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董川主治醫(yī)師 廣東省婦幼保健院 兒科 然后這個(gè)說(shuō)養(yǎng)了八天，可是還是陽(yáng)性。 然后一直咳嗽，流鼻涕。 啊，這個(gè)就是一個(gè)后期的癥狀了啊，后期氣道恢復(fù)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一個(gè)咳嗽啊，流鼻涕啊，這些氣道恢復(fù)的一個(gè)癥狀。 嗯，對(duì)癥的治療還是要做的。 然后就是止咳，控制鼻涕的癥狀，控制鼻涕的這個(gè)治療，你還是繼續(xù)做。 然后多久轉(zhuǎn)陰的話(huà)，這個(gè)一般是一到兩個(gè)星期啊，一到兩個(gè)星期會(huì)轉(zhuǎn)陰，大部分是一個(gè)星期就轉(zhuǎn)陰了。 然后但是怎么說(shuō)呢，你去查這個(gè)轉(zhuǎn)移其實(shí)意義不是很大的啊，意義不是很大，特別是對(duì)于兒童意義不是很大。 如果是我們大人的話(huà)，現(xiàn)在大人。 嗯，反正在我們醫(yī)院的話(huà)，也不強(qiáng)求說(shuō)一定要轉(zhuǎn)院之后才可以上班的，還是看單位吧。2022年12月23日
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呂興鈺主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-四川 線(xiàn)上診療科 好，這個(gè)老這個(gè)醫(yī)生，這個(gè)患者呢，在問(wèn)說(shuō)老師，男的新冠發(fā)燒取了精子，對(duì)精子質(zhì)量影響大嗎？呃，是這樣子的哈，這個(gè)，嗯，目前來(lái)講的話(huà)呢，這個(gè)新冠本身這個(gè)病毒啊，嗯，在研究顯示的，在這個(gè)男性的這個(gè)精子***里邊哈，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有啊，他跑不到***里邊，但是呢，嗯，高燒本身高燒哈，我指的是高燒，也就是我們所謂的高燒，是38度五以上的，這樣子的高燒可能會(huì)對(duì)精子有影響，但是這種影響呢，是短暫的啊，就是說(shuō)他可能在這一段時(shí)間會(huì)對(duì)精子有影響，等到咱男性的這個(gè)身體狀況恢復(fù)了以后呢，他的這個(gè)精子的質(zhì)量呢，也就恢復(fù)了，那那天的話(huà)呢，有一個(gè)患者，我有個(gè)患者也是這樣子，他們?cè)谶@個(gè)，呃，促排的過(guò)程中啊，那這個(gè)月經(jīng)期就會(huì)準(zhǔn)備來(lái)促排，然后完了這個(gè)男方呢，她就前兩。 天呢，就就新冠高燒，然后呢，就是醫(yī)生就給他講，說(shuō)你這個(gè)高燒呢，可能會(huì)對(duì)精子造成影響，那他就在糾結(jié)要不要進(jìn)周的問(wèn)題，然后就當(dāng)天去復(fù)查了一個(gè)金子，發(fā)現(xiàn)了這金子沒(méi)問(wèn)題，正常的，跟他平時(shí)檢查的結(jié)果是一樣的，所以呢，他只是說(shuō)。 嗯，這個(gè)高燒了，可能會(huì)對(duì)近視造成影響，但也不是說(shuō)100%啊，不是說(shuō)每個(gè)患者都會(huì)造成影響，嗯，這是一個(gè)，第二個(gè)的話(huà)，還要看你高燒的這個(gè)燒的程度2022年12月22日105
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徐靈敏主任醫(yī)師 中山醫(yī)院青浦分院 兒科 全文詳見(jiàn)科普中國(guó).達(dá)醫(yī)曉護(hù)https://mp.weixin.qq.com/s/34akv2H9QK9ZjFwW5l7ZYw近日新冠病毒陽(yáng)性感染者增多了，盡管這是疫情防控“新十條”落地后大家都有準(zhǔn)備的，但兒科醫(yī)護(hù)和養(yǎng)兒育女的家長(zhǎng)朋友們還是擔(dān)心病毒傷害了兒童，特別是0-3歲的弱小嬰幼兒。線(xiàn)上線(xiàn)下有不少家長(zhǎng)問(wèn)，小嬰兒天天和母親粘在一起，還在吃母乳，如果母親新冠病毒陽(yáng)性了，怎么哺喂和照護(hù)嬰幼兒呢？還能母乳喂養(yǎng)嗎的確，這是一個(gè)特別重要、特別需要提前做好準(zhǔn)備的問(wèn)題，因?yàn)槟赣H是大部分0-3歲嬰幼兒生存的最重要依賴(lài)。母親，特別是哺乳期母親，應(yīng)該作為重點(diǎn)保護(hù)對(duì)象，盡量避免感染。如果萬(wàn)一母親感染了，也不用緊張和恐慌，疫情防控三年，大家都學(xué)會(huì)了很多防疫知識(shí)和技能。一、評(píng)估母親病情輕重休息好、營(yíng)養(yǎng)好、心情好，是保障母親戰(zhàn)勝疾病、早日康復(fù)的重要三要素。母親病情不重，身體狀況和體力都可以承擔(dān)繼續(xù)哺喂和照護(hù)孩子的重?fù)?dān)，而且有愿意繼續(xù)照護(hù)孩子，在做好防護(hù)措施、保障母子雙方都安全的情況下，可以由母親繼續(xù)哺喂和照護(hù)嬰幼兒。如果哺乳母親癥狀較為嚴(yán)重，難以親自進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，可以母嬰隔離，用專(zhuān)門(mén)的吸奶器將母乳拔出來(lái)，由其他健康照料者用吸出的母乳喂養(yǎng)嬰兒。在母親吸取母乳、照護(hù)者喂養(yǎng)母乳前，都要做好戴口罩、勤洗手的感染控制預(yù)防措施。二、盡量堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)母乳，是嬰兒出生后母親乳房產(chǎn)生哺育嬰兒的汁液，含有乳鐵蛋白、多種針對(duì)不同病原體的免疫球蛋白抗體、碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、礦物質(zhì)、脂肪酸和?；撬岬缺姸嘤欣趮雰荷L(zhǎng)發(fā)育的活性營(yíng)養(yǎng)素。母乳是嬰幼兒最好的食品，母乳喂養(yǎng)是母親送給孩子的最好禮物、最大愛(ài)心。母子連心，母子是最偉大的利益共同體，母乳喂養(yǎng)就是最好的體現(xiàn)。孩子出生前，母親通過(guò)胎盤(pán)和臍帶用鮮血養(yǎng)育；孩子出生后，母親繼續(xù)用甘甜的乳汁哺育。母乳喂養(yǎng)，在促進(jìn)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的同時(shí)，也有利于增進(jìn)母嬰感情，同時(shí)還有利于母親的健康。母乳喂養(yǎng)，可以促使母親分娩后的子宮復(fù)舊，還可以降低母親乳腺癌和卵巢癌的發(fā)生率。三、明確嬰幼兒是否被感染母親新冠病毒陽(yáng)性了，應(yīng)該第一時(shí)間給孩子做新冠病毒抗原檢測(cè)，明確孩子是否已經(jīng)被感染。無(wú)論孩子是否已經(jīng)被感染，只要母親身體允許，都可以堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)。目前的研究發(fā)現(xiàn)，嬰幼兒通過(guò)攝入母乳感染新冠病毒的風(fēng)險(xiǎn)極低，母乳中含有來(lái)自母親的抗體和其他抗感染因子，孩子攝入后還能對(duì)病毒產(chǎn)生很好的被動(dòng)免疫。四、嬰幼兒已經(jīng)被感染新冠病毒的主要傳播途徑是呼吸道飛沫傳播和接觸傳播，朝夕相處的母子、特別是哺乳期的母親和嬰幼兒，母親在哺喂和照護(hù)孩子時(shí)沒(méi)有特意加強(qiáng)防護(hù)措施，很容易就把病毒傳給孩子了。如果孩子的新冠病毒抗原檢測(cè)也是陽(yáng)性，母親病情不重，身體狀況允許，那么，母子可以繼續(xù)之前的生活狀態(tài)，在哺乳、擠奶、奶瓶喂養(yǎng)或同室隔離期間，無(wú)需采取戴口置等特殊預(yù)防措施。五、嬰幼兒沒(méi)有被感染如果孩子沒(méi)有被感染，母親在母乳喂養(yǎng)、日常護(hù)理接觸孩子前，都需要采取適當(dāng)?shù)母腥究刂祁A(yù)防措施，包括佩戴N95或KN95/KF94口置、做好用肥皂水清潔雙手的手衛(wèi)生、打噴嚏或咳嗽時(shí)使用紙巾，還要定期清潔和消毒母親接觸過(guò)的物體表面。如果母親愿意，也可以母親只繼續(xù)做別人無(wú)法替代的母乳喂養(yǎng)，照護(hù)嬰幼兒的大小便、睡眠等日常生活瑣事交由其他人來(lái)做。這樣，除了喂奶時(shí)間，母子可以相對(duì)隔離，減少嬰幼兒被感染的幾率，也有利于母親休息。六、評(píng)估嬰幼兒病情輕重目前，嬰幼兒的奧密克戎新冠病毒感染，大多數(shù)經(jīng)過(guò)良好，常見(jiàn)癥狀為發(fā)熱、咳嗽和流涕，部分兒童有腹瀉、嘔吐、鼻塞等表現(xiàn)。嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中，發(fā)熱是提高免疫力必須要經(jīng)歷的病理生理反應(yīng)，很多常見(jiàn)病毒感染就像打疫苗一樣，對(duì)孩的健康成長(zhǎng)利大于弊。確定孩子被感染了，就要在陪伴孩子吃喝拉撒睡玩的日常照護(hù)中，嚴(yán)密觀察病情變化。首先不要恐慌，不能在孩子面前驚慌失措，應(yīng)該微笑著面對(duì)孩子，和孩子溝通交流，詢(xún)問(wèn)觀察孩子是否很痛苦。如果孩子開(kāi)心地微笑、或者手足舞蹈地歡笑，無(wú)論是小嬰兒的表情語(yǔ)言，還是大孩子的話(huà)語(yǔ)，只要是開(kāi)心愉快的回應(yīng)您的微笑，問(wèn)題就不會(huì)太大。如果孩子精神狀態(tài)好，可以繼續(xù)居家觀察處理。如果孩子精神不好、反應(yīng)差、嗜睡，呼吸明顯增快、急促/困難、出現(xiàn)三凹征，吃喝拉撒睡玩不好，發(fā)熱持續(xù)3天不退，提示病情加重，盡快按照目前疫情防控方案到醫(yī)院就診。判斷孩子呼吸明顯增快的依據(jù)：·＜2月齡，呼吸≥60次/分鐘；·2～12月齡，呼吸≥50次/分鐘；·1～5歲，呼吸≥40次/分鐘；·≥5歲：呼吸頻率＞30次/分鐘。呼吸三凹征是指孩子在呼吸時(shí)，胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙在呼吸時(shí)向內(nèi)凹陷，是呼吸困難的一個(gè)重要體征?！緟⒖嘉墨I(xiàn)略】【為了傳播兒童健康知識(shí)，讓家長(zhǎng)學(xué)習(xí)到更多育兒技能，也培養(yǎng)孩子看書(shū)學(xué)習(xí)的好習(xí)慣，我也成了科普作家，撰寫(xiě)出版了《兒科常見(jiàn)病解惑》、《兒科急診急癥解惑》等科普?qǐng)D書(shū)，解答了諸多大眾育兒困惑，榮獲上海科普教育創(chuàng)新獎(jiǎng)大眾科學(xué)獎(jiǎng)提名獎(jiǎng)、優(yōu)秀科普作家獎(jiǎng)和優(yōu)秀科普?qǐng)D書(shū)獎(jiǎng)等多項(xiàng)科普獎(jiǎng)。2本書(shū)您均可在各大購(gòu)書(shū)網(wǎng)點(diǎn)購(gòu)買(mǎi)，可選擇最便宜的買(mǎi)。關(guān)注我的好大夫徐靈敏醫(yī)生網(wǎng)站http://wsdscm.cn/doctor/39448.html，可以在科普義診里看到我10年來(lái)撰寫(xiě)發(fā)表的400多篇兒童健康科普。】2022年12月22日433
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雷曉輝主管康復(fù)師 西安交大二附院 康復(fù)醫(yī)學(xué)科 哎呀。 呃，目前我們看到的大量的這一波在居家過(guò)程中間出現(xiàn)的這種嗅覺(jué)和味覺(jué)的恢復(fù)，大概都在十天到半個(gè)月以后啊，慢慢的在慢慢的在恢復(fù)啊，包括嗅覺(jué)，包括味覺(jué)慢慢的都都在恢復(fù)啊，所以他這個(gè)癥狀啊，111波歸一波哈，111波接一波啊，一輪癥狀接一輪癥狀啊，每個(gè)人的癥狀表現(xiàn)還都不太一樣啊，啊，還有一些人有這種神經(jīng)性的一些疼痛啊，那么所以說(shuō)，呃，大家啊，如果有新冠陽(yáng)性的這種情況啊，還是要保持足夠的這個(gè)休息和營(yíng)養(yǎng)啊，提高你自身的抗病毒的這種能力哈，啊，千萬(wàn)不能在這個(gè)時(shí)候說(shuō)是我要我要去去怎么樣啊，因?yàn)檫@個(gè)病毒造成的這個(gè)很多的這個(gè)問(wèn)題啊，還會(huì)在啊，是全身的一個(gè)影響啊，全身的一個(gè)影響，它不像我們說(shuō)的一個(gè)骨折呀，這些。 啊它很快啊，它漲了就漲了哈。2022年12月21日153
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付朝杰副主任醫(yī)師 棗莊市婦幼保健院 新生兒科 直接影響免疫系統(tǒng)的病毒確實(shí)有，比如HIV，這是因?yàn)镠IV感染的就是免疫細(xì)胞，這種病毒本身是比較少。新冠主要侵襲的是呼吸道，現(xiàn)在它已經(jīng)問(wèn)世3年了，目前沒(méi)有證據(jù)顯示它會(huì)直接破壞免疫系統(tǒng)，再感染的風(fēng)險(xiǎn)也沒(méi)有超出大部分病毒的普遍規(guī)律。本來(lái)存在免疫缺陷的人，由于制造免疫抗體等武器的能力存在不足，發(fā)生感染、再感染的風(fēng)險(xiǎn)本來(lái)就大，很多時(shí)候不是感染導(dǎo)致了免疫能力下降，而是免疫能力下降導(dǎo)致更容易反復(fù)感染。少數(shù)的新冠再感染死亡報(bào)道里，有的病例就是本來(lái)存在免疫缺陷的老年人。新冠和其它大部分病毒一樣，免疫能力正常的人感染后會(huì)獲得免疫保護(hù)，短期內(nèi)再感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)大幅降低，即便再感染癥狀通常也更輕或無(wú)癥狀，病毒變異后新毒株再感染風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增大，這些都符合一般規(guī)律，目前不需要有額外的擔(dān)心。對(duì)大部分人來(lái)說(shuō)，扛過(guò)了第一次感染，就扛過(guò)了最大的風(fēng)浪，就過(guò)了河上了岸，后面依然可能會(huì)遇到小溪流，但不會(huì)有那么大風(fēng)浪了。2022年12月21日498
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李侗曾主任醫(yī)師 北京佑安醫(yī)院 感染綜合科 老人感染了不發(fā)燒好不好啊，這個(gè)沒(méi)有什么好不好的，老人感染不發(fā)燒，不代表他癥狀一定是輕，呃，這個(gè)病情不一定是輕的，老人主要是他是一個(gè)，呃，容易出肺炎啊，我們叫沉默的肺炎，他可能自己沒(méi)有發(fā)燒啊，沒(méi)有高燒，但是他的肺炎照樣可以很重啊，所以我們不能光看他體溫，要時(shí)刻關(guān)注他是不是有活動(dòng)后氣促喘憋啊，是不是。 有呼吸困難，呼吸急促啊，比如說(shuō)這個(gè)呼吸平時(shí)啊十六七次，現(xiàn)在一下二十五六次了，這都要提高警惕，超過(guò)30次就是已經(jīng)呼吸非常急促，說(shuō)明缺氧很明顯了啊，所以我們還是要觀察他，即使不發(fā)燒，我們也不能掉以輕心啊，老人往往是在四五天之后出這個(gè)肺炎的癥狀啊，傳憋急促到一周的時(shí)候就非常明顯了，這個(gè)時(shí)候已經(jīng)錯(cuò)過(guò)最佳的抗病毒的時(shí)機(jī)了，所以要早點(diǎn)考慮去醫(yī)院檢查。2022年12月21日91
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2022年12月21日45
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新冠肺炎相關(guān)科普號(hào)
于大君醫(yī)生的科普號(hào)
于大君 主任醫(yī)師
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
腎病科
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何文醫(yī)生的科普號(hào)
何文 主任醫(yī)師
醫(yī)生集團(tuán)-陜西
線(xiàn)上診療科
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陳智鴻醫(yī)生的科普號(hào)
陳智鴻 主任醫(yī)師
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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