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鐘揚(yáng)燕醫(yī)師 南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院 乳甲外科 嗯，乳腺結(jié)節(jié)四類需要做手術(shù)嗎？嗯，一般來說的話呢，乳腺結(jié)節(jié)呃，從彩超分類分類到四類以上的話呢，我們還是建議需要建議手術(shù)處理的，因?yàn)閺恼w的這個(gè)人群的這個(gè)統(tǒng)計(jì)來說的話呢，四類的話呢，它存在5%到百分之。 時(shí)的這種惡變的可能，所以的話呢，甲狀乳腺結(jié)節(jié)四類的話呢，我們還是建議要積極手術(shù)處理的啊，無論這個(gè)結(jié)節(jié)啊是大是小，我們還是要建議手術(shù)處理的啊，如果這個(gè)結(jié)節(jié)比較小的時(shí)候，我們可以采取一些微創(chuàng)的手術(shù)方式，或者如果這個(gè)結(jié)節(jié)比較大的話呢，可能是需要做一些傳統(tǒng)的一些開放的舒適啊。2023年07月11日
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李麗主治醫(yī)師 江蘇省腫瘤醫(yī)院 乳腺外科 嗯，你好，我我想問一下，就是說如果你是吃黃體酮治療乳腺結(jié)節(jié)三類，那肯定是不對的，是完全相反的，因?yàn)辄S體酮呢，它是一個(gè)，呃，這個(gè)激素類的藥物，它可能會(huì)使你的乳腺增生的癥狀，或者說你的乳腺結(jié)節(jié)可能會(huì)有所增大，嗯，治療它是肯定不行的，如果你因?yàn)槠渌脑蛞欢ㄒ命S體酮的話，那就要建議你密切關(guān)注乳腺的變化，尤其是你這個(gè)乳腺結(jié)節(jié)的變化，再用兩個(gè)月。 嗯，就建議你做個(gè)彩超，看它長的明不明顯，如果不明顯你就接著用，因?yàn)辄S體酮吃下去，它倒不會(huì)導(dǎo)致，嗯，它惡變，但是可能會(huì)使這些良性的腫塊會(huì)啊，長得比較快。2023年06月30日110
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李麗主治醫(yī)師 江蘇省腫瘤醫(yī)院 乳腺外科 這邊是一個(gè)，這邊是B7QN的這個(gè)，這位朋友他說的是4B的一個(gè)結(jié)節(jié)，4B類呢，我前面應(yīng)該嗯做過一個(gè)簡單的分析，我們?nèi)橄侔┑倪@個(gè)分級里面只有四級，它是進(jìn)行ABC進(jìn)行分類的啊，那么其中呢，4B呢，認(rèn)為有40%左右的風(fēng)險(xiǎn)，也就是100個(gè)4B的人，那么可能有40的人會(huì)是早癌，因此四壁的這一部分，嗯，朋友一定要引起重視，需要進(jìn)一步的檢查，呃，必要的時(shí)候是需要手術(shù)的。 嗯。 不確定其性質(zhì)，想手術(shù)用做穿刺嘛，我個(gè)人覺得如果病灶不是很大的話，嗯，也不一定要做穿刺，你穿刺的目的可能就是說有兩點(diǎn)穿刺的目的，如果病灶比較大，嗯，相對就嗯比較肯定他是癌，我們穿刺的目的是拿到病理以后去先做化療，然后再開刀，那您這個(gè)4B如果病灶又不大，你就是穿出來。 有癌細(xì)胞，你也是適合開刀的，沒有癌細(xì)胞，您這個(gè)4B的。 嗯，這種病灶估計(jì)醫(yī)生也不太放心，讓你戴在身上隨訪，嗯，如果病灶不是很大，四壁我覺得，嗯，穿不穿都是需要手術(shù)的。 嗯，這邊有一個(gè)，嗯。2023年06月06日171
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顏昕副主任醫(yī)師 漳州市醫(yī)院 乳腺外科 乳腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)懸切手術(shù)可以把乳腺結(jié)節(jié)都切除干凈嗎？乳腺結(jié)節(jié)微創(chuàng)懸切手術(shù)的目標(biāo)是切除乳腺里的良性腫瘤，術(shù)前檢查報(bào)告尺寸較大的結(jié)節(jié)和級別較高的結(jié)節(jié)更是手術(shù)的重點(diǎn)，級別較高的結(jié)節(jié)一般放在級別較低的結(jié)節(jié)后面，做手術(shù)時(shí)會(huì)特別注意不要遺漏掉這些重點(diǎn)的結(jié)節(jié)。其他非重點(diǎn)的結(jié)節(jié)是不是都要全部切除呢？其實(shí)并不一定，很多女性其實(shí)是同時(shí)合并了乳腺的良性腫瘤和良性病變，它們都會(huì)表現(xiàn)為乳腺的結(jié)節(jié)，而良性病變形成的結(jié)節(jié)往往是雙乳多發(fā)散在分布、周期性變化的結(jié)節(jié)，這些結(jié)節(jié)無法全部切除干凈，而且切除干凈也是不必要的。這些良性的病變往往可以在生活習(xí)慣調(diào)整之后，或者配合一定的藥物治療之后好轉(zhuǎn)，而微創(chuàng)手術(shù)畢竟也是有創(chuàng)的，一次性切除的結(jié)節(jié)過多同樣可能造成創(chuàng)傷，導(dǎo)致乳房變形，因。 會(huì)增加相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，得不償失。很多患者以為結(jié)節(jié)都是從良性病變變成惡性病變，很多患者以為乳腺的結(jié)節(jié)都是從良性病變變成良性腫瘤，再變成惡性腫瘤，或者影像學(xué)上的結(jié)節(jié)是從低分類向高分類緩慢進(jìn)行變化，其實(shí)事實(shí)上不是這樣。所以從患者通過手術(shù)可能取得的獲益角度來說，沒有必要把所有結(jié)節(jié)都切除干凈。2023年05月30日77
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鐘揚(yáng)燕醫(yī)師 南華大學(xué)附屬第二醫(yī)院 乳甲外科 嗯，你好，嗯嗯，乳腺結(jié)節(jié)三類都需要做手術(shù)嗎？嗯嗯，從彩超的這個(gè)來看的話呢，三類的結(jié)節(jié)我們主要考慮是個(gè)良性的結(jié)節(jié)，這種良性的結(jié)節(jié)的話呢，如果結(jié)節(jié)比較大啊，超過兩個(gè)厘米的，或者是說這個(gè)結(jié)節(jié)有可疑的這個(gè)，呃，這個(gè)形態(tài)學(xué)表現(xiàn)，或者說影響到你正常的生活了，是需要做手術(shù)的，但并不是說所有的這個(gè)三類結(jié)節(jié)都需要做手術(shù)，如果結(jié)節(jié)比較大可疑，或者影響到您正常的生活了，是需要做手術(shù)處理的。 月經(jīng)期間可以減。2023年05月23日51
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張鵬副主任醫(yī)師 北京大學(xué)首鋼醫(yī)院 乳腺疾病科 而乳腺結(jié)節(jié)C是不是很嚴(yán)重，需不需要手術(shù)？ 要這樣啊。 呢，它的倍率還是比較低的啊。 所以大家不用太擔(dān)心啊，現(xiàn)在有個(gè)趨勢，嗯，以前的觀念是這樣，超聲分為四類，只要是四類。 就需要做。 嗯。 穿刺活檢獲得病理信息，那現(xiàn)在這個(gè)。 整個(gè)的這個(gè)。 嗯。 分類包括干預(yù)啊嗯。 有有一些變化。 嗯。 就是說嗯，整個(gè)的這個(gè)輔助檢查科室的大夫呢。 有把這個(gè)整個(gè)乳腺結(jié)節(jié)分類往上提的這個(gè)趨勢啊。 所以要看具體情況。一般情況下的入侵。 線結(jié)節(jié)，尤其是出發(fā)的這種。 考慮。 呃，良性病變可能性比較大的情況下，可以定期復(fù)查的，不一定一不一定一定要手術(shù)，但是呃，特殊情況要跟?？拼蠓蛞M(jìn)行溝通，結(jié)合乳腺的鉬靶，甚至是乳腺的核磁綜合來看。 有些事要進(jìn)行干預(yù)呢？ 四一的在臨床上是最。2023年04月19日131
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