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李民濤主治醫(yī)師 上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 血管外科 60歲的張大爺糖尿病30年了，一直口服降糖藥物治療，可是最近1年發(fā)現(xiàn)兩只腳開始出現(xiàn)麻木疼痛不適，漸漸地開始出現(xiàn)腳趾發(fā)黑破潰、足部發(fā)涼等癥狀，來醫(yī)院一查，醫(yī)生告訴他是“糖尿病足”，嚴(yán)重了要截肢的，這可把他嚇壞了，抓緊住院接受治療。顧名思義，糖尿病足是指因糖尿病血管病變和(或)神經(jīng)病變和感染等因素，導(dǎo)致糖尿病患者足或下肢組織破壞的一種病變，是威脅糖尿病患者的嚴(yán)重糖尿病并發(fā)癥，給患者及其家庭、社會造成嚴(yán)重影響和負(fù)擔(dān)。鑒于此，國際糖尿病聯(lián)盟2005年糖尿病日的主題是“糖尿病和足的護(hù)理”，以呼吁整個社會關(guān)注糖尿病足。糖尿病足是我們常見的一種糖尿病的并發(fā)癥，它和糖尿病一樣會給患者帶來嚴(yán)重的傷害，如果糖尿病足沒有及時的治療的話嚴(yán)重的還會導(dǎo)致患者有截肢的可能，所以一定要及時的治療，在治療之前我們先來看一下糖尿病足的癥狀。這樣才可以在患者的第一時間發(fā)現(xiàn)，然后進(jìn)行治療。那么糖尿病的常見癥狀有什么呢?下面大家就跟著小編一起來了解一下這方面的內(nèi)容吧。希望大家看過之后可以有所幫助。糖尿病足的癥狀主要是麻、涼、痛。由于神經(jīng)病變患者常見主要是感覺異常，如麻木、感覺遲鈍、足部如踩棉絮感、異物感等;由于足部血液供應(yīng)不足，故足部發(fā)涼也是該病癥狀的主要表現(xiàn)之一，不少患者即便是在炎熱的夏季也要用棉物包裹。糖尿病足多發(fā)生于年齡較大、病程長而病情控制不佳的患者。若合并下肢動脈硬化，引起肢體缺血、出現(xiàn)間歇性跛行及休息痛、夜間痛、嚴(yán)重時足背動脈搏動減弱或消失，導(dǎo)致組織缺血性壞死。若再合并神經(jīng)病變，下肢感覺減退或消失，局部抵抗力減弱，微小的創(chuàng)傷，如不合腳的鞋擠壓、局部出現(xiàn)胼胝、雞眼處理不當(dāng)、皮膚輕微外傷即可造成感染。由于痛覺減弱或消失，不能及時發(fā)現(xiàn)病變，從而使傷口迅速擴(kuò)大，造成足部感染，足底潰瘍，足趾足跟壞疽。在糖尿病足的癥狀中，足部疼痛也是常見的癥狀之一，可有刺痛、灼痛、涼痛、抽痛等，尤其在晚期癥狀更嚴(yán)重。隨著病情加重可見糖尿病病人足部營養(yǎng)不良和肌膚失養(yǎng)的表現(xiàn)，如肌肉萎縮、皮膚干燥彈性差、毛發(fā)脫落，膚色變黯、有色素沉著等，有了這些癥狀后大家一定要重視起來。糖尿病足的臨床分級0級：皮膚無開放性病灶;常表現(xiàn)肢端供血不足，雙足麻、涼、疼及皮膚蒼白。兼有足趾的畸形等高危足表現(xiàn)。1級：皮膚有開放性病灶，如水皰，血皰、雞眼、胼胝。但病灶未累及深部組織。2級：感染病灶已侵犯深部肌肉組織。常有蜂窩組織炎，有膿性分泌物，竇道形成。3級：足部的肌腱、韌帶組織被破壞。膿腔，壞死組織多。4級：嚴(yán)重感染已造成骨質(zhì)破壞。部分趾發(fā)生干性或濕性壞疽。5級：足的大部或全部感染、壞疽，肢端變黑，常累及踝關(guān)節(jié)和小腿部位。一般多采用外科高位截肢術(shù)。以上就是關(guān)于“糖尿病足的常見癥狀有什么”的全部內(nèi)容了，相信大家看過之后應(yīng)該有所幫助，如果發(fā)現(xiàn)有了這些癥狀，一定要就及時去相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行檢查，以免耽誤治療。1那“糖尿病足”該如何治療呢部分糖尿病足可以治愈。治療方法通常有藥物治療和手術(shù)治療等。對于有糖尿病足風(fēng)險因素的糖尿病患者，進(jìn)行早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療，有助于提高糖尿病足治愈率，預(yù)防因缺血導(dǎo)致的潰瘍和壞疽，降低截肢率。糖尿病足患者的治療目標(biāo)為預(yù)防足部潰瘍和壞疽、降低截肢風(fēng)險、提高治愈率。2藥物治療擴(kuò)張血管藥物：此類藥物的作用為擴(kuò)張血管，改善患肢缺血狀態(tài)?？鼓幬铮悍乐窝軆?nèi)栓塞或血栓形成，改善患肢缺血狀態(tài)。控制血糖：糖尿病足患者的血糖控制十分重要。血糖控制最常用的是胰島素，可降低足潰瘍和感染風(fēng)險，副作用為低血糖、出汗、乏力、心悸、意識模糊。3手術(shù)治療血管重建手術(shù)：作用為恢復(fù)血液順暢流動，主要用于缺血嚴(yán)重，系統(tǒng)藥物治療效果不理想的患者。包括以下幾種：(1)下肢動脈腔內(nèi)介入治療：即通過導(dǎo)管將球囊送至血管狹窄的部位，再將球囊撐開，此時狹窄的血管即被擴(kuò)張。(2)下肢動脈旁路移植：常用方法有膝上旁路和膝下旁路等。(3)血管新生療法：主要是增加血管生長因子的作用底物，以達(dá)到更好的血管新生的效果。清創(chuàng)術(shù)、植皮術(shù)：根據(jù)患者創(chuàng)面情況、全身狀況，適時進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)或植皮術(shù)等手術(shù)治療，可有效去除壞死組織，盡早封閉創(chuàng)面，顯著縮短療程。截肢/趾術(shù)：對壞死肢體感染危及生命、血供無法重建、創(chuàng)面難以愈合、因疼痛難以忍受、患者家庭經(jīng)濟(jì)狀況難以堅持長期非手術(shù)治療而強(qiáng)烈要求者，可進(jìn)行截肢治療。4其他治療(1)代謝管理，控制血糖血脂：患者應(yīng)合理控制總熱量、營養(yǎng)物質(zhì)分配,合理餐次分配，控制血糖、血脂、血壓。(2)下肢運動康復(fù)治療：對于足部皮膚完整的缺血型或神經(jīng)-缺血型患者，運動鍛煉能改善間歇性跛行患者的步行距離及行走時間。那“糖尿病足”該如何預(yù)防呢？2023年09月03日
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孔大偉副主任醫(yī)師 民航總醫(yī)院 神經(jīng)外科 由于糖尿病患者長期處于高血糖狀態(tài)，血液粘稠度增加，過多的血糖會導(dǎo)致血管變硬、變脆、增厚，血管變形的能力下降，血液供給不足;另一方面，血液粘稠度增加還導(dǎo)致血管炎癥，以上諸多原因，會導(dǎo)致血管形成血栓，造成血管產(chǎn)生閉塞現(xiàn)象，導(dǎo)致血液供給嚴(yán)重缺失，器官營養(yǎng)不良、代謝不暢，如果身體組織器官長處于這種狀態(tài)，很容易導(dǎo)致器官壞死，由于“足”離心臟最遠(yuǎn)，血管閉塞現(xiàn)象最嚴(yán)重，很容易引發(fā)水腫、發(fā)黑、腐爛、壞死，形成足部壞死2023年02月13日320
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趙維彥主任醫(yī)師 北華大學(xué)附屬醫(yī)院 手足外科 ?臨床上收治的糖尿病足患者常有感染，潰瘍或者壞死的創(chuàng)面。在治療過程中，常常由于低蛋白血癥導(dǎo)致創(chuàng)面愈合不良。究竟為什么糖尿病足的患者都容易低蛋白呢？分析原因，主要是以下幾個方面一、蛋白質(zhì)攝入不足糖尿病足患者特別是老年人，主觀上為控制血糖，飲食上要求非常嚴(yán)格，幾乎不吃含有蛋白質(zhì)類的食物，像魚、蛋、奶、蝦等任何的葷菜，或者是有營養(yǎng)的物質(zhì)都不進(jìn)食，隨著時間的延長，體內(nèi)蛋白質(zhì)越來越少，就會導(dǎo)致低蛋白血癥。糖尿病足感染高熱狀態(tài)，患者萎靡不振，沒有食欲，進(jìn)食差，導(dǎo)致蛋白質(zhì)攝入不足。二、蛋白質(zhì)從腎臟丟失糖尿病足患者常合并糖尿病腎病，從腎臟尿液中大量丟失蛋白，尿蛋白升高也可以造成低蛋白血癥。三、蛋白質(zhì)消耗過多糖尿病足有輕有重，嚴(yán)重的糖尿病足，會出現(xiàn)局部的潰爛壞死，這種情況身體代謝率會增高，而且如果有感染可能會造成發(fā)熱，厭食等癥狀，熱量消耗大，進(jìn)食減少可能是導(dǎo)致白蛋白低的原因。另外糖尿病足創(chuàng)面的滲液，丟失的也是組織蛋白，所以創(chuàng)面引起的蛋白質(zhì)消耗過多也是低蛋白的原因。低蛋白血癥的治療，飲食對于這種情況就要從飲食上慢慢調(diào)節(jié)，鼓勵患者多吃升血糖少，但是營養(yǎng)豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白，像魚、蝦、肉類、蛋、純奶都是不錯的選擇。飲食上要求記住九個字“低碳水、優(yōu)蛋白、多青菜”，就是主食和水果少吃，多吃優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和蔬菜，可以適當(dāng)補充蛋白質(zhì)粉對于糖尿病腎病引起的低蛋白血癥，首先控制血糖，其次要保護(hù)腎臟，可以口服酮酸片和腎衰寧治療。如果是低蛋白血癥比較嚴(yán)重，臨床上有創(chuàng)面的糖尿病足患者，如果血清白蛋白低于30g/L,不利于創(chuàng)面愈合，可以給予靜脈輸注白蛋白治療。?2022年12月11日524
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李可心副主任醫(yī)師 吉林省人民醫(yī)院 內(nèi)分泌代謝病二科 今天在出門診看了6位糖尿病足患者，其中三位家屬出門后第一時間用手機(jī)百度搜索糖尿病足能活多長時間？今天就這個問題咱們探討一下，第一、首先搜索一些數(shù)據(jù)，據(jù)2014年國際流行病學(xué)研究報道，糖尿病患者一生發(fā)生糖尿病足的風(fēng)險高達(dá)25％，每年有2％～3％會發(fā)生足部潰瘍，在非外傷截肢患者中，每年糖尿病足截肢患者在50％以上，5年的病死率達(dá)43％-55％，比一些腫瘤患者死亡率都高。第二、了解糖尿病足的“三高”l?高發(fā)病率及復(fù)發(fā)率：我國50歲以上糖尿病患者中，糖尿病足的發(fā)病率高達(dá)8.1%，年復(fù)發(fā)率達(dá)31%l?高截肢率：全球每20秒鐘就有一例糖尿病患者截肢。l?高死亡率：年死亡率達(dá)11%，截肢后高達(dá)22%第三、不同糖尿病足的癥狀、病變程度，患者的生存周期是不同的。糖尿病足也有輕重之分，而且不僅只看足部局部爛到多深，壞疽到哪里，也要評估局部血運情況，壓力異常情況，還要評估全身狀態(tài)，包括病史，年齡，煙酒嗜好，合并癥及并發(fā)癥多少等等，糖尿病病程時間長，血糖控制不佳，嚴(yán)重?zé)熅剖群?，并發(fā)癥合并癥多，那預(yù)期壽命肯定大大折扣。當(dāng)然，糖尿病患者確診糖尿病足后，只要患者積極配合醫(yī)生的治療方案治療，就是依從性好，就是聽從?？漆t(yī)生的話，也能延長壽命。相當(dāng)多的早期糖尿病足患者長期存活完全是有可能的。1、未出現(xiàn)潰瘍：若糖尿病足發(fā)生時間較短，患者還未出現(xiàn)足部潰瘍，聽從專業(yè)醫(yī)生建議，及時針對糖尿病進(jìn)行藥物治療，并注意控制飲食，即可起到較好的效果，一般不會影響患者的預(yù)期壽命。2、出現(xiàn)潰瘍但未并發(fā)壞疽：糖尿病周圍神經(jīng)病變及血管病變可導(dǎo)致足部潰瘍的發(fā)生，還可能造成局部感染。聽從專業(yè)醫(yī)生建議，在潰瘍發(fā)生早期及時用敷料包扎并定期換藥，可在很大程度上降低感染風(fēng)險，通常不會影響預(yù)期壽命。3、并發(fā)壞疽但無全身感染：并發(fā)壞疽說明糖尿病足已相對較重，提示可能已經(jīng)出現(xiàn)感染或有較大感染風(fēng)險。聽從專業(yè)醫(yī)生建議，為避免截肢或引起更大范圍的感染，應(yīng)盡快進(jìn)行手術(shù)治療，并視情況選用抗生素及止痛藥，一般也不會影響預(yù)期壽命。若必須進(jìn)行截肢手術(shù)，且術(shù)后效果較好，患者生存期較長。4、壞疽合并全身感染：局部感染可以引起菌血癥、毒血癥、膿毒血癥甚至中毒性休克，進(jìn)而危及患者的生命。在這種情況下，及時尋找專業(yè)醫(yī)生，給予合理治療后能延緩壽命。5、全身并發(fā)癥嚴(yán)重，合并腎衰，心衰，肝臟衰竭等多臟器損害的，生存期相當(dāng)短。因此，當(dāng)出現(xiàn)糖尿病足時，患者應(yīng)積極進(jìn)行治療，盡可能早地控制住疾病的進(jìn)展。生命存活時間很多時候掌握在自己及家人手中。?溫馨提示藥物己酮可可堿可以改善糖尿病足下肢動脈血管病變1.?增加紅細(xì)胞的變形能力，增加血液流動性2.?促進(jìn)前列腺素的釋放，擴(kuò)張血管3.?降低中性粒細(xì)胞的粘附和聚集能力，抑制炎癥遞質(zhì)和黏附因子的產(chǎn)生和聚集，產(chǎn)生抗炎的作用4.?抑制血小板粘附與凝聚，抑制血栓形成多個指南推薦使用使用時聽從專業(yè)醫(yī)生建議???2022年11月28日322
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王漢杰主治醫(yī)師 河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 周圍血管科 性別：男年齡：58歲主訴：“雙下肢發(fā)涼麻木疼痛2年，右足發(fā)黑壞疽1個月”入院；既往：糖尿病史8年，門冬胰島素（早中晚各4u）甘精胰島素（睡前10iu）；高血壓10余年，最高160mmHg,硝苯地平緩釋片20mgbid；2年前行“左髂動脈、左股淺動脈、右股淺動脈支架置入術(shù)”。查體：右足內(nèi)1/3缺如，創(chuàng)面見大量膿性滲出及周邊壞死干痂，可見骨質(zhì)外露。雙下肢皮溫低，右側(cè)股動脈搏動弱，右側(cè)腘動脈、雙側(cè)足背、脛后動脈搏動未觸及，肌力減退，肌張力弱。貝格氏癥（+++）。ABI：左0.39右0.26.病例特點：河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院周圍血管科竭誠為您的健康保駕護(hù)航！地址：鄭州市人民路19號，第二住院部13樓周圍血管科，電話：0371-66232232.2022年09月20日177
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王軍副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院（東院區(qū)） 急診醫(yī)學(xué)科 家住寶雞的劉先生，是一位有多年糖尿病史的患者，今年右腳踝突然出現(xiàn)傷口，在本地醫(yī)院治療傷口一直沒有愈合，而且小傷口慢慢破潰越來越嚴(yán)重。6月份來到西安交大一附院糖尿病足多學(xué)科“一站式”診療中心門診，根據(jù)劉先生的病情，王軍主任制定了一套系統(tǒng)的治療方案。劉先生因為個人原因不能在門診治療，需要回到當(dāng)?shù)剡M(jìn)行換藥，因此王軍主任特意開通線上門診。根據(jù)劉先生的反饋，王軍主任遠(yuǎn)程指導(dǎo)換藥注意事項，同時根據(jù)拍攝的傷口照片，指導(dǎo)劉先生正確的清理傷口方法。通過兩個多月的線上門診指導(dǎo)，劉先生的傷口已經(jīng)順利愈合。與劉先生病情狀況相似的患者有很多，但是很多患者就沒有劉先生這么好運。由于對糖尿病足了解的不多，且當(dāng)?shù)蒯t(yī)院技術(shù)水平有限，延誤最佳治療時間，往往面臨著截肢，甚至危害到自己的生命。糖尿病足是糖尿病引起的神經(jīng)、血管病變及足畸形導(dǎo)致重力負(fù)荷不正常，感覺缺失、組織活力下降、受力區(qū)域的高機(jī)械應(yīng)力導(dǎo)致足潰瘍。糖尿病足的治療需要傷口門診、內(nèi)分泌科、周圍血管外科等多個科室協(xié)同治療，但是大部分醫(yī)院條件達(dá)不到，導(dǎo)致患者的病情越治越嚴(yán)重。糖尿病足病情發(fā)展的很迅速，按照臨床上使用的Wagner分級，在3級、4級還沒有得到有效的治療，那么患者就需要面臨截肢，因此一定要及早的發(fā)現(xiàn)，及早治療。糖尿病足Wagner分級0級是高危足人群，有潰瘍發(fā)生的危險因素;1級是皮膚表面的潰瘍，但是沒有感染;2級是出現(xiàn)比較深的潰瘍;3級是潰瘍已經(jīng)侵襲到骨組織，出現(xiàn)骨髓炎;4級是出現(xiàn)缺血性的潰瘍、壞疽、足背發(fā)黑，往往需要截肢;5級是整個足部出現(xiàn)壞疽，必須截肢治療。2022年09月07日269
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張黎主任醫(yī)師 中日醫(yī)院 神經(jīng)外科 糖尿病足的潰瘍分三種：神經(jīng)性潰瘍、血管性潰瘍、混合性潰瘍。一般來說，神經(jīng)性潰瘍以神經(jīng)病變?yōu)橹?，患者足部血液循環(huán)良好，足部通常是溫暖的、干燥的，足背動脈、脛后動脈搏動良好。而血管病變（主要是動脈閉塞和重度狹窄）引起的潰瘍?yōu)槿毖宰銤?，主要表現(xiàn)為皮膚營養(yǎng)不良、彈性差、皮溫下降、有色素沉著或皮膚青紫變黑，足背動脈搏動減弱或消失，除了足部潰瘍表現(xiàn)之外，還有間歇性跛行、休息痛等癥狀。如果潰瘍的成因中既有糖尿病周圍神經(jīng)病因素、也有動脈閉塞導(dǎo)致的缺血因素，則為混合性潰瘍。所以不能簡單的把糖尿病足理解為就是血管病變引起的，事實上糖尿病周圍神經(jīng)病導(dǎo)致的糖尿病足可占到40%以上，所以糖尿病患者一定要注意足部神經(jīng)的保護(hù)。2022年08月20日272
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王軍副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院（東院區(qū)） 急診醫(yī)學(xué)科 糖尿病足是在糖尿病周圍神經(jīng)病變、外周血管病變基礎(chǔ)上，由于足外傷、感染等引起的嚴(yán)重下肢病變的總稱。常見表現(xiàn)是足潰瘍，損傷穿透皮膚全層，乃至深及骨骼和關(guān)節(jié)，創(chuàng)面遷延不愈合，疼痛，哪些糖尿病患者更容易發(fā)生糖尿病足？1、有糖尿病并發(fā)癥的患者，糖尿病神經(jīng)病變、糖尿病血管病變、糖尿病腎病等2、有腳潰瘍病史者。3、有足部畸形者，如弓形足（爪狀足、高弓足）。4、合并有胼胝（老繭）或雞眼者。5、合并腎臟病變者，特別是慢性腎功能衰竭者。6、老年人或不能觀察自己腳的人，尤其是獨居生活者。7、感覺缺失者，特別是足部無法感知疼痛者。8、糖尿病知識缺乏者。9、長期吸煙者。如果足部感覺神經(jīng)出現(xiàn)問題：足部麻木、刺痛、蟻咬感、足部的動力學(xué)改變，特別是足部畸形，產(chǎn)生步態(tài)的改變。糖尿病引起血管病變，導(dǎo)致足部供血障礙，足部出現(xiàn)明顯的刺痛、淺表潰瘍。皮膚出現(xiàn)大泡、血泡或者形成胼胝，這也是糖尿病足的前兆，需及早治療。如果處理不當(dāng)，會導(dǎo)致感染問題0期：高危險足，無潰瘍。1期：淺表潰瘍，無感染。2期：較深的潰瘍，通常有蜂窩組織炎，但不伴有膿腫或骨的感染。3期：深部潰瘍，伴有骨組織病變及膿腫的形成或骨髓炎。4期：局部的壞疽(趾、足根或前足背)，并有神經(jīng)病變。5期：全足壞疽。2022年07月29日171
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王軍副主任醫(yī)師 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院（東院區(qū)） 急診醫(yī)學(xué)科 咸陽的一位糖尿病足踇趾掌側(cè)竇道患者，由于傷口難以愈合來到糖尿病足多學(xué)科“一站式”治療中心，王軍主任經(jīng)過詳細(xì)的評估后，給帶了換藥材料，以及詳細(xì)的治療方案，回到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院執(zhí)行治療。12天后傷口愈合，患者高興的發(fā)來傷口愈合的照片。糖尿病患者如果出現(xiàn)創(chuàng)面、破潰，如何進(jìn)行緊急的處理？如何預(yù)防病情惡化？如何“居家自救”，讓更多糖尿病足患者擺脫截肢和傷殘的風(fēng)險？線上遠(yuǎn)程會診，解決糖尿病足患者治療難問題糖尿病足是在糖尿病周圍神經(jīng)病變、外周血管病變基礎(chǔ)上，由于足外傷、感染等引起的嚴(yán)重下肢病變的總稱。80%的糖尿病足患者看錯科室，曾就診于燒傷科、骨科、內(nèi)分泌科、血管科等科室不一。輾轉(zhuǎn)于多個科室治療，沒有系統(tǒng)、全程診療；比如血糖高了，就去內(nèi)分泌科降血糖；血糖降下來后，又去血管科通血管，再轉(zhuǎn)入外科做創(chuàng)面清創(chuàng)，就這樣來回輾轉(zhuǎn)，耽誤治療，而不能綜合起來，為患者的實際病情提供整套的治療方案。輾轉(zhuǎn)多個科室之間，耽誤病情，錯失保肢治療時機(jī)。西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)糖尿病足多學(xué)科“一站式”治療中心，由急診及創(chuàng)面門診王軍主任牽頭，攜手周圍血管外科馬強(qiáng)副教授，內(nèi)分泌科強(qiáng)薇副教授強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合，建立了糖尿病足“一站式、多學(xué)科聯(lián)合全新診療模式”，把患者在多個科室奔走變成了一個科室來完成，同時開啟了首個糖尿病足線上診室，給患者提供“家庭自救”幫助。運用極限保肢理念：內(nèi)科、外科、介入、創(chuàng)面四個專業(yè)的醫(yī)護(hù)專家組成，運用國內(nèi)外先進(jìn)的分級多學(xué)科評估及PRP（高濃度血小板血漿）優(yōu)勢技術(shù)、以及脊髓神經(jīng)電刺激（SCS）最新治療技術(shù)。提供精準(zhǔn)、有效、個體化治療方案，讓更多糖尿病足患者擺脫截肢和傷殘的風(fēng)險。全程管理模式1、糖尿病史，評估無異常，且無足病患者時期：這個時期的患者，沒有出現(xiàn)糖尿病足，但是有糖尿病史，中心會為患者建立病例檔案，收入病例庫，完善隨訪體系；遵醫(yī)囑及時進(jìn)行評估。2、評估異常（高危足）但無足病患者時期：對于這一時期的糖尿病患者，經(jīng)過評估發(fā)現(xiàn)下肢血運出現(xiàn)問題，這一時期的患者，主要為患者進(jìn)行改善循環(huán)、營養(yǎng)神經(jīng)的治療，對于糖尿病足的高危足患者SCS治療（脊髓神經(jīng)電刺激）是最佳時期，術(shù)后促進(jìn)缺血區(qū)域毛細(xì)血管的再生和側(cè)枝循環(huán)的建立，從而有效改善缺血促進(jìn)組織愈合；同時做好日常防護(hù)，避免糖足危險因素。3、評估異常，有足病患者時期；這一時期，患者已經(jīng)發(fā)生糖尿病足，這個時期需要全身治療、創(chuàng)面管理、多學(xué)科協(xié)作（MDT）系統(tǒng)隨訪。2022年07月12日59
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糖尿病足相關(guān)科普號
王瑞艷醫(yī)生的科普號
王瑞艷 副主任醫(yī)師
空軍特色醫(yī)學(xué)中心
皮膚科
3.8萬粉絲75萬閱讀
劉春梅醫(yī)生的科普號
劉春梅 副主任醫(yī)師
山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
周圍血管病科
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孫勝醫(yī)生的科普號
孫勝 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院石景山院區(qū)
骨科
2337粉絲70.9萬閱讀