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相大勇主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 創(chuàng)傷骨科 注意事項：1、早期關(guān)節(jié)活動度（屈、伸）練習(xí)，力求角度有所改善即可，避免反復(fù)屈伸，多次練習(xí)。2、關(guān)節(jié)腫脹會伴隨整個練習(xí)過程，腫脹不隨角度練習(xí)及活動量增加而增加屬正常現(xiàn)象。腫脹的突然增加應(yīng)調(diào)整練習(xí)，減少鍛煉量或者鍛煉時間，同時可以冷敷，抬高患肢，一般癥狀在休息半個小時后有改善，如果隔天睡醒癥狀沒有好轉(zhuǎn)及時復(fù)診。階段1:（0~2周）1、在術(shù)后兩三天內(nèi)冷敷（用干毛巾裹住冰水混合物的冰袋敷于患處),1次冷敷15-20分鐘，2個小時以上冷敷1次，1天至少敷3次；后期有腫痛可以繼續(xù)冰敷，每天冰敷2-3次。2、在鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)支具和拐杖支撐下下地行走，術(shù)后前4周不負(fù)重3、股四頭肌激活訓(xùn)練：患者仰臥或坐位，應(yīng)激活股四頭肌并用力將膝關(guān)節(jié)伸直保持5秒。足跟下方可放置一毛巾卷讓膝關(guān)節(jié)更進(jìn)一步伸展和激活股四頭肌，10次/組，每天2組可用毛巾或者足跟枕4、直腿抬高訓(xùn)練：患者仰臥位，收縮股四頭肌保持腿部伸直，并將整條腿抬離床面。在45°保持1~2秒，然后慢慢降低。這種方法適用于股四頭肌，也適用于髖屈肌群和核心肌群。如果患者由于股四頭肌激活不足而未準(zhǔn)備好進(jìn)行此項訓(xùn)練，抬腿時會屈曲膝關(guān)節(jié)?；颊呖赡苄枰刻?組，10次/組5、俯臥位踝關(guān)節(jié)懸掛訓(xùn)練：膝關(guān)節(jié)被動伸展，俯臥在床上進(jìn)行此訓(xùn)練，腿懸離床面。床沿應(yīng)該剛好在髕骨位置的近端。如果膝關(guān)節(jié)不完全伸展，訓(xùn)練時可以增加足踝處的重量，從0.5kg到2kg。3~5分鐘/次，每天3組。6、踝泵：應(yīng)盡可能多地進(jìn)行，以維持血液循環(huán)。支具的調(diào)節(jié)情況：術(shù)后0-2周固定在0度，3-4周屈曲可以調(diào)到30-45度，5-6周屈曲可以調(diào)到60-90度。階段2:（2-4周）功能鍛煉①仰臥位足跟滑動訓(xùn)練：患者仰臥時，讓患者使用對側(cè)腿或毛巾來輔助膝關(guān)節(jié)屈曲。保持最大屈曲位置，直至感覺到緊繃或拉伸并保持5秒。然后，將膝關(guān)節(jié)伸直并重復(fù)，目標(biāo)是在4周內(nèi)達(dá)到屈曲90°。每組10次，每天2組。②可以坐在桌子上或床邊，雙腿放松下垂，健腿在上，術(shù)腿在下，用健腿帶動術(shù)腿向下壓，每次在最大角度保持5分鐘，目標(biāo)是在4周內(nèi)達(dá)到90°。每組1-2次。1天2-3組。階段2（4~8周）1、在鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)支具支撐下承受可耐受的重量→在合適時停止使用拐杖→維持全范圍伸膝和120°的屈曲活動范圍→開始股四頭肌肌力訓(xùn)練2、訓(xùn)練：佩戴鉸鏈?zhǔn)较リP(guān)節(jié)支具下進(jìn)行可耐受的負(fù)重訓(xùn)練（單腿承重可以通過重心轉(zhuǎn)移訓(xùn)練達(dá)到效果），逐漸過渡到脫離拐杖（雙拐到單拐到脫拐），訓(xùn)練時可以不戴支具。3、仰臥位足跟滑動訓(xùn)練：患者仰臥，讓患者使用健側(cè)腿或毛巾輔助患側(cè)膝關(guān)節(jié)屈曲。保持最大屈曲位置，直至感覺到緊繃或拉伸，并保持5秒。然后，將膝關(guān)節(jié)伸展并重復(fù)，目標(biāo)是在8周內(nèi)達(dá)到120°，10次/組，每天3組.4、坐位足跟滑動訓(xùn)練：坐在椅子上，將足跟滑到椅子下面，最大限度地屈曲，目標(biāo)是在8周內(nèi)達(dá)到120°，并且不能超出。患者可以在椅子上向前滑動身體，同時將腳穩(wěn)定在地板上以增加膝關(guān)節(jié)屈曲。保持5秒，然后伸展腿并重復(fù)，10次/組，每天3組。5、股四頭肌激活訓(xùn)練：患者仰臥位或坐位，激活股四頭肌并用力將膝關(guān)節(jié)伸直并保持5秒。腳跟下方放置一卷毛巾可以使膝關(guān)節(jié)更進(jìn)一步伸直和激活股四頭肌。20次/組，每天3組。6、直腿抬高：患者仰臥位，收縮股四頭肌保持腿部伸直，并將整條腿抬離床面。在45°保持10~30秒，然后慢慢降低。這種方法適用于股四頭肌，也適用于髖屈肌群和核心肌群。如果患者由于股四頭肌激活不足而未準(zhǔn)備好進(jìn)行此項訓(xùn)練，拾腿時會屈曲膝關(guān)節(jié)。患者可能需要訓(xùn)練每天3組，10次/組7、俯臥位踝關(guān)節(jié)懸掛：膝關(guān)節(jié)被動伸展，俯臥在床上進(jìn)行這個訓(xùn)練，腿懸離床面。床沿應(yīng)該剛好在髕骨位置的近端。如果膝關(guān)節(jié)不完全伸直，訓(xùn)練時可以增加腳踝處的重量，從0.5kg到2kg。3~5分鐘/組，每天3組。8、站立位提踵：面對墻站立，同時收縮股四頭肌保持膝關(guān)節(jié)伸直，腳尖站立抬起足跟保持1秒，然后慢慢回落。讓患者盡可能少地借助墻壁達(dá)到平衡。20次/組，每天3組。7、站立位屈膝：患者應(yīng)該站于平行桿內(nèi)或以墻壁作支撐?；颊邞?yīng)慢慢地屈曲術(shù)側(cè)膝關(guān)節(jié)，使足跟靠近臀部。20次/組，每天3組。8、髖關(guān)節(jié)外展運(yùn)動：健側(cè)臥位，保持患側(cè)膝關(guān)節(jié)伸直位并抬高到45°，保持1秒，然后慢慢降低，每天重復(fù)20次。9、靠墻蹲訓(xùn)練：患者背靠墻站立，腳尖朝前，足跟離墻壁15~30cm。讓患者通過髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)屈曲來降低身體，直到膝關(guān)節(jié)屈曲到45°，在45°時暫停5秒，然后向上滑回起始站立位置。20次/組，每天3組。（年紀(jì)較大患者不建議做靜蹲的訓(xùn)練）10、坐位伸膝抗阻鍛煉1.髕骨及腳趾垂直向上2.踝關(guān)節(jié)盡可能的向頭部背伸(勾腳)，踝關(guān)節(jié)處放0.5-3kg的沙袋，3.緩慢伸直膝關(guān)節(jié)，此過程超過4秒鐘4.保持大腿不離開椅子5.維持5秒鐘6.緩慢放下，此過程超過4秒鐘7.如此循環(huán)10次為1組，每天練習(xí)10-30組，雙腿交替進(jìn)行。??階段3（8~12周）1、逐漸過渡到不使用支具→恢復(fù)充分的膝關(guān)節(jié)屈曲→進(jìn)行正常的跟-趾步態(tài)步行→肌力訓(xùn)練。訓(xùn)練：停止使用支具。下角度目標(biāo)：在12周內(nèi)完全屈曲。重復(fù)階段2的訓(xùn)練內(nèi)容，在此基礎(chǔ)上，增加以下訓(xùn)練內(nèi)容：2、座椅蹲站：患者站于座椅前，緩慢蹲下直到臀部接觸座椅，然后立即站起回到起始站立位。不允許患者坐在椅子上。隨著患者力量的改善可以逐步增加手持重量。每天3組，每組重復(fù)20次3、坐位蹬腿：股四頭肌肌力訓(xùn)練。從簡單的小負(fù)荷開始，每周隨著患者的進(jìn)步增加負(fù)荷。不要超過患者自身的體重。膝關(guān)節(jié)屈曲不要超過90°。每天3組，每組重復(fù)20次。4、固定式功率自行車：這項訓(xùn)練可以幫助改善膝關(guān)節(jié)活動和肌力。調(diào)整座椅高度，確保手術(shù)側(cè)的踏板在踩到最底部時手術(shù)側(cè)膝關(guān)節(jié)能夠完全伸直。從低阻力開始并在4周內(nèi)緩慢增加阻力。每天進(jìn)行20~30分鐘的訓(xùn)練。5、牽伸：除了肌力訓(xùn)練外，牽伸訓(xùn)練也十分重要。3個主要的牽伸動作是俯臥位股四頭肌牽伸、腘繩肌牽伸和腓腸肌牽伸。每天每個牽伸動作需要進(jìn)行2組，每組重復(fù)5次，每次維持15~20秒。階段4（12~24周）一、應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行第三階段的訓(xùn)練，但是必須減少組數(shù)和重復(fù)的次數(shù)（2組，10~15次/組），以便有更多的時間進(jìn)行肌力訓(xùn)練、心血管訓(xùn)練和運(yùn)動專項訓(xùn)練。二、肌力訓(xùn)練應(yīng)與心血管訓(xùn)練或運(yùn)動專項訓(xùn)練隔天交替進(jìn)行。三、肌力訓(xùn)練日（3天/周）1、第三階段訓(xùn)練（2組，10~15次/組）：可適當(dāng)增加少量阻抗。2、上/下臺階：強(qiáng)調(diào)增強(qiáng)肌力、平衡和本體感覺訓(xùn)練?；颊邔⑹中g(shù)側(cè)下肢置于一個低平、穩(wěn)定的踏板上。非手術(shù)側(cè)下肢離開地面，緩慢屈曲手術(shù)側(cè)膝關(guān)節(jié)，使非手術(shù)側(cè)下肢輕觸地面。隨后伸直手術(shù)側(cè)下肢回到起始位置。在訓(xùn)練過程中需保持直立平衡。保持大腿、膝關(guān)節(jié)和足部均指向前方，不允許旋轉(zhuǎn)。踏板的高度可以隨患者功能的改善逐漸增加至8cm、15cm和23cm。根據(jù)條件和平衡情況，重復(fù)2組，每組10~15次。階段5（24周及以后）重返正常的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動（推薦使用ACL支具)能恢復(fù)到這種水平。雖然大多數(shù)人可以恢復(fù)到他們受傷前的活動水平，但有些人只能回到較低的水平。長期而言，許多ACL重建的患者仍可能會出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎。臨床醫(yī)師正在研究如何優(yōu)化結(jié)果的技術(shù)，預(yù)防并發(fā)癥，并預(yù)測出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎和再次撕裂的風(fēng)險。2022年09月26日
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徐泉副主任醫(yī)師 北京清華長庚醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 半月板。 開始回答這個問題啊，半月板損傷三級可以不做手術(shù)，通過康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)嘛，對這個三級來說的話，嚴(yán)格來說是比較重的一種損傷程度，那臨床上其實(shí)判斷手術(shù)的話，其實(shí)還除了他的損傷程度，我們還會參考其他的一些，呃，一些呃內(nèi)容，比如說患者的年齡。 他是年輕人還是中年人，還是老年人患者的一些，呃，需求，那就是說他這個平時的運(yùn)動啊，運(yùn)動多不多，或者是，呃，損傷以后有沒有再回歸到運(yùn)動賽場的這種期望。 嗯，還有一些相應(yīng)的就是一些其他的問題，如果是年輕人來說的話，有非常強(qiáng)烈的運(yùn)動需求，將來還希望把做一些劇烈的球類運(yùn)動啊，或者其他的對抗性練習(xí)，那這種情況的話是建議是手術(shù)治療的，手術(shù)做一些相應(yīng)的處理，術(shù)后的話進(jìn)行及時的康復(fù)訓(xùn)練。 呃，這樣的話才能達(dá)到一個，呃，相對來說年輕人術(shù)后，呃，康復(fù)好了以后繼續(xù)運(yùn)動的一個可能性，這樣因為我們在經(jīng)?？础? 就能看一些運(yùn)動賽事啊，好多運(yùn)動員，包括足球運(yùn)動員、籃球運(yùn)動員等等，他們在運(yùn)動比賽中有時候會傷到我們的翻頁板，也是比較嚴(yán)重的程度，做完手術(shù)以后，再經(jīng)過系統(tǒng)的康復(fù)，它是可以回歸代償?shù)摹? 但對于一些老年人來說，平時呃運(yùn)動需求也不是太大，然后的話，呃，其實(shí)2022年09月21日165
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徐泉副主任醫(yī)師 北京清華長庚醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 嗯，發(fā)了三級損傷不做手術(shù)腸用戶對這個是很重要的一個一個問題啊，所以說我們提到對于西班級的日常的一個。 維護(hù)特別重要，那就是說關(guān)節(jié)是由我們的什么骨骼，呃，軟骨，包括韌帶呀，包括半月板呀，包括肌肉啊，圍成的。 那它周圍的話，其實(shí)我們能夠增強(qiáng)的最多的，還是肌肉的一個肌力，呃，韌帶的一個強(qiáng)度。 所以說通過這種肌力的提升，韌帶強(qiáng)度的提升，來保護(hù)我們的膝關(guān)節(jié)，進(jìn)而保護(hù)我們的半月板，是可是比較科學(xué)的一個辦法啊，那我們平時的話，其實(shí)就需要加強(qiáng)，呃，膝關(guān)節(jié)周圍肌力的訓(xùn)練，包括我們最重要的一組肌肉，就是骨腹頭肌，也就是我們大腿前側(cè)的肌肉，那當(dāng)然，呃，一些后側(cè)的肌肉啊，包括一些韌帶啊，內(nèi)側(cè)副韌帶啊。 另外克夫韌帶等等它的一個功能的訓(xùn)練也是非常有幫助的。 所以說，呃，這種日常的骨骼頭肌訓(xùn)練，是非常好的辦法。 嗯，這邊有個問題，我們看一下。2022年09月21日120
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朱文輝副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 運(yùn)動醫(yī)學(xué)科 您當(dāng)時認(rèn)是水腫的時候，就是泥有很多，切的時候是什么感覺？呃，膝蓋不能彎曲，然后不能久轉(zhuǎn)，呃，不能走樓梯，可以平地稍微走一下，但是你站的時間久了以后，再一走路，那就感覺自己要摔倒了，已經(jīng)很嚴(yán)重了，那個膝蓋已經(jīng)腫得有點(diǎn)像人家的白面饅頭一樣了，你怎么找到朱醫(yī)現(xiàn)在，呃，呃，因為朱醫(yī)生以前是幫我們同事也開過刀，所以是我們同事推薦過來的，他的情況比我還要嚴(yán)重，他是韌帶都已經(jīng)撕裂了，然后做了韌帶移植，現(xiàn)在們的都現(xiàn)在恢復(fù)的很好，嗯，就是他年紀(jì)也比較大了嘛，就能夠正常的走樓梯啊，上下班，但是畢竟年紀(jì)大了以后跳的動作什么就不行了。2022年09月20日138
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朱文輝副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 運(yùn)動醫(yī)學(xué)科 首先問一下，就是您是怎么受傷的呀？ 呃，我是在封閉期單位上班的時候，呃，封閉了兩個月以后，就感覺，呃，這個膝蓋有點(diǎn)疼，疼了以后呢，我們就回家以后正好封閉嘛，我就沒有去及時治療，然后就發(fā)生那個水腫了，發(fā)生水腫以后，正好這次就是疫情開放，我就馬上過來看了，看了以后呢，呃，朱醫(yī)生看了就說是髕骨撕裂，然后一開始還沒有發(fā)現(xiàn)這個里面有滑膜炎，但是去做手術(shù)的時候呢，就發(fā)現(xiàn)我這個是易變的滑膜炎，易變的里面就有很多那種小飄絮啊，垃圾啊，他都沒有這個臆想到，然后就幫我做了一些做了清除手術(shù)，然后跟修補(bǔ)手術(shù)。2022年09月20日254
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呂帥潔副主任醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 骨傷科 ??隨著全民健身理念的普及，越來越多的人喜歡運(yùn)動，經(jīng)常運(yùn)動，各種原因下，運(yùn)動造成的半月板損傷也越來越多。當(dāng)然，由于關(guān)節(jié)退變、車禍等也可能造成半月板損傷。大部分半月板損傷的患者，可以通過膝關(guān)節(jié)鏡進(jìn)行半月板的處理。本文主要展示膝關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)，以及半月板縫合術(shù)后的康復(fù)（摘自呂帥潔醫(yī)生本人微信公眾號：小小骨匠，如有侵權(quán)，聯(lián)系刪除）。一、半月板縫合術(shù)演示二、康復(fù)（一）術(shù)后第1-2周（二）術(shù)后第3-4周（三）術(shù)后第5-8周2022年09月03日331
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孫文江主管康復(fù)師 上海市第一人民醫(yī)院（北部） 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 我看一下啊。 嗯，女，57歲，內(nèi)側(cè)半月板后腳損傷二度，呃，怎么撕裂，呃，年紀(jì)57歲到還行哦，呃，我不知道你是不是運(yùn)動損傷的，如果不是運(yùn)動損傷考慮可能是一個還是退行性病變啊，半月板后腳，呃，后腳損傷兩度，兩度的話，呃怎么講呢，就是因為影像學(xué)的話是靠醫(yī)生去眼睛看的，你換個醫(yī)生可能會打個一度，再換個醫(yī)生看可能又打到三度了啊，所以我們一般正常臨床是這樣子，兩度以下。 話都是保守治療，不需要手術(shù)，那保守治療的話，如果是你現(xiàn)在疼痛癥狀為主啊，疼痛的癥狀為主，而且持續(xù)三個月以上比較嚴(yán)重，疼痛是至手腫的話，是一定要吃藥的啊，如果說稍微有點(diǎn)疼痛，一般走路也不瘸啊，那話就是以物理治療鍛煉為主啊，那去怎么鍛煉的話，記住我們膝關(guān)節(jié)的鍛煉的話啊，是以膝關(guān)節(jié)的股四頭肌，就大腿前面的股四頭肌和大腿后面的過繩肌訓(xùn)練為主，那具體怎么一個訓(xùn)練的話，孫醫(yī)生具體不具體闡述，我還是給你指導(dǎo)一個方向，你網(wǎng)上自己查都有，查不到再私信我啊，但是我要強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)啊，鍛煉并不能夠。 改善你撕裂的半月板啊，半月板比較特殊啊，撕裂了就撕裂了，你不做手術(shù)的話，它縫合不了的。 啊，它是自己長不好的，那當(dāng)然我要再往前推一個問題啊，你如2022年07月08日219
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陳炎副主任醫(yī)師 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)科 半月板縫合患者應(yīng)在術(shù)后向手術(shù)醫(yī)生詢問清楚諸如縫合部位，負(fù)重要求及訓(xùn)練中的角度限制等，這些因素會最終影響手術(shù)后康復(fù)進(jìn)程。一般半月板前、后角損傷縫合術(shù)后可早期部分負(fù)重；半月板體部損傷縫合術(shù)后4周內(nèi)患肢完全不負(fù)重。并且術(shù)后1-2周內(nèi)不進(jìn)行屈曲練習(xí)，術(shù)后4周內(nèi)不進(jìn)行主動屈曲練習(xí)，只進(jìn)行被動屈曲練習(xí)，具體康復(fù)訓(xùn)練方法如下：要注意的是，每次鍛煉完要進(jìn)行冰敷，如果平時或練習(xí)后感到關(guān)節(jié)腫、痛、發(fā)熱，也可以冰敷處理。一術(shù)后1天－4周1踝泵練習(xí)，要求用力、緩慢、全范圍屈伸踝關(guān)節(jié)，這個練習(xí)對促進(jìn)循環(huán)、消腫、防止靜脈血栓有重要意義。具體做法是這樣的：我們把腳使勁往上勾，勾的最大的極限，然后再往下伸，伸到最大極限，這樣反復(fù)的上下運(yùn)動。以50次為一組，一天可以做十組或20組，每天堅持練習(xí)，2股四頭?。ù笸惹皞?cè)肌群）等長收縮練習(xí)，做這個練習(xí)可以幫助患者在術(shù)后恢復(fù)肌肉力量。具體做法就是讓你的大腿肌肉繃緊，然后再放松，繃緊五秒，放松兩秒，反復(fù)的去做。一般來說可以在50次左右算一組，一天做10組或者說20組都是可以的。3術(shù)后24小時后可扶拐下地行走，但只限去廁所等必要活動，另外還要用夾板固定膝關(guān)節(jié)。二術(shù)后2-7天：在踝泵練習(xí)和股四頭肌等長收縮練習(xí)之外，增加直抬腿練習(xí)，直抬腿練習(xí)也屬于肌肉力量訓(xùn)練，可以幫助恢復(fù)肌肉力量。具體做法：靜態(tài)訓(xùn)練模式：將腿抬起保持10秒，緩慢放松，休息10秒，之后再抬起，如此反復(fù)，10次/組，2組/日。動態(tài)訓(xùn)練模式：將腿抬起-下落為1次，10－30次/小組，組間休息10－20秒，4－6小組/大組，2大組/日。三術(shù)后１周：開始坐位垂腿練習(xí)，屈曲角度不超過90°，這個練習(xí)可以幫助增加關(guān)節(jié)活動度。具體做法10分鐘/次，1次/日即可。練習(xí)后即刻冰敷20分鐘左右，如平時有關(guān)節(jié)內(nèi)明顯發(fā)熱、發(fā)脹的感覺，可每隔1-2小時冰敷一次（如棉花腿加壓包扎未拆除則無需進(jìn)行冰敷）。四術(shù)后2-4周：1繼續(xù)并加強(qiáng)直抬腿力量練習(xí)，嘗試向各個方向抬腿2髖周力量訓(xùn)練，此練習(xí)主要加強(qiáng)伸髖周肌群肌力及大腿前后側(cè)肌群肌力。動作說明：雙足與肩同寬直立，足尖向前，借助支撐健側(cè)單腿站穩(wěn)，患腿踝關(guān)節(jié)處系彈力帶，另一端固定，伸膝向前、向后、向外、向內(nèi)四個方向順序用力牽拉皮筋。要求至最大角度保持一定時間或完成動作為1次。五術(shù)后5－7周1在堅持前面練習(xí)的基礎(chǔ)上增加負(fù)重及平衡練習(xí)。保護(hù)下站立，雙足左右分立與肩同寬，緩慢左右、前后交替移動重心，逐漸增加患側(cè)下肢的負(fù)重及用力程度，爭取可達(dá)到患側(cè)單腿完全負(fù)重站立。一般為5分/次，2次/組，2-3組/日。一般練習(xí)至可患側(cè)單腿站穩(wěn)1分鐘，即可脫拐行走。2膝關(guān)節(jié)被動屈曲練習(xí)：坐位抱腿練習(xí)六術(shù)后8－12周1術(shù)后8周患肢可完全負(fù)重。2術(shù)后8周后，逐漸強(qiáng)化坐位抱腿和仰臥垂腿屈曲練習(xí)，角度達(dá)到120°以后，可開始股四頭肌牽伸練習(xí)，爭取在術(shù)后12周內(nèi)逐漸達(dá)到全范圍屈曲。3靜蹲練習(xí)，恢復(fù)大腿肌肉力量。做法：2分鐘/次，間隔5秒，5-10次/組，2組/日。七術(shù)后3個月后1坐位抗阻伸膝使用沙袋等為負(fù)荷練習(xí)，30次/組，組間休息30秒，4-6組連續(xù)，2-3次練習(xí)／日。2臺階前向下練習(xí)（圖14）：20次/組，組間間隔30秒，2-4組連續(xù)，2-3次/日。站立于一層臺階上（逐漸增加臺階高度），患腿單腿站立，健康的腿向前伸出。動手術(shù)的腿緩慢下蹲至另一條腿足跟著地，再緩慢蹬直至完全伸直。一般為20次/組，組間間隔30秒，2-4組連續(xù)，2-3次/日。2022年07月08日813
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北京大學(xué)人民醫(yī)院
骨關(guān)節(jié)科
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