在男科門診陽痿早泄患者中，有一部分患者存在這樣一個特點，性生活頻次不規(guī)律。主要包括有性伴侶但長期兩地分居，或者無固定性伴侶偶有性生活。前者多數(shù)已婚，育有子女，年齡以30-50歲居多。有的是每月固定回家的，有的是節(jié)假日類型的，更有甚的是春節(jié)假日型的。這類患者多數(shù)原來不存在陽痿早泄，或者單獨存在早泄，經過一段時間分居后演變?yōu)殛栶粼缧够蚱渲幸环N。其生活方式多數(shù)不規(guī)律，熬夜，手機依賴，缺乏鍛煉，飲食不規(guī)律。心理活動與經濟收入有一定相關性，經濟不滿意者更容易伴有焦慮、敏感、自卑。日?？砂橛蟹αΑ⒏篂a、失眠、健忘、腰酸背痛等癥狀。后者多見于20-35歲未婚男青年。有些曾有過固定性伴侶，性生活原來正?；蚨鄶?shù)存在早泄，分手后頻繁自慰，新交女友后發(fā)生陽痿早泄。有些偶有性生活，長期自慰頻繁。這類人群主要以晨勃、或早泄或手淫射精偏快為主訴來就診。生活方式也是以熬夜、手機依賴、缺乏鍛煉、飲食不規(guī)律為特點，往往伴有頻繁自慰。心理以焦慮更為明顯。常伴有煩躁易怒，或情緒低落，口苦咽干、失眠等癥狀。多數(shù)伴有生育焦慮。這兩種類型多數(shù)屬于慢病患者，多數(shù)為功能性病變，為臟腑氣血失調所致，適宜選擇中醫(yī)方案調理。具體診療可到醫(yī)院尋求面診。

說到性生活那點事，大家都會露出“迷の微笑”，但是性生活讓人開心，也會讓人憂愁。尤其是男人們，在性生期間除了擔心自己會出現(xiàn)陽痿外，就是早泄的“襲擊”！?似乎早泄是男性的專屬疾病，男性的時間少于三分鐘，提前有發(fā)射的行為，進而導致性生活不和諧障礙。但你知道嗎？在性生活過程中女性也會出現(xiàn)早泄行為，不過跟人們想象的不太一樣。?一.女性在性愛過程中，其實也會“早泄”。一般來說，只有男性才會發(fā)生早泄，女性似乎并不存在這種情況。但是，任何事物都不是絕對的，科學家最近發(fā)現(xiàn)，患早泄并不是男性的專利，女性也可能會受到早泄的困擾！這就像扳機還沒來得及扣動，槍聲就響起了。只是，生活中我們一般不怎么聽說這事。為了和男性的區(qū)別開，我們暫且叫它：?高潮過早來臨??數(shù)據(jù)顯示：●?葡萄牙專家對510位年齡在18～45歲之間女性性生活狀況進行了調查，這項研究結果被刊登在了《性學》（Sexologies）雜志上。調查結果顯示：“約有40%的女性表示自己曾經體驗過高潮，但是來得過早，14%的女性會規(guī)律性的發(fā)生高潮過快現(xiàn)象，而有3.3%的女性已經達到“女性性功能障礙“的標準?！?美國專家對18至30歲的女性性生活研究過，研究結果是在這樣的：“有54%女性無法達到高潮，而有15%的女高潮來得太早”?！?在我國，專家對540名23～55歲健康婦女進行過調查，調查結果顯示：“有55.5%的女性對性生活不滿意，而有39.7%的女性無法達到高潮。而不滿意的有一部分原因就是女人‘早泄’造成的后果?！?二.女性早泄是怎么回事？嚴格來說，女人是沒有“早泄”的說法的，平常指的是女性性反應進程過快，一遇到性刺激（視覺、幻想、肉體），反應就一路狂奔、直線上升并達到高潮。若女性對性反應靈敏且迅速，只要得到刺激就會快速達到“巔峰”，這就是所謂的早泄現(xiàn)象。若“巔峰”來得很快，易影響夫妻感情。第一，過早獲得“巔峰”會讓生殖器官越來越脆弱，生殖器就變得十分敏感，不能摸、不能碰；還有下面變得干燥，若仍然繼續(xù)，勢必引起疼痛；第二，女性達到“巔峰”后，但男性興趣卻沒有得到滿足，繼續(xù)進行易引起女性疲勞和厭煩，久而久之降低質量，夫妻感情勢必會受到影響。第三,男性早泄，雖然無法讓女性獲得性滿足，但并不妨礙男性自身獲得性滿足，而女性“早泄”，卻會影響男女雙方對性生活的滿意程度。?三.常見女性“早泄”癥狀?女性的快速性高潮，并與陰道痙攣、性高潮缺乏癥和性交疼痛這三種常見的女性性障礙相提并論。但是與之相反，也有一些快速性高潮的女性仍會對性保持興趣，并繼續(xù)處于興奮狀態(tài)，甚至在這時會重復出現(xiàn)性高潮，這種情況就不能說是缺陷，而應該是優(yōu)點了。而且這時她們的伴侶對此的評價也大都是肯定的態(tài)度，或是認為她們具有極高的敏感性，或是認為她們的個體具有良好的性能力。?四.如何找回丟失的性生活快樂？?1.女人“高潮早臨”其實是一種正常現(xiàn)象，如果女人對于“高潮早臨”的現(xiàn)象不滿，建議以后進行房事時，身體要放輕松，不要太過于緊張。無論是工作還是生活上的壓力都會影響性生活質量，壓力太大會刺激身體產生皮質醇，皮質醇水平過高又會抑制興趣。男性可以適當?shù)貫榕苑稚⒁幌伦⒁饬?，精力不要那么集中，可以雙方進行對話，減慢高潮的來臨。女性在性生活時如果出現(xiàn)“早泄”，不要給自己太大的壓力，而男性朋友應該體諒和包容女性。?2.夫妻間多計劃約會平時可以多計劃夫妻間約會，利于重新燃起浪漫激情，其實不需極度浪漫，可以簡單地看一場電影或外出享受美食等，這樣能重新溫存初戀的感覺。?3.更換一種避孕藥女性體內激素變化可影響興趣，某些口服避孕藥可降低雄激素分泌量，降低女性興趣。某些口服避孕藥也會引起疼痛，即使沒有避孕也應該多留意激素變化，合理用藥來改善。另外感覺最近興趣降低，還應檢查正在服用的藥物，如避孕藥、抗抑郁和焦慮藥物以及降壓藥物等。若某些藥物易影響，聽從醫(yī)生建議可更換副作用比較小的藥物。?4.正確用道具部分女性因為疼痛而拒絕，長時間下去會降低性趣甚至導致性冷淡，其主要原因是下面干澀。不妨選擇正規(guī)廠家所生產的道具，能預防和緩解疼痛。?5.布置臥室跟孩子或寵物同床共枕可降低興趣，不妨改變以上習慣，重新布置臥室，讓臥室成為浪漫私密空間，這樣才能讓性生活地方變得更加輕松和浪漫。性生活時盡量鎖好臥室門，避免孩子和寵物直接闖入，這樣才能充分享受二人私密空間。另外夫妻間可設定合適的時間，這樣能讓性生活變得更加有刺激。?6.了解充足的性生活知識，不僅能減少男性早泄的幾率，也能防止女性出現(xiàn)“早泄”。?7.性生活不要過于頻繁，防止男女出現(xiàn)早泄、患生殖器官疾病等不良好后果。?8.性生活時，將頻率快性愛姿勢調整到頻率慢些的性愛姿勢。?9.當女性出現(xiàn)“早泄”時，夫妻雙方應重視，必要時請到正規(guī)醫(yī)院就診。?五.溫馨提示本身性生活的最終目的是追求快樂，女性達到“巔峰”，提示男性性能力正常，或女性身體較敏感，這種情況下不必太擔心，也不需特殊治療。另外性生活時要保持全身心放松，不能過度緊張和焦慮。男性要學會分散女性注意力，避免精神全部集中，可以簡單對話來延緩“巔峰”來臨。男女雙方多進行溝通和交流，及時找出“巔峰”過快所引起的不利影響，針對性解決問題，若是干燥所引起的應合理用潤滑劑。如果是男伴感到困惑或不滿，可以商量性愛節(jié)奏和匹配需求，如男方集中精力跟上女方的節(jié)拍，通過彼此愛撫等前戲過程盡情享受性愛之樂，欣賞對方的身體反應，探尋更廣范圍的性活動樂趣，而不僅僅追求性高潮的到來。

人參在東方對的應用已經有上下幾千年的歷史了，《本經》《別錄》語：強志明目，定魂魄，安精神，止驚悸，補五臟，止消渴通血脈，破堅積，除邪氣（免疫增強作用）,久服輕身延年。它的這一些作用就是調精神神明（中樞）、通血脈、增強機體功能，抗衰老、增強耐力抗疲勞。一般人只知道人參是補氣藥！一般未加工的稱之為園參，曬干以后稱之為生曬參，蒸制后干燥稱之為紅參。高麗（紅）參產于朝鮮半島，而紅參主要產自我國東北三??；高麗參呈現(xiàn)長柱形，表面紅棕色至深紅棕色，顏色偏淡，有光澤，略透明，紅參主要呈現(xiàn)紡錘形或圓柱形，表面半透明，紅棕色，顏色偏暗，有的紅參上面可以看到暗黃褐色斑塊。高麗參的加工工藝復雜，而紅參是直接將人參蒸制、晾曬、烘干而成。高麗參氣香特異，味微苦后甘甜。紅參氣味微香且十分獨特，味甘，微帶苦味。高麗參的藥效更全面，但是紅參的藥性更強。人參在男科的應用著重強調的是高麗紅參，這也是業(yè)內公認的。人參含多量人參皂甙，含多種微量元素，含有少量精氨酸（但是其炮制的過程易造成氨基酸損失，以精氨酸損失最多，建議與左旋精氨酸一起服用）。人類性活動是精神神經內分泌血管的綜合效應，當前對人參的研究所顯示的是，它覆蓋了影響性功能綜合效應的各個方面。中藥中對中樞神經、對性腺軸、對心血管都有直接明顯作用的并不多，而人參、麝香無疑是具有這種作用的稀缺品種。強志作用：人參對中樞的神經遞質具有重要調節(jié)作用，非常復雜。認知功能減退是性功能障礙伴隨的重要病理變化，尤其是中老年，人參具有重要的強志作用；早泄往往是中樞脊髓對射精控制能力差，人參在此方面可能具有重要作用。改善男性性功能障礙：人參對男性性功能的作用是全方位的，包括精神神經微循環(huán)血管內分泌性腺軸。高麗紅參可解郁助勃，防止因壓力導致的男性性功能障礙。經臨床試驗，勃起障礙患者(90人)服用高麗紅參后，在勃起程度、性欲及滿意度等方面都有所改善。高麗紅參具有明確的強心保護心肌作用抗心肌缺氧---即抗疲勞作用。，減少血小板聚集額，改善血流動力學，對（冠狀動脈、眼底血管、腦血管）微血管有擴張作用而改善微循環(huán)，因而能夠改善血管內皮功能。當代打鼾腹型肥胖胰島素抵抗導致的ED之重要病理特點就是微血管缺氧，人參具有比紅景天、甘松更強大的抗缺氧能力。研究發(fā)現(xiàn)高麗紅參可能是類似血管活性藥物的另一種NO供體。人參對性腺的作用，可以增重性腺，縮短不應期，延長動情期，因而可以增強性欲；人參性腺與中樞的作用，且具有抗疲勞、增強應激能力，因而能夠對抗性疲勞。鎮(zhèn)痛作用:通過做傳感神經細胞試驗發(fā)現(xiàn)，人參對身體各種疼痛癥狀都有所幫助，對慢性前列腺炎以及各種原因的慢性盆底疼痛可以嘗試。人參對下尿路功能的作用：通過中樞抗利尿作用（如動物實驗切除垂體以后人參的該作用減弱），具有固脬的作用。人參能夠緩解嗎啡的成癮性提示對精神科藥物戒斷癥狀的可能有緩解作用：興奮性腺軸與下丘腦腎上腺軸，增強機體的應變能力，解百毒?？垢螕p傷作用：慢性肝病所伴隨的性問題非常多，值得重視。慢性乙肝患者慢性乙肝病毒攜帶者性功能性欲呈逐漸下降的趨勢，臨床上治療方法不多，人參常常用于急慢性病毒性肝炎的治療，具有抗肝損傷的作用，慢性乙肝肝病患者可以應用治療伴隨的性功能減退?？垢螕p傷就能減緩睪酮的芳香化酶作用，間接提高睪酮水平，恢復體力與性欲改善性能力。增強免疫功能：建議持續(xù)反復發(fā)作的生殖器皰疹患者服用含有人參的復方制劑，人參、黃芪、油松節(jié)、豬苓、靈芝、大青葉、板藍根、炒白術、土茯苓、仙鶴草等。美中不足：缺少補精血之品（缺乏多種氨基酸，缺乏多肽物質），不建議單獨應用。轉發(fā)作者今日頭條：觀點--早就有臨床應用研究表明紅參是治療男性ED之王！尤其是精神心理性，抑郁癥焦慮癥ED！紅參是中國從古到今重要的植物催欲藥！興奮性腺軸，興奮中樞與外周神經！改善血管內皮功能，它從精神神經血管內皮功能內分泌性腺軸全方位刺激性功能，性反應。但是對于有嚴重心腦血管疾病，高血壓，或心血管亞健康患者謹慎甚至禁用！適用于沒有心腦血管基礎疾病的精神心理性ED患者，或血管內皮功能輕度損害沒有高血壓的ED患者，中老年或青壯年沒有嚴重心腦血管疾病或沒有心腦血管疾病亞健康且性腺軸功能減退（部分雄激素缺乏）患者。也可應用于長期服用精神科藥物，性腺軸壓抑的ED或性欲減退患者。生曬參與西洋參不能等同于紅參，，因為：紅參①對神經有保護作用，對中樞神經遞質的影響，對中樞蛋白質合成的作用，對中樞的興奮與抑制過程均有增強作用，大劑量抑制，小劑量興奮。強志作用（增強記憶力）。②強心擴張血管作用，抗休克作用。③控制血糖，降脂抗動脈粥樣硬化。④調節(jié)免疫。對細胞與體液免疫均有正向調節(jié)作用。第⑤對性腺軸的正向刺激作用；興奮下丘腦垂體腎上腺軸，增強人的抗應激反應能力。⑥抗疲勞、抗缺氧。一句話按照勃起功能性欲喚起主線～精神神經血管內分泌（包括免疫）來說它都有作用，尤其是精神神經血管性腺軸/腎上腺軸。比較有意義的參考，小劑量紅參（對中樞作用按照大劑量抑制小劑量興奮之觀點），左旋多巴，牡蠣鋅，適量蛋白粉，金水寶膠囊，優(yōu)質高山瑪咖（瑪咖不是補腎壯陽而是還是血管內皮功能，記住了），紅景天。精神科藥物長期服用或抑郁癥焦慮癥患者伴有性欲情緒低落ED者，可以在當?shù)蒯t(yī)師指導下嘗試小劑量應用ED:勃起功能障礙；PE：早泄；LowLibido:性欲減退。參考文獻：巢內網(wǎng)范愈燕主任醫(yī)師語音資料。2021天然產物研究與開發(fā)《天然產物研究與開發(fā)》樊偉旭等《紅參的化學成分及藥理作用研究進展》學苑出版社，陰健等《中藥現(xiàn)代研究與臨床應用》

睡眠是性欲（沖動）之王！是性欲（沖動）減退與ED發(fā)生最最重要的原因之一！睡眠與心腦血管功能＆疾病的重大關系.睡眠質量直接影響大腦皮質的功能活動！睡眠與精神神經性腺軸內分泌功能緊密相關！（睡眠～精神神經內環(huán)境～與nNOS+左旋精氨酸（L—arg）～NO～誘導勃起）（一句話精神神經血管內分泌與免疫緊密相關）.睡眠是性欲之王！睡眠涉及到雄激素效應。夜間睡眠質量好壞影響生物節(jié)律從而影響松果體功能.,睡眠通過生物鐘時間生物學來影響大腦皮質功能進而影響下丘腦-垂體-性腺軸/下丘腦-垂體-腎上腺軸功能（失眠造成二者活動失衡而影響神經血管內分泌效應）睡眠質量是影響陰莖勃起硬度的關鍵因素之一[影響下丘腦-垂體-性腺軸/下丘腦-垂體-腎上腺軸功能（失眠造成二者活動失衡而影響神經血管內分泌效應）].夜間深度睡眠是實現(xiàn)陰莖海綿體微血管組織修復的必然、必須、不可或缺的過程.夜間睡眠質量好壞影響生物節(jié)律從而影響松果體功能.睡眠質量影響次日性腺軸性激素檢測水平.睡眠質量嚴重影響干擾陰莖夜間睡眠勃起質量的檢測結果（NPTR）.睡眠涉及到睪酮的神經內分泌血管效應.睡眠質量與睪酮泌乳素性腺軸功能活動檢查是否異常有關.睡眠與精神心理內環(huán)境密切相關.睡眠質量好壞關乎血壓心臟功能，而間接直接影響勃起功能.睡眠質量與肝腎功能.睡眠直接影響有氧運動的質與量.夜間充足睡眠與白天（補充）睡眠可能存在天壤之別.熬夜勞累縱欲喝酒伐天癸伐腎精，令人早衰早夭.充足睡眠可以令人好顏色、耳聰目明目，睡眠利五臟，安五神，利血脈，和氣血。

?形形色色的疾病那么多，卻有一大類疾病專愛招惹成雙成對的情侶。這就是“性功能障礙”!?一．性功能障礙的常見表現(xiàn)：1、陰莖勃起障礙：包括陽痿陰莖勃起不堅、陰莖異常勃起等。2、性交障礙：包括性交昏厥、性交失語、性交恐懼癥、少精癥等。3、射精障礙：包括不射精、逆行射精、射精疼痛、血精等。4、性欲障礙：包括性冷淡、性厭惡等。?二．房事中女人的哪些行為會引起男人性功能障礙？?1女方不配合：如果女方是初次進行性生活會因無性生活經驗，導致性生活失敗，為日后性功能障礙埋下隱患。在婚后婦方拒絕男方的性要求，多是夫妻感情不合、女方情緒不佳、身體不適或者孩子出生后發(fā)生了感情轉移，久而久之可導致男性性欲減退、陽痿、早泄等功能障礙的發(fā)生。2女方嘲弄：男子在身體疲倦、心情煩躁、病后體虛或者使用某些影響性功能的藥物時，可偶爾出現(xiàn)陰莖勃起功能障礙或射精過早等，如果女方對此不但不能理解，反而予以埋怨甚至惡言相辱，最終可致性功能難以恢復。3女方魅力下降：在現(xiàn)實生活中，許多女性認為結婚就相當于給生活買了保險。所以，婚后她們不再注重個人行為和修養(yǎng)，變得言語粗俗、自私自利。她們中的不少人不再注意形體的保持甚至不再梳妝打扮。時間一長，女性特有的人格和和身體魅力就會喪失殆盡。4女方孕娩：婦方在懷孕和分娩期間，男方禁欲時間較長。如果此時不注意夫妻間的情感交流，不能使男方的性欲得到合理的宣泄，亦可導致陽痿、早泄等。?三．性功能障礙為什么要夫妻一起治療？二人世界分享雙倍的精彩與甜蜜，也共擔生活的風風雨雨。在這巨大的壓力下，性功能障礙在男性中是屬于較常見的一種疾病。性不是婚姻的全部，卻是不可忽視的因素，有調查數(shù)據(jù)顯示，超過一半的離婚是因為性生活不和諧。一旦出現(xiàn)性功能障礙，按醫(yī)學上的治療，應該講究夫妻同治。但有些人會存在質疑，性功能障礙是屬于私人自己的事情，那么出現(xiàn)性功能障礙為什么要夫妻一起治療？1．夫妻同治才能真正了解病癥很多人在出現(xiàn)性功能問題以后，通常不愿意去面對這類問題，即使在醫(yī)生問診時也會刻意隱瞞一些癥狀，或者描述出來的癥狀含糊不清，不能客觀的告訴醫(yī)生自己都有哪些方面的問題。這就需要對夫妻雙方分別問診，綜合雙方的描述來真正了解病情。?2．夫妻生活質量與雙方皆有關系“房事”肯定是不會只是一個人的事，任何一方的年齡、情緒、體質或者外界環(huán)境發(fā)生變化，都會影響到體驗，使人覺得哪里有些異常，但并不是所有的異常都是性功能障礙引起的。因此就診時需要客觀地了解雙方各自的身體狀況、情緒波動情況等各種因素，才能確定這種不太明確的異常是否是病理性異常。?3.男性勃起功能障礙；一半以上是心理性的完美的性需要男女雙方參與，出了問題也要雙方共同面對，相互指責或瞞著對方尋醫(yī)問藥，多半是花了金錢和時間，問題也沒有解決。?況且很多性問題并非病理性的，而是心理因素導致的，如一半以上的ED（男性勃起功能障礙）都是心理性的。成功、和諧的性生活有賴于配偶之間的默契配合與相互調適，任何一方的應付、敷衍、急躁等消極態(tài)度，都會破壞這種協(xié)調，以致完不成“作業(yè)”。有時，性問題表現(xiàn)在男方，而根子在女方，相反，也可能女方的性問題是由男方造成的。所以醫(yī)生除了根據(jù)實際情況給男性針對性的心理疏導，有女性的配合和理解才更能解決問題。4.夫妻的共同感受才能確定療效單方面的治療是無法驗證治療效果的，而且男性在治療時也很容易受到女性的歧視或者冷眼，從而使治療效果大打折扣。而夫妻同治，則可以讓兩者位于同一水平線上，積極地配合治療，并驗證療效。?5.夫妻共治能保證女性健康男科疾病往往會涉及到夫妻雙方，比如泌尿生殖系統(tǒng)感染。這類病大部分是由病菌感染引起的，病菌又可以通過性生活傳播。若發(fā)病一方經過治療痊愈后，還會被另一方重復感染，如此一來二往，兩人都成了醫(yī)院的"回頭客"。而且致病菌在發(fā)作之前并不會讓人覺得不舒服，只有靠儀器才能檢測出來。所以如果一方發(fā)病，另一方最好也到醫(yī)院做個檢查，一來能及早發(fā)現(xiàn)，二來也能確保另一方的治療質量。四．夫妻該怎么配合治療性功能障礙？?面對“性功能障礙”首先，是需要共同治療的，這樣才能避免再次成為醫(yī)院的“回頭客”。不然很難能徹底痊愈。這種目前已經風行日本、美國等發(fā)達國家的“男女同治”、“性與生殖同治”的新型治病防病模式，在我們醫(yī)院已經推出多年。?1、藥物治療如果檢查結果顯示男性的雄性激素含量明顯不足，可以按照醫(yī)囑通過口服或者注射藥物來補充雄性激素，改善體內激素水平。2、去病因男性的性欲不高時，需要對機體的內分泌系統(tǒng)進行全面的檢查，查看甲狀腺素、睪酮等激素含量是否正常，以此來確定出現(xiàn)器質性病變的具體位置。如果是用藥引起的不良反應，則需要及時停藥來恢復性功能。3、心理干預要敢于面對性生活，消除對性的畏懼，不斷的告訴自己是最強的，盡量擺脫傳統(tǒng)觀念的束縛，多與妻子探討性生活，使自己敢于性幻想、并付諸行動。4、夫妻互相鼓勵性生活不和諧時男性的自尊心比較受挫，此時也比較容易出現(xiàn)悲觀情緒，這時候就需要女方能夠及時發(fā)現(xiàn)對方的異常情緒，并給予鼓勵，只有充分的關懷才能逐漸打消男性的性顧慮，最終消除性障礙。?五．溫馨提示：1女性說“真話”宜避開男性?女性向醫(yī)生反映配偶病情時，不要忘了男性的“面子”，畢竟此時他是患者，身心都處于弱勢，很容易被無意的“真話”傷了心。即使你的闡述很客觀很有道理，但也還是要注意別傷害了伴侶的感情和自尊。因此，建議在接受問診的時候，有些話應避開男性。2男女同治最好避開就診高峰??如果條件許可，男女雙方同時來看病之前可以先向醫(yī)生提出預約，盡量選擇病人較少的時候或避開就診高峰時間來看，也可對醫(yī)生提出要求單獨的環(huán)境就診。?????男人看病，需要妻子配合治療，在我男科診室里，患者就診時會被問起是否有配偶或其他性伴侶，這樣可以讓醫(yī)生更好的分析病情，對癥下藥，同時會建議患者帶配偶一同到院檢查，一來能及早發(fā)現(xiàn)，二來也能確保另一方的治療質量。?