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關于“腎小管性酸中毒”知多少?
針對于腎小管性酸中毒,很多科普文里面總會提到很多化學元素,那么針對于大部分患者來說簡直就是天方夜譚,今天我給大家通俗易懂的講解下,腎小管性酸中毒不是一種病因引起的,它是各種病毒導致腎臟酸化功能障礙引起的一種綜合癥。我們人體本身就存在這千奇百怪的化學反應,而這種病實際上就是是腎小管泌氫障礙或腎小管碳酸氫根重吸收障礙。病因:1.Ⅰ型(遠端)腎小管性酸中毒(1)如果是原發(fā)性腎小管功能多有先天性缺陷,也伴隨著常染色體顯性遺傳,當然這不排除隱形遺傳。(2)如果是繼發(fā)性主要因自身免疫性疾病、遺傳系統(tǒng)性疾病、與腎鈣化相關的疾病、藥物及毒物導致的小管損傷、小管間質病、慢性腎盂腎炎、梗阻性腎病、高草酸尿、腎移植等疾病導致。2.Ⅱ型(近端)腎小管性酸中毒這種接近于近端的腎小管性酸中毒,病發(fā)因素是非常復雜的,此外某些藥物毒物也可以通過損傷小管間質而誘發(fā)本病。3.混合性腎小管酸中毒(Ⅲ型RTA)其特點是Ⅰ型和Ⅱ型腎小管酸中毒的臨床表現(xiàn)均存在。臨床表現(xiàn):1.Ⅰ型體內伴隨著酸性中毒,身體上也會不同程度的生長發(fā)育遲緩,多尿,當然令人想不到的是還會相繼發(fā)生神經性耳聾.2.Ⅱ型體內會發(fā)生代謝性中毒,骨病的發(fā)病率高達20%,主要表現(xiàn)在骨軟化或者骨質疏松,有些孩子幼兒期會出現(xiàn)發(fā)育遲緩、眼部疾病、智力低下等。3.Ⅲ型(混合型)混合性腎小管酸中毒,會變現(xiàn)為高血氯性代謝性酸中毒明顯,當然身體也會很大程度的表現(xiàn)異常。治療性建議:因為腎小管性酸中毒的病因多種,因此在診斷時,我們需要究其病因類型,進行針對性的治療,在這里我特別提醒:對于如果是其他疾病引起的繼發(fā)性腎小管性酸中毒首先應治療原發(fā)性疾病。這里主要是對一些體內不正常指標進行調控。預防:所有的疾病都不是徒有的,這就需要我們平時多多注意,如發(fā)生骨病或鈣嚴重缺乏時可給鈣劑和活性維生素D制劑。親愛的患者們,今日一聽大家對腎小管性酸中毒,是否有了進一步的認識?面對疾病,不要恐慌,請相信:生活很美好,請保持積極樂觀的心態(tài),愿早日康復!
譚峰醫(yī)生的科普號2015年11月06日4470
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