精選內(nèi)容

• 有關(guān)半月板損傷，您關(guān)心的幾個問題

  1.??大夫，核磁顯示我有半月板損傷，需要手術(shù)么？第一步，需要治療么？首先需要明確的是，對于除腫瘤外的大部分骨科疾患，治療的前提是“有癥狀”。什么是有癥狀呢？疼痛、絞索（關(guān)節(jié)卡?。?、打軟退等等。您的關(guān)節(jié)疼痛了，說明有癥狀，那么代表需要治療。第二步，治療什么呢？治療半月板么？我們都知道，半月板在關(guān)節(jié)內(nèi)，一個重要的作用就是緩沖。它充當(dāng)了一個緩沖墊的作用，防止膝關(guān)節(jié)的兩個骨頭直接摩擦。一種情況是，這個緩沖墊年深日久必然會發(fā)生磨損，我們認(rèn)為，超過55歲的非外傷性半月板損傷，通常是因?yàn)槔匣?、磨損等原因造成的，這種情況下僅僅治療半月板損傷是沒有意義的。就像是一臺開了20年的汽車，輪胎磨損了，咱們換了四條輪胎它依然不比當(dāng)年了。所以說，這種情況顯示有半月板損傷，但癥狀的根源不在半月板了，有可能是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎（通常說的關(guān)節(jié)老化）造成的了。因此，治療的重心也就不是半月板了。???另一種情況是，年輕人（55歲以下）的半月板損傷，多數(shù)情況是由于外傷、先天因素（盤狀半月板）、運(yùn)動方式不當(dāng)、體重過大等引起，需要根據(jù)具體情況具體分析，手術(shù)治療的重心是半月板本身。2.??大夫，我的半月板撕裂了，建議手術(shù)治療，半月板能否縫合呢？先給答案，半月板能縫合的比例較低，但無論如何，醫(yī)生選擇的都是最適合您的。半月板能否縫合并不取決于醫(yī)生或患者的主觀意愿，通常都是依據(jù)撕裂的類型。半月板依據(jù)血液供應(yīng)的多少，分為紅區(qū)，紅-白區(qū)，和白區(qū)，通常紅區(qū)的撕裂，縫合后愈合的概率較高，對于這種撕裂，可以選擇縫合，但是這種撕裂類型占比重較少。對于其他部分的撕裂以及不規(guī)則的撕裂、復(fù)合撕裂，通常采用半月板成形術(shù)，也就是把損傷的半月板盡量做成一個接近正常的形狀，讓它還能繼續(xù)發(fā)揮作用。3.??有癥狀的半月板損傷不手術(shù)會有什么后果？作為緩沖墊的半月板，有癥狀的損傷后不手術(shù)成型或縫合，會產(chǎn)生更大的撕裂，關(guān)節(jié)磨損會加快，可能產(chǎn)生絞索等新的癥狀。

  
  

  李岳醫(yī)生的科普號

  2023年02月26日 1233 0 5

• 前交叉韌帶、半月板撕裂線上看診、入院、手術(shù)、康復(fù)、出院，跑一次，2天就搞定了

  來自內(nèi)蒙古的病人在網(wǎng)上找到我，膝關(guān)節(jié)剛扭傷，要求請我給他做手術(shù)。我閱片后診斷前交叉韌帶撕裂、半月板撕裂?？此リP(guān)節(jié)目前還腫脹，建議他先消腫治療和術(shù)前康復(fù)，給他配了消腫藥、支具還有血栓襪等措施，教他在家做訓(xùn)練，恢復(fù)活動度和力量。我先幫他預(yù)約了床位，兩周后，時機(jī)成熟，他便從內(nèi)蒙飛到上海，直接入院、手術(shù)、康復(fù)、出院，只跑了一次，2天就搞定了。他還趕上了我們半月板縫合器的臨床試驗(yàn)，果斷入組，節(jié)省了將近2萬元的費(fèi)用。沒有門診診室外排隊(duì)的焦慮，也沒有大專家的高姿態(tài)，更沒有等待床位的焦慮。這是基于醫(yī)患高度互信的基礎(chǔ)上高效醫(yī)療的典范。

  
  

  萬方醫(yī)生的科普號

  2023年02月23日 508 1 1

• 請問大夫，半月板撕裂嚴(yán)重需要手術(shù)的話，恢復(fù)期大概是多久？

  
  

  劉堂明醫(yī)生的科普號

  2023年02月22日 33 0 0

• 半月板損傷二度急性期 一個月內(nèi)能走路嗎

  
  

  張善星醫(yī)生的科普號

  2023年02月18日 50 0 0

• 醫(yī)生好， 半月板撕裂和損傷，怎么知道是幾度

  
  

  李國奇醫(yī)生的科普號

  2023年02月17日 58 0 1

• 半月板撕裂后不疼了，還需手術(shù)嗎

  
  

  付國建醫(yī)生的科普號

  2023年02月17日 81 0 0

• 半月板破損修復(fù)的原則是什么？你一定要知道（已征得患者的同意）

  
  

  朱文輝華山醫(yī)院運(yùn)動關(guān)節(jié)

  2023年02月16日 84 0 2

• 你好醫(yī)生半月板變性怎么治療膝蓋酸疼

  
  

  付國建醫(yī)生的科普號

  2023年02月14日 38 0 0

• 50歲女跑步一年導(dǎo)致膝蓋積液半月板傷，現(xiàn)在不敢跑跳繩。以后哪樣運(yùn)動比較好?

  
  

  黃洪波醫(yī)生的科普號

  2023年02月10日 45 0 0

• 滑雪一時爽！一直滑雪一直爽！術(shù)后11個月，蔣帥哥已經(jīng)恢復(fù)正常，放飛自我！來到長白山，重新踏上滑雪板！

  
  

  程千醫(yī)生的科普號

  2023年02月08日 56 0 1