體迅速增肥，乳房內(nèi)的脂肪增多最終下垂。3.衰老由于衰老導致機體內(nèi)分泌機能的下降，皮膚、支持組織、脂肪和腺體都開始退化、萎縮，故乳房表現(xiàn)為空囊狀下垂。4.胸罩尺碼以及穿戴錯誤導致胸部下垂過小的胸罩會影響胸部的發(fā)育，而長期穿戴過大的胸罩又可能導致胸部下垂。另外，運動過量或運動時不穿運動內(nèi)衣，會使懸韌帶長期過度受力，引起乳腺結(jié)締組織不可逆轉(zhuǎn)的拉伸，導致乳房下垂。5.不良習慣導致胸部下垂經(jīng)常含胸駝背，時間一久就會影響到胸部的健康；經(jīng)常將雙手環(huán)抱于胸前的姿態(tài)，也會加劇胸部的負擔，加速胸部的下垂。乳房下垂矯正術(shù)手術(shù)?乳房下垂矯正術(shù)（又稱乳房上提懸吊固定術(shù)）目標是要提升乳頭乳暈在乳房上的位置，去除多余的乳房皮膚以及重新塑造乳房外形。要根據(jù)下垂類型、下垂程度、乳房大小、對稱情況、個人意愿等綜合考慮來選擇手術(shù)方法。常用的手術(shù)方法有幾類：1、乳暈周邊切口的下垂矯正術(shù)視下垂程度而定，輕者僅有乳暈上半圈邊緣切口，重者需要環(huán)繞乳暈一圈的切口?？煞譃椋海?）單純?nèi)榉可咸釕业豕潭ㄐg(shù)：適合輕度下垂，乳房內(nèi)容不很少或無意增大乳房體積者。（2）罩式乳房上提懸吊固定術(shù)：又稱雙環(huán)法。適合輕中度下垂，皮膚松弛者。（3）乳房后間隙上提懸吊固定術(shù)：適合輕、中度下垂。可同時行隆乳術(shù)。（4）乳房懸吊結(jié)構(gòu)重建術(shù)：糾正由于乳房懸吊結(jié)構(gòu)松弛延長造成的乳房松垂，并同時對乳房進行塑形。適合輕中度下垂。2、乳暈周邊及垂直切口的上提固定術(shù)在乳暈周邊一圈以及乳暈垂直下方至下皺襞做切口。主要針對中、重度下垂，皮膚明顯松弛多余者。3、倒T型切口的上提固定術(shù)切口與乳房縮小術(shù)相類似，最后遺留倒T型切口瘢痕。主要適合重度下垂及（或）皮膚過度松弛、過多者?？梢院芎玫剡M行乳頭乳暈上提，多余皮膚的去除以及乳房的重新塑形。4、充填假體的下垂矯正術(shù)（隆乳術(shù)）適合輕、中度下垂，乳房內(nèi)容減少或有增大乳房體積需求者。乳房下垂矯正術(shù)需要根據(jù)病人的身高、體重、體型、肥胖程度、乳房下垂程度選擇確定適當?shù)氖中g(shù)方式。所以，在選擇乳房下垂矯正手術(shù)時，一定要選擇正規(guī)醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)生進行手術(shù)，這樣才能獲得好的手術(shù)效果。術(shù)前術(shù)后注意事項?術(shù)前準備：1、乳房矯正手術(shù)前確定身體健康，無傳染性疾病或其他身體炎癥以及乳腺FK1的家族史;2、乳房下垂矯正手術(shù)前兩周內(nèi)，請勿服用含有阿斯匹林的藥物，因為阿司匹林會使得血小板凝固的功能降低;3、月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期6個月內(nèi)不宜做乳房下垂矯正術(shù);4、術(shù)前24小時內(nèi)停止飲酒，飲酒加速血液循環(huán)，增加術(shù)中出血;5、對吸煙者，術(shù)前停止吸煙2周;6、停止服用洋參及人參等補品;7、術(shù)前衛(wèi)生整頓、洗澡更衣等。?術(shù)后護理：1、乳房下垂矯正手術(shù)后當日應該臥床休息，第二天后可以下地活動;2、術(shù)后口服或注射抗生素2-3天;3、術(shù)后1-2天去除所有引流條，此時也可更換或去除敷料;4、從術(shù)后1周開始，在2周內(nèi)逐步拆線，同時開始佩帶彈力背心，直至乳房的腫脹和淤斑消失;5、乳房下垂矯正術(shù)后避免上肢上舉動作，必要時在胸上部可用繃帶包扎;6、乳房下垂矯正術(shù)后二周內(nèi)應避免性生活。其后根據(jù)個人恢復的情況，在完全恢復前，對乳房的碰觸要極為小心;7、術(shù)后早期應避免過度用力，彎腰和舉重物，因為這些活動會引起術(shù)區(qū)腫脹加重甚至出血;8、術(shù)后睡眠時應當仰臥，避免壓迫乳房。2023年03月01日95
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辛敏強主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 乳房整形科 新醫(yī)生，治療乳房下垂有沒有那種看不到疤痕又能一勞永逸的方法？乳房下垂其實是一個乳房老化的過程，人的一生呢，都在和地心引力和衰老做斗爭，這個過程是不可逆的，我們需要明白這一點。然后對于乳房下垂來說呢，目前主流的方式就是進行乳房上體手術(shù)，那么手術(shù)方式呢，包括雙環(huán)切口，包括垂直切口等等，但是這兩種舒適呢，都有疤痕，基本上屬于用疤痕來換形態(tài)的手術(shù)，當然這兩個手術(shù)的疤痕增生程度因人而異，每個人的體質(zhì)不一樣，有的人呢，疤痕明顯一些，有的人呢則不明顯，很淡，我們在門診其實也天天被問到，說能不能不開刀拔，乳房下垂的問題解決了，只能說呢，這是一個我們努力的方向吧，到目前為止，還沒有那種不開刀的方式被證實效果非常好，手術(shù)效果很確切，不然手術(shù)早就沒人做了，你說對嗎？2022年10月02日134
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2022年09月21日108
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唐志榮主任醫(yī)師 廣東省第二人民醫(yī)院 整形美容激光中心 今天手術(shù)的求美者是一個37歲的寶媽，哺乳后乳房出現(xiàn)萎縮性下垂。之前做過兩次乳房懸吊：第一次是做的雙環(huán)懸吊，后期又垂下來且疤痕明顯；第二次做的是棒棒糖懸吊，術(shù)后又出現(xiàn)二度下垂、疤痕明顯且乳房上極空癟形狀怪異。本次手術(shù)她主要有三個要求：一是要求乳房飽滿、圓潤；二是要將乳頭上提，再做一次懸吊；三是對前兩次懸吊產(chǎn)生的乳暈疤痕、垂直疤痕進行修復。本次手術(shù)的要點也是三點：一是重新做乳房懸吊；二是雙平面植入胸假體；三是做好疤痕修復。做好這三點，則基本能滿足她的訴求，使她重回產(chǎn)前堅挺美胸！2022年09月13日229
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韋敏主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 整復外科 我們的身體與面部一樣會隨著時間，或其他因素影響出現(xiàn)衰老等問題。其中，胸部松弛下垂，不僅會令身材失去玲瓏曲線美，還容易帶來臃腫老態(tài)。 胸部下垂的原因 哺乳后恢復不佳 部分女性求美者，因哺乳過程中胸部二次發(fā)育后恢復不良導致胸部出現(xiàn)下垂現(xiàn)象。一般表現(xiàn)為胸部變形、松垂，乳腺不同程度萎縮或增生。 過度肥胖 多見于中年女性，也就是常說的“發(fā)福”現(xiàn)象。本身胸部內(nèi)脂肪組織與皮膚松弛，再加上體重的增加，胸壁內(nèi)的脂肪堆積不斷增多最終下垂。 衰老 由于衰老導致機體內(nèi)分泌機能的下降，皮膚、支持組織、脂肪和腺體都開始退化、萎縮，故胸部表現(xiàn)為空囊狀下垂。 錯誤穿戴內(nèi)衣 過小的內(nèi)衣會影響胸部的發(fā)育，而長期穿戴過大的內(nèi)衣則可能導致胸部下垂。另外，當求美者運動過量或運動時不穿運動內(nèi)衣，也會使懸韌帶長期過度受力，引起乳腺結(jié)締組織不可逆轉(zhuǎn)的拉伸，導致胸部下垂。 不良習慣 部分求美者日常生活中經(jīng)常含胸駝背，時間一久就會影響到胸部的健康。經(jīng)常將雙手環(huán)抱于胸前的姿態(tài)，也會加劇胸部的負擔，加速胸部的下垂。 胸部下垂能否隆胸 針對胸部下垂問題，可能部分求美者認為只要進行假體隆胸就能恢復挺拔。但其實胸部下垂是否可以通過假體隆胸加以矯正，主要得看胸部的下垂程度。 對于輕度的胸部下垂，進行假體隆胸的確可以有效改善，其本質(zhì)是將下垂的乳房通過假體撐起來。通過在腋下作為切口，將假體植入胸大肌和胸小肌之間，術(shù)后可以讓下垂的胸部變得堅挺、飽滿。 而對于有較嚴重胸部下垂問題，如果直接進行假體隆胸，可能需要更大的假體才能起到支撐的效果。如此一來，隆胸后的胸部形態(tài)往往超出正常范圍，不適合求美者也沒有美感。 因此對于這類求美者，建議先進行胸部下垂矯正手術(shù)。根據(jù)導致胸部下垂的具體原因，可能需要做胸部懸吊、胸部提升或者是雙環(huán)切口祛除等矯正手術(shù)后，再考慮放假體。 同時，如果生活中存在上述哺乳、生活習慣或是穿衣習慣不當、過量運動、吸煙、衰老等問題，也要配合改善，方能達到理想效果。 對于本身胸部體積較大，并且還有下垂癥狀的求美者，改善思路則正好相反。求美者需要通過胸部縮小手術(shù)，對于過大的“負擔”適當減容，達到正常形態(tài)，不需要進行假體隆胸。 建議求美者在手術(shù)前選擇一家正規(guī)有資質(zhì)的醫(yī)院，專業(yè)醫(yī)生會根據(jù)每個求美者的具體特點選擇適合自己的胸部下垂矯正方法。只有這樣才能保證手術(shù)的效果和安全。2021年11月24日314
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劉娟副主任醫(yī)師 武漢市中心醫(yī)院 醫(yī)學整形美容科 孕媽媽在懷孕期間，體內(nèi)增加的雌激素促進乳腺腺管發(fā)育、孕激素刺激乳腺腺泡發(fā)育，同時懷孕期間乳房的脂肪組織也明顯增大，因此懷孕之后的女性胸部會變得豐滿。產(chǎn)后乳房積存大量的乳汁發(fā)生膨脹，變得比以往更加豐滿。我們也把乳房比做一只含有餡的包子孕期和哺乳期乳房變豐滿了是因為包子里的餡變多了。然后，在哺乳結(jié)束以后，體內(nèi)的雌激素水平下降，乳腺腺體逐漸減少；再加上哺乳期間女性身體脂肪消耗比較大，出現(xiàn)的結(jié)果就好比包子餡變少了，但是包子皮已經(jīng)被撐大了，因而出現(xiàn)了乳房下垂、干癟的現(xiàn)象。乳房下垂分為輕、中、重三個程度，您可以照鏡子比一比，你的乳房下垂屬于哪個程度呢？如果想恢復到生育前挺拔的胸型，改善乳房下垂、干癟的形態(tài)，有哪些方法呢？自體脂肪顆粒注射：抽取腹部或者大腿肥厚區(qū)域的脂肪，經(jīng)過純化后注射；適應人群：乳房本身不大，哺乳之后萎縮變小，但下垂不嚴重。乳房上提術(shù)：通過手術(shù)去除松弛的皮膚和腺體，對乳房塑形，矯正下垂，恢復挺立、飽滿的外形；適應人群：乳房本身較豐滿，哺乳之后出現(xiàn)明顯下垂，皮膚皺縮，影響美觀。假體隆乳術(shù)：根據(jù)個人需求和條件，選擇合適的假體增加乳房的容量。適應人群：乳房本身不大，哺乳后萎縮變小，想要胸部變明顯豐滿。劃重點：脂肪注射也不是每次越多越好，假體更不是選越大越美，選擇正確的醫(yī)生和適合的途徑，才能達到理想的效果！如果您還有疑問，可以在好大夫上向我咨詢！2021年08月29日849
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朱文慶主治醫(yī)師 汕大附一院 整形美容外科 發(fā)育正常、外形美觀的胸部使女性的形體呈S形曲線，讓女性更加有魅力，但到一定年齡階段后會胸部出現(xiàn)不同程度的松弛下垂，胸部下垂使女性身體失去正常美觀，缺乏身體的自然曲線美，使人失去自信，缺乏生活、社交的勇氣。 不僅如此還給生活帶來不便，松垂乳房下的皮膚還會發(fā)生糜爛、感染，令人十分痛苦。甚至還有可能造成行動不便，平臥有胸部受壓、呼吸困難的癥狀。 乳房下垂分類1、小而下垂的乳房，沒有任何疾病的表現(xiàn)，這種下垂的現(xiàn)象直接影響到體形曲線美。 2、中等而下垂的乳房，這種現(xiàn)象可能會某種程度的不適感，乳房挺起不夠充分，外觀上乳房可能會出現(xiàn)不對稱。 3、大而且下垂嚴重的乳房，是由于乳房的重力作用，可出現(xiàn)疼痛、胸、頸、肩易疲勞等狀態(tài)。 乳房下垂原因1.因哺乳后恢復不佳、乳腺萎縮導致乳房下垂 因哺乳過程中乳房二次發(fā)育后恢復不良所引發(fā)下垂的現(xiàn)象，一般表現(xiàn)為乳房變形、松垂，乳頭位置下移，乳腺不通程度萎縮或增生。 2.過度肥胖造成的乳房下垂 多見于中年女性，乳房內(nèi)脂肪組織與皮膚松弛，加上身體迅速增肥，乳房內(nèi)的脂肪增多最終下垂。 3.衰老 由于衰老導致機體內(nèi)分泌機能的下降，皮膚、支持組織、脂肪和腺體都開始退化、萎縮，故乳房表現(xiàn)為空囊狀下垂。 4.胸罩尺碼以及穿戴錯誤導致胸部下垂 過小的胸罩會影響胸部的發(fā)育，而長期穿戴過大的胸罩又可能導致胸部下垂。另外，運動過量或運動時不穿運動內(nèi)衣，會使懸韌帶長期過度受力，引起乳腺結(jié)締組織不可逆轉(zhuǎn)的拉伸，導致乳房下垂。 5.不良習慣導致胸部下垂 經(jīng)常含胸駝背，時間一久就會影響到胸部的健康；經(jīng)常將雙手環(huán)抱于胸前的姿態(tài)，也會加劇胸部的負擔，加速胸部的下垂。 乳房下垂矯正方法1.輕度、中度下垂： 乳暈周邊切口的下垂矯正術(shù)、充填假體的下垂矯正術(shù)（隆乳術(shù)）、乳暈周邊及垂直切口的上提固定術(shù)。 2.重度下垂： 倒t型切口的上提固定術(shù)，可以很好地進行乳頭乳暈上提、多余皮膚的去除以及乳房的重新塑形。 其中雙環(huán)法乳房下垂矯正術(shù)適宜于各種類型的乳房下垂，設計雙環(huán)形切口，將適量的乳腺組織重塑。 乳房下垂矯正術(shù)需要根據(jù)病人的身高、體重、體型、肥胖程度、乳房下垂程度選擇確定適當?shù)氖中g(shù)方式，所以，在選擇乳房下垂矯正手術(shù)時，一定要選擇正規(guī)醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)生進行手術(shù)。這樣才能獲得好的手術(shù)效果。2021年05月05日1253
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乳房萎縮相關(guān)科普號
亓發(fā)芝醫(yī)生的科普號
亓發(fā)芝 主任醫(yī)師
復旦大學附屬中山醫(yī)院
整形外科
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韋敏醫(yī)生的科普號
韋敏 主任醫(yī)師
上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院
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王慧玲醫(yī)生的科普號
王慧玲 主任醫(yī)師
湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū)
乳腺甲狀腺外科
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