神經(jīng)衰弱
就診科室: 神經(jīng)內(nèi)科 精神科 中醫(yī)科

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認(rèn)識神經(jīng)衰弱,避免讓身體亮紅燈!
在現(xiàn)代社會,隨著生活節(jié)奏的加快和工作壓力的增加,越來越多的人開始感受到身心上的疲憊與不適,其中一種常見的現(xiàn)象便是神經(jīng)衰弱。神經(jīng)衰弱,這一聽起來或許有些陌生的詞匯,實際上正悄悄地影響著許多人的生活質(zhì)量......走近神經(jīng)衰弱神經(jīng)衰弱是一種情緒性疾病的癥狀,主要表現(xiàn)為大腦皮層功能興奮與抑制的不協(xié)調(diào),進(jìn)而引發(fā)一系列臨床癥狀。神經(jīng)衰弱通常發(fā)生在性格較為內(nèi)向的人群中,他們在長期的精神壓力之下,容易出現(xiàn)一系列身心不適癥狀。這些癥狀包括但不限于失眠、焦慮、抑郁、煩躁、飲食不佳以及體力乏力等?;颊咄憩F(xiàn)出工作效率低下、情緒不穩(wěn)定,甚至可能出現(xiàn)體重的顯著變化。神經(jīng)衰弱的癥狀神經(jīng)衰弱是一種情緒性疾病的癥狀,主要表現(xiàn)為大腦皮層功能興奮與抑制的不協(xié)調(diào),進(jìn)而引發(fā)一系列臨床癥狀。神經(jīng)衰弱通常發(fā)生在性格較為內(nèi)向的人群中,他們在長期的精神壓力之下,容易出現(xiàn)一系列身心不適癥狀。這些癥狀包括但不限于失眠、焦慮、抑郁、煩躁、飲食不佳以及體力乏力等。患者往往表現(xiàn)出工作效率低下、情緒不穩(wěn)定,甚至可能出現(xiàn)體重的顯著變化。神經(jīng)衰弱的癥狀精神易興奮又易疲勞??患者常感到精力不足,萎靡不振,不能用腦,或腦力遲鈍,肢體無力,困倦思睡。特別是工作稍久,即感注意力不能集中,思考困難,使工作效率顯著減退。情緒變化大?患者情緒易激惹、易煩惱、易緊張,常出現(xiàn)暴躁、易怒、委屈、傷感等情緒,嚴(yán)重時甚至?xí)霈F(xiàn)自殺傾向。睡眠障礙??表現(xiàn)為入睡困難、易驚醒、多夢等。失眠是神經(jīng)衰弱患者常見的癥狀之一,嚴(yán)重影響患者的日常生活和工作。肌肉緊張性疼痛??患者常感到肌肉疼痛,特別是頸部、肩部和背部肌肉,這種疼痛往往與精神緊張和疲勞有關(guān)。植物神經(jīng)功能紊亂?患者常出現(xiàn)心慌、出汗、食欲不佳、消化不良、腹瀉或便秘等癥狀。神經(jīng)衰弱的原因首先,精神因素?zé)o疑是導(dǎo)致神經(jīng)衰弱的重要推手。隨著工作壓力的日益增長和生活節(jié)奏的不斷加快,人們往往面臨著前所未有的心理負(fù)荷。長期處于高壓狀態(tài),加之人際關(guān)系的微妙與緊張,使得大腦神經(jīng)持續(xù)緊繃,不良情緒如影隨形,逐漸侵蝕著心理防線,最終可能誘發(fā)神經(jīng)衰弱。這種由精神層面累積的壓力,成為現(xiàn)代人難以忽視的心理隱憂。除了精神層面的壓力,軀體因素同樣不容忽視。一些看似與心理無直接關(guān)聯(lián)的疾病,如感染、中毒或長期營養(yǎng)不良,它們通過影響身體的整體機能,間接地對神經(jīng)系統(tǒng)造成沖擊。這些軀體疾病不僅削弱了身體的抵抗力,還可能引發(fā)一系列生理與心理的連鎖反應(yīng),為神經(jīng)衰弱的發(fā)生埋下伏筆。因此,關(guān)注并妥善治療軀體疾病,對于預(yù)防和改善神經(jīng)衰弱具有重要意義。環(huán)境,作為人類生存的外部空間,其質(zhì)量直接影響著我們的身心健康。長期處于嘈雜、不安定的環(huán)境中,人的身心難以得到真正的放松與恢復(fù),休息與睡眠的質(zhì)量大打折扣。此外,持續(xù)暴露于噪聲、強光、刺激性氣味或污染空氣中,這些不良環(huán)境因素不斷刺激著我們的感官神經(jīng),加劇了神經(jīng)系統(tǒng)的負(fù)擔(dān),長此以往,便有可能誘發(fā)神經(jīng)衰弱。不容忽視的是個人因素在神經(jīng)衰弱發(fā)生發(fā)展中的作用。每個人的性格特征、心理素質(zhì)以及應(yīng)對壓力的方式都是獨一無二的。有些人天生敏感多慮,對壓力的反應(yīng)更為強烈;有些人則可能缺乏有效的應(yīng)對機制,面對困難時容易陷入消極情緒。這些個人特質(zhì)不僅影響著個體對外部環(huán)境的感知與反應(yīng),還直接關(guān)聯(lián)到神經(jīng)衰弱的易感性。治愈神經(jīng)衰弱神經(jīng)衰弱作為一種復(fù)雜的身心疾病,其治療往往需要一個全方位、多層次的策略,以最大程度地促進(jìn)患者的康復(fù)與福祉。心理治療在神經(jīng)衰弱的治療中占據(jù)核心地位。通過專業(yè)的心理疏導(dǎo),心理醫(yī)生能夠幫助患者識別并理解自身情緒與壓力的根源,引導(dǎo)其以更積極、健康的心態(tài)面對生活中的挑戰(zhàn)。認(rèn)知行為療法作為一種常用的心理治療方法,旨在調(diào)整患者的思維模式和行為習(xí)慣,減少負(fù)面情緒的影響,提升自我認(rèn)知與情緒管理能力,從而有效緩解精神壓力,改善整體情緒狀態(tài)。針對神經(jīng)衰弱患者出現(xiàn)的不同癥狀,如情緒低落、焦慮不安、睡眠障礙等,醫(yī)生會根據(jù)具體情況開具相應(yīng)藥物進(jìn)行治療??挂钟羲幒涂菇箲]藥能有效調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡,改善患者的情緒狀態(tài),使其重新找回生活的樂趣與希望。而鎮(zhèn)靜催眠藥則針對睡眠問題,幫助患者建立規(guī)律的睡眠周期,恢復(fù)良好的睡眠質(zhì)量,為身體與心靈的恢復(fù)提供有力保障。物理治療以其獨特的優(yōu)勢,在神經(jīng)衰弱的治療中發(fā)揮著重要作用。針灸、推拿、按摩等療法通過刺激經(jīng)絡(luò)、穴位,不僅能夠有效緩解患者因長期緊張導(dǎo)致的肌肉疼痛與僵硬,還能促進(jìn)血液循環(huán),加速新陳代謝,為身體各系統(tǒng)提供更多的養(yǎng)分與氧氣,促進(jìn)整體康復(fù)。此外,這些物理治療方法還能在一定程度上放松身心,增強患者的舒適感與幸福感。生活方式的調(diào)整對于神經(jīng)衰弱的預(yù)防與治療同樣至關(guān)重要?;颊邞?yīng)努力保持規(guī)律的作息時間,確保充足的睡眠與休息,避免過度勞累與熬夜,以減少對神經(jīng)系統(tǒng)的過度負(fù)荷。在飲食上,應(yīng)注重營養(yǎng)均衡,多攝入富含維生素、礦物質(zhì)及優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,以支持身體各項功能的正常運轉(zhuǎn)。同時,積極參與體育鍛煉和社交活動,不僅能夠增強體質(zhì),提高抵抗力,還能在互動中釋放壓力,增進(jìn)心理健康,為康復(fù)之路增添更多色彩。
譚善勇醫(yī)生的心理睡眠科普號2024年09月19日202
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神經(jīng)衰弱的6大癥狀
神經(jīng)衰弱是自主神經(jīng)和情緒調(diào)控功能出現(xiàn)紊亂,而自主神經(jīng)調(diào)節(jié)內(nèi)臟和血管平滑肌、心肌和腺體的活動,并參與睡眠和精神活動,不受意志支配。因此,神經(jīng)衰弱主要有以下幾個方面的臨床癥狀。1.衰弱癥狀。腦力與體力均容易疲勞,萎靡、無力、困倦、記憶力減退、健忘、沒有信心,容易悲觀。2.情緒癥狀。容易激惹、情緒沖動、好發(fā)火,為小事而反復(fù)牽掛、擔(dān)憂。3.病態(tài)的神經(jīng)興奮癥狀。腦子里反復(fù)閃現(xiàn)與當(dāng)前環(huán)境現(xiàn)實無關(guān)的事,回憶增多、以往看過的電影經(jīng)過的事一幕幕在腦海里閃現(xiàn),難以控制。4.頭部不適或肌肉酸痛。出現(xiàn)頭痛,持續(xù)性,可以長期以來時好時壞。5.睡眠障礙。夜晚入睡困難,輾轉(zhuǎn)反側(cè)不能入睡,或者睡眠淺,整夜半夢半醒。白天頭腦不清晰。6.自主神經(jīng)功能紊亂。這也是臨床經(jīng)常容易下的診斷表現(xiàn)為各種身體系統(tǒng)的不適癥狀,如循環(huán)系統(tǒng)心慌心悸、呼吸系統(tǒng)的胸悶、憋氣,長出氣,消化系統(tǒng)的食欲缺乏,惡心等。
周波醫(yī)生的科普號2022年09月07日848
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醫(yī)生 我神經(jīng)衰弱 感覺思考困難 簡單問題也思考不明白 怎么辦
郝勇醫(yī)生的科普號2022年07月29日242
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經(jīng)衰弱的類型有哪些
神經(jīng)衰弱是我們?nèi)粘I钪刑貏e常見的一類神經(jīng)癥,患上這種病之后,患者會有煩躁情緒。對聲、光等刺激物的感受性異常增高、失眠、多夢易醒等癥狀?! ∮捎谏窠?jīng)衰弱者大腦神經(jīng)活動長期處于緊張狀態(tài),這就導(dǎo)致大腦興奮與抑制功能失調(diào),患者會感到精神易興奮、腦力易疲勞、情緒不穩(wěn)定等神經(jīng)功能性障礙。神經(jīng)衰弱的人有以下這些表現(xiàn)類型,需要大家了解: 1、“睡不著”興奮型 主要表現(xiàn)為睡眠障礙,患者會感到頭痛、頭昏、記憶力下降,有些也會煩躁、易激動,但大多數(shù)會表現(xiàn)為入睡困難為主,盡管很累,但大腦思維活躍睡不著,且還伴有植物神經(jīng)功能紊亂,以怕熱、自覺皮膚發(fā)熱、心慌為主?! ?、“怕冷畏寒”憂郁型 主要表現(xiàn)為思慮過多,意志消沉,對外界很多事情不敢興趣,遇到問題愛鉆牛角尖。睡眠方面以早醒為主,且有頭昏的癥狀。還會有怕冷、皮膚發(fā)涼、出冷汗、不思飲食等表現(xiàn)。 3、混合型:興奮與憂郁表現(xiàn)之和 這類患者會有興奮和憂郁型兩種類型,隨著病程的延長,興奮型不經(jīng)治療可以轉(zhuǎn)為憂郁型,而憂郁型也可能轉(zhuǎn)為興奮型。兩種癥狀兼有者稱之為混合型?! 〗?jīng)眾多精神病學(xué)家的調(diào)查研究認(rèn)為:神經(jīng)衰弱與社會心理因素、易感素體因素以及維持因素密切相關(guān)。長期的精神壓力大、遭受過心理創(chuàng)傷,如家庭糾紛,婚姻不幸,失戀,人際關(guān)系緊張等,會出現(xiàn)神經(jīng)衰弱,另外,遺傳、人格類型等因素也會導(dǎo)致神經(jīng)衰弱的出現(xiàn)?! ∩窠?jīng)衰弱患者若受到不良影響,很容易形成惡性循環(huán),導(dǎo)致癥狀更嚴(yán)重。但總的來說,神經(jīng)衰弱如果影響正常生活、工作,就應(yīng)該及時就醫(yī)。日常生活中也要多運動放松,消除軀體上的不適感。
楊可冰醫(yī)生的科普號2022年05月19日550
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神經(jīng)衰弱給健康帶來的危害,并不比抑郁癥少!
“神經(jīng)衰弱”可算得上是相當(dāng)耳熟的疾病了,不僅在醫(yī)院里,在日常生活、工作中我們也經(jīng)常會聽到: “最近神經(jīng)衰弱了,整晚都失眠睡不好覺” “這幾天記性太差了,經(jīng)常忘事,是不是神經(jīng)衰弱了?” “沒精神,什么都不想做,沒準(zhǔn)神經(jīng)衰弱了” …… “神經(jīng)衰弱”在人們眼中涵蓋范圍極廣,似乎只要精神狀態(tài)差一點,就能和“神經(jīng)衰弱”搭上點關(guān)系。 但“神經(jīng)衰弱”究竟是如何患上的?又該如何治療和改善呢? 今天,我們就來和大家聊一聊,神經(jīng)衰弱到底是一種怎樣的疾病。 神經(jīng)衰弱的癥狀是什么? 我國精神病學(xué)者經(jīng)過長期的調(diào)查研究認(rèn)為,神經(jīng)衰弱是一種常見的神經(jīng)癥障礙。 長期以來,很多人對此不了解,因此也未引起重視,造成了其在我國的發(fā)病率高,但就診率低的現(xiàn)狀。 一般來說,內(nèi)向型性格和追求完美的性格的人更容易神經(jīng)衰弱。 根據(jù)《中國精神障礙分類和診斷標(biāo)準(zhǔn)》,神經(jīng)衰弱的核心癥狀在于以腦和軀體功能衰弱癥狀為主,特征是持續(xù)和令人苦惱的腦力易疲勞(如感到?jīng)]有精神,自感腦子遲鈍,注意力不集中或不持久,記憶力差,思考效率下降)和體力易疲勞,且經(jīng)過休息或娛樂不能恢復(fù)。常伴有心情煩躁、緊張、煩惱、頭痛、頭暈、耳鳴、失眠等表現(xiàn)。 簡單來說,可以總結(jié)為以下幾類癥狀: 01衰弱癥狀 腦力與體力均容易疲勞,萎靡、無力、困倦、記憶力減退、健忘、沒有信心,容易悲觀。 02情緒癥狀 持續(xù)的自我懷疑、莫名其妙的恐懼、頻繁的自我否定及羞愧,還很容易激惹、情緒沖動、好發(fā)火,為小事而反復(fù)牽掛、擔(dān)憂。 03病態(tài)的神經(jīng)興奮癥狀 腦子里反復(fù)閃現(xiàn)與當(dāng)前環(huán)境現(xiàn)實無關(guān)的事,回憶增多、以往看過的電影經(jīng)過的事一幕幕在腦海里閃現(xiàn),難以控制。 04頭部不適 出現(xiàn)頭痛,持續(xù)性,長期以來時好時壞。 05睡眠障礙 睡眠障礙是焦慮抑郁的典型癥狀,長期睡眠不足,使其很容易對壓力過于敏感或陷入恐慌。 06自主神經(jīng)功能紊亂 如循環(huán)系統(tǒng)的心慌心悸、呼吸系統(tǒng)的胸悶、憋氣,長出氣,消化系統(tǒng)的食欲缺乏,惡心等。 導(dǎo)致神經(jīng)衰弱的原因是什么? 01精神因素 精神因素是誘發(fā)神經(jīng)衰弱的主要也是根本原因之一。凡是能引起神經(jīng)活動過度緊張并伴有不良情緒的情況都可能是神經(jīng)衰弱的致病因素,如親人死亡、家庭不眭、事業(yè)失敗、人際關(guān)系緊張、生活節(jié)律顛倒及長期心理矛盾得不到解決時均可能誘發(fā)本癥。 02性格特征 神經(jīng)衰弱患者往往具有敏感、多疑、膽怯、主觀、自制力差等性格特征.性格特征明顯者可因一般性精神刺激而發(fā)病;性格特征不顯者則須較強烈或較持久的精神刺激之后才發(fā)病。 03軀體因素 各種軀體疾病或能削弱軀體功能和的各種因素,比如頭痛頭暈、潮熱盜汗等,均能助長神經(jīng)衰弱的發(fā)生。 04過度疲勞 過度勞累而又得不到休息使興奮過程過度緊張,尤其是用腦過度導(dǎo)致的大腦疲勞,一旦超越耐受極限,就可能產(chǎn)生神經(jīng)衰弱。據(jù)統(tǒng)計,神經(jīng)衰弱患者中多為腦力勞動者。 患上了神經(jīng)衰弱,該怎么辦? 神經(jīng)衰弱的癥狀跟抑郁癥、焦慮癥、軀體障礙都有相當(dāng)一部分的重疊,許多曾經(jīng)被診斷為“神經(jīng)衰弱”的病例,其實按照現(xiàn)在的標(biāo)準(zhǔn)都可以被診斷為抑郁癥、焦慮癥。 因此到正規(guī)的醫(yī)院求助專業(yè)的醫(yī)師獲得明確診斷最為關(guān)鍵,也能夠避免耽誤治療的最佳時機。 01心理治療 心理治療可以幫助神經(jīng)衰弱患者改善不良的性格,并幫助其建立良好的人際關(guān)系,獲得更好的社會支持。 近年來比較流行“順其自然,為所當(dāng)為”的“森田療法”,對神經(jīng)衰弱患者有著不錯的療效。 02藥物治療 在主治醫(yī)師的指導(dǎo)下,服用一些抗抑郁焦慮藥物可以幫助神經(jīng)衰弱患者協(xié)調(diào)大腦神經(jīng)元興奮和抑制之間的平衡,消除緊張、焦慮、疲勞、失眠及其他情緒和軀體不適。 03適當(dāng)運動 神經(jīng)衰弱患者中,尤其是那些長期從事腦力勞動的人群,可以適當(dāng)參加一些體育鍛煉,能夠幫助人體調(diào)節(jié)高級神經(jīng)活動功能,穩(wěn)定情緒并提高睡眠質(zhì)量。 神經(jīng)衰弱很少會引起人們的重視和關(guān)注,但它不僅會令患者本身痛苦不堪,也讓身邊的人在與之接觸時也要格外地小心翼翼,無形中就拉開了彼此的距離。 因此,不要忽視神經(jīng)衰弱的種種跡象,這是我們心理狀態(tài)需要調(diào)整或治療的征兆。 廣州康正心理睡眠醫(yī)學(xué)中心始終為您及家人的身心健康保駕護(hù)航!
譚善勇醫(yī)生的心理睡眠科普號2021年12月17日1430
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神經(jīng)衰弱
神經(jīng)衰弱(neurasthenia)在中國屬于神經(jīng)癥的診斷之一。是由于長期處于緊張和壓力下,出現(xiàn)精神易興奮和腦力易疲乏現(xiàn)象,常伴有情緒煩惱、易激惹、睡眠障礙、肌肉緊張性疼痛等;這些癥狀不能歸于腦、軀體疾病及其他精神疾病。癥狀時輕時重,波動與心理社會因素有關(guān),病程多遷延。近世紀(jì),神經(jīng)衰弱的概念經(jīng)歷了一系列變遷,隨著醫(yī)生對神經(jīng)衰弱認(rèn)識的變化和各種特殊綜合征和亞型的分出,在美國和西歐已不作此診斷,CCMD-3工作組的現(xiàn)場測試證明,在我國神經(jīng)衰弱的診斷也明顯減少。 病因 很多患者患病前具有不良的性格特征:自卑、敏感、多疑、缺乏自信心或偏于主觀、急躁、好勝心切,因而易于導(dǎo)致對生活事件的弛張調(diào)節(jié)障礙,使大腦長期處于持續(xù)性緊張而發(fā)病。 目前大多數(shù)學(xué)者認(rèn)為精神因素是造成神經(jīng)衰弱的主因。凡是能引起持續(xù)的緊張心情和長期的內(nèi)心矛盾的一些因素,使神經(jīng)活動過程強烈而持久的處于緊張狀態(tài),超過神經(jīng)系統(tǒng)張力的耐受限度,即可發(fā)病。如過度疲勞而又得不到休息是興奮過程過度緊張;對現(xiàn)在狀況不滿意則是抑制過程過度緊張;經(jīng)常改變生活環(huán)境而又不適應(yīng),使中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于過度緊張和疲勞。大腦皮質(zhì)的神經(jīng)細(xì)胞具有相當(dāng)高的耐受性,在緊張的腦力勞動之后,雖然產(chǎn)生了疲勞,但稍事休憩或睡眠后就可以恢復(fù),不過,長期強烈緊張狀態(tài)的神經(jīng)活動,一旦超越耐受極限,就可能產(chǎn)生神經(jīng)衰弱。 臨床表現(xiàn) 常見癥狀有乏力和容易疲勞。注意力難于集中,失眠,記憶不佳,常忘事,不論進(jìn)行腦力或體力活動,稍久即感疲乏。對刺激過度敏感,如對聲,光刺激或細(xì)微的軀體不適特別敏感。 檢查 為了排除可能的器質(zhì)性病變,需作心電圖、腦電圖、腦電地形圖、經(jīng)顱多普勒超聲、頭顱CT等檢查。 診斷 根據(jù)中國精神障礙分類和診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版(CCMD_-3),其診斷標(biāo)準(zhǔn)如下: (一)癥狀標(biāo)準(zhǔn) 1.符合神經(jīng)癥的診斷標(biāo)準(zhǔn); 2.以腦和軀體功能衰弱癥狀為主,特征是持續(xù)和令人苦惱的腦力易疲勞(如感到?jīng)]有精神,自感腦子遲鈍,注意力不集中或不持久,記憶力差,思考效率下降)和體力易疲勞,經(jīng)過休息或娛樂不能恢復(fù),并至少有下列2項: (1)情感癥狀,如煩惱、心情緊張、易激惹等,常與現(xiàn)實生活中的各種矛盾有關(guān),感到困難重重,難以對付??捎薪箲]或抑郁,但不占主導(dǎo)地位; (2)興奮癥狀,如感到精神易興奮(如回憶和聯(lián)想增多,主要是對指向性思維感到費力,而非指向性思維卻很活躍,因難以控制而感到痛苦和不快,但無言語運動增多。有時對聲光很敏感。 (3)肌肉緊張性疼痛(如緊張性頭痛、肢體肌肉酸痛)或頭暈; (4)睡眠障礙,如入睡困難、多夢、醒后感到不解乏,睡眠感喪失,睡眠覺醒節(jié)律紊亂; (5)其他心理生理障礙,如頭暈眼花、耳鳴、心慌、胸悶、腹脹、消化不良、尿頻、多汗、陽痿、早泄或月經(jīng)紊亂等。 (二)嚴(yán)重標(biāo)準(zhǔn) 患者因明顯感到腦和軀體功能衰弱,影響其社會功能,為此感到痛苦或主動求治。 (三)病程標(biāo)準(zhǔn) 符合癥狀標(biāo)準(zhǔn)至少已3個月。 (四)排除標(biāo)準(zhǔn) 1.排除以上任何一種神經(jīng)癥亞型; 2.排除分裂癥、抑郁癥。 鑒別診斷 許多過去診斷為神經(jīng)衰弱的病例,符合現(xiàn)在抑郁障礙或焦慮障礙的標(biāo)準(zhǔn)。但對有些病例,采用神經(jīng)衰弱的描述比任何其他的神經(jīng)癥性綜合征都更為合適。在采用神經(jīng)衰弱的診斷類別時,首先應(yīng)排除抑郁性疾病和焦慮障礙。精神分裂癥患者早期可有類似神經(jīng)衰弱癥狀,但痛苦感不明顯,求治心不強烈。隨著病程的發(fā)展和精神癥狀的出現(xiàn),不難鑒別。 1.精神分裂癥 精神分裂癥早期和緩解期可出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,但患者對其疾病抱無所謂態(tài)度無迫切求治要求并有相應(yīng)的精神病性癥狀可資鑒別; 2.抑郁癥 鑒別診斷常很困難,特別是輕度抑郁癥患者,常被誤診為神經(jīng)衰弱。因為抑郁癥患者常有失眠、疲乏、注意力不集中、精神缺乏和各種軀體不適感。兩類癥狀類似,軀體檢查均無相應(yīng)陽性體征,如忽視檢查患者抑郁情緒往往導(dǎo)致誤診。因此臨床上診斷神經(jīng)衰弱時必須排除抑郁癥。抑郁癥患者表現(xiàn)為情緒低落,愉快感喪失,對日常生活興趣喪失,自責(zé),自罪,常萌生消極自殺的意念?;颊叩陌Y狀可呈現(xiàn)晨重夜輕的節(jié)律性波動。早醒是抑郁癥睡眠障礙的特點。抑郁癥病程可有周期性緩解。 3.慢性疲勞綜合征 是一組以疲勞為主要表現(xiàn)的不能以休息解決的障礙。持續(xù)半年以上的綜合癥且未發(fā)現(xiàn)引起疲勞的內(nèi)科或精神科疾病,常伴低熱、咽喉痛、淋巴結(jié)疼痛、肌無力、肌肉痛、關(guān)節(jié)痛、頭脹痛、持久性疲勞精神心理癥狀(如易激惹、健忘、注意力不集中、思維困難、抑郁等)、睡眠障礙(表現(xiàn)為睡眠過多或失眠)。體格檢查發(fā)現(xiàn)有低熱(37.6℃-38.6℃)、非滲出性咽炎及頸前后部或咽峽部淋巴結(jié)腫大觸痛。由于有低熱、咽喉痛、淋巴結(jié)增大及觸痛等客觀體征因而有助于與神經(jīng)衰弱鑒別。 治療 此病的治療原則是在詳細(xì)檢查排除器質(zhì)性疾病后,應(yīng)用心理治療、行為療法、配合藥物及物理治療,可以獲得較好的療效??菇箲]、抗抑郁藥物可改善患者的焦慮和抑郁,也可使肌肉放松,消除一些軀體不適感。其他治療包括體育鍛煉,旅游療養(yǎng),調(diào)整不合理的學(xué)習(xí)、工作方式等也不失為一種擺脫煩惱處境、改善緊張狀態(tài)、緩解精神壓力的一些好方法。支持性和解釋性的心理治療可幫助患者認(rèn)識疾病的性質(zhì)和消除繼發(fā)焦慮。
郝貴峰醫(yī)生的科普號2021年11月05日1893
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中醫(yī)精神科胡號應(yīng)醫(yī)生小科普:5大癥狀 提示神經(jīng)衰弱
胡號應(yīng)醫(yī)生的科普號2021年10月24日958
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中醫(yī)精神科胡醫(yī)生小科普:神經(jīng)衰弱只因壓力大?
胡號應(yīng)醫(yī)生的科普號2021年10月10日512
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神經(jīng)衰弱是什么?
神經(jīng)衰弱被定義為一種以腦和軀體功能衰弱為主的神經(jīng)癥,它以精神易興奮卻又易疲勞為特征,表現(xiàn)為緊張、煩惱、易激惹等情感癥狀以及肌肉緊張性疼痛和睡眠等生理功能紊亂癥狀。這些癥狀不是繼發(fā)于軀體疾病、腦器質(zhì)性病變,也不是其他心理障礙的一部分(中華醫(yī)學(xué)會精神科分會,2001)。神經(jīng)衰弱多數(shù)緩慢起病,就診時往往已有數(shù)月的病程,并可追溯導(dǎo)致長期精神緊張、疲勞的應(yīng)激因素,偶有突然失眠或頭痛起病,卻無明顯誘因者。 我國在20世紀(jì)50年代末60年代初,對神經(jīng)衰弱的病因曾進(jìn)行大量調(diào)查研究,認(rèn)為神經(jīng)系統(tǒng)功能過度緊張是神經(jīng)衰弱的主要原因,且多見于腦力勞動者。凡是能引起持續(xù)的緊張心情和長期的內(nèi)心沖突的一些因素,如學(xué)習(xí)和工作不適應(yīng)、人際關(guān)系緊張、事業(yè)挫折、婚戀問題和長期思想矛盾等,可使神經(jīng)活動過程強烈而持久地處于緊張狀態(tài),超過了神經(jīng)系統(tǒng)功能所能承受的限度,即可發(fā)生神經(jīng)衰弱。此外,腦力勞動的過分緊張繁重并伴有情緒的持續(xù)緊張,工作和學(xué)習(xí)安排不當(dāng),忙亂無緒,缺乏勞逸結(jié)合或生活和睡眠規(guī)律的破壞,也可能導(dǎo)致神經(jīng)衰弱。性格孤僻、膽怯、敏感多疑、好強、遇事易緊張、缺乏自信者易得此病。在疾病的發(fā)展過程中,由于患者對神經(jīng)衰弱缺乏正確認(rèn)識,而對疾病所引起的各種身心反應(yīng)存在過分擔(dān)憂和緊張情緒。沉重的心理負(fù)擔(dān)可進(jìn)一步加重原有的神經(jīng)活動過度緊張的狀況,而形成惡性循環(huán),使癥狀持續(xù)下去,或反復(fù)波動而遷延不愈。 神經(jīng)衰弱的治療一般應(yīng)以心理治療為主,輔以藥物、物理以及一般的心理衛(wèi)生措施。在心理治療方面,應(yīng)重視支持性心理治療,注意與患者建立良好的治療關(guān)系,根據(jù)不同的情況進(jìn)行治療。與此同時,引導(dǎo)患者認(rèn)識疾病的性質(zhì),指出此病是完全可以治療的,消除患者的緊張情緒和顧慮心理,打破由此而發(fā)生的“惡性循環(huán)”。
馮強醫(yī)生的科普號2021年08月19日1520
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神經(jīng)衰弱耳鳴
耳鳴與社會環(huán)境、心理因素明顯有關(guān)。當(dāng)人的情緒憂郁、焦慮不安時,也可出現(xiàn)耳鳴,。這種耳鳴的特點,音調(diào)高低不定,多為雙側(cè)性,當(dāng)然還有神經(jīng)衰弱的其它證候如頭痛、頭昏、失眠、多夢等。神經(jīng)衰弱被認(rèn)為是大腦功能性疾病,主要是由于精神過度緊張或體力過于損耗所造成的,血管張力不足,供血不足,是其原因。是現(xiàn)代社會中常見的疾病之一。 祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為它是腎虛的表現(xiàn)。 腎虛通??梢鸲Q,中醫(yī)學(xué)所講腎開竅于耳,腎氣通于耳,腎氣足則耳能聞五音。即腎氣能夠推動血液供養(yǎng)耳朵,若腎氣充盈,則血流強勁,聽覺亦會靈敏;如腎氣衰竭,血液供應(yīng)減少,聽力則會下降,出現(xiàn)耳鳴、耳聾現(xiàn)象為腎虛耳鳴。 風(fēng)池穴自我按摩可緩解耳鳴,大家可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。 附:風(fēng)池穴的取穴及按摩方法 ①取穴:雙手張開,拇指在下,雙手托頭,拇指沿后頸部(后脖梗)向上捋(音Lv),顱骨下部即是風(fēng)池穴(以拇指按壓酸脹感)……如圖。 ②按一、二、三、四向外旋按,五、六、七、八向內(nèi)旋按,如以前做操的節(jié)奏;按四個八拍為一組,每天做三組。 ③風(fēng)池穴位解剖定位…在項部,枕骨之下,胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中,平風(fēng)府穴。
于金棟醫(yī)生的科普號2021年08月15日1310
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