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王曉松主任醫(yī)師 民航總醫(yī)院 神經(jīng)外科 是的,糖尿病周圍神經(jīng)病變是導致糖尿病足的主要原因之一。糖尿病足是糖尿病患者常見的并發(fā)癥之一,其發(fā)生與神經(jīng)病變、血管病變和感染等因素密切相關(guān)。神經(jīng)病變會導致患者失去對足部的正常感覺,包括疼痛、溫度和觸覺等感覺,使得患者對足部的損傷和疼痛反應減弱。同時,神經(jīng)病變還可能導致足部肌肉無力和關(guān)節(jié)畸形,增加足部受傷的風險。在神經(jīng)病變的同時,糖尿病還會引起血管病變,導致足部血液循環(huán)不良,使得足部組織缺氧、缺血,容易發(fā)生潰瘍和感染。當足部潰瘍嚴重發(fā)展,甚至可能出現(xiàn)壞疽,進而導致截肢。因此,對于糖尿病患者來說,及時控制血糖、定期檢查足部情況、保持足部清潔和干燥、穿著合適的鞋襪、避免受傷和勿忽視足部問題等措施非常重要,以預防和減少糖尿病足的發(fā)生。同時,定期進行足部檢查和尋求醫(yī)療建議也是非常關(guān)鍵的。?2024年06月24日
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趙會副主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 骨科 糖尿病患者如果長期處于不良生活中,不嚴格控制血糖的攝入量,就有可能會引起糖尿病足,其中糖尿病足是糖尿病患者的并發(fā)癥中,算是特別嚴重的并發(fā)癥,下面我們來簡單介紹下糖尿病足的基本病因和使其誘發(fā)因素?;静∫颍?.周圍神經(jīng)的病變,糖尿病患者出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變時,肢體的感覺就會減弱,比如足部對冷熱、創(chuàng)傷、異物、壓力的感覺會減弱,進而容易造成燙傷、創(chuàng)傷,最后形成傷口潰爛,使患者生活質(zhì)量大大降低。2.周圍血管病變,糖尿病患者出現(xiàn)周圍血管病變時,會影響肢體的血流量和血內(nèi)含氧量等情況,這時候可能會造成患者下肢缺血,患者下肢出現(xiàn)缺氧的狀態(tài),進而出現(xiàn)壞疽和潰爛等現(xiàn)象。上面講述了其基本的病因,下面我們來說一下其誘發(fā)因素。糖尿病足的誘發(fā)因素與患者的年齡、性別、伴隨其他疾病、吸煙、和其他原因,其他原因中還包含有一些常見的足部皮膚病,比如雞眼、老繭處理不當,也會是糖尿病足的誘發(fā)因素;伴隨其他疾病也是誘發(fā)糖尿病足的高危誘發(fā)因素,如高血壓、腦血管疾病、血脂異常、周圍血管病等。所以對于糖尿病足的高危人群,我們需要對足部定期的檢查,可以通過鏡子和家人配合檢查,檢查雙足是否有變形、水腫、起皰、皸裂、雞眼等情況,尤其要注意足趾間有無紅腫、變形、皮溫異常、足動脈脈搏是否異常。2021年05月21日
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王愛萍主任醫(yī)師 中國人民解放軍東部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院 糖尿病足中心 預防糖尿病足 據(jù)統(tǒng)計,全球大約有4.25億糖尿病患者,其中每100個糖尿病患者,至少有6個會發(fā)生糖尿病足。隨著糖尿病足發(fā)病率的逐年上升,預防糖尿病患者并發(fā)糖尿病足,變得刻不容緩。 小糖花提醒以下6種糖尿病患者,警惕糖尿病足! 01 不監(jiān)測血糖的患者 小糖花在臨床為糖尿病患者做教育工作時,會詢問患者在家測量血糖的頻率。有些糖尿病友表示會每天堅持測血糖,有些糖尿病患者則表示“血糖很久都沒測了!” 在這里小糖花提醒廣大病友:血糖升高可以伴有高甘油三酯血癥或高膽固醇血癥,都是可以使動脈粥樣硬化的發(fā)病率明顯增加。同時血糖升高會加速動脈粥樣硬化血栓形成和引起動脈管腔的閉塞。血管病變會導致心腦血管疾病、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、周圍神經(jīng)病變、糖尿病足壞疽等慢性伴隨癥狀的發(fā)生與發(fā)展。 02 戒不掉煙的患者 “抽煙對糖尿病壞處很大,具體有以下幾點:1,血糖難以控制,抽煙可以收縮血管,升高血壓,是機體處于交感興奮狀態(tài),直接導致血糖升高;2,免疫力下降,使糖尿病更容易并發(fā)感染,從而引起交感興奮,導致血糖升高;3,并發(fā)癥發(fā)生增加,抽煙收縮血管更容易發(fā)生心腦血管事件,還容易誘發(fā)腫瘤,抽煙引起骨質(zhì)流失更快,容易發(fā)生骨痛,抽煙還會影響生育,影響胎兒成長,重癥會引起流產(chǎn)。因此糖尿病患者戒煙是必須的降糖措施之一。 03 合并血管病變的糖友 糖尿病周圍血管病變可引起嚴重的下肢血管狹窄,使足部的供血、供氧量相對減少。此病患者的足部一旦出現(xiàn)創(chuàng)傷,傷口就會因營養(yǎng)和氧氣供給不足而遷延難愈,從而引起糖尿病足。 04 合并腎病和眼病的糖友 糖尿病視網(wǎng)膜病變會使糖尿病患者的視力嚴重下降。此類患者在走路時,雙腳容易受傷,故易患糖尿病足。而糖尿病腎病會嚴重影響腎功能,使其體內(nèi)大量的有毒物質(zhì)無法及時排出。這些有毒物質(zhì)會損害人的血管,尤其是下肢血管,從而易誘發(fā)糖尿病足。 05 愛蹺二郎腿的糖友 生活中,不少人喜歡蹺二郎腿,認為這樣坐著比較舒服。然而糖尿病人常蹺二郎腿,不但會導致糖尿病足,嚴重時還有截肢的風險。這是因為,糖尿病足的發(fā)生有兩個前提,一個是下肢動脈硬化缺血,另一個則是神經(jīng)病變。長期蹺二郎腿使得糖尿病人下肢血液循環(huán)不暢,加速下肢動脈硬化缺血,久之易患糖尿病足,因此糖尿病人一定要杜絕蹺二郎腿。 06 足部有傷口的患者 做過下肢截肢手術(shù)、足部有潰瘍、老繭、雞眼或足部畸形的糖尿病患者。此類患者,即使傷口和潰瘍面已經(jīng)完全愈合,其患糖尿病足的幾率仍高達80%以上。 最后,小糖花提醒廣大糖友: 一旦患糖尿病足,除須支付高額醫(yī)療費,還可能致殘,嚴重者甚至會致死。當足部知覺逐漸會麻木喪失,或無故疼痛,出現(xiàn)各種疼痛的異常感覺,比如針刺感、灼熱感、雙足發(fā)涼冰冷時,請及時到專科門診就診。2021年05月12日
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趙會副主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 骨科 糖尿病足是一種嚴重的糖尿病并發(fā)癥。近些年來,很多人患上了糖尿病,隨著糖尿病患者的增加,糖尿病的一些相關(guān)的知識也逐步被人家所了解,但是還有很多人因為不知道糖尿病的并發(fā)癥糖尿病足的癥狀而最終造成了截肢的嚴重后果。我們都知道任何病耽誤治療只會越拖越嚴重,糖尿病足更不例外,因為糖友身體情況不如從前,病情惡化一般很快,不及時治療,情況嚴重不僅花費更多,更重要的是患者遭受的痛苦太重,所以建議糖友不要怕麻煩,早點治療反而更不麻煩。糖尿病足出現(xiàn)皮膚潰瘍看骨科的足踝外科,首先將潰瘍面控制住,不要讓潰瘍擴散、擴大、發(fā)生感染。糖尿病足是由糖尿病引起來的,骨科大夫建議到內(nèi)分泌科進行血糖調(diào)整、控制,還要建議到血管外科進行下肢血管功能評價或者治療。糖尿病足出現(xiàn)皮膚潰瘍、潰爛要積極治療,可能需要多個科室協(xié)作,出現(xiàn)潰瘍首先要到足踝外科進行就診。不進行積極的專業(yè)治療,潰瘍面會越來越大、越來越深,和其它皮膚破潰是截然不一樣的,因為這個疾病的特殊性,不積極治療潰瘍面會逐漸擴大并且發(fā)生感染逐漸變深,由軟組織潰瘍變成骨髓炎,建議大家一旦出現(xiàn)潰瘍,要積極到足踝外科進行正規(guī)治療。2021年05月08日
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魏瑞峰副主任醫(yī)師 商丘市第五人民醫(yī)院 泌尿外科 很多糖尿病足患者由于沒有接受到正確對癥治療,會選擇截肢的方案。但是,我院糖尿病足專科提醒大家,糖尿病足截肢之后的確有復發(fā)的幾率很高,建議采用中西醫(yī)結(jié)合的方法保守不截肢治療。糖尿病截肢后傷口容易復發(fā),原因特別多,下面挑幾個重點給大家簡單介紹一下:首先,糖尿病本身血糖高,對傷口局部的組織、細胞等產(chǎn)生一定的影響,導致傷口難愈合,易感染。第二,護理不到位。糖尿病足傷口護理需要專門的造口護士或醫(yī)生,但是目前截肢通常在外科,缺少了糖尿病足??漆t(yī)生的參與,傷口出現(xiàn)感染風險大。第三,下肢缺血沒有改善。很糖尿病病人之所以會爛腳,原因之一就是下肢局部的供血有障礙。做截肢手術(shù)后,血供可能無法短期改善,血液回流也有障礙,局部水腫,同樣會再次感染。第四,自身其他因素。例如截肢后缺少充足的運動導致血糖升高,或出現(xiàn)其他并發(fā)癥,或者心情方面,都可能影響到傷口。總之,糖尿病足截肢后傷口復發(fā)的幾率真的太高了,很多病人因此需要再次甚至多次手術(shù)。建議大家應該及時轉(zhuǎn)到專門治療糖尿病足的科室,避免出現(xiàn)截肢以及截肢后復發(fā)的情況!2021年03月25日
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趙維彥主任醫(yī)師 北華大學附屬醫(yī)院 手足外科 糖尿病足的主要原因是下肢神經(jīng)和血管的病變。糖尿病足患者常常合并下肢動脈硬化、狹窄甚至閉塞,嚴重者可以導致肢體壞死及截肢。對于糖足患者下肢動脈疾病的治療,我們常規(guī)應用藥內(nèi)科藥物、血管外科介入治療。但對于膝關(guān)節(jié)以下及足部微循環(huán)的重建效果欠佳。脛骨橫向骨搬移是近年來改變下肢血供,重建糖尿病足微循環(huán)的一種有效方式。我科于2019年開展吉林市首例橫向骨搬移治療糖尿病足,術(shù)后患者下肢血運得到明顯改善,創(chuàng)口愈合良好,保肢成功。隨著骨搬運技術(shù)的日漸成熟,微創(chuàng)治療是目前推崇的最佳治療方式。2019年開始,國內(nèi)有一些醫(yī)院開展了微創(chuàng)骨膜牽張技術(shù)改善糖足下肢的血供的治療,取得了很好的效果。有數(shù)據(jù)報道,微創(chuàng)骨膜牽張同橫向骨搬移對比,可以達到同樣的臨床治療效果,但切口更小,術(shù)后不影響患者活動,術(shù)后牽張的時間短,并發(fā)癥少。近期,我科率先開展了微創(chuàng)骨膜牽張技術(shù)。糖尿病足患者進行骨膜牽張治療,術(shù)后觀察肢體皮溫、足趾血氧飽和度、小腿及足部顏色外觀,并進行疼痛評分及計算機斷層掃描血管造影(CTA)檢查。術(shù)后第15天結(jié)果:患肢皮溫由34.2℃升高至36.5℃,與正常相當;足趾血氧飽和度由術(shù)前79%升高至95%;小腿及足部顏色外觀由發(fā)紺變?yōu)榧t潤;靜息痛明顯緩解,疼痛評分由5分降為1分;CTA結(jié)果證實患側(cè)小腿血管動脈網(wǎng)再生明顯。由此可見,通過骨膜牽引裝置進行脛骨骨膜牽張技術(shù),可有效治療糖尿病足并達到滿意效果。2020年12月03日
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趙會副主任醫(yī)師 北京朝陽醫(yī)院 骨科 糖尿病足是長期慢性高血糖的糖毒性作用下形成的下肢神經(jīng)、血管病變的結(jié)果,好發(fā)于吸煙的糖尿病患者、合并糖尿病周圍血管病變的糖尿病患者、合并糖尿病腎病或糖尿病視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者、做過下肢截肢手術(shù)的糖尿病患者,年齡、性別、高血壓、高血脂、不良生活習慣、過緊的鞋襪、缺乏運動、雞眼等因素均可誘發(fā)本病。糖尿病周圍神經(jīng)病變走路時腳部受到的壓力比較大,糖尿病周圍神經(jīng)病變造成肢體對外界的感受下降,擠壓導致潰瘍形成,由于缺乏正常的神經(jīng)保護機制,潰瘍常因骨突的存在而加重,深部細菌極易繁殖,傷口難以愈合。糖尿病血管病變下肢營養(yǎng)血管(動脈)血供減少,足部營養(yǎng)供給不足,造成皮溫降低,下肢間歇性跛行。糖尿病足患者既往血糖過高,并出現(xiàn)糖尿病足的典型癥狀,感覺異常、足部畸形、足部潰瘍、壞疽等。一般體格檢查出現(xiàn)周圍神經(jīng)以及外周血管的異常,足部X線有骨質(zhì)破壞,細菌培養(yǎng)出現(xiàn)陽性結(jié)果,血管超聲明確足部血管病變的嚴重程度即可診斷。糖尿病足患者注意傷口處的清潔,定期復查,避免感染、潰瘍加重,積極治療控制血糖,并從日常生活入手,加強運動并選擇合適的襪子鞋子,避免可以誘發(fā)糖尿病足的一切因素。2020年11月28日
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陳華副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科 前段時間,門診來了一位坐在輪椅上的病人,老人家左腳大拇趾已經(jīng)截去,現(xiàn)因為第二個趾頭又出現(xiàn)了潰瘍前來就診,談話期間,家屬突然問了一句:“我父親怎么會突然之間腳趾頭情況變得這么糟糕,一個糖尿病怎么會發(fā)展到這個地步?”其實,糖尿病患者如果不注意,是很容易發(fā)展為糖尿病足的,但是很多患者對糖尿病足并不了解,往往忽略了一些早期癥狀,未能及時干預而發(fā)展到潰瘍、壞疽甚至截肢的地步。接下來,將帶領大家對糖尿病足有個基本的了解~~什么是“糖尿病足”? 糖尿病足指的是糖尿病患者踝關(guān)節(jié)以遠的皮膚及其深層組織破壞,常合并感染和(或)下肢不同程度的動脈閉塞癥,嚴重者累及肌肉和骨組織。 糖尿病足有何危害? 1、糖尿病足是糖尿病患者致殘、致死的主要原因之一,是造成糖尿病患者截止的主要原因。據(jù)估計,全球每20秒鐘就有一例糖尿病患者截肢,是糖尿病患者非外傷性截肢的最主要原因。 2、預后很差,死亡率高達11%,截肢率高達22%,甚至比大多數(shù)癌癥(除肺癌、胰腺癌)的病死率和致殘率高。 3、糖尿病足是最常見的住院原因,特點是住院時間長、治療困難、醫(yī)療費用高、復發(fā)率高。 糖尿病足有哪些癥狀和體征? 輕者表現(xiàn)為足部畸形、皮膚干燥和發(fā)涼、胼胝(高危足);重者可出現(xiàn)足部潰瘍、壞疽。 1、下肢、足部發(fā)涼或未覺發(fā)涼,但皮溫降低; 2、肢體感覺異常,如麻木、刺痛,觸覺、痛覺、溫度覺減弱或消失; 3、皮膚營養(yǎng)不良的表現(xiàn),如皮膚干燥、易裂口、角化過度、發(fā)涼、彈性差等; 4、動脈搏動減弱,用手摸足背及脛后動脈搏動減弱或消失,下肢靜脈充盈時間延長; 5、出現(xiàn)間歇性跛行,走路時感覺腳痛,休息一會后可緩解,繼續(xù)走一段路再次出現(xiàn)疼痛,有些患者甚至還會出現(xiàn)靜息痛; 6、潰瘍或壞疽,潰瘍深淺大小不一,可有水皰形成,深部潰瘍常累及肌腱,深至骨面。 糖尿病足的危險因素有哪些? 糖尿病足給患者帶來極大的痛苦,也給家庭和社會帶來巨大的負擔。因此,預防糖尿病足的發(fā)生至關(guān)重要。既然要預防,我們首先就要了解糖尿病足的危險因素有哪些,以便于早期識別和及時有效的干預。 一 整體危害因素 1、糖尿病合并癥和合并癥:糖尿病腎臟疾病、視力障礙、糖尿病病程,糖尿病合并腦血管疾病和周圍血管疾病。 2、代謝紊亂:低甘油三酯、低膽固醇,高密度脂蛋白降低、低密度脂蛋白升高,低白蛋白血癥,高尿酸血癥,貧血,肥胖。 3、生活方式:如吸煙等。 二 局部危害因素 1、糖尿病周圍神經(jīng)病變(DPN):運動神經(jīng)病變影響足部肌肉牽張力,足部肌肉萎縮,保護性感覺喪失,皮膚泌汗功能減弱導致皮膚皸裂,易引發(fā)細菌感染。 糖尿病周圍動脈病變:動脈病變使下肢血流量減少,組織缺氧、應養(yǎng)成分供給不足,出現(xiàn)下肢發(fā)涼、疼痛和間歇性跛行,嚴重時導致潰瘍、壞疽。 3、截肢(趾)病史:既往有截肢(趾)史,一半以上在5年內(nèi)需進行第二次截肢。 4、足底壓力異常:Charcot神經(jīng)骨關(guān)節(jié)病、畸形足、胼胝、不合適的鞋襪都可以引起足部壓力異常,從而導致糖尿病足的發(fā)生。 5、下肢靜脈功能不全:可致潰瘍感染幾率增加。 六院糖尿病足MDT, 門診,周四下午,周三上午:糖尿病足和慢性創(chuàng)面??茖<议T診,周五上午:專家門診2020年11月26日
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陳華副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院 骨科 78歲的張國鳳奶奶有著20多年的糖尿病史,夏天的時候喜歡穿拖鞋。一天,她那雙穿了多年的拖鞋里不小心夾了塊小石子,她光著腳穿拖鞋溜了半天馬路,腳底也沒什么感覺,第二天發(fā)現(xiàn)右腳底不知道什么時候磨破了皮,表面還有滲水。張奶奶不以為然,覺得反正這樣的情況也發(fā)生了好幾次,自己隨便涂了點藥膏,照常走路。不料,幾天后磨破的地方傷口不但不見好,反而出血流膿,感染加重,足底傷口處慢慢形成了個大潰瘍,發(fā)出陣陣惡臭。求診于糖尿病足整合門診,經(jīng)過一通評估和初步診斷,住進六院,控制血糖同時,經(jīng)過多次清創(chuàng),傷口才愈合。六院的醫(yī)生給出的出院診斷是:神經(jīng)性糖尿病足潰瘍,Wagner 2級。張奶奶拿著出院小結(jié),不禁后怕,由于自己的疏忽和不知疼痛,險些把自己的腳給整沒了! 右腳傷口好了以后,張奶奶就關(guān)注起神經(jīng)性糖尿病足了。當初在門診做糖尿病足三項檢查,顯示雙側(cè)下肢ABI正常,右側(cè)震動閾30V,左側(cè)震動閾20V,醫(yī)生告訴她,這表示右側(cè)下肢震動感覺消失,左側(cè)震動覺減弱,屬于糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變。難怪張奶奶右下肢時而感到麻木刺痛,踩著石子也沒感覺,右腳還經(jīng)常產(chǎn)生皮膚損傷。 為了解決這個問題,她找到在糖尿病足整合門診遇到的六院骨科陳華副主任。陳華主任考慮到其神經(jīng)病變較重,且已引發(fā)多次皮膚潰瘍,就再次安排她住院,給她做了右足微創(chuàng)的Dellon式三聯(lián)式神經(jīng)減壓手術(shù)。術(shù)中,細致利落的陳主任通過三個小切口,給張奶奶右腿的腓總神經(jīng)、脛神經(jīng)、腓深神經(jīng)徹底的減壓,手術(shù)第二天,張奶奶就出院走回家了。一個月后,張奶奶在門診看到陳華主任,開心地說自己右腿麻木刺痛已經(jīng)徹底消失了,腿也不腫了。再找足病團隊的專職護師曾輝復查,發(fā)現(xiàn)右側(cè)震動閾21V,左側(cè)震動閾20V,感覺的閾值已經(jīng)明顯降低,好轉(zhuǎn)不少。張奶奶覺得,這個手術(shù)太神奇了! Q1 什么是神經(jīng)性糖尿病足潰瘍? 糖尿病足潰瘍按發(fā)病的基礎原因,分為:神經(jīng)性,血管性和神經(jīng)血管混合性潰瘍。簡言之,分別是在糖尿病周圍神經(jīng)感覺減退、血管狹窄/閉塞供血不足和神經(jīng)感覺異常+血供不足基礎上發(fā)生的爛腳。神經(jīng)性糖尿病足占糖尿病患者人數(shù)的15~30%,也占糖尿病足潰瘍的30%~40%。 性糖尿病足有什么表現(xiàn)? 神經(jīng)性糖尿病足的臨床表現(xiàn)是:足部或小腿麻木或頑固性疼痛,肢體麻木呈襪套樣改變,足部結(jié)構(gòu)畸形,紅腫發(fā)熱,在足部摩擦區(qū)域或壓力集中區(qū)域容易發(fā)生潰瘍,不同于血管性潰瘍?nèi)菀装l(fā)生在肢體末端。由于神經(jīng)性糖尿病足病人足部麻木,缺乏自我的疼痛回避,患者對疼痛刺激缺乏保護性回避,病人皮膚出現(xiàn)小傷口不能及時發(fā)覺。不知不覺中足底潰瘍變大、加重,等到潰瘍感染流膿或出血,往往此時才被發(fā)現(xiàn),治療已經(jīng)有些延誤了。再不及時就醫(yī)處理,極易發(fā)展蔓延成蜂窩織炎和骨髓炎,而有截肢的危險;感染擴散入血并發(fā)全身反應如敗血癥,則可能會致命。 Q3 神經(jīng)性糖尿病足潰瘍有哪些危險因素? 1. 長期高血糖,高血脂,高尿酸等代謝綜合征沒有很好的控制,并有肥胖,高血壓。 2. 已有糖尿病足潰瘍或截肢(趾)史 3. 伴有其他糖尿病并發(fā)癥:如糖尿病腎病,眼病,心臟病,血管病變者。 經(jīng)濟條件差、獨居、個人衛(wèi)生習慣不良、缺乏照顧的患者。 Q4 如何治療神經(jīng)性糖尿病足? 1. 內(nèi)科治療是基礎,控制好血糖,血脂,尿酸等代謝疾病,控制肥胖和高血壓,營養(yǎng)神經(jīng)藥物,活血改善下肢循環(huán)。 2.外科清創(chuàng)、抗感染、血運重建和負壓引流等促進傷口愈合的措施。 Q5 哪些神經(jīng)病變病人可以手術(shù)治療? 內(nèi)科治療療效不佳,神經(jīng)感覺癥狀不能緩解,檢查震動閾大于25V,同時下肢沒有重度缺血表現(xiàn),并且有Tinel征陽性(叩擊神經(jīng)卡壓處,肢體遠端呈放電樣刺痛感),可以考慮來骨科,行微創(chuàng)手術(shù)治療。 Q6 神經(jīng)微創(chuàng)手術(shù)怎么做?療效如何? 手術(shù)名稱是:Dellon式三聯(lián)式神經(jīng)減壓手術(shù)。骨科醫(yī)生在顯微鏡下分別對患者的腓總神經(jīng)、腓深神經(jīng)、脛神經(jīng)進行全程減壓,手術(shù)過程操作順利僅需約1小時即可完成。術(shù)后麻醉清醒后,據(jù)病人反映,立刻感覺下肢的麻木感和束帶感消失,像整個換了一個肢體。手術(shù)效果簡直是立竿見影!這種術(shù)式經(jīng)過我們初步應用,發(fā)現(xiàn)具有見效快、微創(chuàng)、出血少、效果確切等優(yōu)點。 總之,糖尿病足大部分伴有神經(jīng)病變,神經(jīng)病變嚴重者采用微創(chuàng)的Dellon式三聯(lián)式神經(jīng)減壓手術(shù),是一種新的有效療法。 一刀解決嚴重神經(jīng)痛煩惱,你值得擁有!2020年11月21日
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糖尿病足相關(guān)科普號

楊淼醫(yī)生的科普號
楊淼 副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
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楊曉霞醫(yī)生的科普號
楊曉霞 醫(yī)師
浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
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張榮峰醫(yī)生的科普號
張榮峰 副主任醫(yī)師
海軍軍醫(yī)大學第二附屬醫(yī)院
骨創(chuàng)傷與修復重建外科
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