羊水栓塞是指在分娩過程中,羊水及其內(nèi)容物進入產(chǎn)婦的血循環(huán),導(dǎo)致出現(xiàn)肺栓塞、休克、凝血障礙以及多臟器功能衰竭的嚴重綜合征。
羊水栓塞屬于罕見且極其嚴重的分娩并發(fā)癥,以起病急驟、病情兇險、難以預(yù)測、病死率高為臨床特點。
羊水栓塞是指在分娩過程中,羊水及其內(nèi)容物進入產(chǎn)婦的血循環(huán),導(dǎo)致出現(xiàn)肺栓塞、休克、凝血障礙以及多臟器功能衰竭的嚴重綜合征。
羊水栓塞屬于罕見且極其嚴重的分娩并發(fā)癥,以起病急驟、病情兇險、難以預(yù)測、病死率高為臨床特點。
羊水栓塞的具體原因不明,可能與下列因素有關(guān):
下述人群容易發(fā)生羊水栓塞,需加以注意:
羊水栓塞起病急驟,典型臨床表現(xiàn)為產(chǎn)時、產(chǎn)后出現(xiàn)突發(fā)的低氧血癥、低血壓和凝血功能障礙。
有些羊水栓塞的臨床表現(xiàn)并不典型,僅出現(xiàn)低血壓、心律失常、呼吸短促、抽搐、急性胎兒窘迫(如胎兒心率緩慢或其他胎兒心率異常)、心臟驟停、產(chǎn)后出血、凝血功能障礙或典型羊水栓塞的前驅(qū)癥狀。也有少數(shù)病例是以凝血功能障礙為唯一臨床表現(xiàn)。
羊水栓塞尚無有效預(yù)防方式。
如果發(fā)生了類似羊水栓塞的癥狀,可能需要進行血液檢查、心電圖、超聲心動圖等進行診斷和評估。
羊水栓塞是嚴重的分娩期并發(fā)癥,起病急驟,需要緊急處理。處理措施如下:
通常使用大劑量糖皮質(zhì)激素靜脈給藥,例如地塞米松。
羊水栓塞起病急驟、病情兇險、難以預(yù)測,即使積極地搶救,死亡率仍然很高。
少數(shù)孕產(chǎn)婦因病情較輕或處理及時,預(yù)后較好。
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