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郭震宇副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 整形外科 女性隨著年齡的增長(zhǎng)或者是哺乳后，乳房腺體會(huì)有一定萎縮，再加上長(zhǎng)期的重力作用會(huì)有下垂情況。下垂想改善可以做乳房懸吊，使胸部變得更加挺立。??常規(guī)做法：在乳暈上方切口，分離皮膚和乳腺腺體之間的粘連，用外科縫線將乳腺組織向上提緊，并固定在胸大肌胸膜表面，實(shí)現(xiàn)乳房上提。??我的做法：在常規(guī)做法的同時(shí)，放入外科疝氣補(bǔ)片，加強(qiáng)乳腺組織和胸大肌間的固定力度，使乳房上提效果更佳，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。????乳房下垂的根本原因是腺體萎縮，乳房的體積不足，乳房想要更好地改善下垂，需要增大體積的同時(shí)做懸吊，也就是豐胸和懸吊同步進(jìn)行，才能達(dá)到相對(duì)理想效果2023年08月08日
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2023年03月29日83
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辛敏強(qiáng)主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院 乳房整形科 新醫(yī)生，治療乳房下垂有沒(méi)有那種看不到疤痕又能一勞永逸的方法？乳房下垂其實(shí)是一個(gè)乳房老化的過(guò)程，人的一生呢，都在和地心引力和衰老做斗爭(zhēng)，這個(gè)過(guò)程是不可逆的，我們需要明白這一點(diǎn)。然后對(duì)于乳房下垂來(lái)說(shuō)呢，目前主流的方式就是進(jìn)行乳房上體手術(shù)，那么手術(shù)方式呢，包括雙環(huán)切口，包括垂直切口等等，但是這兩種舒適呢，都有疤痕，基本上屬于用疤痕來(lái)?yè)Q形態(tài)的手術(shù)，當(dāng)然這兩個(gè)手術(shù)的疤痕增生程度因人而異，每個(gè)人的體質(zhì)不一樣，有的人呢，疤痕明顯一些，有的人呢則不明顯，很淡，我們?cè)陂T診其實(shí)也天天被問(wèn)到，說(shuō)能不能不開刀拔，乳房下垂的問(wèn)題解決了，只能說(shuō)呢，這是一個(gè)我們努力的方向吧，到目前為止，還沒(méi)有那種不開刀的方式被證實(shí)效果非常好，手術(shù)效果很確切，不然手術(shù)早就沒(méi)人做了，你說(shuō)對(duì)嗎？2022年10月02日134
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朱文慶主治醫(yī)師 汕大附一院 整形美容外科 發(fā)育正常、外形美觀的胸部使女性的形體呈S形曲線，讓女性更加有魅力，但到一定年齡階段后會(huì)胸部出現(xiàn)不同程度的松弛下垂，胸部下垂使女性身體失去正常美觀，缺乏身體的自然曲線美，使人失去自信，缺乏生活、社交的勇氣。 不僅如此還給生活帶來(lái)不便，松垂乳房下的皮膚還會(huì)發(fā)生糜爛、感染，令人十分痛苦。甚至還有可能造成行動(dòng)不便，平臥有胸部受壓、呼吸困難的癥狀。 乳房下垂分類1、小而下垂的乳房，沒(méi)有任何疾病的表現(xiàn)，這種下垂的現(xiàn)象直接影響到體形曲線美。 2、中等而下垂的乳房，這種現(xiàn)象可能會(huì)某種程度的不適感，乳房挺起不夠充分，外觀上乳房可能會(huì)出現(xiàn)不對(duì)稱。 3、大而且下垂嚴(yán)重的乳房，是由于乳房的重力作用，可出現(xiàn)疼痛、胸、頸、肩易疲勞等狀態(tài)。 乳房下垂原因1.因哺乳后恢復(fù)不佳、乳腺萎縮導(dǎo)致乳房下垂 因哺乳過(guò)程中乳房二次發(fā)育后恢復(fù)不良所引發(fā)下垂的現(xiàn)象，一般表現(xiàn)為乳房變形、松垂，乳頭位置下移，乳腺不通程度萎縮或增生。 2.過(guò)度肥胖造成的乳房下垂 多見(jiàn)于中年女性，乳房?jī)?nèi)脂肪組織與皮膚松弛，加上身體迅速增肥，乳房?jī)?nèi)的脂肪增多最終下垂。 3.衰老 由于衰老導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)分泌機(jī)能的下降，皮膚、支持組織、脂肪和腺體都開始退化、萎縮，故乳房表現(xiàn)為空囊狀下垂。 4.胸罩尺碼以及穿戴錯(cuò)誤導(dǎo)致胸部下垂 過(guò)小的胸罩會(huì)影響胸部的發(fā)育，而長(zhǎng)期穿戴過(guò)大的胸罩又可能導(dǎo)致胸部下垂。另外，運(yùn)動(dòng)過(guò)量或運(yùn)動(dòng)時(shí)不穿運(yùn)動(dòng)內(nèi)衣，會(huì)使懸韌帶長(zhǎng)期過(guò)度受力，引起乳腺結(jié)締組織不可逆轉(zhuǎn)的拉伸，導(dǎo)致乳房下垂。 5.不良習(xí)慣導(dǎo)致胸部下垂 經(jīng)常含胸駝背，時(shí)間一久就會(huì)影響到胸部的健康；經(jīng)常將雙手環(huán)抱于胸前的姿態(tài)，也會(huì)加劇胸部的負(fù)擔(dān)，加速胸部的下垂。 乳房下垂矯正方法1.輕度、中度下垂： 乳暈周邊切口的下垂矯正術(shù)、充填假體的下垂矯正術(shù)（隆乳術(shù)）、乳暈周邊及垂直切口的上提固定術(shù)。 2.重度下垂： 倒t型切口的上提固定術(shù)，可以很好地進(jìn)行乳頭乳暈上提、多余皮膚的去除以及乳房的重新塑形。 其中雙環(huán)法乳房下垂矯正術(shù)適宜于各種類型的乳房下垂，設(shè)計(jì)雙環(huán)形切口，將適量的乳腺組織重塑。 乳房下垂矯正術(shù)需要根據(jù)病人的身高、體重、體型、肥胖程度、乳房下垂程度選擇確定適當(dāng)?shù)氖中g(shù)方式，所以，在選擇乳房下垂矯正手術(shù)時(shí)，一定要選擇正規(guī)醫(yī)院和專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行手術(shù)。這樣才能獲得好的手術(shù)效果。2021年05月05日1253
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張毅副主任醫(yī)師 中山一院 整形外科 很多朋友在產(chǎn)后生育哺乳后原本飽滿的胸部會(huì)變得空癟，有的朋友會(huì)調(diào)侃，寶寶的到來(lái)帶走了胸。其實(shí)女性整個(gè)胸部在孕期到哺乳為何會(huì)變得空癟呢? 1、妊娠期及產(chǎn)褥期由于大量的雌孕激素作用，使乳腺管增生，腺泡增多，脂肪含量增加，乳房豐滿。而斷奶后，激素水平下降，乳腺腺體慢慢的處于沉寂狀態(tài)，腺體開始萎縮，腺泡塌陷、消失，結(jié)締組織重新取代脂肪組織，乳房萎縮變小失去彈性。 2、產(chǎn)后瘦身是以短時(shí)間、快速減重的人；過(guò)度膨脹的胸部若也快速縮小，容易造成肌膚松弛，老化、下垂再所難免。 哺乳后空癟的乳房還可以恢復(fù)嗎? 產(chǎn)后胸部?jī)?nèi)部的腺體萎縮等等這些問(wèn)題都是不可逆的，就像已經(jīng)泄了氣的氣球，即便放了氣也無(wú)法在恢復(fù)如初是一個(gè)道理，萎縮的腺體組織不會(huì)再恢復(fù)，松弛的皮膚也不會(huì)再變得緊致。 如果發(fā)生了產(chǎn)后的乳房空癟松弛該怎么辦? 如果是單獨(dú)的產(chǎn)后松弛，尤其是上半部空癟的比較厲害的，可以通過(guò)脂肪填充來(lái)改善，抽取自身大腿或者腰腹的脂肪經(jīng)過(guò)分離提純后填充到胸部。這種手術(shù)方式適合BMI在16以上，已經(jīng)停止哺乳完全沒(méi)有乳汁分泌的朋友，手術(shù)的時(shí)間在2個(gè)小時(shí)左右，一般術(shù)后2-3天可以正常的工作生活，內(nèi)部組織完全恢復(fù)需要三個(gè)月左右的時(shí)間。渡過(guò)恢復(fù)期三個(gè)月效果是持久保持的。 提升術(shù)后 如果自身乳房基礎(chǔ)還不錯(cuò)，產(chǎn)后下垂比較嚴(yán)重的，可以通過(guò)乳房提升來(lái)改善，懸吊提升是一種有創(chuàng)的方式，通過(guò)去除多余的皮膚和組織來(lái)實(shí)現(xiàn)乳房的提升和塑形，適合中重度下垂的朋友。 每個(gè)產(chǎn)后的媽媽給出如下建議 第一：哺乳時(shí)注意兩側(cè)均勻哺乳，避免單側(cè)大量的哺乳導(dǎo)致的大小胸和胸部不對(duì)稱。 第二：哺乳期也要佩戴適合的內(nèi)衣，給胸部一個(gè)很好的保護(hù)，以免造成進(jìn)一步的下垂。 第三：斷奶后減肥要適度，飲食結(jié)合運(yùn)動(dòng)最佳，快速的減掉體重會(huì)加重空癟下垂的問(wèn)題。 每個(gè)媽媽都是偉大的，她們?cè)杏瞰I(xiàn)自己的一切給家庭、孩子、愛(ài)人，當(dāng)然還有這個(gè)年輕時(shí)引以為傲的身材。現(xiàn)在的醫(yī)療水平已經(jīng)可以重新幫助這些身材走樣的媽媽們重新恢復(fù)胸部的飽滿和堅(jiān)挺。2020年12月12日2749
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許揚(yáng)濱主任醫(yī)師 中山一院 整形外科 哺乳后乳房干癟能恢復(fù)，實(shí)際上沒(méi)有好辦法解決。在哺乳期的時(shí)候，乳房會(huì)長(zhǎng)大、下垂，會(huì)造成比平常更重的牽拉，這可能讓乳房的皮膚和組織里的彈力纖維斷裂。如果已經(jīng)出現(xiàn)彈力纖維斷裂，就無(wú)法修復(fù)。所以應(yīng)該是預(yù)防或者盡量減少這種斷裂。應(yīng)該在哺乳期的時(shí)候用適當(dāng)寬松，但是能托住胸部的胸罩保護(hù)胸部，將其托舉起來(lái)，不要讓胸部嚴(yán)重下垂。實(shí)際上在后面想把乳腺拉回去，吃藥、打針、按摩都沒(méi)有用。如果非要想使其恢復(fù)回去，只有一個(gè)辦法就是做手術(shù)。決定采用那種手術(shù)方法也要分為兩種情況：一種是體積比較大，又大又垂，另外一種是體積并不大，只是松弛和下垂，兩種情況的處理方案是不一樣的。如果是又大又垂，就需要通過(guò)乳房縮小和上提的手術(shù)來(lái)改善。如果體積并不大，只是松弛，就通過(guò)單純的上提手術(shù)來(lái)改善。乳房縮小手術(shù)通常采用的是棒棒糖形的切口，如果要是更嚴(yán)重，可能要采用倒T形的切口。單純的基底部不大，體積也不大的，可能用雙環(huán)法上提，但是這種情況并不多見(jiàn)，多數(shù)都需要采用棒棒糖形的切口，也就是要留下一個(gè)縱行的疤痕。所以術(shù)前要仔細(xì)考慮疤痕的形態(tài)，考慮手術(shù)是不是值得做。2020年10月25日3066
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