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姜濤副主任醫(yī)師 平度市婦幼保健院 乳腺科 大家好，我是平子市婦幼保健醫(yī)院乳腺科的醫(yī)生江濤，今天和大家聊一聊乳房結(jié)節(jié)，隨著大家健康意識(shí)的提高，都會(huì)參加一些身體的體檢，很多女性就會(huì)發(fā)現(xiàn)乳房里邊有結(jié)節(jié)，根據(jù)統(tǒng)計(jì)，那么這個(gè)數(shù)量可能會(huì)超過(guò)10%，那么發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)以后，很多女性就感到很恐懼。 哎，這是不是不好的東西啊，我要趕緊把它切除。哎，也有的女性不以為然，我這個(gè)乳房也不痛也不癢，根本沒(méi)問(wèn)題，不用去管它。對(duì)于這兩種情況。 嗯，我們都是不提倡的，那么發(fā)現(xiàn)這種結(jié)節(jié)以后，我們應(yīng)該怎么辦呢？首先大家要了解一下乳房的結(jié)節(jié)，它不是一個(gè)診斷，它是對(duì)乳房腫塊的一個(gè)統(tǒng)稱，如果我們發(fā)現(xiàn)的囊腫，良性的纖維瘤，乳腺導(dǎo)管瘤，甚至乳腺癌，我們都叫它結(jié)節(jié)，所以它的差別還是很大的。 那么出現(xiàn)這些結(jié)節(jié)我們應(yīng)該怎么辦呢？大家可以看一下體檢報(bào)告，咱們的報(bào)告結(jié)節(jié)后邊都會(huì)有一個(gè)影像學(xué)的分級(jí)。 有幾個(gè)英文字母？BS后邊有一個(gè)分類，從零到六一共是七類。 那么我就給大家講講這七類代表著什么意思。首先，零類。 就是我們這個(gè)檢查發(fā)現(xiàn)了問(wèn)題了，但是這個(gè)檢查對(duì)于這個(gè)乳房發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，我沒(méi)法做一個(gè)評(píng)估。 可能需要再進(jìn)一步檢查，就會(huì)把它分分到零類。 再一個(gè)就是一類。2023年04月13日
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齊立強(qiáng)副主任醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 乳腺外科 乳腺結(jié)節(jié)是有很嚴(yán)格的分類標(biāo)準(zhǔn)，從0類到6類，數(shù)字越大惡性風(fēng)險(xiǎn)越高。0類沒(méi)有問(wèn)題，3類和3類以下都可以酌情的觀察，4類的我們才應(yīng)該警惕。4A類，2%-5%的惡性風(fēng)險(xiǎn)，4B類5%-50%的惡性風(fēng)險(xiǎn)，4C類50%-95%的惡性風(fēng)險(xiǎn)，5類95%以上的惡性風(fēng)險(xiǎn)，6類已經(jīng)病理學(xué)確診是乳腺癌。如果知道了很嚴(yán)格的分類的系統(tǒng)以及分類的標(biāo)準(zhǔn)，很多人就會(huì)避免這種過(guò)度的惶恐，但是無(wú)論是哪一類，特別是對(duì)于這種低級(jí)別的安全的，定期的隨訪復(fù)查也是非常的重要的，不能說(shuō)現(xiàn)在沒(méi)有問(wèn)題，就一直沒(méi)有問(wèn)題，要有一個(gè)好的理念，定期的去觀察它，定期的去體檢。2023年04月10日457
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齊立強(qiáng)副主任醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 乳腺外科 其實(shí)很多病人都在問(wèn)，長(zhǎng)在哪個(gè)部位的乳腺結(jié)節(jié)最危險(xiǎn)，是外上、中央?yún)^(qū)還是內(nèi)側(cè)的？其實(shí)就我們醫(yī)生來(lái)說(shuō)，長(zhǎng)在哪個(gè)位置其實(shí)真的并不重要，關(guān)鍵是這個(gè)結(jié)節(jié)的性質(zhì)、形態(tài)和活動(dòng)度，表面是不是光滑，是不是規(guī)則，周圍的血暈怎么樣，有沒(méi)有包膜，這些才是最重要的。當(dāng)然從發(fā)生概率上來(lái)說(shuō)，腺體外側(cè)外上的腺體最豐富，長(zhǎng)結(jié)節(jié)的概率最大，發(fā)生乳腺癌的機(jī)會(huì)相應(yīng)增加，但是并不是說(shuō)發(fā)生在外側(cè)最危險(xiǎn)，還要看結(jié)節(jié)本身的一系列特征來(lái)做判斷。2023年04月06日556
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彭莉娜副主任醫(yī)師 深圳市龍華區(qū)婦幼保健院 乳腺甲狀腺診療中心 每次來(lái)大姨媽前，咪咪就會(huì)脹痛，有時(shí)痛的還很厲害，醫(yī)生說(shuō)是增生，那乳腺增生會(huì)不會(huì)癌變？吃什么藥能治好？平時(shí)需要注意什么？這是很多青、中年女性的疑惑。尤其是女歌手阿桑、姚貝娜等相繼得乳腺癌去世，更使中國(guó)廣大女性對(duì)乳腺癌懼怕非常，也對(duì)乳腺疾病產(chǎn)生誤解或過(guò)度恐懼！乳腺增生是啥？你知道什么是乳腺增生嗎？乳房是寶寶的糧倉(cāng)，乳腺是分泌糧食（乳汁）的腺體。什么時(shí)候擴(kuò)大糧倉(cāng)、什么時(shí)候備糧、什么時(shí)候泌乳，都要聽(tīng)從體內(nèi)激素的調(diào)節(jié)。排卵前，人體要為可能到來(lái)的寶寶做物質(zhì)準(zhǔn)備。乳房的任務(wù)是擴(kuò)大糧倉(cāng)規(guī)模，于是每一個(gè)小葉腺泡都開(kāi)始變大擴(kuò)張，負(fù)責(zé)運(yùn)輸?shù)娜椋ㄑ┕芤捕奸_(kāi)放了。?脹大的乳房在月經(jīng)前讓媽媽們感到了脹痛，并可以觸摸到一個(gè)個(gè)結(jié)節(jié)（其實(shí)就是脹大的腺葉），這種情況是正常的生理性乳腺增生，不能算病。如果寶寶沒(méi)有來(lái)，糧倉(cāng)也不需要那么大了，于是擴(kuò)張的乳（血）管收縮關(guān)閉，乳房變軟，恢復(fù)成原來(lái)的大小。但如果在增生和復(fù)原過(guò)程中，有個(gè)別調(diào)皮的乳腺小葉復(fù)原得不好，維持了增生的狀態(tài)，就造成的乳腺組織結(jié)構(gòu)紊亂，出現(xiàn)持續(xù)存在的結(jié)節(jié)與疼痛，就是我們所說(shuō)的「乳腺增生癥」。這種乳腺增生就是病理性的。所以，乳腺增生大部分情況下并不是病,是正常的生理過(guò)程！乳腺增生≠乳腺癌乳腺增生和乳腺癌其實(shí)也沒(méi)啥「親戚」關(guān)系！乳腺增生和乳腺癌其實(shí)沒(méi)有必然聯(lián)系，只有極少數(shù)的重度非典型增生才有機(jī)會(huì)發(fā)展為乳腺癌。通過(guò)影像學(xué)檢查（如超聲、鉬靶）和病理檢查，以及專業(yè)醫(yī)生的手檢，可以鑒別普通的乳腺增生和這種癌前病變，而且也不是所有癌前病變最后都會(huì)發(fā)展成乳腺癌。乳腺增生并不可怕，沒(méi)有必要為此過(guò)度焦慮。但，我們也絕不能過(guò)分輕視它。得了乳腺增生吃什么藥能治好？鄭重提醒，乳腺增生通過(guò)吃藥是無(wú)法治愈的，僅可針對(duì)乳腺疼痛緩解疼痛癥狀。得了乳腺增生，平時(shí)需要注意什么？1.無(wú)論是否有癥狀，都應(yīng)該堅(jiān)持定期的乳房自檢和醫(yī)院檢查。2.每月在經(jīng)期結(jié)束一周后進(jìn)行一次乳房自檢，發(fā)現(xiàn)有腫塊或者異常的乳頭溢液時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。3.?35歲以下女性每年一次彩超檢查，35歲以上每年一次彩超+鉬靶檢查。有家族史和高危因素的女性檢查頻率應(yīng)該更高一些。?4.還有就是，注意生活作息、緩解壓力、健康飲食、減少焦慮等，給乳房一個(gè)“舒適的環(huán)境”。?就這么簡(jiǎn)單！乳腺增生的癥狀補(bǔ)充幾點(diǎn)乳腺增生的癥狀，大家可以對(duì)照自查：1.?乳房疼痛：在月經(jīng)前一周開(kāi)始，隨后逐日加重，月經(jīng)來(lái)潮后慢慢緩解。下次月經(jīng)前周而復(fù)始地再次出現(xiàn)乳房疼痛。?2.?乳房結(jié)節(jié)或腫塊：多數(shù)為多發(fā)性，顆粒狀、條索狀，腫塊可發(fā)于單側(cè)或雙側(cè)乳房?jī)?nèi)，好發(fā)于乳房外上象限，有隨月經(jīng)周期而變化的特點(diǎn)，月經(jīng)前腫塊增大變硬，月經(jīng)來(lái)潮后腫塊縮小變軟。?3.?乳頭溢液：少數(shù)患者可出現(xiàn)乳頭溢液，常為淡黃色、無(wú)色或乳白色漿液，血性溢液少見(jiàn)。其次，也會(huì)伴有情緒波動(dòng)、月經(jīng)失調(diào)等。重點(diǎn)提醒：要重點(diǎn)關(guān)注非典型增生病變，積極預(yù)防，降低乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)。如果發(fā)現(xiàn)乳房腫塊、兩側(cè)乳房明顯不對(duì)稱、乳頭有血色的分泌物、腋窩淋巴結(jié)腫大等情況需要及時(shí)就醫(yī)。本文轉(zhuǎn)載自?深圳衛(wèi)健委?2017-08-1118:47?發(fā)表于廣東2023年04月06日225
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齊立強(qiáng)副主任醫(yī)師 醫(yī)科院腫瘤醫(yī)院 乳腺外科 我們周圍有很多女性朋友都有說(shuō)乳腺經(jīng)常周期性的疼痛的困擾，特別是在大姨媽來(lái)之前，經(jīng)常的會(huì)雙乳房的這種脹痛，針刺樣疼痛，或者這種燒灼感等等各種不舒服。這種增生性的疼痛，實(shí)際不用太擔(dān)心，因?yàn)槲覀冇辛餍胁W(xué)研究顯示，在40歲到60歲之間的這個(gè)女性，大約有一半兒，50%-70%的人或多或少的有這種增生，而且增生它并不是癌，輕度的增生完全可以不管它，通過(guò)自己健康的生活方式，放松心情，我們積極的運(yùn)動(dòng)，改善睡眠等等去調(diào)節(jié)它，如果中到重度的增生，我們可以適當(dāng)?shù)某砸恍┗钛?，疏肝理氣的中成藥。一些?nèi)分泌治療的西藥，也可以很大程度的幫您緩解癥狀。如果增生特別厲害，甚至說(shuō)還不太好區(qū)分，這個(gè)時(shí)候我們應(yīng)該做穿刺活檢，除外這種像重度不典型增生，還有很早期的癌變的情況，當(dāng)然這是極為少數(shù)的一個(gè)特殊的情況，只要您關(guān)注自身的乳腺健康，定期的去檢查，并且有一個(gè)非常健康的這樣的生活方式，我想乳腺癌肯定會(huì)遠(yuǎn)離您的。2023年04月04日410
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徐玉瑞副主任醫(yī)師 無(wú)錫市第二人民醫(yī)院 普外科 好，就是剛才那患者問(wèn)啊，就是他問(wèn)他呃，這個(gè)。 這個(gè)結(jié)節(jié)它是三類的是吧，但是它是一個(gè)增生結(jié)節(jié)，那是可以吃藥的，通過(guò)一些中藥的調(diào)理呢，可以一些增生的，因?yàn)槿橄僭錾且粋€(gè)乳腺婦女們常見(jiàn)的一些問(wèn)題，常見(jiàn)的問(wèn)題，而且它跟我們的月經(jīng)周期呢，是呃很很相關(guān)的，那么那么通過(guò)一些中藥的調(diào)理，可以增加這個(gè)乳腺。 導(dǎo)管上皮的，呃，增生出來(lái)的部分的吸收，那么通過(guò)藥物的治療呢，可以增強(qiáng)吸收啊，減輕增生，那么一部分通過(guò)藥物的治療，它增生結(jié)節(jié)就可以消退，甚至消失。2023年04月02日132
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李永峰副主任醫(yī)師 浙江省人民醫(yī)院 乳腺外科 乳腺結(jié)節(jié)有可能會(huì)有癌病乳腺結(jié)節(jié)是單側(cè)或雙側(cè)乳房?jī)?nèi)出現(xiàn)有與周圍組織界限不是很清楚的小腫塊，常常伴有疼痛，主要的發(fā)病原因是因?yàn)轶w內(nèi)激素水平的失調(diào)而導(dǎo)致的。乳腺結(jié)節(jié)是否癌變與結(jié)節(jié)的性質(zhì)有一定的關(guān)系，由于乳腺結(jié)節(jié)有良性、惡性兩種，因此一旦發(fā)現(xiàn)自己有可能得了乳腺結(jié)節(jié)時(shí)，應(yīng)及時(shí)就診，明確診斷，積極的進(jìn)行早期的治療。如果惡性結(jié)節(jié)那么就已經(jīng)是癌癥，那么應(yīng)該進(jìn)行早期的手術(shù)治療，切除結(jié)節(jié)，如果是良性的結(jié)節(jié)也不應(yīng)大意，還需要進(jìn)行定期的檢查，注意結(jié)節(jié)的變化。請(qǐng)記住，乳腺結(jié)節(jié)是有可能癌變的，明確性質(zhì)非常重要。如果大家發(fā)現(xiàn)自己乳房?jī)?nèi)有小包塊，懷疑是乳腺結(jié)節(jié)，應(yīng)及時(shí)的就醫(yī)。2023年03月09日49
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乳腺增生相關(guān)科普號(hào)
鄒世恩醫(yī)生的科普號(hào)
鄒世恩 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
婦科
9956粉絲254.3萬(wàn)閱讀
劉揚(yáng)醫(yī)生的科普號(hào)
劉揚(yáng) 主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
乳腺外科
25粉絲1760閱讀
彭獻(xiàn)東醫(yī)生的科普號(hào)
彭獻(xiàn)東 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院
集愛(ài)遺傳與不育診療中心
3656粉絲13.9萬(wàn)閱讀