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李倩主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 首先我們耳朵里的這個濕疹，它也叫做是濕疹，我們的耳朵雖然有這些窩，有這些褶，但是呢，它也是正常的皮膚覆蓋的，所以說在我們出現(xiàn)濕疹的時候呢，我們可以完全按照我們身上是怎么濕疹用藥的來進行用藥就可以了，用藥的這個劑量和他的療程也都是完全一樣的。值得一提的是，我們耳朵的這個濕疹完全好了以后呢，我們這些地方的護理也是必須跟上的，這個是很多寶媽啊容易忽略的地方，把我們耳朵部位的清潔和保濕做到位了，那我們就不會有濕疹再復(fù)發(fā)的這么一個情況，很多媽媽會反映到啊，沒有看到好多皮疹，但是呢，小寶不停的揪那個耳朵，一睡覺就揪，揪的恨不得就揪下來了，原因就在這個地方，我們平時洗臉的時候呢，我們可以順帶用我們的毛巾或者是棉柔巾呢，給它擦一擦，洗一洗就行，注意這個耳朵耳根的地方，還有我們耳朵這個窩窩眼的這些地方啊，也是不能忽略的，我們平時抹擦臉油的時候，或者抹身體乳的時候，也順帶帶上這內(nèi)外的這個地方就可以了。另外呢，關(guān)于我們這個外耳道啊，就是我們這個耳道窩窩里面的這個，我們有一根棉簽，然后平時給小寶攥一攥，把中間的那個分泌物給清洗掉，這個分泌物。 我們叫做耵聹，也是媽媽們說的這個耳屎，這個其實是應(yīng)該常規(guī)要去除2022年02月24日
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李倩主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 首先我們耳朵里的這個濕疹，它也叫做是濕疹，我們的耳朵雖然有這些窩，有這些褶，但是呢，它也是正常的皮膚覆蓋的，所以說在我們出現(xiàn)濕疹的時候呢，我們可以完全按照我們身上是怎么濕疹用藥的來進行用藥就可以了，用藥的這個劑量和他的療程也都是完全一樣的。值得一提的是，我們耳朵的這個濕疹完全好了以后呢，我們這些地方的護理也是必須跟上的，這個是很多寶媽啊容易忽略的地方，把我們耳朵部位的清潔和保濕做到位了，那我們就不會有濕疹再復(fù)發(fā)的這么一個情況，很多媽媽會反映到啊，沒有看到好多皮疹，但是呢，小寶不停的揪那個耳朵，一睡覺就揪，揪的恨不得就揪下來了，原因就在這個地方，我們平時洗臉的時候呢，我們可以順帶用我們的毛巾或者是棉柔巾呢，給它擦一擦，洗一洗就行，注意這個耳朵耳根的地方，還有我們耳朵這個窩窩眼的這些地方啊，也是不能忽略的，我們平時抹擦臉油的時候，或者抹身體乳的時候，也順帶帶上這內(nèi)外的這個地方就可以了。另外呢，關(guān)于我們這個外耳道啊，就是我們這個耳道窩窩里面的這個，我們有一根棉簽，然后平時給小寶攥一攥，把中間的那個分泌物給清洗掉，這個分泌物。 我們叫做耵聹，也是媽媽們說的這個耳屎，這個其實是應(yīng)該常規(guī)要去除2022年02月20日845
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 ●濕疹主要特征及表現(xiàn)：寶寶濕疹的主要特征是慢性、長期、反復(fù)發(fā)作。通常表現(xiàn)在寶寶兩側(cè)面頰、額頭、眉間、頭皮等部位，嚴重時軀干和四肢也會出現(xiàn)。用手指觸摸干燥皮膚時，會摸到白色的小疙瘩。干燥，白色或紅色的鱗片狀腫塊。伴有瘙癢感，觸感如砂紙般，嚴重時可能會有滲液?！駶裾畹念A(yù)防及治療：目前還沒有任何一種藥物可以根治濕疹，但50%以上的寶寶隨著年齡的增長，濕疹可以自愈。中重度濕疹的治療首選外用弱激素藥膏，用藥治療是幫助寶寶控制住濕疹，度過這個過程（濕疹是皮膚成熟適應(yīng)的過程）。每天可以涂兩次地奈德乳膏，不要跟保濕潤膚霜混和在一起使用，兩者中間至少間隔15分鐘時間。建議先擦地奈德，過15分鐘再擦保濕產(chǎn)品，一開始每天擦兩次，通常連續(xù)用一兩個星期會好轉(zhuǎn)，好轉(zhuǎn)之后不要突然停藥，可以改為每天一次維持三天，再改成隔一天一次維持一個星期。地奈德乳膏是弱效的激素，以每天兩次的使用頻率，連續(xù)不超過一個月是不會有副作用的，非常安全，絕大多數(shù)寶寶都能在半個月之內(nèi)好轉(zhuǎn)，然后改成每天一次、隔一天一次來維持治療，就更為安全了。除了外用藥，寶寶的日常護理同樣重要，甚至大于治療。寶寶衣物的選擇：接觸寶寶皮膚的衣物一定要是穿棉、透氣、不起球的衣物，包括寶寶皮膚接觸到的護理人員的衣物也應(yīng)該是穿棉材質(zhì)的。寶寶居住的室內(nèi)環(huán)境：寶寶的臥室要保持溫度、濕度適宜;勤換寶寶的衣物和床單;少養(yǎng)花草；室內(nèi)不鋪地毯等。寶寶瘙癢問題：要及時給寶寶剪短指甲;瘙癢明顯，或伴有睡眠障礙、過敏性鼻炎等，可以咨詢醫(yī)生使用抗過敏藥物。寶寶濕疹除痂問題：寶寶皮膚脂溢性濕疹的黃痂可以用植物油或甘油軟化后，輕輕去除。寶寶的洗澡問題：患濕疹的寶寶可以洗澡，但水溫要稍微低一些，37℃左右和體溫相當?shù)乃疁乇容^合適。洗澡時間盡量控制在15分鐘之內(nèi)，不能過度清洗，減少使用沐浴露的次數(shù)。洗澡后立刻給寶寶擦干身體，及時涂抹潤膚霜。2022年02月13日815
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 濕疹是嬰兒常見的皮膚病，很多寶寶出生后都得過。有些寶寶還會反反復(fù)復(fù)好不了。寶寶的濕疹究竟該如何預(yù)防護理，還有哪些常見的濕疹誤區(qū)？為什么會得濕疹？嬰兒濕疹一般出現(xiàn)在嬰兒1-3月齡中，半歲后會逐漸減輕，1歲半后大多數(shù)寶寶會自愈。濕疹大多發(fā)生在面頰、額部、眉間和頭部，有時軀干四肢也有，重癥者可擴大波及其他部位，皮損包括皮膚干燥、紅斑、滲出和結(jié)痂，以及苔癬樣變等。濕疹很容易反復(fù)發(fā)作，治療護理不當時，這種現(xiàn)象更顯著。對于濕疹，我們現(xiàn)在還不清楚它的病因，有可能是因為皮膚屏障功能發(fā)育不完善引起，也有可能是寶寶對外界環(huán)境的敏感，或者是遺傳的過敏體質(zhì)，都有可能引起濕疹。該如何預(yù)防避免寶寶濕疹？一看到濕疹發(fā)病率高，還讓寶寶癢的難受，父母就要焦慮起來。其實，我們?nèi)粘＝o寶寶做好防護，還是可以很有效的預(yù)防和避免濕疹的發(fā)生和加重的。預(yù)防濕疹的一大原則：加強皮膚屏障的保護。就是：多擦保濕霜！雖然叫“濕疹”，但是它并不是因為空氣潮濕而引起，恰恰相反，由于皮膚屏障的受損，皮膚鎖水能力變差，氣候干燥的季節(jié)反而更容易得濕疹。保濕并不是每天晚上給寶寶的皮膚薄薄的涂上一層保濕霜就好了，這種蜻蜓點水式的涂抹是起不到足夠預(yù)防作用的。這也是為什么有些父母明明每天都給寶寶擦乳霜，還是會容易產(chǎn)生濕疹的原因。得了濕疹后如何給寶寶護理？1、保持清潔濕疹寶寶的皮膚清潔很重要。輕度濕疹可以每日洗澡，建議水溫控制在37-38度。少用清潔劑或直接清水沖洗就可以，時間最好不要超過10分鐘。濕疹嚴重或滲出時不要洗澡，特別是濕疹部位不要接觸水。2、多涂保濕霜寶寶洗完澡，可以在微濕的狀態(tài)下立刻涂抹保濕乳。這個時候涂抹一定要給足量，別擔心涂太多，堅持厚涂原則。對于濕疹寶寶，推薦每周使用150-200g的保濕霜。保濕乳霜對于小面積輕癥的寶寶，不僅可以緩解濕疹，還能減輕瘙癢的癥狀。所以涂抹的次數(shù)不限，如果感覺寶寶的皮膚明顯干燥，甚至可以每兩三小時擦一次。通常首選水分含量較低的霜劑、乳膏或者無水軟膏(如，凡士林)，它能更好地防止干燥。但有些家長在使用時可能會覺得太油膩，也可以用乳液來代替。但是如果發(fā)現(xiàn)涂了乳液后寶寶的皮膚還是偏干的，那還得恢復(fù)到用霜劑、乳膏劑等，一定要以寶寶的肌膚能時刻呈現(xiàn)水嫩嫩的為基準才行。3、在醫(yī)生指導(dǎo)下使用激素類藥膏如果寶寶的濕疹已經(jīng)是連片存在，皮膚紅腫甚至出現(xiàn)流黃水的情況，建議盡早就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)治療，這其中就包括使用激素類藥膏。媽媽不要談“激素”就色變，對于嚴重的濕疹來說，短期局部使用低等級的激素類軟膏不用擔心副作用問題，尤其是寶寶的軀干、四肢等部位。常用的外用激素類藥膏有：1級（超強效）0.05%二丙酸倍他米松增強劑——軟膏0.05氯倍他索——乳膏、軟膏2級（高強效）0.1%糠酸莫米松——軟膏0.05%二丙酸倍他米松——軟膏0.05氟輕松——乳膏、軟膏3級（強效）0.05%二丙酸倍他米松——軟膏0.005%丙酸氟替卡松——軟膏0.1%戊酸倍他米松——軟膏4級（中效）0.1%糠酸莫米松——乳膏（艾洛松）0.025%氟輕松——軟膏0.1%曲安奈德——乳膏5級（弱-中效）0.1%丁酸氫化可的松——軟膏（尤卓爾）0.05%丙酸氟替卡松——乳膏（克廷膚）0.1%戊酸倍他米松——乳膏6級（弱效）0.05%地奈德——乳膏（力言卓）0.01%氟輕松乳膏7級（最弱效）0.1%地塞米松乳膏1%氫化可的松軟膏、乳膏1%醋酸氫化可的松軟膏、乳膏通常對于12歲以下的兒童，推薦使用4-7級的激素。如果確實有非常嚴重的皮炎濕疹時，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，可以短期使用強效的激素，小面積使用，每天使用1到2次，一般連續(xù)使用不超過2周。其他關(guān)于濕疹的常見問題濕疹寶寶可以打疫苗嗎？正常來說，只要不是急性重癥發(fā)作，且接種部位沒有濕疹，是可以接種疫苗的。如果是中度濕疹，理論上也是可以打的，但是各個地區(qū)的接種中心會有各自的判斷，有時會建議推遲接種疫苗。如果遇到這種情況，家長也沒必要緊張，可以等濕疹好轉(zhuǎn)后再進行接種。母乳媽媽要忌口嗎？很多哺乳媽媽看到寶寶濕疹就找自己飲食的原因，其實，并沒有直接證據(jù)證明濕疹與飲食有關(guān)，媽媽盲目忌口并不能有效預(yù)防和緩解濕疹，反而會造成營養(yǎng)不均衡。當然，如果哺乳媽媽明確在吃了某一種食物后，引起寶寶的濕疹加重，這時候可以注意避免。用了激素藥好轉(zhuǎn)后可以立即停用？對于中重度的濕疹，激素藥是首選，使用時千萬要遵守醫(yī)囑，不能擅自停藥或者減量。好多家長因為聽到激素就抗拒，即便是醫(yī)生叮囑了使用療程和用量，家長一見皮膚好轉(zhuǎn)就立刻停藥，那這樣的話就會反反復(fù)復(fù)，好不徹底。雖然濕疹是寶寶最常見的皮膚病之一，但是媽媽也不要過度擔心，隨著孩子慢慢長大，皮膚功能會越來越完善。當然，該用藥時就要用藥。2022年02月02日858
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2022年01月01日617
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徐春云副主任醫(yī)師 秦皇島市婦幼保健院 皮膚科 口水疹，顧名思義就是口水浸漬皮膚導(dǎo)致的皮疹，其實就是濕疹。 ?不光是口水會引起，包括各種食物，尤其水果等帶汁食物都可以引起反復(fù)發(fā)作及加重。 ?因為孩子皮膚薄嫩、敏感，口水里的唾液酶，水果里的酸性酶刺激皮膚所引起。 ?怎么讓口水疹不反復(fù)呢？ 第1步：從口角接住口水。從源頭控制，口水不流到皮膚上，不對皮膚產(chǎn)生浸漬，同時避免口水巾反復(fù)擦拭刺激皮膚加重。 ?第2步：每次進食前后都要涂抹保濕霜（偏油膩的效果好比如氧化鋅軟膏）。隔離食物保護皮膚。 ?第3步：隨時涂抹保濕霜。加強皮膚屏障作用。 ? 簡單三步走，搞定口水疹。 你get到了嗎？2022年12月27日1213
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李倩主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 肝氣濕疹和肺型濕疹，也就是咱們的熱疹嚴重的時候，在治療上都是一樣的啊，加上激素，然后配合咱們的護理，但是呢，兩者在護理上是略有不同，我們的干性濕疹最最重要的就是大量的涂抹潤膚霜，具體我們潤膚的一個細節(jié)，大家可以參考之前啊，咱們潤膚的那一期視頻，就是大量的厚度，一直到我們皮膚摸起來非常的光滑，沒有鱗屑為止，摸著潤潤的就合適了。咱們的肺性是指呢，最重要的是以涼快為主，是以降溫為主，那我們降溫的細節(jié)，我們在之前呢，有一期視頻也給大家講到了啊，只要一涼快，這些體疹慢慢的就都消退了。有一點需要補充的是，很多媽媽問熱疹的時候，我們需不需要正常的潤膚，如果啊，我們有很多的毛囊炎，伴隨有壓痛感，那我們可以暫停熱疹，局部的一個潤膚霜，或者是只是薄涂，等我們的皮膚恢復(fù)正常以后啊，我們可以繼續(xù)加大。 盡量正常的潤膚就可以了。2021年12月20日5986
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李倩主治醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬首都兒童醫(yī)學(xué)中心 皮膚科 怎么讓濕疹的小寶寶涼快？首先無論季節(jié)，我們室內(nèi)的溫度最好控制在26度以下，這是我們?nèi)梭w最舒適的一個狀態(tài)，衣服隨意啊，只要我們用手摸著小寶的后背和后腦勺，在它安靜的狀況之下，是溫暖干燥又不出汗的狀態(tài)就是非常合適的。那冬季在北方，尤其是家里面有地暖的啊，一定注意溫度不能太高。那夏季呢，我們在門診當中80%以上的這個濕疹通常都是熱出來的，都是不開空調(diào)引起來的，所以在這里一定要跟各位寶媽們強調(diào)一下啊，夏季我們一定要開空調(diào)，一定開空調(diào)啊，要開空調(diào)，重要的事情給大家說三遍，那開空調(diào)的一些細節(jié)，首先第一啊，我們一定是24小時都要開，溫度恒定對我們來說是最好的，忽冷忽熱啊。 效果反而是容易感冒的，第二呢啊，我們一定要開這個制冷的模式，不是除濕的模式，第三，小寶在哪間屋子啊，哪間屋子就得開空調(diào)，把那個地方的溫度控制在26度以下。第四呢，我們的空調(diào)只要不直吹啊，我們媽媽用了一個面罩給吊起來，這樣呢，小寶就不會有感冒的這種情況，所以呀，咱們買好空調(diào)，一定要好好的利用起來。2021年12月11日2582
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