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薛亞藥師 上海市中醫(yī)醫(yī)院 藥學(xué)部 人參作為我國(guó)重要的一味中藥，其使用年代也是十分悠久，在最早的中藥著作《神農(nóng)本草經(jīng)》中就有記載，其文曰：“人參 一名人銜。一名鬼蓋。味甘，微寒。主補(bǔ)五臟，安精神，定魂魄，止驚悸，除邪氣，明目，開(kāi)心益智。久服輕身，延年。生山谷?！蹦壳耙彩俏覀儽容^常見(jiàn)或常用的補(bǔ)氣藥。而且我們往往在吃人參的時(shí)候，很多人會(huì)在此期間忌吃蘿卜類(lèi)的東西，比如像萊菔子（蘿卜籽）啦~蘿卜葉啦~給出的理由也就是說(shuō)蘿卜吃了會(huì)通氣，再吃人參就會(huì)浪費(fèi)人參的補(bǔ)氣功效啦。但事實(shí)真的就如大家所說(shuō)的嗎？吃蘿卜類(lèi)的東西真的會(huì)導(dǎo)致人參得浪費(fèi)嗎？在此我們先賣(mài)一個(gè)關(guān)子，但由于篇幅有限，我們就以萊菔子為例，從古籍到現(xiàn)代研究來(lái)探一探究竟。 翻開(kāi)古代比較有名的本草書(shū)籍，比如《神農(nóng)本草經(jīng)》、《名醫(yī)別錄》、《新修本草》、《本草綱目》等書(shū)籍，我們驚奇的發(fā)現(xiàn)，這些古籍中并未寫(xiě)到人參與萊菔子不可配伍。甚至在《本草新編》一書(shū)中就寫(xiě)到：“人參得蘿卜子，其功更補(bǔ)。蓋人參補(bǔ)氣，驟服氣必難受，非止喘脹之癥也，然得蘿卜子，以行其補(bǔ)中之利氣，則氣平而易受。是蘿卜子平氣之有余，非損氣之不足，實(shí)制人參以平其氣，非制人參以傷其氣也。世人動(dòng)謂蘿卜子解人參，誤也?！边@段明顯是告訴我們?nèi)藚⑴渖先R菔子之后不僅不會(huì)損害人參的補(bǔ)益效果，反而可以制約人參補(bǔ)氣太過(guò)的不足。我們都知道人參可以補(bǔ)氣，但是大家有所不知的是，一旦人參補(bǔ)益太過(guò)就很容易導(dǎo)致氣滯，那么此時(shí)就需要配上萊菔子來(lái)制約人參的補(bǔ)氣功效了，反而會(huì)相得益彰。再翻開(kāi)《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中，其作者張錫純對(duì)于萊菔子也有著一番解釋?zhuān)脑唬骸熬恐疅o(wú)論或生或炒，皆能順氣開(kāi)部，消脹除滿(mǎn)，此乃化氣之品，非破氣之品，而醫(yī)者多謂其能破氣，不宜多服、久服，殊非確當(dāng)之論?！粲靡猿凉M(mǎn)開(kāi)郁，而以參、耆、術(shù)諸藥佐之，雖多服、久服，亦何至傷氣分乎？”可見(jiàn)萊菔子在張錫純老先生眼里并非什么破氣之藥，完全可以配伍人參、黃芪、白術(shù)之類(lèi)的補(bǔ)氣藥。 那人參惡萊菔子就完全沒(méi)有道理嗎？那倒也未必，據(jù)現(xiàn)代藥理分析研究發(fā)現(xiàn)人參加萊菔子組對(duì)小鼠的抗疲勞作用不如人參組，表明萊菔子對(duì)人參的抗疲勞作用有拮抗效應(yīng)的趨勢(shì)。說(shuō)明萊菔子確實(shí)可以降低人參補(bǔ)氣的作用。也說(shuō)明萊菔子確有拮抗人參補(bǔ)虛作用之嫌，這一定程度上也驗(yàn)證了蘿卜會(huì)瀉人參補(bǔ)氣的說(shuō)法。 因此我們可以看出吃人參的時(shí)候并非絕對(duì)不能吃蘿卜，對(duì)待此問(wèn)題我們應(yīng)該更具活力的去看待，中醫(yī)藥本來(lái)就應(yīng)該根據(jù)醫(yī)生的辨證論治下來(lái)應(yīng)用，如果只是單純的從藥物的有效成分上或者實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)上入手，那中藥的應(yīng)用道路會(huì)變的很窄。2021年06月23日
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李振魯主任醫(yī)師 河南省人民醫(yī)院 皮膚科 2009.05.13 00:00:00 【提醒】不要勤搓澡，定期燙洗浴具、衣服、被褥。 □記者王婭青實(shí)習(xí)生賈茹 前些日子，姚女士身上起了許多綠豆粒大小的疙瘩，她以為是普通過(guò)敏，就到藥店買(mǎi)了一些抗過(guò)敏藥用，誰(shuí)知道疙瘩卻越來(lái)越多，嚇得她趕緊到河南省人民醫(yī)院就診。 “你這是傳染性軟疣，會(huì)自行傳染，不及早治療，以后身上會(huì)長(zhǎng)得更多?！弊屑?xì)看了姚女士身上的小疙瘩，該院皮膚科主任醫(yī)師李振魯說(shuō)。 傳染性軟疣是一種病毒感染，患者身上會(huì)出很多綠豆粒大小、半球形的疣體，顏色呈白色或珍珠色，除了皮膚屏障功能不健全的小兒容易患病，成人有輕微皮膚破損時(shí)也易感染。 經(jīng)詢(xún)問(wèn)，姚女士一周洗兩三次澡，搓擦皮膚時(shí)用力特別大，經(jīng)常把皮膚劃出一道道紅痕?！按暝韬苋菀灼茐钠つw保護(hù)層，導(dǎo)致輕微外傷，雖然眼睛看不見(jiàn)，身體感覺(jué)不到，但病毒卻可由此侵入，引發(fā)傳染性軟疣?！崩钫耵斦f(shuō)。 其實(shí)，傳染性軟疣早期治療很簡(jiǎn)單，先把皮膚消毒后，用小刮匙刮除疣體，再碘酒點(diǎn)涂患處即可?！皞魅拘攒涴辔：Σ淮?，但有一定傳染性，不僅自身會(huì)傳染，密切皮膚接觸者也可染病。”李振魯建議除進(jìn)行正規(guī)治療外，患者要做到:洗澡時(shí)，不過(guò)多用搓澡巾，尤其不要用尼龍絲搓澡巾，同時(shí)搓澡別太用力；濕熱條件下，該病傳染性較大，要定期燙洗、消毒浴具，并保持干燥；勤剪指甲、避免搔抓皮膚，以防合并細(xì)菌感染；患者衣物進(jìn)行單獨(dú)的沸水消毒處理。2010年01月29日9345
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劉擁軍主任醫(yī)師 黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 皮膚科 “發(fā)物”是指患了某種疾病的人，在治療期間不宜食用的食物，亦即能誘發(fā)疾病的食物。《漢日辭典》（日文）發(fā)物條釋?zhuān)骸耙话阏J(rèn)為，是刺激、加重外傷、腫皰疙瘩或某種疾病的食物，如羊肉、海參、魚(yú)、是等物品”。中醫(yī)認(rèn)為“發(fā)物”多是一些具有辛溫發(fā)散、溫燥助陽(yáng)、葷腥膩滯之性的食物。 中醫(yī)按其性能分為六類(lèi)： 1.發(fā)熱之物，如薤、姜、花椒、羊肉、狗肉、大蒜、白酒等； 2.為發(fā)風(fēng)之物，如蝦、蟹、椿芽、芥菜、腐乳等； 3.發(fā)濕之物，如飴糖、糯米、醪糟、米酒等； 4.發(fā)冷積之物，如梨、柿及各種生冷之品； 5.發(fā)血之物，如辣椒、胡椒、楊梅等； 6.發(fā)滯氣之品，如土豆、蓮米、蕎麥、芡實(shí)及各類(lèi)豆制品。 按其來(lái)源可分為以下幾類(lèi)： 1.食用菌類(lèi) 主要有蘑菇、香菇等，過(guò)食這類(lèi)食物易致動(dòng)風(fēng)生陽(yáng)，觸發(fā)肝陽(yáng)頭痛、肝風(fēng)眩暈等宿疾，此外，還易誘發(fā)或加重皮膚瘡瘍腫毒。 2.海腥類(lèi) 主要有帶魚(yú)、黃魚(yú)、鯧魚(yú)、蚌肉、蝦、螃蟹等水產(chǎn)品，這類(lèi)食品大多咸寒而腥，對(duì)于體質(zhì)過(guò)敏者，易誘發(fā)過(guò)敏性疾病發(fā)作如哮喘、蕁麻疹癥，同時(shí)，也易催發(fā)瘡瘍腫毒等皮膚疾病。 3.蔬菜類(lèi) 主要有竹筍、芥菜、南瓜、菠菜、蔥、蒜、韭菜等，這類(lèi)食物易誘發(fā)皮膚瘡瘍腫毒。 4.果品類(lèi) 主要有桃子、杏等，前人曾指出，多食桃易生熱，發(fā)癰、瘡、疽、癤、蟲(chóng)疳諸患，多食杏生癰癤，傷筋骨。 5.禽畜類(lèi) 主要有公雞、雞頭、豬頭肉、鵝肉、雞翅、雞爪、獐肉等，這類(lèi)食物主動(dòng)而性升浮，食之易動(dòng)風(fēng)升陽(yáng)，觸發(fā)肝陽(yáng)頭痛、肝風(fēng)腦暈等宿疾，此外，還易誘發(fā)或加重皮膚瘡瘍腫毒。雞蛋雖不屬發(fā)物，但也不宜多吃，一般一天不宜超過(guò)2個(gè)，尤其是肝炎、過(guò)敏、高血脂、高熱、腎臟病、腹瀉病人，更不宜多吃。原因是雞蛋內(nèi)含大量蛋白，但它們屬于異性蛋白，有相當(dāng)一部分人吃了異性蛋白質(zhì)后出現(xiàn)病態(tài)反應(yīng)。 現(xiàn)代臨床研究還證實(shí)，忌食發(fā)物對(duì)于外科手術(shù)后減少創(chuàng)口感染和促進(jìn)創(chuàng)口愈合也具有重要意義。 對(duì)發(fā)物是否需要忌口的問(wèn)題，還得按中醫(yī)的方法“辨證論忌”。如果你形體虛寒，大便溏薄，胃痛喜溫，四肢發(fā)冷，則西瓜、雪梨、香蕉等涼性食物當(dāng)忌；如果你近來(lái)面目紅赤，發(fā)熱口渴，失眠心煩，痔瘡下血，則生姜、胡椒、白酒、大蒜等熱性食物當(dāng)忌；患有蕁麻疹、各種皮炎、濕疹、酒渣鼻、痤瘡的人，一切具有刺激性食物都可能成為“發(fā)物”，需當(dāng)“忌口”。有的哮喘病人，平時(shí)可以無(wú)所顧忌地隨便吃、隨便喝，而在哮喘發(fā)作期間，蛋、牛奶、魚(yú)蝦等高蛋白食物卻成了加重病情的“發(fā)物”，理當(dāng)“忌口”。所以患者在看病時(shí)可以適當(dāng)?shù)叵蜥t(yī)生咨詢(xún)這方面的問(wèn)題，更好的防病治病。 最后，我們要注意的一點(diǎn)是：發(fā)物能誘發(fā)或加重某些疾病，但另一方面由于發(fā)物具有的催發(fā)或誘發(fā)作用，食療上還用于治療某些疾病，如麻疹初期，疹透不暢，使用蘑菇、竹筍等發(fā)物，可起到助其透發(fā)、縮短病程的作用。所以，“發(fā)物”在某些疾病中還能起到一定的輔助治療疾病作用。2009年12月09日12836
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