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2024年09月10日
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石安輝主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 腫瘤放療科 廣泛去放療，是40個(gè)也好，還是54個(gè)也好，你還挺厲害啊，呃，一定是讀過我的文獻(xiàn)。 廣泛去放療。 放多少好？ 沒有沒有這方?jīng)]有這方面的數(shù)據(jù)。 沒有這方面數(shù)據(jù)，但是我想告訴你的指南推薦的。 是十四三千。 但是用嗎？ 我從來沒有用過。 14 3星的劑量控制不住，后邊復(fù)發(fā)了，再想找不好找了，所以說我在美國MD的學(xué)習(xí)的時(shí)候。 MNC用的就是45g15次，那在北種也是45g15次是用的最多的，但是隨著我局限機(jī)體多肺癌采用。 超分割高劑量放療取得不錯(cuò)的療效之后，我們廣分析小細(xì)胞肺癌，我們也大量的去開展54個(gè)G 34個(gè)液體分割模式。 我們初步的結(jié)果也非常好啊，局控率啊，改善生子縫也非常不錯(cuò)。 正是因?yàn)檫@個(gè)原因，我們最近在國內(nèi)會開展一個(gè)全國多中心的廣泛期小細(xì)胞肺癌化療聯(lián)合免疫治療之后穩(wěn)定或者PR患者的高劑量放療的多中心的研究，啊，應(yīng)該是快的話10月份就會啟動，希望我們的患者朋友感興趣可以參加我們的研究。 小費(fèi)4化3。2024年09月10日34
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石安輝主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 腫瘤放療科 局限期結(jié)療后單眠3次，所以第二次MMR陽性了，后續(xù)怎么辦啊？陽性不代表你復(fù)發(fā)啊，陰性也不代表準(zhǔn)就一定是好事啊，那么陰性確實(shí)是以后好啊，也不說一定不復(fù)發(fā)，那么我們有患者陰性。 患者，拿著報(bào)告來了，詩是你看看我聯(lián)系都是陰性，怎么都轉(zhuǎn)移了呢？我說你別糾結(jié)啊，這個(gè)東西呢，目前呢，它還沒有那么準(zhǔn)確，如果他能夠準(zhǔn)確到哪種程度，通過陽性陰性都知道你復(fù)發(fā)還沒有復(fù)發(fā)，那我們不用做CT了，我們不用做核磁了，我們不用做骨草們做它干嘛？ 它只是一個(gè)參考，那么我告訴你，MRD陽性了，你也別緊張，一是誤差，二是后續(xù)經(jīng)過免疫治療，一部分病人還會轉(zhuǎn)移因的啊。 廣泛去放療是45。2024年09月10日40
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趙軍主任醫(yī)師 北京腫瘤醫(yī)院 胸部腫瘤內(nèi)科 小細(xì)胞肺癌放化療結(jié)束以后啊，PRO grp還是71需要再化療嗎？嗯，這個(gè)應(yīng)該不需要再化療，嗯，三化同步和一化同步，嗯，那么我們一般不超過第三個(gè)周期啊，它的生存可能差異是不大的啊，肯定是越早一點(diǎn)會更好一些，最好不要超過第三個(gè)周期。 當(dāng)然你如果做完了同步放下來以后呢，我們現(xiàn)在我們自己的病人呢，會要做一下這個(gè)胃殘留的檢測看一看，呃，胃殘留的檢測如果是陽性的話，可以接受免疫治療，當(dāng)然美國的一些，呃，最新的發(fā)布的研究呢，也是針對局限性小細(xì)胞肺癌啊，同步放化療以后，呃，也可以考慮啊，直接用免疫治療進(jìn)行維持，但是我們呢，一般會先做胃殘瘤啊，如果是陰性的病人，我們就不做治療了，如果是陽性的病人，我們再做這個(gè)免疫治療。2024年08月18日51
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