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余利華副主任醫(yī)師 江南大學附屬醫(yī)院 消化內科 小麥是五谷中的一種，中醫(yī)認為它是心之谷，因為它善養(yǎng)心陰補心氣，能清虛熱，止煩渴，可以治療心陰不足所致的自汗、盜汗、心煩不寐等，同時又能補脾氣，故能厚腸胃。正如清·汪昂（讱庵）著《本草備要》：“小麥，味甘，微寒。養(yǎng)心除煩”。古今醫(yī)家非常重視小麥的治療作用，如：（1）張仲景《金匱要略》載之甘麥大棗湯（甘草、小麥、大棗）用于治療“婦人臟躁，喜悲傷欲哭，象如神靈所作，數(shù)欠伸”。本病以心陰不足為主要病機，故用小麥、大棗等養(yǎng)心潤燥，寧神除煩，因而稱“臟躁”。因本方藥味簡單，且驗之臨床有較好的效果，故繼仲景之后有較多名家使用本方治療心陰心氣不足之失眠多夢、心悸、自汗盜汗、小便不暢（心與小腸相表里，心熱清，腑病亦除，故能清熱利小便）等疾病。（2）《奉親書》：老人五淋，身熱腹?jié)M。小麥一升，通草二兩，水三升，煮一升，飲之，良。（3）《圣惠方》：小麥飯治煩熱。少睡（即失眠），多渴。（4）現(xiàn)代市面上銷售的“腦樂靜”用于治療精神憂郁，煩躁失眠，即是本方制成。????浮小麥，即小麥水淘浮起者，其性咸涼。善止虛汗盜汗，勞熱骨蒸（汗為心液，麥為心谷，浮者無肉，故能涼心。麥麩同功）。浮小麥在臨床上經常和糯稻根一起合用治療陰虛盜汗。????面粉,由小麥去皮所得，小麥之清熱除煩之功全在麥皮上，去皮之后即為面粉，其性熱，以其體粘性濡，故于諸虛能補，而于中氣有助（即補中益氣），腸胃有濃（腸胃強?。∪鈧麚p有益（脾主肌肉，補脾故也），然多食亦能壅氣（脹氣）。???李時珍謂之甘溫，不能消熱止煩。清代名醫(yī)張璐著《本經逢原》曰：“五谷中惟麥得春升之氣最早，故為五谷之長。察其性之優(yōu)劣，則南北地土所產之不同∶北麥（即北方小麥去皮之面粉）性溫，食之益氣添力；南麥（即南方小麥去皮之面粉）性熱，食之助濕生痰。故北人以之代飯（北方氣候寒冷干燥，故喜食面食，因其不助濕且能溫補御寒），大能益人，······。南方氣卑地濕，久食令人發(fā)熱，鄉(xiāng)土不同故也。????干面（面粉烘烤后的面包、燒餅等助濕之性大減）益胃強肝，濕面生痰助濕，初夏新者尤甚。新麥性柔，助濕熱尤甚?！泵娣垲愂澄锓浅３Ｒ姡黄湫晕豆πР⒎侨巳私灾?，現(xiàn)在面館遍布各地，口味品種繁多，口感鮮美，“爛面條養(yǎng)胃”的觀念又深入人心，因而南方人喜吃面條者亦非常之多，我今天特提出并非人人皆宜食面條且食之不當又可致病并非為了標新立異，實為民眾健康傳播養(yǎng)生知識，供大家參考。面條對于脾虛無濕無熱之人，服之最宜；而有濕有熱之人，服之最忌。脾虛無寒無濕，食之得補；而脾虛有寒有濕，服之不能無害也。在我們很多人的觀念里都知道粥能養(yǎng)胃，爛糊面柔軟好消化也能養(yǎng)胃，因而凡是胃不好的都吃粥或爛糊面，在這里我就一起順便談談養(yǎng)胃的那些事吧。養(yǎng)胃實則跟健脾分不開，也就是健運脾胃。什么養(yǎng)胃，其實我們不能一概而論，要具體問題具體分析。對于脾虛有濕之人，表現(xiàn)為或腹脹，或便秘，或腹瀉，但舌體胖大，邊有齒印，舌苔厚或厚膩，不管是寒濕還是濕熱，大米飯最養(yǎng)胃，因為粳米能補脾氣，利小便即祛濕，粳米其性偏涼，能清熱，但其不會寒涼傷胃（正是因為其中和不偏，不傷胃，故一直被當做主食食用），其補氣健脾之功足以抵消其涼性，故而對于脾虛有濕之人，不管其寒濕還是濕熱大米飯都適合，而粥因為米少故補氣力小，水多故助濕力大，因而不適合，面條更是助濕生熱，亦不適合；其次對于脾虛胃燥（即胃陰不足）之人表現(xiàn)為口干，胃納不香，心煩失眠，小米煮粥最養(yǎng)胃，因小米粥能健脾養(yǎng)胃，生津止渴，養(yǎng)心安神；再次對于脾胃虛寒，無濕，表現(xiàn)為畏寒肢冷，神疲乏力，有時胃脘隱痛，得溫痛減，大便正常，舌苔不厚膩者，面條最養(yǎng)胃，因體內無濕有寒，故溫性的面條最能暖胃健脾，而對于有痰濕或有熱的人表現(xiàn)為咳嗽咳痰，咽喉痛，口干口苦，反復有口腔潰瘍，大便溏瀉，腹脹不適，舌紅或淡紅，苔白膩或黃膩之人皆非所宜，絕不可因其柔軟就認為不傷胃，非也。有效案例分享：1、張女士，62歲，體胖腹大，大便干結難解，時有腹脹不適，使用多種通便中西藥，始則效果立竿見影，久則效差甚至無效，不敢多食，采取多飲水及適量食用水果為通便方法，效果不佳，長期痛苦不堪，就診時觀其舌淡，苔薄白膩，邊有齒印，把其脈沉細弱，告知其大量減少飲水量，以口干為據，口干則飲，口不干就少飲水，停止食用水果，盡量不用西藥，除非腹脹難忍，飲食以大米飯為主，輔以蔬菜魚蝦，并用中藥生白術為主藥以補氣健脾祛濕通便，輔以理氣和胃的中藥，經過一段時間的調理，患者大便通暢，且不需西藥輔助，體重有所下降，體型較前變瘦，患者很詫異，原來喝水都發(fā)胖的，現(xiàn)在吃了很多米飯，竟然瘦了，告知其大量喝水確實能引起發(fā)胖，因為其脾虛不能運化水濕，多喝水，水濕更重，故體重增加，而吃米飯增加后，脾胃得補運化功能增強了，體內的痰濕也被運化代謝了，故而體重有所下降，人也顯得瘦了。2、李先生，42歲，因反復發(fā)生口腔潰瘍就診，平素口中時有白色粘痰咯出，飲食可，多夢，大小便正常，舌淡紅，尖略紅，苔白黃膩，脈弦有力，詢問飲食喜食面條，告知其以米飯為主，飲食清淡，忌辛辣刺激，并予以清熱化痰的中藥調理后患者濕熱體質得以糾正后口腔潰瘍偶有發(fā)作。2024年08月18日
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陳焰主任醫(yī)師 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 消化內科 就今年呢，這個我們消化呃專業(yè)最好的這個雜志就是GAA inloger, 它推出了，就美國啊這個學組啊，消化學組推出了針對IBD病人的飲食的專家的意見，他就專門提到一套推薦所有的ibt病人吃地中海飲食，除非他有有不合適，比如說他有梗阻啊，或者吃了不耐受啊等這些情況，也就是強烈的推薦我們的病人，呃，尤其是各面病人要吃地中海飲食，那地中海飲食是什么特征呢？我在這里再說一下，其實大家只要在網上搜一下，或者微信里搜一下地中海飲食都很，地中海飲食是全球排名第一的，健康飲食絕對是全球排名第一啊，有非常非常的研究，比如說可以降低高血壓，糖尿病等等之類的，那對IBD也是非常有好處的，它這么幾個特點，第一個植物的呃，吃的比較多，蔬菜水果類的攝入比較多，而且都是新鮮的這樣的比較多，那后還有的話呢，它脂肪的配比的話，相對是比較低的，然后的話，那那個很多也是用的是橄欖油這一類的，就是屬于呃比較優(yōu)質的這樣的呃。 這樣的，這個脂肪的比例比較優(yōu)質，那么牛奶啊什么還奶制品呢，他也會攝入，這樣的話有一定的這個這個這個當然如果這個病人對乳糖不耐受，那肯定是不行的，呃然后呃家禽類的，魚類的，蝦類的，它呃家禽類的稍微少一點2024年08月12日90
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院 中醫(yī)內科 蒲公英迎風一吹，種子就會飄落到世界各地。它們在新的地方生根發(fā)芽，有極強的生命力。蒲公英還有一個藥用和食用的作用。關于蒲公英的這個作用，中國古代人早就有所涉獵，也將其列入了《唐本草》之中，作為其中的一種藥物。蒲公英的作用也確實十分明顯，在很多方面對人體健康都十分有好處。1.能夠幫助人體消炎。蒲公英并不是一種簡單的植物，殺菌和消炎的能力，在各種植物中可以說是數(shù)一數(shù)二的。這樣的功效主要來源于在蒲公英中，有綠原酸和蒲公英苦素等物質，這些物質無論是消炎還是殺菌，都有顯著的效果。很多人在患上炎癥后，服用或者用蒲公英泡水喝，恢復的效果就會更好。2.蒲公英對肝臟有益。蒲公英中含有非常多對肝臟有益處的物質，讓肝脂肪酶在體內發(fā)揮的作用變小，從而保護肝臟。很多人平時會選擇蒲公英當作蔬菜食用，像是涼拌的蒲公英，就被普遍認為是可以幫助人體清肝火。3.促進消化功能。蒲公英除了那些獨有的對人體有益的物質以外，像是維生素和礦物質等物質的含量，也在植物中名列前茅。而這兩種物質，能夠幫助促進人體的腸胃消化功能，再加上蒲公英中還含有豐富的果膠和膳食纖維，能夠有效的促進人體的消化功能，減少便秘等令人體不適的癥狀。4.蒲公英的好處非常大，也是讓很多人都開始重新認識蒲公英這種神奇的中藥。而近兩年蒲公英的作用又多了一種，甚至成為了很多人口中的“抗癌之王”，蒲公英真的有這么大的能力嗎？科學家還在研究中，希望在不長的時間內會有好消息。2024年08月08日165
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馮愛平主任醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院 皮膚性病科 哪些飲食習慣與行為不當容易生病???人人都知道，病從口入，80%以上的疾病都與飲食習慣不當有關?，F(xiàn)在的高血壓，甲狀腺疾病，糖尿病等代謝性疾病的大量增多，疾病年輕化，扁桃體腺樣體假期手術排成長隊，皮膚病越來越多，特應性皮炎，白癜風，痤瘡，銀屑病等年輕化，難治化。究其原因，盡管復雜，但飲食的歐美化，多元化，快餐化，肉食化，飲料化等等帶來系列的問題不能不讓人擔心。???首先，孩子出生后就是飲食蛋白質化，牛奶化，宣傳都認為牛奶雞蛋是蛋白質，多吃無害，有利于增加營養(yǎng)及抵抗力，長個子。因此，許多小孩牛奶當水喝，無肉不歡，家長拼命喂飽，很多老人自己小時候沒得吃的，現(xiàn)在要讓孫子外孫吃飽吃好，諸不知吃進去的能消化嗎？能吸收嗎？不消化會有什么后果？吸收多了有什么后果?沒有人去考慮，當出了問題已經晚了。???古話說，”要想小兒安，三分饑與寒”，講究的就是不能吃飽，”胃滿必腸空，腸滿必胃空”，強調的是胃腸也要休息，不能滿負荷工作，而且腸道不僅僅是人體最大的消化器官，更是最大的免疫器官，最大的內分泌器官，最重要的神經器官，饑餓才有免疫力，講的也是這個理?，F(xiàn)在小孩的過敏性疾病，甲狀腺疾病，扁桃體發(fā)炎，腺樣體肥大，肥胖，尿酸升高等都與過多的攝入蛋白質，甜品飲料等有關。??而且，很多孩子偏食明顯，只吃肉，不吃青菜，或者胃口不好，這也不吃，那也不吃，或者吃什么什么香，胃口特好，總有饑餓感，其實這些都是胃腸有問題，是菌群失調了，因為我們吃什么更多受腸道菌群指揮。????到了大一點的孩子，外賣，甜品飲料辛辣刺激油膩飲食成為最愛，各種肉類，奶制品成了最好的營養(yǎng)餐，其結果可想而知，到處的餐館，到處的外賣，到處的奶茶店，冷飲，食品怎么做的，配有什么，很少有人過問，只要符合胃口就吃，慢慢胃腸傷了，疾病纏身了。宵夜，玩手機，不運動，熬夜成為年輕人的習慣，相互交杯換盞，無意間，不好的胃幽門螺桿菌等有害菌就傳進胃腸，駐扎下來，在合適時機興風作浪，產生毒素，引發(fā)疾病。???現(xiàn)在年輕人許多有腹脹，打屁多，口臭，便秘，腹瀉，或便秘腹瀉交替出現(xiàn)，大便稀溏不成型，粘馬桶，認為是正常現(xiàn)象，伴隨有喉中有痰，不明原因咳嗽，異物感，慢性咽炎，以為沒什么，這是典型的肺與大腸相表里的表現(xiàn)，是腸道傷了，病在悄悄的滋生了。????這樣的男女結婚，生下來的孩子多有過敏性鼻炎，濕疹，蕁麻疹等.中醫(yī)講:”父母有熱，必遺熱于兒”?？蓻]有人去醒悟，去關注，以為是遺傳的問題.我們現(xiàn)在這么多疾病的發(fā)生，難道都是遺傳的問題？為什么上一代，老一輩沒有這些病呢?????聽說，關進監(jiān)獄的貪官高血壓高血脂高血糖都沒有了，身體素質好了，什么原因呢?簡單的飲食，規(guī)律的生活，適量的勞動讓身體器官與機能如此協(xié)調，自然很多病消失了。????人到中年，本來各項機能在退化，還在大魚大肉，飽餐一頓，飲酒，甜品飲料辛辣刺激油膩飲食不回避，自然傷的是自己。????說來說去，飲食要正確認知，簡單一點，多吃點青菜雜糧，適量補充蛋白質就可以了，飲食有度，飲食有節(jié)，合理搭配，有好山好水好空氣，樂觀心態(tài)，不要吃飽，不要熬夜，適量運動，不求山珍海味，但求粗茶淡飯，生活有規(guī)律，長期堅持，才有好的健康，才會遠離疾病的發(fā)生，才不會把遺熱毒素傳給下一代，給家人及社會減少負擔!人人從小注意預防保健，合理安排時間，合理搭配飲食，積極運動，不熬夜，注重中醫(yī)養(yǎng)生之道，保持健康體魄，才能少生病或不生病。2024年07月28日2390
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李小衡副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-湖南 線上診療科 中醫(yī)國萃“藥茶飲”，即可養(yǎng)生又能防病。是祖國醫(yī)學寶庫中的重要組成部分。歷朝歷代都有用代茶飲的方式在民間養(yǎng)生調理身體的醫(yī)案記錄。近代以來，藥茶的保健養(yǎng)生作用日益受到人們的重視，各種代茶飲的大量涌現(xiàn)，使藥茶的種類和作用不斷豐富和擴充。我研究的養(yǎng)生養(yǎng)發(fā)代茶飲，在臨床上也得到了大家認可。藥食同源，喝的安心，精選藥材，養(yǎng)生養(yǎng)發(fā)，周期服用，效果更好，一杯藥茶健康大家。每小包10克，（10小包）大袋功效：調養(yǎng)肝腎、健脾祛濕、滋陰明目，養(yǎng)生養(yǎng)發(fā)。服用方法：每次1小包，沖500毫升沸水加蓋泡，半小時，分次服用，1次不要喝的太多。喝完可以續(xù)水再喝。禁忌：素有濕熱及頑固性便秘體質不宜服用。感冒發(fā)燒及急性腸胃炎期間不能服用。孕婦慎服用。2024年07月18日123
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史憲杰主任醫(yī)師 中山大學附屬第八醫(yī)院 肝膽胰外科 長期吃素對人體可能產生的一些危害包括：?1.營養(yǎng)結構失調：全素食主義者可能無法從素食中獲得足夠的必需氨基酸和脂肪。這可能導致身體營養(yǎng)結構失去平衡，缺乏必需的微量元素。?2.脂肪肝：長期缺乏肉類食物中的蛋白質可能導致身體動用儲存的脂肪作為蛋白質來源，進而可能導致脂肪肝。?3.影響生育：長期素食可能導致女性體內蛋白質、脂肪以及碳水化合物比例失衡，從而影響生育能力。?4.免疫力下降：肉類食物中含有人體必需的氨基酸，有助于提高免疫力。長期不吃動物蛋白可能導致免疫力下降。?5.食欲不振：長期素食可能導致胃酸和消化酶分泌減少，味覺降低，從而導致食欲不振。?6.易患膽結石：素食中植物纖維含量較高，可能降低膽酸吸收率，從而增加患膽結石的風險。?此外，還有一些個案報告指出，長期純素食可能導致維生素B12缺乏，進而引起一系列健康問題，如貧血、神經損傷等。?值得注意的是，這些危害往往發(fā)生在營養(yǎng)不均衡的長期素食者身上。如果素食者能夠合理安排飲食，確保攝入足夠多樣的植物性食物，如豆制品、堅果等，以及通過其他方式補充可能缺乏的營養(yǎng)素（如維生素B12、鐵、鈣等），則可以大大減少這些風險。同時，某些人群（如未成年人、孕婦、貧血人群等）可能不適合長期素食。2024年07月05日92
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黃佳主治醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 皮膚科 你平常有喝奶茶或者其他飲料的習慣嗎？如果答案是“有”的話，今天這條熱搜可要注意了——文章顯示：2022年7月，中國疾控中心周脈耕等發(fā)表在《歐洲公共健康雜志》上的一項研究發(fā)現(xiàn)，從1990年到2019年，30年間我國居民因過量攝入含糖飲料而死亡的人數(shù)幾乎翻了一番，過量攝入含糖飲料導致的死亡率也增加了35%。過量攝入含糖飲料導致的心血管疾病和糖尿病死亡的負擔尤為突出。在過去30年中，因缺血性心臟病和糖尿病死亡的人數(shù)分別增加了95%和94%?？吹竭@兒，是不是點奶茶的手微微顫抖，奶茶或者其他含糖飲料還能喝嗎？01糖是什么，有什么作用？先不一棍子把糖給打死，我們得看看糖到底有什么作用。糖類是在自然界中廣泛存在的一類有機化合物，又叫做碳水化合物，它包括蔗糖、葡萄糖、果糖、半乳糖、乳糖、麥芽糖、淀粉等。在這些糖中，除了葡萄糖、果糖和半乳糖能被人體直接吸收，其余的糖都要在體內轉化為基本的單糖后，才能被吸收利用。比如饅頭中含有大量淀粉，淀粉在我們口腔中咀嚼時，會刺激口腔的唾液腺產生唾液淀粉酶。在唾液淀粉酶的作用下，淀粉被水解成麥芽糖，所以我們吃饅頭時會嘗到甜味。然后麥芽糖進入小腸，被小腸腺分泌的麥芽糖酶進一步分解為葡萄糖，從而被身體吸收。糖的主要功能是為人體提供能量，每克葡萄糖在人體內氧化分解可產生4千卡能量，而人體所需要的70%左右的能量也由糖提供。此外，糖還是構成細胞和組織的重要成分，是維持人體代謝和免疫功能不可或缺的重要物質。02為什么攝入過量的糖“有害”上文已經提到，糖是我們生命活動所必須的，所以我們離不開它，但是一旦攝入糖過多，它又會對身體造成不小的負面影響，具體有以下這些：1）如果攝取過量糖分而無法及時消耗，多余的熱量就會轉化成脂肪。簡單來講，就是會長胖。2）吃糖過多，會使人產生飽腹感，從而影響正常進食，導致多種營養(yǎng)素的缺乏。如果兒童長期高糖飲食，會直接影響兒童骨骼的生長發(fā)育，導致佝僂病等疾病。并且如果吃含糖食品或飲料過多，又不注意口腔衛(wèi)生，會為口腔內的細菌提供生長繁殖的良好條件，容易引起齲齒和口腔潰瘍。3）加重肝臟的負擔。肝臟是調節(jié)血糖濃度的主要器官，如果過量攝入糖，為了保持血糖濃度穩(wěn)定，肝臟會將糖轉化為脂肪，容易誘發(fā)脂肪肝。4）攝糖過多會引起一系列代謝功能紊亂。糖、脂肪、蛋白質是人體新陳代謝的三大基礎物質，高血糖導致糖代謝紊亂，打破了系統(tǒng)代謝平衡，進而往往導致脂、蛋白代謝紊亂，致使整個代謝系統(tǒng)出現(xiàn)問題。血糖升高還會使血液黏稠度增加，減慢血流運行速度，會使血管變細、變脆、彈性降低，導致血流不暢、血管堵塞，從而導致冠心病、腦梗、中風等疾病的風險大大增加。另外特別要提到一點，如今各大城市遍布大大小小的奶茶店，但眾多的調查都顯示即使是號稱完全不含糖的奶茶，其含糖量也往往不低。03如何避免攝入過量糖？《中國居民膳食指南（2022）》中提出，成年人需要控制添加糖的攝入量，每天不超過50克，最好控制在25克以下。在生活中，想要避免攝入過量糖，可以注意以下幾點：1）不主動喝含糖飲料。少喝果汁，盡量選擇吃新鮮水果。2）少吃話梅等果脯，減少“隱形糖”的攝入。很多加工過的零食為了防止變質，會加入大量的糖抑制細菌生長。3）少吃膨化食品。它們吃起來雖然并不一定是甜的，但里面含有大量的淀粉，卻不含有抑制糖上升的膳食纖維。4）做飯時少用番茄醬、燒烤汁等調味醬，這些調味劑每100克大概有15克左右的糖。5）“低糖”和“無糖”的食物也不建議過多食用?！盁o糖”不代表完全沒有糖，其實是指不含添加糖，比如蔗糖、麥芽糖、果糖等，取而代之的是木糖醇這類代糖。雖然熱量低了，但是有研究表明代糖飲料也可能增加首次新發(fā)心血管疾病的風險，糖醇類代糖過量攝入可能引起腹瀉。2024年07月01日57
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王長鷹副主任醫(yī)師 陜中二附院 心血管內科 那經常喝咖啡到底好不好？有人說喝咖啡傷害心臟，也有不少的人說喝咖啡保護心臟。那關于喝咖啡的真相到底是什么呢？其實啊，最近的柳鐮刀雜志曾有一篇涉及了128萬人的研究，我們把這個論文總結為三點，第一，每天喝1.5杯的咖啡，心血管疾病發(fā)生率減少11%，第二，每天喝3~5杯的咖啡，將降低心血管疾病發(fā)生率15%或以最大，第三，喝5杯以上的咖啡，沒有一個額外的一個效應。所以喝咖啡的時間呢，我們說最好選擇為上午或者午后的30分鐘，可以促進消化。另外，運動前45分鐘喝咖啡，可以促進新陳代謝，提高運動的效率。 那么我們需要注意的什么呢？第一個孕婦飲用太多的咖啡，會導致胎兒的先天畸形的風險會增加。第二呢，少加糖精咖啡伴侶，咖啡伴侶呢，它里面含有反式的脂肪酸，對健康是有害的。第3個，高血壓患者要少喝，對于平時不常喝咖啡的高血壓患者來說，喝咖啡以后可以導致血壓驟然的升高?？傊?，喝咖啡要根據自身的情況適量飲用咖啡，才能獲得最大的益處。2024年06月15日50
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