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呂建副主任醫(yī)師 濟(jì)南市人民醫(yī)院 血液科 急性ITP血小板明顯減少,通常小于20×109/L。血小板壽命明顯縮短,約1~6小時(shí)。骨髓檢查多數(shù)病歷巨核細(xì)胞增多或正常,其中幼稚巨核細(xì)胞明顯增多。 慢性ITP多此化驗(yàn)血小板減少,多為(30~80)×109/L。骨髓巨核細(xì)胞大多增加,大小基本正常,顆粒型增多,血小板形成明顯減少。血小板表面相關(guān)IgG增多,血小板相關(guān)C3增多。血小板壽命縮短,約1~3天。 診斷標(biāo)準(zhǔn)如下: 1、 多次化驗(yàn)檢查血小板計(jì)數(shù)減少。 2、 脾臟不增大或僅輕度增大。 3、 骨髓檢查巨核細(xì)胞數(shù)增多或正常,有成熟障礙。 4、 以下五點(diǎn)應(yīng)具備任何一點(diǎn) (1) 潑尼松治療有效。 (2) 切脾治療有效 (3) PalgG增多。 (4) PAC增多。血小板壽命縮短。 (5) 排除繼發(fā)性血小板減少癥。2009年01月12日
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