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岳宜寰副主任醫(yī)師 廈門市兒童醫(yī)院 中醫(yī)科 關(guān)注兒童發(fā)育，成就孩子未來，大家好，我是岳醫(yī)生，那我們接下來呢，繼續(xù)去聊一聊生長激素治療過程中出現(xiàn)的不良反應，比如說這個輕微的水鈉潴留啊，但是呢，抗利尿作用呢，會導致這個體重增加，增加體內(nèi)的這種水分和鈉儲留，那么美國國家的生長協(xié)會呃協(xié)作研究報道呢，有18例這種生長激素缺乏癥的兒童，在使用生長激素治療后會并發(fā)水腫，認為呢與生長激素治療是有關(guān)的，那么也有一項對于29名兒童的這種對照研究顯示呢，就是使用生長激素治療的兒童，在開始生長激素治療的一周內(nèi)，他血壓呢，腳就是未治療的這個兒童呢，有輕微的升高，那多為呢收縮壓輕度的升高，舒張壓是不受影響的，那么這種現(xiàn)象呢，通常在開始生長期做治療的七天后會慢慢消失掉，大家不用過多的。 擔心，那么因為接受了生長激素治療的兒童發(fā)生外周性血腫水腫和這個高血壓患者呢，是沒有報道的，那么在處理措施方面呢，就是像生長激素治療可能引起輕微的水鈉潴留，組織水腫，體重異常增加，血壓輕微升高等，通常這些情況呢，是一過性的，會隨著治療的進行，或者是暫停治療，癥狀呢就會得到緩解，而且很快的消失，所以呢，大家對于生長激素治療這種水鈉儲留的這種不良反應呢，不要過度的焦慮，那么希望2023年01月10日
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岳宜寰副主任醫(yī)師 廈門市兒童醫(yī)院 中醫(yī)科 關(guān)注兒童發(fā)育，成就孩子未來，大家好，我是袁醫(yī)生，今天呢跟大家一起來聊一聊有關(guān)于生長激素的不良反應及處理措施，那么重組人生長激素呢，已經(jīng)作為治療兒童生長激素缺乏癥，還有特發(fā)性這個中樞性性早熟，還有特發(fā)性矮身材，還有小魚胎靈兒，還有這個先天性卵巢發(fā)育不全綜合征等藥物等疾病的治療藥物，那么隨著生長激素在相關(guān)領(lǐng)域的廣泛應用呢，不良反應的處理呢，應該更加的備受關(guān)注，那其中有一個叫做水鈉儲留的影響及處理措施呢？接下來我給大家一起介紹一下，生長激素治療呢，可能引起輕微的水鈉出留，它的抗力藥作用呢，會導致體重增加，增加體內(nèi)的水分和鈉潴留，那么美國呢？國家生長協(xié)會研究報道呢？18例生長激素缺乏上的童。 使用生長激素治療后并發(fā)水腫認為可能與生長激素有關(guān)，那么還有一項對于29名兒童的這種對照研究顯示呢，治療組兒童在開始生長激素治療一周內(nèi)，血壓較對照組兒童的輕微的升高，那么多維呢，收縮壓輕度的升高，舒張壓是不受影響的，這種現(xiàn)象呢，通常在開始治療的七天內(nèi)會消失，那么因為接受生長激素治療的兒童呢，發(fā)現(xiàn)外周性的這種水腫和高血壓者呢，未見到這個報道啊，所以也不用過度焦慮。2023年01月10日209
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2022年11月22日132
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王強副主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 兒科 生長激素藥品的保存條件較為嚴格，需在2-8℃下進行避光保存，建議放在冰箱內(nèi)進行冷藏。因為作為蛋白質(zhì)類藥物，它的品質(zhì)與溫度密不可分。儲存時溫度過高或者過低，都會使生長激素產(chǎn)生相關(guān)蛋白，影響療效，甚至帶來長期安全性風險，從而直接影響到生長激索的品質(zhì)。因此，生長激素雖然在開封前和開封后較長時限內(nèi)允許常溫保存，但建議始終冷藏保存，以保證最高品質(zhì)。如果家長在日常使用生長激素藥品后偶爾忘記放回冰箱，產(chǎn)品品質(zhì)雖然有所損失但是仍可保證質(zhì)量，繼續(xù)使用。2022年11月19日891
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王強副主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院 兒科 身材矮小在臨床上強調(diào)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”，孩子的年齡越小，骨骺的軟骨層增生及分化越活躍，孩子生長的空間及潛力越大，對治療的反應越敏感；另一方面，矮小兒童的治療費用跟體重成正比，孩子的體重越重，用藥劑量就越大，治療費用就越高。國內(nèi)矮小兒童接受治療一般比較晚，70%患兒開始治療的年齡在10-13歲，而國外矮小兒童的治療年齡就較小。以特發(fā)性矮身材為例，國外大部分資料中ISS患者治療的年齡在3-4歲。中華醫(yī)學會兒科學分會內(nèi)分泌遺傳代謝學組發(fā)布的《基因重組人生長激素兒科臨床規(guī)范應用的建議》(中華兒科雜志2013年6月第51卷第6期)，以國內(nèi)的治療標準來看，不同適應癥的兒童建議開始治療的年齡如下：生長激素缺乏癥(GHD)：一經(jīng)診斷，立即開始治療；特發(fā)性矮小(ISS)：起始治療的年齡為5歲；小于胎齡兒(SGA)：≥4歲身高仍低于同年齡、同性別正常兒童平均身高-2SDS；特納綜合征(Turner)：身高位于正常女性生長曲線的第5百分位數(shù)以下時即應開始GH治療，可早至2歲時開始；小胖威利綜合征(PWS)：普遍認為在肥胖發(fā)生前(通常2歲左右)開始生長激素治療是有益的。生長激素治療療程因病情需要而不同，治療一般不短于1-2年，治療時間過短，患兒的獲益對其終身高的作用不大。例如生長激素缺乏癥(CHD)的兒童，為改善身高，生長激素療程宜長，可持續(xù)至身高滿意或骨骼融合。2022年11月19日281
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