我們知道胸膜炎的患病對(duì)象較廣，不分男女老幼都可發(fā)病，要想知道自己是否患上此病就必須清楚胸膜炎的癥狀，以便于自己及時(shí)發(fā)現(xiàn)。那么胸膜炎有什么癥狀呢?下面來(lái)詳細(xì)的了解下。 胸膜炎的癥狀有很多種，由于每個(gè)人的體質(zhì)不同，甚至因?yàn)橥饨缫蛩氐挠绊?，比如季?jié)，溫度以及環(huán)境的清潔程度。有些時(shí)候患者的情緒也會(huì)影響胸膜炎的癥狀。但它一般的癥狀都有以下幾種： 1.發(fā)熱、盜汗、胸痛、乾咳、呼吸困難等是胸膜炎的癥狀中是常見(jiàn)的。 2.胸腔積液少量時(shí)可無(wú)明顯體征，積液量多時(shí)可有呼吸運(yùn)動(dòng)減弱，語(yǔ)顫消失，叩診呈濁音或?qū)嵰?，呼吸音減弱或消失，氣管、縱隔偏向健側(cè)。 3.血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蛟龆?，血沉增快，結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)陽(yáng)性。 4.X線(xiàn)檢查時(shí)胸膜炎的癥狀：少量積液時(shí)，肋膈角變鈍，更多量積液有向外側(cè)、向上的弧形上緣的積液影，肺底部積液可見(jiàn)患側(cè)“膈肌升高”，改變體位胸水可流動(dòng)。 5.超聲波檢查：可見(jiàn)液平段。 6.胸穿抽出液體為滲出液，其中以淋巴細(xì)胞為主，胸水乳酸脫氫酶(LDH)升高，胸液涂片不易找到結(jié)核菌，結(jié)核菌培養(yǎng)約1/5陽(yáng)性。 7.排除其他原因引起的胸膜炎，如：癌性或間皮瘤等。這種并發(fā)癥也會(huì)歸類(lèi)胸膜炎的癥狀中的其中之一。 通過(guò)上述的介紹，大家了解到胸膜炎的癥狀，因此大家在判斷為胸膜炎癥狀的時(shí)候要到正規(guī)醫(yī)院及時(shí)治療。

很多人常常有這樣的體驗(yàn)，明明感覺(jué)自己很健康，但是莫名其妙的覺(jué)得自己心臟會(huì)突然疼痛一下，這種時(shí)候，一般人都會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)恐懼，淡定一點(diǎn)的會(huì)上網(wǎng)查一下這是什么原因造成的，緊張一點(diǎn)的就直奔醫(yī)院的專(zhuān)家門(mén)診去了。那么這種偶發(fā)的“心痛”到底是什么原因造成的呢？是不是都要到醫(yī)院去看專(zhuān)家呢？有沒(méi)有什么方法可以預(yù)防呢？引發(fā)心/胸痛癥狀的疾病有很多種，首先要找對(duì)癥：有這種疑惑的人太多了，網(wǎng)上各種良莠不齊、說(shuō)法各異的相關(guān)文章也就應(yīng)運(yùn)而生了，其中有一些文章明顯謬誤百出或意思含糊不清，但居然流傳甚廣，容易誤導(dǎo)讀者。我最近就看了一篇文章，作者說(shuō)“心痛”是由于熬夜、吃外賣(mài)和壓力大這三點(diǎn)原因造成的，心臟是一個(gè)智能系統(tǒng)，它能檢測(cè)到心情變化等問(wèn)題，知道你不能承受了所以來(lái)警告你，不能說(shuō)一點(diǎn)道理沒(méi)有，但這個(gè)說(shuō)話(huà)太玄乎了。比較危險(xiǎn)的“心痛”冠心?。哼@是最常見(jiàn)的“心痛”原因，也是最危險(xiǎn)的疾病之一。冠心病是指給心臟供血的血管冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄或堵塞，致使心肌嚴(yán)重供血不足，如不及時(shí)處理，還會(huì)導(dǎo)致猝死。冠心病常見(jiàn)的病因，除遺傳因素以外，主要是高血壓、糖尿病及高血脂，也就是我們通常所說(shuō)的“三高”。另外，不健康的生活習(xí)慣，比如抽煙、酗酒、熬夜或工作壓力大等也是造成冠心病的罪魁禍?zhǔn)?。冠心病引起的“心痛”比較有特點(diǎn)，主要表現(xiàn)為活動(dòng)后的胸悶、胸痛，休息后可以緩解，出現(xiàn)這種情況，應(yīng)盡快去醫(yī)院就醫(yī)。主動(dòng)脈夾層：發(fā)病原因與冠心病類(lèi)似，主要表現(xiàn)為胸、背部撕裂樣疼痛，嚴(yán)重時(shí)呼吸困難、大汗淋漓，而且這種疼痛幾乎無(wú)法緩解。心肌炎：除了胸痛以外，通常還伴有發(fā)熱、心率加快及呼吸困難等癥狀。其它還有諸如心包炎、肥厚性心肌病及二尖瓣腱索斷裂等較為少見(jiàn)的疾病也可引起上述疼痛。“燒心”其實(shí)是胃炎除了心臟引起的胸痛以外，肺部、胃及食管系統(tǒng)也會(huì)引起“心痛”或“胸痛”。胸膜炎：這是一種很常見(jiàn)的引起胸痛的原因，多半是由肺部的慢性感染引起，主要表現(xiàn)為針刺樣疼痛，在深呼吸或咳嗽時(shí)表現(xiàn)較為明顯。這種情況一般不需要特殊處理，注意休息和保暖即可。其它還有諸如肺栓塞、肺癌、氣胸等引起的胸痛，多伴有比較明顯的其它癥狀，比較好鑒別。胃炎或食管炎：我們的胃部會(huì)分泌胃酸，當(dāng)我們的胃黏膜被破壞，或胃酸反流回食管，就會(huì)表現(xiàn)為胸部正中、劍突下的燒灼樣疼痛，也有人把這種疼痛稱(chēng)為“燒心”?！澳男耐础迸c神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān)一般的年輕人沒(méi)有上述基礎(chǔ)疾病，怎么也會(huì)出現(xiàn)“心痛”或者“胸痛”呢，還有些比較常見(jiàn)的肋骨、肌肉或神經(jīng)方面的原因會(huì)導(dǎo)致這些疼痛。肋骨痛：肋骨的疼痛位置相對(duì)比較固定，而且有按壓痛，深呼吸時(shí)疼痛加劇。引起肋骨疼痛的原因多半是外力撞擊后或炎癥。肌肉痛：肌肉疼痛多半是由于運(yùn)動(dòng)拉傷，有時(shí)候由于用力咳嗽也會(huì)導(dǎo)致胸部肌肉損傷，從而引起疼痛。神經(jīng)痛：多半是肋間神經(jīng)痛，部分是由于病毒感染引起來(lái)，疼痛可以表現(xiàn)為針刺痛或者感覺(jué)有捆綁感。除了上述器質(zhì)性疾病引起的胸痛外，很多心理問(wèn)題也會(huì)導(dǎo)致反復(fù)心痛或胸痛，稱(chēng)為“神經(jīng)官能癥”。這類(lèi)病人多半為中青年，感覺(jué)心前區(qū)痛、心慌、胸悶等，病人非常緊張，反復(fù)上網(wǎng)查資料，學(xué)習(xí)冠心病、心肌炎相關(guān)知識(shí)，越看越覺(jué)得自己的癥狀符合上述疾病，要求做心電圖、胸部CT、心臟彩超等檢查。所有的檢查結(jié)果都是正常的，醫(yī)生告訴他們“沒(méi)什么問(wèn)題，回家休息”，但他們還不放心，反復(fù)看專(zhuān)家門(mén)診、反復(fù)檢查。這類(lèi)病人通常都可以診斷為“神經(jīng)官能癥”。這種病是由于神經(jīng)功能失調(diào)導(dǎo)致心臟血管功能紊亂的一組癥候群，其發(fā)生與長(zhǎng)期壓力、精神緊張、熬夜、睡眠不佳、容易生氣等有關(guān)。對(duì)這一類(lèi)人不能簡(jiǎn)單的就說(shuō)沒(méi)有問(wèn)題，因?yàn)樗麄兊男呐K疼痛是實(shí)實(shí)在在的感受，對(duì)生活也造成很大困擾。通?？梢怨膭?lì)病人多參加鍛煉及社交，并服用維生素或改進(jìn)睡眠的藥物，特別嚴(yán)重的可以建議去看心理醫(yī)生。 “莫名其妙的心痛”其實(shí)并非真的莫名其妙，絕大部分“心痛”都是有非常明確的原因的。這種胸痛，既不能視而不見(jiàn)，也沒(méi)必要談虎色變。如果平時(shí)身體健康，生活習(xí)慣也比較規(guī)律，那么大部分偶發(fā)的“心痛”是不需要處理的，休息以后都可以緩解。 ” 那么出現(xiàn)哪種胸痛需要及時(shí)去醫(yī)院看醫(yī)生呢，主要包括下述情況：1. 有家族遺傳心血管疾病史，同時(shí)生活不規(guī)律、經(jīng)常熬夜、抽煙，沒(méi)有規(guī)律的鍛煉，容易好發(fā)冠心病。2. “心痛”從心前區(qū)開(kāi)始，逐步向肩背部或牙頜部蔓延，3. 突然的疼痛并伴有呼吸困難、心率加快、大汗淋漓4. 持續(xù)胸痛不能緩解。

在胸外科門(mén)診，可以說(shuō)大部分患者都有胸痛的癥狀，有些通過(guò)檢查能夠明確病因，比如冠心病，肋軟骨炎，肋間神經(jīng)炎，胸膜炎，肺部腫瘤，食管癌，胸腺瘤等等。而有些通過(guò)一系列檢查卻不能發(fā)現(xiàn)身體明確的疾病特征。那么這些胸痛是怎么形成的呢，究竟我們?cè)趺磪^(qū)分這一系列的胸痛癥狀，他們之間有沒(méi)有什么區(qū)別呢。按胸痛的危險(xiǎn)程度可以分為高危胸痛和低危胸痛，按胸痛發(fā)作的時(shí)間又分為急性胸痛和慢性胸痛。以下將詳細(xì)介紹各類(lèi)胸痛的主要特征和其病因。 高危胸痛和急性胸痛主要包括以下幾種情況1、心絞痛、心肌梗死：由于心肌缺血引起，是最為常見(jiàn)且兇險(xiǎn)的高危胸痛通常表現(xiàn)為緊縮感、壓迫感、壓榨樣、刀絞樣伴窒息感的胸痛，體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)、寒冷刺激等情況下加重，休息時(shí)消失或者減輕。2、急性主動(dòng)脈夾層：胸痛呈撕裂樣疼痛，這種情況非常兇險(xiǎn)，如果夾層破裂往往來(lái)不及搶救。3、急性肺栓塞：最典型的表現(xiàn)是“肺栓塞三聯(lián)征”，即突然出現(xiàn)的呼吸困難、胸痛和咯血，這類(lèi)患者往往有下肢靜脈或其他深靜脈血栓形成的病史。4、自發(fā)性氣胸：主要突發(fā)性胸痛為針刺樣或刀割樣，有時(shí)伴有胸悶和呼吸困難。一般的自發(fā)性氣胸不至于危及生命，但最為嚴(yán)重的是張力性氣胸發(fā)病較急，如不及時(shí)救治往往危及生命，需立即行胸腔排氣。 低危胸痛和慢性胸痛主要包括以下幾種情況：1、肺部腫瘤：往往是腫瘤侵犯胸膜或者對(duì)胸膜刺激所致，呼吸、咳嗽時(shí)加重。部分病人會(huì)出現(xiàn)刺激性咳嗽，胸悶氣短，甚至咯血等癥狀。2、肺炎胸膜炎：患者有上呼吸道感染的病史，胸痛以咳嗽或深吸氣時(shí)較明顯，急性感染期多伴有發(fā)熱、咳嗽、咳痰。3、無(wú)菌性肋軟骨炎：疼痛部位多發(fā)生在胸骨旁邊的肋軟骨，病變的肋軟骨局部可腫大隆起，局部有明顯觸痛，皮膚表面沒(méi)有紅腫，有時(shí)與前胸相對(duì)應(yīng)的后背部也出現(xiàn)疼痛。有些患者可因上肢活動(dòng)或咳嗽等動(dòng)作使胸痛加重。4、肋間神經(jīng)痛：這種胸痛表現(xiàn)為胸部或背部針刺樣痛，瞬間即逝，但反復(fù)發(fā)作，持續(xù)數(shù)秒或數(shù)分鐘。往往存在在精神緊張、情緒不穩(wěn)及睡眠差等誘因。患者經(jīng)充分休息、適當(dāng)鍛煉運(yùn)動(dòng)癥狀可消失。5、心臟神經(jīng)癥：胸痛部位常位于心尖區(qū)及左乳房下區(qū)，常為刺痛或隱痛，為時(shí)數(shù)秒或數(shù)小時(shí)，常伴有胸悶、氣短、心悸、失眠等癥狀。這種胸痛多見(jiàn)于女性，常在休息時(shí)出現(xiàn)，在情緒緊張、激動(dòng)后誘發(fā)，活動(dòng)或轉(zhuǎn)移注意力后減輕。6、癔癥：多于情緒劇烈波動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸急促，繼而出現(xiàn)劇烈胸痛、雙手麻木、抽搐，伴有胸悶氣短等癥狀。而控制呼吸頻率并做深吸氣動(dòng)作后胸痛可明顯減輕。7、反流性食管炎：胸痛呈胸骨后燒灼感，有時(shí)為胸部隱痛，伴有反酸、燒心等癥狀，在飽餐或睡前出現(xiàn)。8、膽囊炎、膽囊結(jié)石：典型的膽囊炎或者膽囊結(jié)石癥狀為右上腹劇痛或絞痛，疼痛常突然發(fā)作，十分劇烈，或呈現(xiàn)絞痛樣；但是某些老年人臨床表現(xiàn)不典型，可自己感覺(jué)為胸痛，并伴有右肩部和右肩胛骨下角的疼痛。通過(guò)腹部B超檢查可明確診斷。除以上疾病外還有些查不出原因的胸痛。這些胸痛經(jīng)過(guò)臨床觀(guān)察主要特點(diǎn)是：1、胸痛時(shí)間較長(zhǎng)，從幾個(gè)月到幾年不等；2、疼痛呈間歇性，發(fā)作無(wú)任何規(guī)律與運(yùn)動(dòng)、情緒變化均無(wú)確切關(guān)系；3、患者常有焦慮感，有多次就診經(jīng)歷，反復(fù)檢查無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)。這種類(lèi)型的胸痛主要原因可能是患者身體的一種報(bào)警信號(hào)，因經(jīng)常熬夜、作息不規(guī)律，工作壓力大等原因產(chǎn)生的一種亞健康狀態(tài)。還有一種情況是部分患者胸腔內(nèi)有局部粘連，即肺與胸壁之間有一條粘連帶，隨著呼吸、體位改變會(huì)對(duì)壁層胸膜產(chǎn)生牽拉刺激引起疼痛，常表現(xiàn)為隱痛或者胸悶不適。

臨床上經(jīng)常有胸痛病人到醫(yī)院就診，拍個(gè)胸片，什么也看不出來(lái)，其中就有胸膜炎。病人往往不理解，甚至非專(zhuān)科醫(yī)生會(huì)根據(jù)胸片報(bào)告，草率地告知病人沒(méi)有問(wèn)題，以至于耽誤治療。那為什么胸膜炎拍片看不出來(lái)呢？我們今天和大家聊聊這個(gè)問(wèn)題。 胸膜炎是由病毒或細(xì)菌等致病因子造成的胸膜炎性病變，多伴有胸痛、咳嗽、胸悶、呼吸困難等，胸痛以呼吸活動(dòng)時(shí)明顯，可伴有或不伴有胸腔積液，病愈后容易遺留胸膜粘連。 人體的胸膜在哪里？ 人體的胸膜位于胸腔內(nèi)部和肺臟外側(cè)，由胸壁內(nèi)側(cè)的壁層胸膜和肺臟外側(cè)的臟層胸膜組成。同時(shí)兩層胸膜共同圍成一個(gè)封閉的狹窄腔隙，稱(chēng)為胸膜腔，其中含有少量的液性成分，能夠在呼吸活動(dòng)或胸廓運(yùn)動(dòng)中起到潤(rùn)滑作用，并保持其胸膜腔的負(fù)壓。胸膜炎就是指這兩層胸膜發(fā)生了炎癥改變。 胸膜在身體內(nèi)部是怎樣發(fā)生炎癥的？ 1、與胸膜相連的肺臟疾病可以直接累及胸膜； 2、致病微生物通過(guò)血液感染到胸膜； 3、病原體通過(guò)淋巴管也可直接感染胸膜； 4、外傷等因素直接造成胸膜腔與外界相通，引起感染； 5、免疫性疾病，通過(guò)反應(yīng)使胸膜發(fā)生非細(xì)菌性炎癥，如過(guò)敏、紅斑狼瘡等； 6、某些寄生蟲(chóng)感染穿行、胰腺炎反應(yīng)、呼吸道吸入物沉積達(dá)胸膜等。 為什么胸膜炎拍片看不到？ 1、胸膜比較薄，出現(xiàn)感染后胸片無(wú)法分辨； 2、胸膜炎癥部位如果位于膈肌后面，縱膈后等被遮擋，無(wú)法看到； 3、胸膜炎癥往往表現(xiàn)輕微，與胸壁影像不易分辨； 4、胸膜炎早期或干性胸膜炎沒(méi)有胸水等并發(fā)表現(xiàn)。 胸膜炎是常見(jiàn)的疾病，常見(jiàn)表現(xiàn)為胸痛，深呼吸或活動(dòng)后加重明顯，當(dāng)疾病發(fā)展到一定時(shí)期，出現(xiàn)胸腔積液時(shí)，相互摩擦的胸膜分離，可不再疼痛，容易被誤以為疾病好轉(zhuǎn)。再則，胸膜炎表現(xiàn)不典型，影像檢查難以發(fā)現(xiàn)，也容易誤診。因此，提醒大家：年輕人無(wú)原因胸痛，排除心肺疾病，要注意胸膜炎的可能。 本文系趙煥醫(yī)生授權(quán)好大夫在線(xiàn)（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。

1、臨床特點(diǎn)：結(jié)核性胸膜積液發(fā)病多在40歲以下，占2/3。起病較急、發(fā)熱、胸痛，多有中等量胸腔積液，草黃色、偏酸性。病情進(jìn)展較緩，易控制，治療得當(dāng)胸腔積液迅速吸收；癌性胸腔積液多發(fā)生于40歲以上（占2/3），一般無(wú)發(fā)熱和持續(xù)胸痛、有時(shí)咯血、胸腔積液為中大量，偏堿性，50%~90%血性，進(jìn)展快，不易控制；2、細(xì)胞學(xué)檢查：癌性胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查其陽(yáng)性率為32%~80%，假陽(yáng)性為0.2%~5%，假陰性可達(dá)41%。為提高陽(yáng)性率要求送檢的標(biāo)本量要大、新鮮且要多次反復(fù)送檢。3、酶學(xué)檢查：對(duì)結(jié)核性與癌性胸腔積液鑒別診斷的生化檢查較多，主要有①腺苷脫氨酶（ADA）：ADA診斷結(jié)核性胸腔積液的敏感性100%，特異性為97%；但是由于傷寒、風(fēng)濕熱、肝炎、肝硬化、溶血性貧血和布魯菌病均能引起血清ADA升高，所以在判斷血清ADA升高的意義還要考慮以上因素；②癌胚抗原（CEA）：惡性胸液中CEA明顯增高，結(jié)核性胸液中ACE不高，可作兩者鑒別之用。若以CEA10μg/L為界，則癌性胸液的特異性可達(dá)85%以上，胸液CEA〉20μg/L，特異性可達(dá)92%，若CEA〉55μg/L，則特異性可達(dá)98%。③溶菌酶（LZM）：結(jié)核性胸腔積液中LZM〉30μg/L，惡性胸腔積液中一般無(wú)此類(lèi)炎性細(xì)胞，LZM<30< span="">μg/L。4、細(xì)菌學(xué)檢查：如前所述，涂片和培養(yǎng)的陽(yáng)性率均不高，PCR法檢查胸液中的結(jié)核菌可以提高陽(yáng)性率，但最高亦不過(guò)50%左右。5、胸膜穿刺活檢：結(jié)核性胸膜炎陽(yáng)性率為50%~80%，癌性胸膜炎胸膜活檢陽(yáng)性率為39~75%。6、胸腔鏡檢查和電視輔助胸腔鏡檢查：對(duì)采用多種方法長(zhǎng)期不能確診的病例，胸腔鏡活檢、細(xì)菌學(xué)檢查及病理學(xué)檢查有確診意義，胸腔鏡下活檢陽(yáng)性率可達(dá)98.4%。電視輔助胸腔鏡技術(shù)（VATS）是近年開(kāi)展比較成熟的技術(shù)，可以取得以往開(kāi)胸活檢的效果，敏感性85%，特異性100%。各種檢測(cè)方法應(yīng)遵循先易后難的原則選擇應(yīng)用。

大部分結(jié)核性胸膜炎病人在患病初期和治療的后期，都會(huì)產(chǎn)生一定程度的胸部疼痛不適，特別是在咳嗽、深呼吸時(shí)產(chǎn)生，這種胸痛病人一般是可以忍受的，比肺癌等惡性病變產(chǎn)生疼痛的程度明顯要輕些。那么胸膜炎病人為何會(huì)產(chǎn)生疼痛呢？首先應(yīng)從解剖角度進(jìn)行分析。胸膜分為兩層，緊貼在肺表面一層為臟層胸膜，緊貼在胸壁內(nèi)表面的一層為壁層胸膜，兩層胸膜形成的一個(gè)密閉的潛在的腔隙，稱(chēng)為胸膜腔，腔內(nèi)僅有少量液體，可減少呼吸時(shí)的摩擦，就如兩塊玻璃中間滴入一滴水時(shí)，兩層玻璃可以很方便的移動(dòng)錯(cuò)位，但要將兩塊玻璃垂直拉開(kāi)，卻是十分的不容易。這樣，吸氣運(yùn)動(dòng)時(shí)，胸壁靠呼吸肌的運(yùn)動(dòng)向外移動(dòng)，胸廓變大，此時(shí)肺也跟著被拉大了，肺內(nèi)形成負(fù)壓，新鮮空氣就通過(guò)氣管進(jìn)入了肺內(nèi)。胸腔內(nèi)的負(fù)壓，還有利于靜脈血與淋巴液的回流。臟層胸膜的支配神經(jīng)為內(nèi)臟神經(jīng)，一般不會(huì)產(chǎn)生胸疼的癥狀，壁層胸膜由肋間神經(jīng)支配，才會(huì)形成可以感覺(jué)到的胸痛癥狀。胸痛為胸膜炎最常見(jiàn)的癥狀。胸痛常突然出現(xiàn)，可為不明確的不適或嚴(yán)重的刺痛，在患者深呼吸或咳嗽時(shí)出現(xiàn)，亦可持續(xù)存在并因深呼吸或咳嗽而加劇。通常出現(xiàn)在正對(duì)著炎癥部位的胸壁。亦可表現(xiàn)為腹部、頸部或肩部的牽涉痛。 患病早期，胸膜因出現(xiàn)炎癥，表面有蛋白等滲出物，使胸膜表面粗糙，病人在呼吸和咳嗽時(shí)兩層胸膜因相互滑動(dòng)產(chǎn)生摩擦，出現(xiàn)疼痛；如果胸水增多，并發(fā)生大量積聚，可致兩層胸膜相互分離，則胸痛可消失。大量胸腔積液可致呼吸時(shí)單側(cè)或雙側(cè)肺擴(kuò)張受限，發(fā)生呼吸困難。隨著用藥和胸腔穿刺抽液等治療，胸水逐漸減少，兩層胸膜再次粘在一起，可再次出現(xiàn)胸痛癥狀。然后，隨著炎癥的徹底吸收好轉(zhuǎn)，胸痛癥狀才會(huì)最終消失。部分病人由于治療不及時(shí)，或者治療不當(dāng)，可于胸水吸收后，在胸膜腔內(nèi)留下大量原來(lái)滲出的粘性蛋白，并將兩層胸膜粘連在一起，醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為“胸膜粘連”，留下所謂的后遺癥，嚴(yán)重者因胸膜肥厚收縮，導(dǎo)致胸廓縮小變形，對(duì)以后的生活造成不同程度的影響。

福州肺科醫(yī)院胸外科吳鴻念： 你好，胸膜炎有50%是結(jié)核性的，因此有必要檢查PPD以及胸膜活檢，以排除結(jié)核的可能。胸膜是濕潤(rùn)的雙層的粘膜，包繞著肺臟，緊貼肋骨。胸膜炎是致病因素刺激胸膜所致的胸膜炎癥。由多種病因引起，如感染、惡性腫瘤、結(jié)締組織病、肺栓塞等。結(jié)核性胸膜炎是最常見(jiàn)的一種。干性胸膜炎時(shí)，胸膜表面有少量纖維滲出，表現(xiàn)為劇烈胸痛，似針刺狀。滲出性胸膜炎時(shí)，隨著胸膜腔內(nèi)滲出液的增多，胸痛減弱或消失，病人的咳嗽也可減輕，但可有呼吸困難。胸膜炎可使呼吸極度疼痛，如果不立即治療，可致胸膜滲出，滲于兩胸膜之間，稱(chēng)為胸腔積液，嚴(yán)格地講，胸膜炎和胸膜滲出不是一種疾病，而是肺部感染或其他疾病，如充血性心衰、胸外傷等引起的胸膜滲出。病毒感染風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎也可以刺激胸膜引起炎癥，胸膜炎和胸膜滲出通常和原發(fā)病一樣嚴(yán)重，要對(duì)原發(fā)病進(jìn)行治療，應(yīng)引起高度注意。