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張豐副主任醫(yī)師 北京美和門診部 眼科 張主任，孩子11.5歲，眼軸26.32，眼軸一年長了0.38。 左眼有周邊視網(wǎng)膜變性區(qū)，有什么好辦法嗎？啊，首先要說一下這個變性區(qū)啊，看看它是先天性的，還是后天慢慢有的，呃，這個要通過熒光造影來排除一下，如果說這個變性區(qū)有一些開始長血管的風(fēng)險，要打激光把這個病區(qū)呢，要封閉住，這樣防止他出現(xiàn)更嚴(yán)重的并發(fā)癥，包括網(wǎng)脫呀等等。第二個呢，這個寶寶啊，他11.5歲，眼軸就。 26了，其實大概有五六百度的近視了可能。 呃，眼中還在長是吧，那么這種情況呢，要，呃，從這個干預(yù)上講呢，嗯。 我們從兩個角度去干預(yù)，一個是要排除孩子的眼睛是病理性近視，如果要是能夠排除病理性近視呢，那么孩子的這個近視的這個就是由于他生長發(fā)育太快，在這個階段近距離的用眼啊，太多，也就是說我們用眼衛(wèi)生掌握的不好，帶來的這種，呃，眼睛的快速發(fā)育，那么這種情況現(xiàn)在呢，可以通過，呃，比如說佩戴角膜塑形鏡。 各種離焦的技術(shù)的鏡片，包括離焦軟鏡，離焦RDP離焦的框架鏡啊，這是最重要的。第二個呢，就是這個，嗯，可以點一下低濃度的阿托品。第三個呢，如果孩子眼底沒有太多的問題，玻璃體的屈光間質(zhì)，白晶體都沒有太多的問題，可以嘗2022年08月05日
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鄭斌主任醫(yī)師 溫醫(yī)大眼視光醫(yī)院杭州院區(qū) 眼底病中心 相信很多人都知道視網(wǎng)膜變性，會產(chǎn)生視網(wǎng)膜裂孔，病人也有一些人知道這些問題都有可能會引起視網(wǎng)膜脫離，所以說呢，就是這些病人在治療前總會有一定的這種擔(dān)心和顧慮，那么通過這次小的這種講課呢，我給大家先首先談一下視網(wǎng)膜變性和視網(wǎng)膜裂孔到底和視網(wǎng)膜脫離是怎樣的一個關(guān)系，還有它發(fā)生的話，會有怎樣的一個臨床的表現(xiàn)，再給大家談一談這個激光治療它的主要的目的是什么，或者治療完以后我們要注意的一些事項，我希望能讓大家對這個疾病和他的治療過程有一個比較清晰的認(rèn)識，然后消除一些不必要的苦惱或者困惑。2020年03月05日9217
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吳珺副主任醫(yī)師 北京博愛醫(yī)院 眼科 1、因病種類不同，激光治療常需要多次間斷進(jìn)行，需要患者耐心配合，才能見效。 2、激光治療并不改善視力，只是減少遠(yuǎn)期的并發(fā)癥。合并黃斑水腫者，激光手術(shù)前后需要針對黃斑部病變繼續(xù)治療。 3、患者在激光治療時，可有輕度疼痛感及一過性視力下降，這些可自行恢復(fù)，并不影響效果及健康。 4、激光治療后大多數(shù)患者均能達(dá)到預(yù)期的目的，說明激光治療是有效的，但是少數(shù)患者可能出現(xiàn)反應(yīng)性水腫、出血、滲出、視力下降等情況，這與患者原有眼底病的嚴(yán)重程度有關(guān)。 5、激光治療前，我們會給您滴表面麻醉藥水，并散大瞳孔，做激光時需要您的配合，不可以隨意轉(zhuǎn)動眼球。如配合不好，易容損傷黃斑中心，則視力嚴(yán)重下降。 6、激光治療視網(wǎng)膜周邊變性和裂孔的目的：通過激光光凝在視網(wǎng)膜裂孔周圍造成脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜粘連，可以預(yù)防孔源性視網(wǎng)膜脫離的發(fā)生。 7、激光術(shù)后追蹤觀察：應(yīng)于激光后2周、一個月、三個月復(fù)查眼底，以后定期每月復(fù)查一次，直到病變消退為止。觀察光斑形成情況，視網(wǎng)膜新生血管的眼底病必須激光后3個月再做造影，觀察激光斑是否完全覆蓋無灌注區(qū)，新生血管是否全部消退等。2019年12月02日4819
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喬玉春主任醫(yī)師 張家口市第四醫(yī)院 眼科 視網(wǎng)膜靜脈周圍炎在治療中一般采用以下方法。1）一般療法：出血發(fā)生后，應(yīng)囑病人臥床靜養(yǎng)，避免劇列活動，并給內(nèi)服或注射維生素K、維生素C、路丁及鈣劑，降低血管脆性。于急性出血后應(yīng)用少量皮質(zhì)激素可能減少復(fù)發(fā)機(jī)會。2）病因治療：注意查找病因，應(yīng)全面體檢，包括胸透或胸部X線攝片尋找結(jié)核灶、OT試驗、查結(jié)核抗體，以及尋找多系統(tǒng)的感染灶，針對可能的病因進(jìn)行系統(tǒng)治療，發(fā)現(xiàn)結(jié)核者應(yīng)請肺科進(jìn)行正規(guī)抗癆治療，無陽性發(fā)現(xiàn)也可作試驗性治療。3）激光光凝治療：可減輕或防止其再出血。4）玻璃體切割手術(shù)：玻璃體出血長期不吸收者可作玻璃體切割術(shù)。5）中醫(yī)中藥治療：本病出血早期應(yīng)予涼血止血，犀角地黃湯加減，如眼內(nèi)出血停止、氣血瘀滯，則予活血化瘀，桃紅四物湯或血府逐瘀湯加減如久病氣虛則予補(bǔ)氣養(yǎng)血，補(bǔ)陽還五湯加減，眼內(nèi)出血基本吸收，可予補(bǔ)腎以治其本，提高視網(wǎng)膜功能，減少再出血的機(jī)會?？捎描骄盏攸S丸、石斛夜光丸、明目地黃丸之類。2011年09月04日3986
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陳中山 主任醫(yī)師
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