1、控糖?????在日常生活中一定要控制好血糖。血糖控制不僅僅要關(guān)注餐前血糖，也要關(guān)注餐后血糖以及糖化血紅蛋白。建議每隔三個月檢測糖化血紅蛋白，以便了解三個月內(nèi)的平均血糖水平。2、運動?????適當(dāng)?shù)剡\動有助于預(yù)防糖尿病周圍神經(jīng)病變。中老年糖友每天步行8000-10000步為宜，同時要避免長時間翹腿，刷手機或進行高強度健身。3、加強手足護理?????日常手足護理注意如下：可以使用中性潤膚露均勻地涂抹手和腳；注意秋冬季手足的保暖；盡量避免手足受傷；鞋子要合腳。

?????確診糖尿病周圍神經(jīng)病也是一個相對比較復(fù)雜的過程，需要進行癥狀學(xué)、病史的詢問，進行詳細的周圍神經(jīng)的查體，一些輔助檢查：神經(jīng)叩擊試驗，兩點辨別覺，頸椎、腰椎核磁，血管超聲，肌電圖等等。排除一些其他的疾?。喝珙i椎病、腰椎病、動脈閉塞、酒精中毒、藥物性、惡性腫瘤等等，排除這些病之后才能做出一個正確的診斷。

?????劉先生今年50歲，是一位10多年的糖尿病患者，總覺得自己年輕，平時不控制飲食，想吃什么吃什么，血糖一直控制的不好。最近兩年他的雙下腳出現(xiàn)了麻木、疼痛、發(fā)涼、腳底異物感等癥狀，慢慢發(fā)展到小腿，并且夜間加重，無法入睡，嚴(yán)重影響了正常的生活。?????這時候劉先生著急了，覺得自己應(yīng)該是出現(xiàn)了并發(fā)癥。他來到了北京中日友好醫(yī)院神經(jīng)外科，找到張黎主任。經(jīng)過張主任的一系列的檢查后，確診劉先生罹患了糖尿病周圍神經(jīng)病變，可以進行周圍神經(jīng)顯微減壓手術(shù)治療。?????劉先生當(dāng)即辦理了住院手續(xù)，準(zhǔn)備做手術(shù)。手術(shù)很順利，之前的麻木、疼痛都得到了明顯的改善，并且腿感覺特別的輕松，腳底的異物感也消失了，晚上能睡好覺了。腳也感覺溫暖了，不發(fā)涼了。劉先生對手術(shù)效果非常滿意。

在我們的周邊真的是有不少的糖尿病患者，由于沒有及時地控制好血糖，從而使得病情不斷加重，最終發(fā)展繼發(fā)了一系列的并發(fā)癥出現(xiàn)。在眾多的并發(fā)癥當(dāng)中，比較常見的就是周圍神經(jīng)病變，一旦出現(xiàn)這種并發(fā)癥，就要引起足夠的重視，積極有效地進行治療。那么，脊髓電刺激術(shù)治療糖尿病周圍神經(jīng)病變怎樣?糖尿病周圍神經(jīng)病變，是眾多的糖尿病患者會出現(xiàn)的一種并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)了這種并發(fā)癥，就會給患者造成比較嚴(yán)重的危害，輕則會肢體麻木、發(fā)涼、疼痛，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致肌肉萎縮或者是糖尿病足的出現(xiàn)。所以，一旦出現(xiàn)了這種并發(fā)癥，需要患者引起重視，早期發(fā)現(xiàn)，早期就診，積極進行相應(yīng)的科學(xué)治療。糖尿病周圍神經(jīng)病變的常見原因通常是長期的高血糖，導(dǎo)致周圍神經(jīng)卡壓，從而引起涼麻痛等相關(guān)癥狀。病程早期建議內(nèi)科保守用藥治療，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用降糖藥、營養(yǎng)神經(jīng)藥、止痛藥等來緩解臨床癥狀。但是部分患者采用藥物療法，并沒有明顯的效果，這時建議可以考慮采用手術(shù)治療。對于這類糖尿病周圍神經(jīng)病變患者，一般經(jīng)過正規(guī)藥物治療無效的情況下，建議先進行周圍神經(jīng)減壓手術(shù)，大多數(shù)可以取得比較好的效果。但是對于一些更為嚴(yán)重的患者來說，可能還需要進一步采用脊髓電刺激術(shù)來治療，一般可以取得進一步的好轉(zhuǎn)。

?????糖尿病的患者手部經(jīng)常會出現(xiàn)一些癥狀，例如手的麻木、疼痛、手的精細動作變差、變得笨拙，例如吃飯時候拿不住筷子，擰不開瓶蓋，系不上扣子等等。嚴(yán)重時甚至手部的小肌肉萎縮，最常見的是大魚際和小魚際的萎縮。感覺功能下降，例如被熱水燙傷，但是感覺不到疼，被劃傷時也不知道，看到流血了才知道被劃傷了。?????如果糖尿病的患者有這些表現(xiàn)，就很有可能已經(jīng)罹患了糖尿病最常見的并發(fā)癥——糖尿病周圍神經(jīng)病變。一旦確診了糖尿病周圍神經(jīng)病變，應(yīng)盡早的積極的治療，周圍神經(jīng)顯微減壓手術(shù)治療糖尿病周圍神經(jīng)病變安全有效，為廣大患者解除病痛，重拾美好生活。

她才42歲，上有老下有小的年紀(jì)，卻患有糖尿病五年，最近兩個月感覺手腳冰涼，晚上疼痛難以入睡，經(jīng)過檢查糖尿病周圍神經(jīng)病變，專程找到我，通過糖尿病周圍神經(jīng)減壓術(shù)，來改善她的癥狀，希望她以后的生活越來越好。?

?????李先生確診糖尿病3年后出現(xiàn)并發(fā)癥糖尿病周圍神經(jīng)病。腳部麻木發(fā)涼，腳就像泡在冰水里一樣，有時還有灼熱感，像螞蟻在腳上爬一樣的蟻走感。腳部對疼痛、溫度冷熱刺激的感知能力下降，并慢慢出現(xiàn)腳部疼痛，疼起來像電擊樣、火燒樣、刀割樣，后來慢慢發(fā)展到下肢無力。李先生來到北京中日友好醫(yī)院，找到張黎主任做糖尿病周圍神經(jīng)顯微減壓手術(shù)治療。手術(shù)后癥狀明顯改善，麻木疼痛消失，李先生對手術(shù)效果非常滿意。

?????糖尿病周圍神經(jīng)病變是因為支配手和腳的幾根重要的神經(jīng)在胳膊和腿部的某些位置經(jīng)過的地方受到了壓迫，也就是多發(fā)的周圍神經(jīng)卡壓所導(dǎo)致的。?????從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的角度來看，一旦確診了糖尿病周圍神經(jīng)病變，那么我們就積極的建議患者進行手術(shù)治療。因為糖尿病周圍神經(jīng)病變其實就是多發(fā)的周圍神經(jīng)卡壓綜合征，在上肢一般是做兩到三根神經(jīng)，在下肢一般是做三到四根神經(jīng)的減壓手術(shù)，這樣不僅僅可以有效的預(yù)防手部的廢用，預(yù)防腳部的神經(jīng)性潰瘍和截肢，還可以有效的改善患者手足麻木疼痛無力的這些癥狀。

一些具有活血化瘀作用的植物藥及中藥制劑也常被用于糖尿病神經(jīng)病變的治療，如木丹顆粒、復(fù)方丹參滴丸。（1）木丹顆粒：主要包含丹參、元胡、當(dāng)歸等，是益氣活血、通絡(luò)止痛的中藥復(fù)方制劑，對糖尿病患者的神經(jīng)損傷有修復(fù)作用。木丹顆粒在治療DSPN方面與甲鈷胺有同等療效。推薦用法：一次1袋（7g），每日3次，飯后30min服用，用溫開水沖服。4周為一療程，可連續(xù)服用兩個療程。（2）復(fù)方丹參滴丸：由丹參、三七、冰片等藥物組成，可提高機體抗凝和纖溶活性，抑制血小板聚集和血栓形成，并可以阻斷羥自由基的產(chǎn)生和阻止脂質(zhì)過氧化。復(fù)方丹參滴丸單用或者聯(lián)合甲鈷胺均可以改善DSPN患者的癥狀及神經(jīng)傳導(dǎo)速度。用法用量：每次15丸，每日3次，3個月為一療程，不良反應(yīng)偶見胃腸道不適。福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院方俊杰副主任醫(yī)師開展糖尿病周圍神經(jīng)病變的綜合治療，歡迎相關(guān)患者前來就診！