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寶寶濕疹反復(fù)發(fā)作,如此煩人,寶媽們到底該怎么做?
林女士一家兩三個(gè)月前歡天喜地迎來了寶寶的出生??蓪殞毘錾粋€(gè)月之后,一家人的噩夢(mèng)就開始了。寶寶皮膚上反復(fù)出現(xiàn)濕疹,晚上經(jīng)??摁[,小臉和頭上也經(jīng)常抓得都是血痕,經(jīng)常是深更半夜,一家人圍著寶寶,又是喂奶又是安撫。寶寶因?yàn)橐归g睡不好,生長(zhǎng)發(fā)育明顯遲緩,而家人也都被弄得筋疲力盡,疲憊不堪。為什么寶寶這么小就開始長(zhǎng)濕疹了呢?而且還總是反復(fù)發(fā)作?到底什么原因?像林女士寶寶這樣的癥狀在皮膚科門診并不少見,這種癥狀叫特應(yīng)性皮炎。今天我們就來聊聊這個(gè)非常折磨人的皮膚問題。寶寶特應(yīng)性皮炎癥狀有哪些?起初皮損為面部紅斑,繼而在紅斑基礎(chǔ)上出現(xiàn)針尖大小的疙瘩,密集成片,有時(shí)會(huì)淌水或結(jié)痂等,可迅速擴(kuò)展至其他部位,如頭皮、頸部、肘窩、手腕、大腿。皮膚干燥脫屑,摸上去有點(diǎn)糙手。通常會(huì)有瘙癢,寶寶會(huì)不停地抓,寶寶夜間時(shí)常會(huì)哭鬧,脾氣暴躁。為什么寶寶濕疹總是反復(fù)不好?寶寶濕疹其中相當(dāng)大一部分比例是特應(yīng)性皮炎,它在1歲以內(nèi)的嬰幼兒中發(fā)病率高達(dá)30%。這是一種和遺傳過敏體質(zhì)有關(guān)系的皮膚問題。特應(yīng)性皮炎特點(diǎn)就是反復(fù)發(fā)作,癥狀表現(xiàn)為濕疹、瘙癢及皮膚干燥,當(dāng)然也有小部分寶寶對(duì)瘙癢不是很敏感。寶寶的皮膚是很嬌嫩的,如雞蛋白一樣,可患有特應(yīng)性皮炎的寶寶皮膚卻很粗糙,摸上去有點(diǎn)糙手,這也是這個(gè)疾病的特點(diǎn)。很多寶媽說我都非常注意了,為什么寶寶還會(huì)長(zhǎng)濕疹?濕疹是特應(yīng)性皮炎的一個(gè)主要癥狀,它的發(fā)作不單純和飲食忌口、環(huán)境、日用品有關(guān),還和寶寶的身體免疫狀態(tài)及皮膚的屏障功能有很大關(guān)系,有時(shí)甚至汗液都會(huì)引發(fā)特應(yīng)性皮炎的發(fā)作。所以即使平時(shí)生活已經(jīng)非常注意忌口了可寶寶濕疹還是反復(fù)發(fā)作。寶寶濕疹可以根治嗎?由于特應(yīng)性皮炎和遺傳、免疫等有很大關(guān)系,很多病因無法徹底去除,因此目前這個(gè)疾病不能徹底根治。但寶媽們也別灰心,大家可以在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下,管理好疾病,減少復(fù)發(fā),減小疾病對(duì)寶寶的生活及身體的影響。寶寶究竟對(duì)什么過敏?而且兒童和嬰幼兒過敏食物中的90%為牛奶、雞蛋、小麥、花生、堅(jiān)果、黃豆、魚和海鮮。3歲以下嬰幼兒,以蛋、牛奶、花生和大豆多見;3歲以上兒童對(duì)吸入性抗原的敏感性增加,以塵螨和花粉多見。其他還有汗液、口水、洗滌劑,塵螨也會(huì)引起寶寶的濕疹。具體到每位孩子可以做過敏原檢測(cè)。母乳喂養(yǎng),寶媽需要忌口嗎?首先還是強(qiáng)烈建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。如果寶寶對(duì)牛奶過敏的話,那么母親需要回避牛奶3~6天。如果癥狀不緩解,可以回避半個(gè)月?;乇芘D讨蟀Y狀沒有改善,那說明不是牛奶過敏,應(yīng)該進(jìn)一步去尋找其他的病因。母親不喝牛奶是需要每天補(bǔ)充100毫克的鈣質(zhì),如鈣爾奇等。其他的如魚蝦雞蛋也可以按同樣的方法來逐漸嘗試。不建議寶媽們盲目忌口,可能會(huì)導(dǎo)致寶寶生長(zhǎng)發(fā)育遲緩及營(yíng)養(yǎng)不足等嚴(yán)重后果。如何選擇奶粉?如果寶寶對(duì)牛奶過敏可以選擇深度水解奶,深度水解蛋白分子量較小,可以用于治療牛奶、蛋白過敏,約90%已經(jīng)確診牛奶、蛋白過敏的寶寶可以避免過敏反應(yīng)。只是深度水解奶比較腥澀,有的寶寶不愿喝。有這種情況還可以換成氨基酸配方奶。氨基酸配方是將蛋白質(zhì)全部由游離氨基酸所替代,不能接受深度水解配方的患者可選用氨基酸配方。氨基酸奶粉能提供寶寶生長(zhǎng)發(fā)育的熱量、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì),只是蛋白質(zhì)全部由游離氨基酸所替代,所以氨基酸奶粉足夠滿足患兒生長(zhǎng)發(fā)育的營(yíng)養(yǎng)需求。對(duì)6個(gè)月以上嬰兒,確實(shí)不能接受深度水解配方的苦味或不能承受深度水解配方的費(fèi)用,可選豆奶配方。大多數(shù)牛奶蛋白過敏的患者可以耐受豆奶,10%~14%的患者對(duì)豆奶有反應(yīng),6個(gè)月內(nèi)的嬰兒比例更高。豆奶配方因?yàn)榇嬖跔I(yíng)養(yǎng)劣勢(shì),缺少礦物質(zhì)及微量元素,不建議6個(gè)月以下的嬰兒,可在較大的嬰兒中作為牛奶蛋白過敏的選擇之一另外有家長(zhǎng)改用羊奶治療牛奶蛋白過敏,但羊奶與牛奶蛋白有高度交叉過敏性,所以并不推薦使用。寶寶易過敏過敏如何添加輔食?寶寶過敏體質(zhì)也可以按正常4~6個(gè)月開始添加固體食物,添加輔食的速度應(yīng)適當(dāng)減慢,即3~5天添加一種新的輔食。早期添加可以早期形成過敏耐受。對(duì)容易致敏的食物,如雞蛋、大豆、小麥、堅(jiān)果、魚類等,起初應(yīng)少量攝入,若沒有明顯反應(yīng)再逐漸增加攝入量。如果在吃完食物后很快出現(xiàn)紅斑瘙癢等過敏反應(yīng)就需要暫時(shí)停止進(jìn)食該種食物,并及時(shí)到醫(yī)院就診。還可以通過記錄寶寶食物日記的形式來仔細(xì)觀察寶寶日常的飲食及皮膚身體沒有相關(guān)的過敏反應(yīng)。不要盲目給寶寶忌口,寶寶對(duì)很多食物可以逐漸形成耐受。另外寶寶的食物一定要充分蒸煮,給寶寶喂食時(shí)湯勺要大小合適,避免食物外溢刺激口周皮;一次不要喂太多食物??梢匝a(bǔ)充益生菌嗎?有寶媽問給寶寶補(bǔ)充益生菌,會(huì)不會(huì)對(duì)濕疹好一些?目前還沒有明確的研究依據(jù)證明益生菌在治療食物過敏當(dāng)中對(duì)AD起作用。寶寶濕疹可以打疫苗嗎?在濕疹急性期皮疹比較多,瘙癢劇烈時(shí)要暫緩接種疫苗。對(duì)于有牛奶雞蛋過敏的AD患兒,預(yù)防接種的安全性也是家長(zhǎng)所關(guān)心的一個(gè)問題。目前國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的疫苗僅少數(shù)品種在生產(chǎn)過程中采用牛奶或乳糖作為穩(wěn)定劑、乳化劑或采用雞胚細(xì)胞培養(yǎng)生產(chǎn)。含有牛奶成分的疫苗有:口服脊髓灰質(zhì)炎疫苗(口服糖丸),用雞胚細(xì)胞培養(yǎng)的疫苗有麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗,麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹-水痘聯(lián)合疫苗,流感疫苗。對(duì)于牛奶過敏的應(yīng)避免口服糖丸,因?yàn)槠浜心谭酆湍逃?,可選擇注射的脊髓灰質(zhì)炎疫苗。對(duì)于雞蛋過敏的患兒可以正常接種疫苗有麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹聯(lián)合疫苗,麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹-水痘聯(lián)合疫苗,對(duì)于有雞蛋嚴(yán)重過敏史(如蕁麻疹、血管性水腫、過敏性哮喘或?qū)﹄u蛋有全身過敏反應(yīng))的患者不推薦注射流感疫苗,輕微的過敏反應(yīng)或僅有局部過敏反應(yīng)并非該疫苗的禁忌。寶寶特應(yīng)性皮炎如何治療?常規(guī)的治療方法是在保濕潤(rùn)膚劑的基礎(chǔ)上配合激素類藥膏外用。很多寶媽會(huì)擔(dān)心激素的副作用,但激素藥膏外涂是目前國(guó)內(nèi)外治療特應(yīng)性皮炎(濕疹)的主要治療方法,這點(diǎn)在歐美、日本也不例外。早期、足量外用激素可盡早控制濕疹發(fā)展,減輕瘙癢,打破“瘙癢-搔抓循環(huán)”,防止?jié)裾钕蚵园l(fā)展,減輕濕疹對(duì)皮膚的影響。濕疹本身會(huì)造成皮膚的損害如屏障功能破壞、色素沉著、皮膚萎縮等,這些都是寶媽們?nèi)菀缀鲆暤?。而正?guī)使用激素藥膏可以減少這些損害,結(jié)合醫(yī)用保濕劑使用可以最大程度減少激素藥膏和濕疹本身對(duì)皮膚的影響。當(dāng)然強(qiáng)效的激素不建議給寶寶使用,弱效或中效激素藥膏在醫(yī)生指導(dǎo)下給寶寶使用是很安全的。常用的弱效藥膏有地奈德乳膏,中效藥膏有丁酸氫化可的松乳膏、曲安奈德益康唑乳膏等。確實(shí)難以接受激素類藥膏的,兩歲上的寶寶可以選擇他克莫司軟膏。中草藥藥膏或是艾草/金銀花洗澡有效嗎?很多標(biāo)榜純中藥成分的藥膏其實(shí)是消字號(hào)產(chǎn)品或是妝字號(hào)產(chǎn)品,這些產(chǎn)品要么涂了沒用,很管用大多添加了強(qiáng)效激素成分,這些在外包裝并沒有說明。家長(zhǎng)們一定要慎重給寶寶使用。曾流傳一句諺語:“家有三年艾,郎中不用來。”可見,艾葉的用處廣,藥用價(jià)值高。但是,隨著盲目的宣傳推廣,艾葉走上了神壇,甚至冠以包治百病的名號(hào)。很多人信以為真,無論大病小病都要試一試這艾葉,最后病沒治好反倒還耽誤了最佳治療期。艾葉是一種中藥,具有溫經(jīng)止血、散寒止痛,外用還可以有祛濕止癢的作用。但我查了很多資料沒有發(fā)找到單純艾葉泡澡治療嬰兒特應(yīng)性皮炎有效的資料證據(jù),因此不建議使用。金銀花的功效主要是殺菌抗病毒,對(duì)濕疹幫助不大。因此不建議使用。寶寶濕疹的注意事項(xiàng)洗澡:建議洗澡溫度在32℃~37℃,時(shí)間5~10min。推薦使用低敏無刺激的潔膚用品,其pH值為6,對(duì)寶寶皮膚刺激性小,如艾蓓爾的沐浴油。洗澡頻度以每日或隔日1次為宜。如果寶寶出汗多時(shí)需要及時(shí)洗澡,把汗液洗掉,以減少汗液對(duì)寶寶皮膚的刺激。保濕:皮膚保濕,非常重要!如何保濕?外涂保濕潤(rùn)膚劑(不含香料防腐劑)。保濕潤(rùn)膚劑不僅能阻止水分丟失,還能修復(fù)受損的皮膚屏障,減弱外源性不良因素的刺激,從而減少疾病的發(fā)作次數(shù)和嚴(yán)重度。一天2次,沐浴后應(yīng)該立即使用。冬季根據(jù)皮膚干燥情況可選用富含脂類的潤(rùn)膚劑。建議嬰幼兒每周用量至少100g??梢允褂冒頎柧A霜或薇諾娜生物膜等。穿衣:寶寶穿衣應(yīng)以不出汗為準(zhǔn),不能穿太多,汗液會(huì)加重寶寶特應(yīng)性皮炎。寶寶的衣服材質(zhì)應(yīng)為全棉、淺色,寬大,讓皮膚透氣。洗滌衣物后續(xù)用清水多清洗幾遍,減少洗滌劑殘留。環(huán)境:寶寶適宜居住溫度為18℃~22℃,冬天可以將空調(diào)溫度設(shè)定在22℃,過冷過熱都不好。注意家庭衛(wèi)生清潔,不要鋪地毯等容易滋生螨蟲的物品,春季不要帶寶寶去公園等花草多的地方,以減少花粉接觸。還有一個(gè)非常容易忽視的細(xì)節(jié)就是經(jīng)常抱孩子的家長(zhǎng)外面的衣服需是棉質(zhì)的,因?yàn)閷殞毜男∧槙?huì)經(jīng)常與衣服接觸而過敏。不要給寶寶佩戴金銀飾品,金屬也會(huì)導(dǎo)致寶寶過敏。好了,這些就是關(guān)于寶寶濕疹的全部?jī)?nèi)容了。這篇科普總結(jié)了寶媽非常關(guān)心的寶寶濕疹方面問題及治療方法,如果這篇文章對(duì)您有所幫助,就不枉費(fèi)我寫科普所花費(fèi)的心血了。歡迎點(d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潘廷猛醫(yī)生的科普號(hào)2022年05月06日1622
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濕疹藥膏吃進(jìn)嘴里怎么辦?
李倩醫(yī)生的科普號(hào)2022年04月28日1079
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濕疹孩子吃東西要嚴(yán)格忌口嗎?
黃劍峰醫(yī)生的科普號(hào)2022年04月21日554
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抹上濕疹藥膏后,需要擦掉嗎?
李倩醫(yī)生的科普號(hào)2022年04月20日981
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嬰兒濕疹
嬰兒濕疹俗稱“奶蘚”,在臨床上又稱嬰兒期特應(yīng)性皮炎。它是由基因及環(huán)境等多種內(nèi)外因素所導(dǎo)致的一種過敏性皮膚病,常見于2~3個(gè)月大的嬰兒,與其皮膚屏障發(fā)育不完全有關(guān),表現(xiàn)癥狀是在嬰兒面頰兩側(cè)會(huì)出現(xiàn)對(duì)稱性的紅斑、丘疹等,不具有傳染性,但容易反復(fù)發(fā)作。一歲以內(nèi)的嬰兒發(fā)病率很高,一項(xiàng)針對(duì)我國(guó)1~12個(gè)月大的嬰兒大規(guī)模流行病學(xué)調(diào)查資料顯示,一歲以內(nèi)嬰兒濕疹發(fā)病率高達(dá)30%以上。對(duì)于濕疹,病情比較輕的嬰兒不會(huì)有明顯的不適,但病情較重的時(shí)候會(huì)有明顯的瘙癢,通常小孩子是無法控制的,不斷地搔抓,容易造成局部出血,沒有及時(shí)處理或者處理不當(dāng)就會(huì)造成繼發(fā)性細(xì)菌感染,導(dǎo)致局部淋巴結(jié)腫大甚至全身發(fā)熱的癥狀,從而嚴(yán)重影響孩子的睡眠和生長(zhǎng)發(fā)育。那么嬰兒濕疹有哪些類型和誘發(fā)因素以及該如何治療呢?接下來給大家一一介紹。主要類型嬰兒濕疹分為三種,滲出性、干燥性和脂溢性,不同的嬰兒濕疹表現(xiàn)是有差異的。干燥性濕疹多見于比較瘦弱的嬰兒,皮疹經(jīng)常表現(xiàn)出來是淡紅色或暗紅色的斑片,密集性的紅色小丘疹,沒有水皰,皮膚干燥并且表面常常會(huì)附著灰白色的糠狀鱗屑,可能還會(huì)看到一些脫皮的現(xiàn)象。滲出性濕疹常見于較為肥胖的嬰兒,起初皮疹會(huì)出現(xiàn)在面頰的兩側(cè),出現(xiàn)界限不清的紅斑,紅斑上面可能會(huì)看到密集針尖大小的丘疹、丘皰疹、水皰和滲液,滲液干燥后就會(huì)形成黃色且厚薄不一的痂皮,患兒經(jīng)常會(huì)因?yàn)閯×业纳ψツΣ?,?dǎo)致患處出現(xiàn)痂皮剝脫,有黃色漿液滲出或出血,像糜爛面一樣,這種濕疹一般會(huì)長(zhǎng)在嬰兒的腹股溝、腋窩或者是脖子,因?yàn)檫@些地方皮膚會(huì)經(jīng)常摩擦,很容易出現(xiàn)滲出性的濕疹。脂溢性濕疹脂溢性濕疹一般長(zhǎng)在皮膚油脂分泌比較旺盛的地方,所以常見于額頭和鼻翼處。誘發(fā)因素嬰兒濕疹的誘發(fā)因素比較復(fù)雜,主要有遺傳因素、環(huán)境因素、飲食以及洗護(hù)習(xí)慣這幾方面。遺傳因素有家庭及個(gè)人過敏史的嬰幼兒更容易引發(fā)濕疹。比如父母有濕疹、過敏性鼻炎、食物、藥物或其他過敏情況,那孩子出現(xiàn)濕疹的概率是非常高的。環(huán)境因素寶媽在孕期經(jīng)常吸煙或吸二手煙,嬰幼兒發(fā)生過敏性疾病的風(fēng)險(xiǎn)明顯高于無煙環(huán)境。嬰兒飲食過早添加輔食易導(dǎo)致食物抗原通過腸道黏膜吸收進(jìn)入體內(nèi),導(dǎo)致嬰兒濕疹的發(fā)生或加重。洗護(hù)習(xí)慣還有一個(gè)就是過度清潔,有些寶媽愛干凈,給孩子洗澡洗的特別勤,過度的清潔皮膚會(huì)導(dǎo)致皮膚透皮水分丟失增加和水保留降低,導(dǎo)致皮膚干燥,誘發(fā)濕疹。因此在日常生活中,要注意凡事不能過度。我們的皮膚本身是具備抵抗力和防御力的,過度清潔就容易破壞皮膚的正常組織結(jié)構(gòu),并且嬰兒的皮膚是非常脆弱的,正常護(hù)理就可以了。治療方式目前沒有能夠完全治愈嬰兒濕疹的手段。在治療上,主要是以緩解或者是消除臨床癥狀,消除誘發(fā)因素,減少復(fù)發(fā)為目標(biāo),進(jìn)行的一個(gè)輔助性的減輕癢度、干燥度等等這類的方法。臨床上的藥物治療因?yàn)閭€(gè)體差異比較大,用藥不存在最好、最快、最有效。在臨床上用藥要嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下并且結(jié)合嬰兒自身的情況去選擇。糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素類藥物屬于局部外用的,是治療嬰兒濕疹的一線藥物。這類藥物應(yīng)該根據(jù)患兒自身的具體情況來選擇制劑,比如年齡、皮損性質(zhì)、部位及病情嚴(yán)重程度等,在病情初期要選用強(qiáng)度足夠的制劑,先快速控制癥狀,然后再逐漸降低制劑強(qiáng)度。注意:糖皮質(zhì)激素類藥物的應(yīng)用需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。免疫抑制劑主要指外用鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑,包括吡美莫司、他克莫司,也是嬰兒濕疹常用的外用藥。它適用于皮膚薄嫩敏感部位的濕疹,如臉頰、頸部、眼瞼,主要的不良反應(yīng)是在初始用藥時(shí)可能出現(xiàn)的短暫燒灼感。這類藥物說明書表示適用于2歲以上兒童,但目前有臨床研究顯示3個(gè)月以上的嬰兒可以嘗試使用(超說明書使用),注意要嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用??股匾?yàn)闈裾铕W導(dǎo)致嬰兒到處撓抓、摩擦等,就容易造成皮膚破損,有部分患兒可能會(huì)出現(xiàn)局部感染的問題,其中正常皮膚暫駐菌,比如說金黃色葡萄球菌感染更為常見,治療上多選用外用抗生素軟膏,如夫西地酸軟膏和莫匹羅星軟膏,需要注意的是,這類藥物不能長(zhǎng)期使用,因?yàn)閶雰浩つw比較薄嫩,個(gè)人抵抗能力也比較弱,長(zhǎng)期涂抹會(huì)有一定風(fēng)險(xiǎn)。生活中的治療措施對(duì)于局部比較淺顯的或者偶爾會(huì)有一點(diǎn)濕疹的嬰兒,在家長(zhǎng)不敢隨便用藥的情況下,其實(shí)在日常生活中我們也是有一些治療措施的。嬰兒著裝盡量選擇寬松的純棉衣物,避免穿羊毛衫等容易導(dǎo)致過敏的衣物,父母平時(shí)也要注意勤洗、勤曬嬰兒衣物。其次要用正確的洗浴方式,這對(duì)嬰兒濕疹的治療也很關(guān)鍵。在適宜的水溫下洗浴,視情況而定,每日1次左右。另外,肥皂或沐浴露都可能導(dǎo)致皮膚干燥,所以在給嬰兒沐浴時(shí),最好只用清水擦洗。選擇合適的潤(rùn)膚劑也很重要。潤(rùn)膚劑可以增加皮膚含水量、外源性補(bǔ)充皮膚脂質(zhì)含量,修復(fù)受損的皮膚,改善皮膚屏障功能。潤(rùn)膚劑的劑型很多,如霜?jiǎng)⒛z等,最好選用不含激素、不添加任何抗生素、化學(xué)化藥、酒精等的產(chǎn)品。對(duì)于患兒來講,油劑太過油膩是不適合使用的。日常管理注意事項(xiàng)嬰兒濕疹患者在日常生活中首先要避免各種的可疑性的疾病因素,避免過度清潔,適當(dāng)?shù)卦黾計(jì)雰旱膽敉饣顒?dòng)時(shí)間,平時(shí)多注意開窗通風(fēng),定期清潔嬰兒玩具以及床上用品?;純嚎梢哉O丛?,但要注意不能戳破患處的皮疹。在日常生活中,建議哺乳期的媽媽繼續(xù)合理飲食,對(duì)明確過敏的食物要避免食用。那么在針對(duì)治療嬰兒濕疹過程中,對(duì)于一些藥品的選取寶媽們非常傷腦筋,既要有效果,又要安全。產(chǎn)品用的安心,寶媽才放心,而肌芙皙是醫(yī)用的二類醫(yī)療器械產(chǎn)品,成分非常簡(jiǎn)單,能夠起到修復(fù)的作用,是我們寶寶濕疹護(hù)膚月的首選。核心成分是人源化Ⅲ型嬰兒膠原蛋白。它是偏油性但是不油膩,非常滋潤(rùn),除核心成分外沒有添加任何的化學(xué)化藥、激素等有害物質(zhì),使用起來非常安全。膠原蛋白作為優(yōu)質(zhì)的生物醫(yī)學(xué)材料在皮膚屏障修復(fù)過程中發(fā)揮著至關(guān)重要的作用,它能夠重建皮膚屏障,皮膚屏障修好了,皮膚疾病自然而然就好了,濕疹也就不會(huì)反反復(fù)復(fù)地發(fā)作。使用方法也很簡(jiǎn)單,直接涂抹在嬰兒的皮損處,每天2~3次,一到兩周為一個(gè)療程。對(duì)于嚴(yán)重的濕疹可以加強(qiáng)到兩到三周一個(gè)療程。因?yàn)槌煞职踩?,并且滋養(yǎng)不油膩,在用作修復(fù)、滋潤(rùn)皮膚,降低經(jīng)表皮失水量的過程中還可以做成日常的維護(hù)維養(yǎng)。
龐艷華醫(yī)生的科普號(hào)2022年04月13日964
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癢字了得丨兒童特應(yīng)性皮炎(濕疹)與過敏進(jìn)程
1、特應(yīng)性皮炎(Atopicdermatitis,AD)通常被稱為濕疹,是兒童最常見的皮膚炎癥性疾病之一,因?yàn)槠涓甙l(fā)病率及與其他過敏性疾病的關(guān)系,已成為一個(gè)重要的公共衛(wèi)生問題;2、過敏進(jìn)程除AD外,兒童常見過敏性疾病還包括食物過敏(Foodallergy,F(xiàn)A)、過敏性鼻炎(Allergicrhinitis,AR)、過敏性哮喘(Allergicasthma,AS),這些疾病并非各自獨(dú)立存在,它們之間存在的特應(yīng)性進(jìn)程的假說早在1985年即得到證實(shí),具體是指嬰兒或兒童早期出現(xiàn)的某種變態(tài)反應(yīng)癥狀常預(yù)示未來其他變態(tài)反應(yīng)疾病的發(fā)生,這種現(xiàn)象被稱為過敏性疾病的自然進(jìn)程(Allergicmarch),是指從一種過敏狀態(tài)進(jìn)展為另一種的趨勢(shì);典型的過敏進(jìn)程是以嬰兒時(shí)期的特應(yīng)性濕疹拉開序幕,通常發(fā)生于生后2~3個(gè)月,并常與食物過敏相關(guān),最常見于牛奶、雞蛋過敏。至學(xué)齡前期,哮喘的發(fā)病率可達(dá)到高峰,伴隨其后即學(xué)齡期過敏性鼻炎的發(fā)病高峰。有證據(jù)表明,50%以上患有嚴(yán)重特應(yīng)性皮炎的兒童最終將發(fā)展為哮喘,約75%將發(fā)展為過敏性鼻炎;3、過敏進(jìn)程的預(yù)防如果特應(yīng)性進(jìn)程有因果關(guān)系,那么預(yù)防和阻止特應(yīng)性進(jìn)程的研究將對(duì)公共衛(wèi)生產(chǎn)生重大影響。有兩個(gè)可能的干預(yù)點(diǎn)可以降低從兒童AD到FA、AS和AR的發(fā)病率:(1)初級(jí)預(yù)防,即在兒童出現(xiàn)AD之前就采取干預(yù)措施,防止AD的發(fā)生和隨后過敏的發(fā)生;(2)二級(jí)預(yù)防,即在兒童出現(xiàn)AD但尚未出現(xiàn)其他過敏性疾病后實(shí)施干預(yù);總而言之,隨著工業(yè)化發(fā)展,全球過敏性疾病的發(fā)病率不斷攀升,特應(yīng)性疾病的自然進(jìn)程已得到多項(xiàng)研究的證實(shí),AD通常為嬰幼兒的首發(fā)癥狀,常伴隨著食物過敏,隨著年齡的增長(zhǎng)進(jìn)展為過敏性鼻炎及過敏性哮喘。對(duì)于AD高?;純簯?yīng)進(jìn)行積極的干預(yù)和治療,以預(yù)防AD發(fā)生及延緩過敏進(jìn)程。
王漢久大夫的科普號(hào)2022年04月12日251
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孩子濕疹加重,家長(zhǎng)要關(guān)注這幾點(diǎn)
黃劍峰醫(yī)生的科普號(hào)2022年04月07日440
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小寶洗澡的那些事~
對(duì)于特應(yīng)性皮炎的患兒,有些家長(zhǎng)認(rèn)為“濕疹是由于皮膚過濕引起的,不能沾水、洗澡,否則會(huì)引起病情加重”,事實(shí)上這個(gè)觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的,相反,特應(yīng)性皮炎的患兒是一定需要洗澡的。特應(yīng)性皮炎的孩子洗澡,不僅可以清除孩子皮膚表面的微生物和皮屑,避免微抗原的誘發(fā)因素;同時(shí),洗澡可以最大程度水化皮膚,提高皮膚含水量,涂抹潤(rùn)膚劑后可以保濕潤(rùn)膚、修復(fù)皮膚屏障功能,減少疾病的復(fù)發(fā)。這樣的洗澡和潤(rùn)膚,您學(xué)費(fèi)了嗎???
張斌醫(yī)生的科普號(hào)2022年04月05日2175
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兩個(gè)月寶寶濕疹應(yīng)注意什么
注意保濕護(hù)理。對(duì)于兒童濕疹最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)就是皮膚的保濕護(hù)理,推薦使用含水量較少的厚重乳膏,例如凡士林,或者一些化學(xué)添加劑相對(duì)比較少的護(hù)膚劑,比如絲塔芙的身體乳膏,如果局部濕疹比較嚴(yán)重的,有可能需要局部使用弱效的糖皮質(zhì)激素,如地奈德軟膏。
付朝杰醫(yī)生的科普號(hào)2022年03月21日469
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寶寶濕疹不能洗澡??
李倩醫(yī)生的科普號(hào)2022年03月15日919
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小兒濕疹相關(guān)科普號(hào)

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擅長(zhǎng):1.過敏性疾?。簼裾?,蕁麻疹 2.血管瘤及血管畸形 3.色素性疾?。喊遵帮L(fēng),外陰白斑,色素痣,咖啡斑,太田痣等 特色:濕疹、血管瘤、色素痣 -
推薦熱度4.4姬愛華 主任醫(yī)師山東大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 皮膚科
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擅長(zhǎng):各種兒童皮膚病。擅長(zhǎng)濕疹、各類皮炎、蕁麻疹、傳染性軟疣、扁平疣、膿皰瘡、白癜風(fēng)、銀屑病、脫發(fā)、斑禿、痤瘡、各種癬癥、血管瘤、鮮紅斑痣、咖啡斑、太田痣各種胎記等。尤其對(duì)疑難皮膚病的診療,具有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)! -
推薦熱度4.3卜璋于 主任醫(yī)師杭州市第一人民醫(yī)院 皮膚性病科
特應(yīng)性皮炎 275票
尖銳濕疣 112票
hpv感染 43票
擅長(zhǎng):各種性傳播疾病的診治,尤其對(duì)各種高危、低危HPV感染引起的宮頸病變(微創(chuàng)免錐切)、尖銳濕疣(外陰、宮頸、尿道、肛周、肛內(nèi)、口腔等部位)和梅毒的中西醫(yī)結(jié)合系統(tǒng)性治療; 兒童皮膚病,尤其是嬰幼兒濕疹、特應(yīng)性皮炎和兒童性病的診治; 各種變態(tài)反應(yīng)性(過敏性)皮膚病和痤瘡(青春痘)的診治; 各種激光/注射/微創(chuàng)美容; 創(chuàng)傷、炎癥后皮膚綜合護(hù)理和修復(fù)。