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孫義峰主治醫(yī)師 北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院 骨科與運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)中心 進(jìn)行前交叉韌帶重建手術(shù)的目的在于恢復(fù)關(guān)節(jié)的正?；顒?dòng)，恢復(fù)全部功能，防止繼發(fā)損傷和骨關(guān)節(jié)病的發(fā)生。目前多數(shù)研究報(bào)道在恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性方面取得了90%~95%的成功率，對(duì)半月板和軟骨再損失有明顯的保護(hù)作用，普通人基本恢復(fù)到傷前水平，一部分運(yùn)動(dòng)員也重新回到了賽場(chǎng)。最常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥是活動(dòng)受限(主要是伸直)和持續(xù)的膝前疼痛。由于報(bào)道的差異較大，從文獻(xiàn)中很難確定這些并發(fā)癥的發(fā)生率，活動(dòng)范圍減少的發(fā)生率為1%~13%，術(shù)后疼痛的發(fā)生率為0~34%。但是術(shù)后的功能康復(fù)可以顯著降低這些并發(fā)癥的發(fā)生。2024年07月14日
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2021年07月02日920
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顧明主任醫(yī)師 沈陽(yáng)市骨科醫(yī)院 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科二病房 如果受傷前患者的運(yùn)動(dòng)能力是100分，傷后是50-60分，那么手術(shù)后患者的恢復(fù)評(píng)分能達(dá)到80-90！最重要的是醫(yī)生把手術(shù)做好，患者把康復(fù)訓(xùn)練做好！對(duì)于運(yùn)動(dòng)員或有高運(yùn)動(dòng)需求患者來(lái)說(shuō)，只要醫(yī)生把手術(shù)做好，術(shù)后患者能夠得到很好的康復(fù)訓(xùn)練，達(dá)到術(shù)前的運(yùn)動(dòng)水平或高于原來(lái)的運(yùn)動(dòng)水平都是可以的！受傷的時(shí)間長(zhǎng)短，半月板和軟骨損傷的情況，以及存在的個(gè)體差異，都會(huì)影響到術(shù)后的恢復(fù)情況！通常情況，大約60-70的患者術(shù)后能夠達(dá)到術(shù)前的運(yùn)動(dòng)水平2021年01月21日3783
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張有磊副主任醫(yī)師 德?tīng)柨的峁强漆t(yī)院 骨科 總結(jié)了前叉術(shù)后恢復(fù)1年后的一些小問(wèn)題，可能不影響日常生活和運(yùn)動(dòng)，但是總感覺(jué)和正常有些不同。在早期康復(fù)訓(xùn)練時(shí)注意這些問(wèn)題，可能就會(huì)減少這些小問(wèn)題的發(fā)生。 1.伸直或者彎曲和正常側(cè)相比總是差一點(diǎn)，出現(xiàn)這種問(wèn)題，再訓(xùn)練早期伸直訓(xùn)練很重要，一般2-3個(gè)月后伸直就不容易練了。屈曲訓(xùn)練要達(dá)到和正常側(cè)一致，深蹲時(shí)沒(méi)有不舒服后才能停止訓(xùn)練。 2.肌肉萎縮，肌肉力量差，這種非常常見(jiàn)，這個(gè)完全就是鍛煉不夠引起的，但是這個(gè)完全可以補(bǔ)救，堅(jiān)持肌肉力量的訓(xùn)練就會(huì)恢復(fù)到正常。 3.彈響，也很常見(jiàn)，在膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，有時(shí)很響，一般沒(méi)有疼痛，也不影響運(yùn)動(dòng)，但是有個(gè)別人總感覺(jué)有響聲不舒服。這個(gè)響聲有多種原因，常見(jiàn)的原因有關(guān)節(jié)內(nèi)瘢痕形成，關(guān)節(jié)內(nèi)壓力改變，肌肉力量減弱引起的髕骨位置改變，肌腱切取后形成的響聲，軟骨損傷等。這個(gè)響聲通過(guò)肌肉力量訓(xùn)練，肌肉增強(qiáng)后也能減輕。 4.過(guò)度伸直時(shí)有疼痛感，這個(gè)可能和髕下脂肪墊有關(guān)。可進(jìn)行理療，鍛煉肌力等治療。 5.晨起或者一個(gè)姿勢(shì)時(shí)間長(zhǎng)后膝關(guān)節(jié)有僵硬感，這個(gè)問(wèn)題可以通過(guò)膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)減輕。 6.感覺(jué)重建韌帶有松弛感，不能劇烈運(yùn)動(dòng)，這種情況有可能和膝關(guān)節(jié)本體感覺(jué)有關(guān)，通過(guò)訓(xùn)練可以改善。 7.有些人有恐懼感，總認(rèn)為這個(gè)是傷腿，從而有意無(wú)意的保護(hù)，從而加重肌肉力量的不平衡。增強(qiáng)自信，正常生活和運(yùn)動(dòng)。 8.有些人還會(huì)出現(xiàn)腰痛，這個(gè)需要排除腰本身的問(wèn)題。由于手術(shù)，雙下肢肌肉力量不平衡，容易引起腰部肌肉代償，從而出現(xiàn)腰部肌肉的勞損，出現(xiàn)疼痛。 出現(xiàn)這些問(wèn)題，一般影響不大，但是如果康復(fù)訓(xùn)練好，很多癥狀就會(huì)好很多。 最后，祝大家早日康復(fù)！2020年12月17日9164
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馬勇主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科 膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶斷裂啊，是一個(gè)非常熱門(mén)的話(huà)題，那么他的保守治療，其實(shí)我更愿意講叫非手術(shù)治療，為什么呢，保守這個(gè)詞啊，總讓人感覺(jué)到?jīng)]有積極性啊，非手術(shù)治療很重要，那么非手術(shù)治療，包括兩個(gè)第一個(gè)呢，就是有些人損傷以后呢，通過(guò)非手術(shù)治療，它可以愈合啊，基本上能夠接近原來(lái)前交叉韌帶的之中。 形態(tài)或者功能，那么這些呢，一般來(lái)講半年到一年左右就可以恢復(fù)運(yùn)動(dòng)因人而異，因?yàn)橛行┤擞虾芸齑蟾湃齻€(gè)月到半年就可以長(zhǎng)得很好，有些人呢，長(zhǎng)得很慢，我們觀(guān)察的結(jié)果發(fā)現(xiàn)，哎到八個(gè)月十個(gè)月，12個(gè)月，它可以長(zhǎng)得很好，這是一種類(lèi)型。 那么，第二種類(lèi)型呢，就是前叉斷了以后呢，它不長(zhǎng)不愈合，那么有一些人通過(guò)非手術(shù)治療，通過(guò)這個(gè)積極的肌肉鍛煉，通過(guò)康復(fù)也可以恢復(fù)一些運(yùn)動(dòng)，甚至有些人沒(méi)有這種前交叉韌帶斷裂，以后不穩(wěn)定的感覺(jué)，有這種病人當(dāng)然比較少而已，那么后面這種病人呢，需要醫(yī)生去評(píng)估啊，看膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性看技術(shù)力量，看你的主觀(guān)感覺(jué)怎么樣，那么來(lái)做出合適的建議，嗯，一般來(lái)講的話(huà)，可能也需要三個(gè)月到半年左右才可以恢復(fù)一般的運(yùn)動(dòng)。2020年03月18日5202
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