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宋欣主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 大家好，我是上海九院眼科的宋鑫醫(yī)生，今天呢，針對(duì)眼眶海綿狀血管瘤一些常見問題進(jìn)行解答。 眼眶海綿狀血管瘤是腫瘤嗎？海綿狀血管瘤雖然帶一個(gè)瘤子，但它其實(shí)是一種血管畸形。由于它長(zhǎng)得比較圓，切面又比較像海綿，所以起了個(gè)名字叫海綿狀血管瘤，但它并不是真正的腫瘤。 長(zhǎng)了海綿狀血管瘤有什么表現(xiàn)呢？取決于海流的位置和大小。如果它長(zhǎng)在空間，也就是眼睛通腦子的地方，就容易壓迫視神經(jīng)，引起視力下降。 如果海流長(zhǎng)得體積比較大，就會(huì)向前推擠眼球，表現(xiàn)為眼球的突出移位。還有很多患者平時(shí)是沒有表現(xiàn)的，體檢時(shí)才發(fā)現(xiàn)眼球后面長(zhǎng)了東西，才來就診。 海綿狀血管瘤是良性的還是惡性的？像我們剛才所說，海綿狀血管瘤并不是真的腫瘤，它是一種良性的病變。 海綿狀血管瘤怎么治療呢？要通過手術(shù)治療。 有樹會(huì)留疤嗎？海流一般是通過結(jié)膜入路，在皮膚表面是看不出疤痕的。 海綿狀血管瘤手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎，不會(huì)。 海綿狀血管瘤會(huì)不會(huì)影響到另外一只眼睛呢？也不會(huì)影響另外一只眼睛。以上是關(guān)于眼眶海綿狀血管瘤一些常見的問題，如果還有其他問題，大家可以在好大夫上向我提問，謝謝。2021年10月04日
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宋欣主任醫(yī)師 上海第九人民醫(yī)院 眼科 一、經(jīng)典案例 1. 術(shù)前 患者不幸遭遇了車禍，傷后做檢查時(shí)才發(fā)現(xiàn)右眼球后面長(zhǎng)了東西。 回想起來，眼球突出+眼脹已經(jīng)有段時(shí)間了。 這個(gè)方位看右眼突出更明顯 影 像 學(xué) 檢 查 MRI可以看到右眼球后面長(zhǎng)了個(gè)東西，把眼球往前頂，所以右眼球突出。 從這個(gè)角度看，這個(gè)東西長(zhǎng)在右眼球的外下方： 眼球很委屈地被瘤擠出去了： 2. 住 院 手 術(shù) 住院后，手術(shù)順利進(jìn)行，眼球后的病變完整取出來，引起眼球突出的罪魁禍?zhǔn)拙褪撬?有點(diǎn)像葫蘆精？ 二、相關(guān)知識(shí) 1. 海綿狀血管瘤是腫瘤嗎？ 海綿狀血管瘤雖然叫“瘤”，但其實(shí)是一種先天性血管畸形，由交錯(cuò)相連的血管組成，屬于良性病變。 2. 海綿狀血管瘤有什么危害？ 不僅會(huì)引起眼睛突出、移位，還會(huì)壓迫視神經(jīng)，導(dǎo)致視力下降甚至失明。 3. 得了海綿狀血管瘤一定要手術(shù)嗎？ 病變很小時(shí)可以觀察，但出現(xiàn)癥狀后還是采取手術(shù)才能有效治療。 4. 想治療，但怕留疤怎么辦？ 根據(jù)病變的位置選擇手術(shù)切口，一般采用結(jié)膜切口，從外面是看不出來的。 5. 海綿狀血管瘤手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎？ 術(shù)后復(fù)發(fā)幾率非常低。2021年09月12日1989
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