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謝勇副主任醫(yī)師 北京京城皮膚醫(yī)院 皮膚科 協(xié)和皮膚科謝勇醫(yī)生患者服務(wù)區(qū)關(guān)于生殖器皰疹經(jīng)典問(wèn)答患者：生殖器皰疹的原因有哪些？回答：引起生殖器皰疹的病毒叫單純性皰疹病毒。該病毒可分為1型、2型。1型主要存在于呼吸道、唇、口、眼結(jié)膜、角膜和皮膚，可引起腰以上部位的病損，上述部位發(fā)生的皰疹99%是1型病毒引起的。1型皰疹病毒，離開(kāi)人體不能長(zhǎng)期存活，因此，必須依靠人體的直接接觸傳播。病毒可以經(jīng)皮膚破損處或粘膜侵入人體，先在入口的地方生長(zhǎng)繁殖，然后通過(guò)血行播散。2型病毒主要存在于男性生殖器部位，如男性的陰莖、尿道等處。生殖器官發(fā)生的皰疹90%是2型病毒所引起。2型病毒愛(ài)侵犯15～30歲性活躍期的青年人，兩性關(guān)系混亂者發(fā)病率高。除有癥狀的患者外，有些帶毒者可無(wú)癥狀，但都可以傳染給別人。特別是賣淫的妓女或暗娼，帶毒率(2型)可達(dá)70%以上。生殖器皰疹的傳染途徑，引起男性生殖器皰疹的原因是什么?人群中HSV感染較為普遍，人是皰疹病毒的自然宿主。主要傳染源是生殖器皰疹患者和無(wú)癥狀的病毒攜帶者。追查男性的傳染源，近半數(shù)歸咎于嫖妓，其他幾乎來(lái)自各種類型的不潔性行為的性濫者。協(xié)和皮膚科謝勇指導(dǎo)意見(jiàn)：生殖器皰疹患者是在與性伴的性接觸中感染上本病的，而這些性伴通常不知道自己已患上了生殖器皰疹。這就是生殖器皰疹廣泛蔓延的原因之一。推薦閱讀：什么是生殖器皰疹尖銳濕疣的根治尖銳濕尤是怎么引起的北京協(xié)和醫(yī)院皮膚科.謝勇2019年10月05日
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郭波副主任醫(yī)師 桐鄉(xiāng)市皮膚病防治院 皮膚科 大家好，我是女的，郭大夫，今天我給大家談一談這個(gè)就是生殖器皰疹和這個(gè)艾滋病他有沒(méi)有關(guān)系，呃，一般我們?cè)谥v這個(gè)就是很容易伴發(fā)這兩個(gè)毛病啊，艾滋病呢，它是一個(gè)免疫缺陷免疫缺陷以后就是一旦感染這個(gè)皰疹病毒以后會(huì)表現(xiàn)得更加嚴(yán)重，泛發(fā)性的這個(gè)呃皰疹啊，而且會(huì)呃出現(xiàn)播散性的皰疹，尤其是在肛周啊，陰囊生殖器的地方甚至呃外因啊，陰道這些部位會(huì)表現(xiàn)的那反過(guò)來(lái)，如果是生殖器皰疹呢，它本身這個(gè)上面的這些潰瘍啊，創(chuàng)面可能就有助于這個(gè)艾滋病的傳播，有的比如說(shuō)對(duì)方有這個(gè)艾滋病可以通過(guò)你的傷口傳染給你，所以這個(gè)大家一定要注意就是升級(jí)抱枕和艾滋病它的相關(guān)性還是比較明顯的。2019年05月25日6843
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朱艷靈主治醫(yī)師 成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 中西醫(yī)結(jié)合皮膚科 答：?jiǎn)渭儼捳罡腥救梭w1-3周后體內(nèi)產(chǎn)生中和抗體及補(bǔ)體結(jié)合抗體，殘存的病毒可能向周圍神經(jīng)沿神經(jīng)軸轉(zhuǎn)入三叉神經(jīng)節(jié)(Ⅰ型皰疹病毒)或骶神經(jīng)節(jié)(Ⅱ型皰疹病毒)，而長(zhǎng)期潛伏，進(jìn)入靜止?fàn)顟B(tài)。當(dāng)某種誘發(fā)因素如焦慮、精神創(chuàng)傷、受涼、創(chuàng)傷、感染、藥物過(guò)敏、高熱、月經(jīng)、妊娠等破壞身體生理平衡時(shí)，神經(jīng)細(xì)胞中出現(xiàn)病毒增殖所需的特異性轉(zhuǎn)錄酶，激活病毒而引起復(fù)發(fā)，體液抗體并不能制止皰疹病毒復(fù)發(fā)，細(xì)胞免疫減弱對(duì)復(fù)發(fā)有重大影響。HSV-1感染的生殖器皰疹復(fù)發(fā)率遠(yuǎn)較HSV-2感染的生殖器皰疹復(fù)發(fā)率低。2017年07月24日1830
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勞力民主任醫(yī)師 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 皮膚性病科 皰疹病毒-2型原發(fā)感染后, 病毒即潛伏于腰骶神經(jīng)節(jié),并在機(jī)會(huì)性激活情況下而復(fù)發(fā), 觸發(fā)因素有免疫因素和非免疫因素，如紫外線照射、局部皮膚損傷(包括日光曝曬、手術(shù)、拔毛等)、月經(jīng)、精神緊張、發(fā)熱性疾病等。國(guó)內(nèi)文獻(xiàn)統(tǒng)計(jì)，生殖器皰疹患者復(fù)發(fā)前具有比較明確的社會(huì)因素, 以過(guò)度疲勞、精神緊張及頻繁性接觸排在前3位。過(guò)度疲勞容易降低機(jī)體的免疫功能, 潛伏感染的皰疹病毒可被重新激活而導(dǎo)致皰疹復(fù)發(fā)；精神緊張可通過(guò)下丘腦神經(jīng)遞質(zhì)與淋巴樣細(xì)胞發(fā)生反應(yīng), 從而抑制免疫功能, 引起復(fù)發(fā)；頻繁性接觸后生殖器的微小創(chuàng)口可使病毒入侵機(jī)會(huì)增多。本文系勞力民醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載2015年11月30日13809
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生殖器皰疹相關(guān)科普號(hào)
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楊海鷗 副主任技師
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