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周浩遠(yuǎn)主治醫(yī)師 宿州市立醫(yī)院 骨科 做完手術(shù)的腿呢，一般是伸直位固定的，然后我們首先呢，把這個(gè)腿慢慢的把它放到這個(gè)床邊，然后讓我們的膝蓋骨與這個(gè)床沿平齊，然后放到床邊上，利用我們這個(gè)重力，讓這個(gè)膝蓋呢，自然會(huì)慢慢的垂下來，垂到一定程度，它就捶不動(dòng)了，我們用我們的這個(gè)左腿壓在我們的右腿上面。 使勁的壓，這個(gè)動(dòng)作呢，一般我們這個(gè)腿呢，可以垂到90度左右。 我們?nèi)サ?0度以后呢，我們換到這個(gè)動(dòng)作。 所以放到床上，然后我們用我們的手呢。 握住這個(gè)腳脖子，然后慢慢的往后。 滑，這樣呢，這個(gè)動(dòng)作呢，我們能練到呼氣120度。2023年09月16日165
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孫鈺主任醫(yī)師 蘇北人民醫(yī)院 骨關(guān)節(jié)科 股四頭肌訓(xùn)練是保護(hù)膝關(guān)節(jié)最重要的肌肉鍛煉方法，適應(yīng)于：膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)病、半月板損傷、髕股關(guān)節(jié)病、髕骨軟化、滑膜炎積液等膝關(guān)節(jié)病變。對(duì)人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的肌肉訓(xùn)練也是非常重要，需要術(shù)后長期堅(jiān)持訓(xùn)練。主要有直腿抬高、等長收縮、屈髖屈膝等鍛煉方法。1、直腿抬高：患者平躺、坐在凳子上或坐在床邊，主動(dòng)將下肢伸直、足背伸勾腳，盡量的往上抬，抬到最高點(diǎn)時(shí)維持10秒然后緩緩放下，每次做20~30次，一天2-3次。建議雙膝交替進(jìn)行，不要雙側(cè)同時(shí)進(jìn)行。2、等長收縮：保持平躺，雙下肢自然放松，主動(dòng)讓雙下肢用力，讓股四頭肌進(jìn)行收縮鍛煉（肢體并不做位置的移動(dòng)）。3、屈髖屈膝：仰臥位，雙腿并攏，同時(shí)進(jìn)行屈曲髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)的動(dòng)作，增加肌肉和關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。2023年09月05日218
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劉坤主管康復(fù)師 上海市第六人民醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 ??肌內(nèi)效貼(kinesiotaping，KT)自上世紀(jì)70年代發(fā)明后，最先應(yīng)用于運(yùn)動(dòng)領(lǐng)域，具有減輕疼痛、放松肌肉、增加本體感覺等多種作用，在各類軟組織疾患的康復(fù)治療中效果顯著。在臨床應(yīng)用中，一般采用“筋膜貼扎”策略(筋膜橫向引導(dǎo)、震蕩)來緩解疼痛、放松髂脛束。01筋膜橫向引導(dǎo)，震蕩貼法02筋膜橫向引導(dǎo)，震蕩貼法03髖外展肌群促進(jìn)貼扎??對(duì)于跑步、自行車愛好者，在運(yùn)動(dòng)前熱身、運(yùn)動(dòng)后拉伸的基礎(chǔ)上，配合肌內(nèi)效貼的使用，放松髂脛束張力，強(qiáng)化髖外展肌群肌力，從而有效預(yù)防髂脛束摩擦綜合征。本期文字及圖片內(nèi)容參考上海市第六人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科官方微信平臺(tái)。作者：劉坤，王雪晴。2023年09月03日268
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劉坤主管康復(fù)師 上海市第六人民醫(yī)院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 ??上一期我們主要介紹了髂脛束摩擦綜合征的發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)和檢查方法，本期我們繼續(xù)為大家講解具體的康復(fù)鍛煉方法。髂脛束本身是肌腱組織，其緊張與相關(guān)連的肌肉狀態(tài)有關(guān)。因此，治療需要同時(shí)緩解闊筋膜張肌張力與加強(qiáng)髖外展肌群肌力，平衡好各肌群張力之下才能減輕癥狀。??以下訓(xùn)練是常用的方法，但具體運(yùn)用前還需要進(jìn)行軟組織評(píng)估，根據(jù)評(píng)估結(jié)果酌情選擇。1.髂脛束自我牽伸??動(dòng)作：兩腿伸直腳尖向前，交叉，牽拉側(cè)腿在后面；身體向牽拉側(cè)對(duì)面屈曲，盡量觸摸牽拉側(cè)腳踝的內(nèi)側(cè)面；適當(dāng)調(diào)整軀干屈曲的高度。??次數(shù)：1次20秒，共3-5次。2.蚌式運(yùn)動(dòng)??動(dòng)作：屈髖屈膝并腿側(cè)臥，發(fā)力將上腿如同貝殼打開。保證脊柱和骨盆不動(dòng)。（后背貼墻可以防止骨盆翻轉(zhuǎn)）??次數(shù)：16次1組，完成3-5組。3.側(cè)抬腿??動(dòng)作：健側(cè)臥位，健側(cè)膝屈曲，患側(cè)腿伸直側(cè)方抬高30°，保持10秒，然后休息5秒。??次數(shù)：16次1組，完成3-5組。4.雙橋??動(dòng)作：仰臥位，雙側(cè)膝屈曲至90度，以雙側(cè)足支撐，盡力抬起腰臀離開床面，保持10秒，再慢慢接觸床面，休息5秒。??雙橋是一個(gè)經(jīng)典的鍛煉大腿后群肌肉和臀肌的訓(xùn)練動(dòng)作，這兩塊肌肉是跑步時(shí)發(fā)力蹬地的主要肌肉，練好它們可以有效減輕髂脛束壓力。??次數(shù)：16次1組，完成3-5組。5.側(cè)臀橋??動(dòng)作：側(cè)臥位，肘撐地，臀部發(fā)力將軀干抬起至身體成一條直線，緩慢還原至初始位置但髖部不要觸地。保證骨盆的穩(wěn)定性，同時(shí)腰背挺直。保持10秒，再慢慢接觸床面，休息5秒。??次數(shù)：一邊20次，做3-5組；6.單腿下蹲??動(dòng)作：單腿下蹲練習(xí)可以有效訓(xùn)練下肢穩(wěn)定性，緩慢下蹲至膝關(guān)節(jié)呈45度。同時(shí)注意保持腰背挺直和骨盆的中立位。??下蹲與站起的動(dòng)作要緩慢且有控制，并保證下蹲時(shí)膝蓋方向與腳尖方向一致，切勿內(nèi)扣。??次數(shù)：一邊12次，做3-5?組。本期文字及圖片內(nèi)容參考上海市第六人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科官方微信平臺(tái)。作者：劉坤，馬文濤。2023年09月03日314
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膝關(guān)節(jié)損傷相關(guān)科普號(hào)
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