精選內(nèi)容
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應(yīng)對濕疹
●濕疹主要特征及表現(xiàn):寶寶濕疹的主要特征是慢性、長期、反復(fù)發(fā)作。通常表現(xiàn)在寶寶兩側(cè)面頰、額頭、眉間、頭皮等部位,嚴重時軀干和四肢也會出現(xiàn)。用手指觸摸干燥皮膚時,會摸到白色的小疙瘩。干燥,白色或紅色的鱗片狀腫塊。伴有瘙癢感,觸感如砂紙般,嚴重時可能會有滲液?!駶裾畹念A(yù)防及治療:目前還沒有任何一種藥物可以根治濕疹,但50%以上的寶寶隨著年齡的增長,濕疹可以自愈。中重度濕疹的治療首選外用弱激素藥膏,用藥治療是幫助寶寶控制住濕疹,度過這個過程(濕疹是皮膚成熟適應(yīng)的過程)。每天可以涂兩次地奈德乳膏,不要跟保濕潤膚霜混和在一起使用,兩者中間至少間隔15分鐘時間。建議先擦地奈德,過15分鐘再擦保濕產(chǎn)品,一開始每天擦兩次,通常連續(xù)用一兩個星期會好轉(zhuǎn),好轉(zhuǎn)之后不要突然停藥,可以改為每天一次維持三天,再改成隔一天一次維持一個星期。地奈德乳膏是弱效的激素,以每天兩次的使用頻率,連續(xù)不超過一個月是不會有副作用的,非常安全,絕大多數(shù)寶寶都能在半個月之內(nèi)好轉(zhuǎn),然后改成每天一次、隔一天一次來維持治療,就更為安全了。除了外用藥,寶寶的日常護理同樣重要,甚至大于治療。寶寶衣物的選擇:接觸寶寶皮膚的衣物一定要是穿棉、透氣、不起球的衣物,包括寶寶皮膚接觸到的護理人員的衣物也應(yīng)該是穿棉材質(zhì)的。寶寶居住的室內(nèi)環(huán)境:寶寶的臥室要保持溫度、濕度適宜;勤換寶寶的衣物和床單;少養(yǎng)花草;室內(nèi)不鋪地毯等。寶寶瘙癢問題:要及時給寶寶剪短指甲;瘙癢明顯,或伴有睡眠障礙、過敏性鼻炎等,可以咨詢醫(yī)生使用抗過敏藥物。寶寶濕疹除痂問題:寶寶皮膚脂溢性濕疹的黃痂可以用植物油或甘油軟化后,輕輕去除。寶寶的洗澡問題:患濕疹的寶寶可以洗澡,但水溫要稍微低一些,37℃左右和體溫相當?shù)乃疁乇容^合適。洗澡時間盡量控制在15分鐘之內(nèi),不能過度清洗,減少使用沐浴露的次數(shù)。洗澡后立刻給寶寶擦干身體,及時涂抹潤膚霜。
付朝杰醫(yī)生的科普號2022年02月13日815
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一句話濕疹
濕疹的基本特征為皮膚干燥和嚴重瘙癢,濕疹不是潮濕導(dǎo)致的,濕疹反倒需要保濕—一輕微濕疹需要積極涂抹保濕霜,嚴重濕疹還需要在涂抹保濕霜的基礎(chǔ)上使用激素藥膏;兒童一般酌情選擇地奈德乳膏/丁酸氫化可松乳膏/糠酸莫米松乳膏。
付朝杰醫(yī)生的科普號2022年02月10日519
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激素藥膏何時停?
李倩醫(yī)生的科普號2022年02月06日2229
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寶寶濕疹怎么護理
濕疹是嬰兒常見的皮膚病,很多寶寶出生后都得過。有些寶寶還會反反復(fù)復(fù)好不了。寶寶的濕疹究竟該如何預(yù)防護理,還有哪些常見的濕疹誤區(qū)?為什么會得濕疹?嬰兒濕疹一般出現(xiàn)在嬰兒1-3月齡中,半歲后會逐漸減輕,1歲半后大多數(shù)寶寶會自愈。濕疹大多發(fā)生在面頰、額部、眉間和頭部,有時軀干四肢也有,重癥者可擴大波及其他部位,皮損包括皮膚干燥、紅斑、滲出和結(jié)痂,以及苔癬樣變等。濕疹很容易反復(fù)發(fā)作,治療護理不當時,這種現(xiàn)象更顯著。對于濕疹,我們現(xiàn)在還不清楚它的病因,有可能是因為皮膚屏障功能發(fā)育不完善引起,也有可能是寶寶對外界環(huán)境的敏感,或者是遺傳的過敏體質(zhì),都有可能引起濕疹。該如何預(yù)防避免寶寶濕疹?一看到濕疹發(fā)病率高,還讓寶寶癢的難受,父母就要焦慮起來。其實,我們?nèi)粘=o寶寶做好防護,還是可以很有效的預(yù)防和避免濕疹的發(fā)生和加重的。預(yù)防濕疹的一大原則:加強皮膚屏障的保護。就是:多擦保濕霜!雖然叫“濕疹”,但是它并不是因為空氣潮濕而引起,恰恰相反,由于皮膚屏障的受損,皮膚鎖水能力變差,氣候干燥的季節(jié)反而更容易得濕疹。保濕并不是每天晚上給寶寶的皮膚薄薄的涂上一層保濕霜就好了,這種蜻蜓點水式的涂抹是起不到足夠預(yù)防作用的。這也是為什么有些父母明明每天都給寶寶擦乳霜,還是會容易產(chǎn)生濕疹的原因。得了濕疹后如何給寶寶護理?1、保持清潔濕疹寶寶的皮膚清潔很重要。輕度濕疹可以每日洗澡,建議水溫控制在37-38度。少用清潔劑或直接清水沖洗就可以,時間最好不要超過10分鐘。濕疹嚴重或滲出時不要洗澡,特別是濕疹部位不要接觸水。2、多涂保濕霜寶寶洗完澡,可以在微濕的狀態(tài)下立刻涂抹保濕乳。這個時候涂抹一定要給足量,別擔(dān)心涂太多,堅持厚涂原則。對于濕疹寶寶,推薦每周使用150-200g的保濕霜。保濕乳霜對于小面積輕癥的寶寶,不僅可以緩解濕疹,還能減輕瘙癢的癥狀。所以涂抹的次數(shù)不限,如果感覺寶寶的皮膚明顯干燥,甚至可以每兩三小時擦一次。通常首選水分含量較低的霜劑、乳膏或者無水軟膏(如,凡士林),它能更好地防止干燥。但有些家長在使用時可能會覺得太油膩,也可以用乳液來代替。但是如果發(fā)現(xiàn)涂了乳液后寶寶的皮膚還是偏干的,那還得恢復(fù)到用霜劑、乳膏劑等,一定要以寶寶的肌膚能時刻呈現(xiàn)水嫩嫩的為基準才行。3、在醫(yī)生指導(dǎo)下使用激素類藥膏如果寶寶的濕疹已經(jīng)是連片存在,皮膚紅腫甚至出現(xiàn)流黃水的情況,建議盡早就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)治療,這其中就包括使用激素類藥膏。媽媽不要談“激素”就色變,對于嚴重的濕疹來說,短期局部使用低等級的激素類軟膏不用擔(dān)心副作用問題,尤其是寶寶的軀干、四肢等部位。常用的外用激素類藥膏有:1級(超強效)0.05%二丙酸倍他米松增強劑——軟膏0.05氯倍他索——乳膏、軟膏2級(高強效)0.1%糠酸莫米松——軟膏0.05%二丙酸倍他米松——軟膏0.05氟輕松——乳膏、軟膏3級(強效)0.05%二丙酸倍他米松——軟膏0.005%丙酸氟替卡松——軟膏0.1%戊酸倍他米松——軟膏4級(中效)0.1%糠酸莫米松——乳膏(艾洛松)0.025%氟輕松——軟膏0.1%曲安奈德——乳膏5級(弱-中效)0.1%丁酸氫化可的松——軟膏(尤卓爾)0.05%丙酸氟替卡松——乳膏(克廷膚)0.1%戊酸倍他米松——乳膏6級(弱效)0.05%地奈德——乳膏(力言卓)0.01%氟輕松乳膏7級(最弱效)0.1%地塞米松乳膏1%氫化可的松軟膏、乳膏1%醋酸氫化可的松軟膏、乳膏通常對于12歲以下的兒童,推薦使用4-7級的激素。如果確實有非常嚴重的皮炎濕疹時,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,可以短期使用強效的激素,小面積使用,每天使用1到2次,一般連續(xù)使用不超過2周。其他關(guān)于濕疹的常見問題濕疹寶寶可以打疫苗嗎?正常來說,只要不是急性重癥發(fā)作,且接種部位沒有濕疹,是可以接種疫苗的。如果是中度濕疹,理論上也是可以打的,但是各個地區(qū)的接種中心會有各自的判斷,有時會建議推遲接種疫苗。如果遇到這種情況,家長也沒必要緊張,可以等濕疹好轉(zhuǎn)后再進行接種。母乳媽媽要忌口嗎?很多哺乳媽媽看到寶寶濕疹就找自己飲食的原因,其實,并沒有直接證據(jù)證明濕疹與飲食有關(guān),媽媽盲目忌口并不能有效預(yù)防和緩解濕疹,反而會造成營養(yǎng)不均衡。當然,如果哺乳媽媽明確在吃了某一種食物后,引起寶寶的濕疹加重,這時候可以注意避免。用了激素藥好轉(zhuǎn)后可以立即停用?對于中重度的濕疹,激素藥是首選,使用時千萬要遵守醫(yī)囑,不能擅自停藥或者減量。好多家長因為聽到激素就抗拒,即便是醫(yī)生叮囑了使用療程和用量,家長一見皮膚好轉(zhuǎn)就立刻停藥,那這樣的話就會反反復(fù)復(fù),好不徹底。雖然濕疹是寶寶最常見的皮膚病之一,但是媽媽也不要過度擔(dān)心,隨著孩子慢慢長大,皮膚功能會越來越完善。當然,該用藥時就要用藥。
付朝杰醫(yī)生的科普號2022年02月02日858
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正確對待激素及其使用量
很多家長對于激素的認識不正確,經(jīng)常導(dǎo)致選擇的激素太弱或者使用量太低!一般常用于嬰幼兒和兒童的都是弱效和中效外用激素產(chǎn)品,如地奈德乳膏(力言卓)、丁酸氫化可的松乳膏(尤卓爾)、糠酸莫米松乳膏(艾洛松)、丙酸氟替卡松乳膏(克廷膚)等。對于兒童濕疹,四肢軀干處一般用“丙酸氟替卡松乳膏(克廷膚)”或“丁酸氫化可的松乳膏(尤卓爾)”;頭面頸部、眼周及會陰皮膚處,一般用“地奈德乳膏(力言卓)”。激素的使用量有一個原則就是“指尖單位(FTU)”,制藥廠生產(chǎn)的標準管裝藥膏,管口的直徑都是相同的(5mm),把藥膏擠到成年人食指最末一個指節(jié),大約2cm左右長度的藥膏,就是1個指尖單位。一個指尖單位的藥膏大約可以涂抹成人一只手正反兩面的面積(也包括指頭),可薄薄地均勻涂一層就行。5克裝藥膏一般等于20個指尖單位。小兒濕疹治療中合理使用激素,不需要擔(dān)心:皮膚萎縮變薄、皮膚條紋、紫癜、色素減退、毛細血管擴張、下丘腦-垂體-腎上腺軸抑制和骨質(zhì)疏松等激素藥的全身副作用;在眼睛周圍使用也不需要擔(dān)心青光眼和白內(nèi)障。破損/感染的濕疹部位,照樣可以抹激素。外用激素藥膏,一般也不存在耐藥的問題。但對口周皮炎易感人群,要警惕外用激素可能會加重皮炎,必要時可及時停藥,改用吡美莫司,并配合適當?shù)目诜?外用抗生素治療。
付朝杰醫(yī)生的科普號2022年02月02日841
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間擦疹的5個要點
李倩醫(yī)生的科普號2022年01月26日1847
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濕疹的正確護理措施
閆文鵬醫(yī)生的科普號2022年01月01日617
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小寶濕疹能吃雞蛋嗎?
李倩醫(yī)生的科普號2021年12月31日1117
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怎么控制口水疹,3步教你搞定
口水疹,顧名思義就是口水浸漬皮膚導(dǎo)致的皮疹,其實就是濕疹。 ?不光是口水會引起,包括各種食物,尤其水果等帶汁食物都可以引起反復(fù)發(fā)作及加重。 ?因為孩子皮膚薄嫩、敏感,口水里的唾液酶,水果里的酸性酶刺激皮膚所引起。 ?怎么讓口水疹不反復(fù)呢? 第1步:從口角接住口水。從源頭控制,口水不流到皮膚上,不對皮膚產(chǎn)生浸漬,同時避免口水巾反復(fù)擦拭刺激皮膚加重。 ?第2步:每次進食前后都要涂抹保濕霜(偏油膩的效果好比如氧化鋅軟膏)。隔離食物保護皮膚。 ?第3步:隨時涂抹保濕霜。加強皮膚屏障作用。 ? 簡單三步走,搞定口水疹。 你get到了嗎?
徐春云醫(yī)生的科普號2021年12月27日1213
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口水疹怎么治療和護理
李倩醫(yī)生的科普號2021年12月23日1828
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小兒濕疹相關(guān)科普號

舒虹醫(yī)生的科普號
舒虹 主任醫(yī)師
昆明市兒童醫(yī)院
小兒皮膚科
7671粉絲5.4萬閱讀

衛(wèi)風(fēng)蕾醫(yī)生的科普號
衛(wèi)風(fēng)蕾 主任醫(yī)師
大連市婦女兒童醫(yī)療中心(集團)希望廣場兒童院區(qū)
皮膚科
8737粉絲9萬閱讀

楊瀟瀟醫(yī)生的科普號
楊瀟瀟 醫(yī)師
河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院
皮膚病醫(yī)院
153粉絲1萬閱讀
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推薦熱度5.0李倩 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科
小兒濕疹 102票
痣 29票
特應(yīng)性皮炎 23票
擅長:1.過敏性疾?。簼裾睿n麻疹 2.血管瘤及血管畸形 3.色素性疾?。喊遵帮L(fēng),外陰白斑,色素痣,咖啡斑,太田痣等 特色:濕疹、血管瘤、色素痣 -
推薦熱度4.4姬愛華 主任醫(yī)師山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 皮膚科
小兒濕疹 25票
特應(yīng)性皮炎 17票
蕁麻疹 12票
擅長:各種兒童皮膚病。擅長濕疹、各類皮炎、蕁麻疹、傳染性軟疣、扁平疣、膿皰瘡、白癜風(fēng)、銀屑病、脫發(fā)、斑禿、痤瘡、各種癬癥、血管瘤、鮮紅斑痣、咖啡斑、太田痣各種胎記等。尤其對疑難皮膚病的診療,具有豐富的臨床經(jīng)驗! -
推薦熱度4.3卜璋于 主任醫(yī)師杭州市第一人民醫(yī)院 皮膚性病科
特應(yīng)性皮炎 275票
尖銳濕疣 112票
hpv感染 43票
擅長:各種性傳播疾病的診治,尤其對各種高危、低危HPV感染引起的宮頸病變(微創(chuàng)免錐切)、尖銳濕疣(外陰、宮頸、尿道、肛周、肛內(nèi)、口腔等部位)和梅毒的中西醫(yī)結(jié)合系統(tǒng)性治療; 兒童皮膚病,尤其是嬰幼兒濕疹、特應(yīng)性皮炎和兒童性病的診治; 各種變態(tài)反應(yīng)性(過敏性)皮膚病和痤瘡(青春痘)的診治; 各種激光/注射/微創(chuàng)美容; 創(chuàng)傷、炎癥后皮膚綜合護理和修復(fù)。