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申子龍副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 腎病科 尿常規(guī)、24小時(shí)尿蛋白定量、尿相位差、血生化檢查、泌尿系超聲檢查以及腎臟穿刺病理檢查等。尿液檢查，可表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、膿尿、管型尿等。 尿微量白蛋白排泄率檢查，有利于發(fā)現(xiàn)早期腎病。 24小時(shí)尿蛋白定量有利于判斷蛋白尿病情輕重。尿紅細(xì)胞相位差顯微鏡檢查，有利于明確是不是腎性血尿。而尿細(xì)菌培養(yǎng)加藥敏實(shí)驗(yàn)，有利于明確泌尿系感染病原菌，并可指導(dǎo)合理選用抗生素。 腎臟病理檢查是明確診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于明確腎小球疾病預(yù)后轉(zhuǎn)歸以及針對(duì)性治療措施的制定，有重要意義。2019年09月24日
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周萍主治醫(yī)師 成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 腎病科 嗯，大家好，我們今天來聊一下腎炎需要做什么檢查，因?yàn)橛行┡笥涯兀赡芤驗(yàn)榉N種的原因懷疑自己得了腎炎。 那么我們應(yīng)該去做哪些檢查來看一下自己有沒有患上腎炎呢，首先我建議患者做一個(gè)尿常規(guī)的檢查。 我們來看一下尿里有沒有蛋白質(zhì)紅細(xì)胞，其他以及其他的有形成分有沒有超標(biāo)。 第二項(xiàng)檢查呢，我建議患者做一個(gè)腎功能的檢查，我們看這個(gè)肌酐尿素，這些在不在正常的范圍。 第三項(xiàng)檢查，我建議患者做一個(gè)腎臟彩超的檢查了解我們腎臟的大小皮質(zhì)的厚度有沒有改變，屬不屬于在正常范圍，所以呢腎炎呢，我首先建議患者做一項(xiàng)三項(xiàng)檢查。2019年09月19日2183
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申子龍副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 腎病科 腎炎患者需要檢測(cè)尿常規(guī)腎功能。 24小時(shí)尿蛋白定量。 以及，這個(gè)泌尿系超聲啊，腎動(dòng)態(tài)顯像。 那做自體檢查的目的是什么呢，尿常規(guī)啊。 可以看看蛋白幾個(gè)加號(hào)啊，潛血幾個(gè)加號(hào)，特別是鏡下紅細(xì)胞啊，多少個(gè)。 如果超過三個(gè)，我們考慮叫鏡下血尿啊，是否有白細(xì)胞啊，如果超過超過鏡下紅細(xì)胞鏡下白細(xì)胞超過五個(gè)我們考慮到呃，這個(gè)泌尿系感染，另外，看看腎功能有無異常及鈣尿酸高不高，做超聲的目的是看雙腎的大小雙大小是否萎縮啊。 說圣誕選項(xiàng)的目地是看這個(gè)呃，腎功能啊，濾過功能怎么樣。2019年09月17日1247
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周萍主治醫(yī)師 成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 腎病科 尿常規(guī)只有紅細(xì)胞高，是腎炎嗎，這個(gè)問題呢。 我們要區(qū)別對(duì)待。 為什么這么說呢，因?yàn)槟虺Ｒ?guī)里只要有紅細(xì)胞，我們就要超標(biāo)，我們就考慮患者存在著血尿或者是鏡下血尿。 鏡下血尿的原因很多，如果我們排除這種假性的鏡下血尿以后呢，比如說女性月經(jīng)期的經(jīng)血混入了尿常規(guī)，導(dǎo)致那個(gè)紅細(xì)胞升高。 排除這種假性血尿以后，我們考慮真性血尿真性血尿的原因有很多種，有些患者可能引起的，有些患者呢，可能是泌尿系統(tǒng)一些其他的，比如說前列腺炎，腫瘤等等，或者是溶血性疾病導(dǎo)致的血尿，所以呢，尿常規(guī)只有紅細(xì)胞高不一定是腎炎。2019年09月16日2600
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申子龍副主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 腎病科 大家好，恩攝影的眼瞼水腫，嗯，不會(huì)自己消失的一般表現(xiàn)為晨起的眼瞼，嗯，水腫，晨起加重啊，甚至?xí)憩F(xiàn)下肢的浮腫啊，一般認(rèn)為它的原因是因?yàn)樗@個(gè)生產(chǎn)損傷之后，然后水鈉儲(chǔ)留導(dǎo)致這個(gè)眼瞼浮腫。 嗯。 那腎炎呢，它主要表現(xiàn)為蛋白尿血尿水腫高血壓，但是這實(shí)際上水腫只是眼瞼浮腫，只是他表現(xiàn)之一啊，同時(shí)我們還需要完善一些相關(guān)的檢查，比如說尿常規(guī)啊，看有沒有鏡下紅細(xì)胞有沒有蛋白尿啊，如果是有蛋白尿的話還進(jìn)一步完善24小時(shí)尿蛋白定量啊，同時(shí)還需要查腎功能看肌酐尿素氮高不高啊，同時(shí)還應(yīng)該完善雙腎的超聲看看雙腎的大小是否進(jìn)一步需要做腎創(chuàng)四。2019年09月16日11168
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周萍主治醫(yī)師 成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 腎病科 經(jīng)常遇到一些朋友問我最近沒有精神乏力。 腰膝酸軟，感覺小便也和以前不一樣了，我是不是得了腎炎呢，對(duì)于這樣的問題我總是建議他去到醫(yī)院里做一些檢查，第一項(xiàng)檢查就是尿常規(guī)的檢查，我們看一下尿液里有沒有尿蛋白紅細(xì)胞，白細(xì)胞管型，這些有沒有有沒有超標(biāo)，第二項(xiàng)檢查就是腎功能的檢查，我們看腎功能有沒有在正常的范圍，第三項(xiàng)檢查是泌尿系彩超泌尿系彩超主要做的是腎臟輸尿管和膀胱看一下泌尿系統(tǒng)有沒有結(jié)構(gòu)的異常。 如果這三項(xiàng)都沒有問的話我就不考慮腎炎，所以呢。 就需要放心好了，如果有問題的話需要進(jìn)一步的深入的檢查。2019年09月02日1736
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陸福明主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 腎病科 其實(shí)，尿有泡沫并不說明是得了腎炎。確實(shí)，有些病人是由于看到尿有泡沫而去查尿常規(guī)，繼而被診斷是腎炎。但并不是尿有泡沫就意味你得了腎炎。因?yàn)?，腎炎最主要癥狀是血尿、蛋白尿。血尿與尿泡沫完全無關(guān)。蛋白尿，尤其是大量蛋白尿，有時(shí)尿可呈泡沫狀。但并不是蛋白尿都呈現(xiàn)尿泡沫。更不是尿性泡沫都是蛋白尿。所以，不能因?yàn)槟蛴袩o泡沫來判斷有無腎炎。最簡(jiǎn)單的辦法是查一下尿查規(guī)。如有蛋白陽性(包括微量)，可作尿蛋白定量(24小時(shí)定量或尿白蛋白/尿肌酐)，如明顯超標(biāo)，由腎病專家作進(jìn)一步檢查，才可明確是否是腎炎及性質(zhì)、程度和治療方案。2019年07月14日2972
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