-
魯先靜醫(yī)師 醫(yī)生集團-安徽 線上診療科 牙周病是什么?牙周病是牙齦的嚴(yán)重感染。它是由被允許積聚在牙齒和牙齦上的細(xì)菌引起的。隨著牙周病的進展,您的骨骼和牙齒可能會受損。但是,如果早期治療牙周病并保持適當(dāng)?shù)目谇恍l(wèi)生,則可以停止損傷。 牙周病有哪些階段? 牙周病以炎癥開始并隨著時間的推移而惡化。 炎癥(牙齦炎) 牙周病始于牙齦炎癥,稱為牙齦炎。牙齦炎的跡象之一是當(dāng)你刷牙時你的牙齦會流血。 您可能還會注意到牙齒有些變色,這被稱為牙菌斑。牙菌斑是牙齒上細(xì)菌和食物殘渣的堆積物。雖然細(xì)菌總是存在于口腔中,但只有當(dāng)條件允許它們顯著增加時它們才會變得有害。如果您不刷牙或定期進行牙齒清潔,可能會發(fā)生這種情況。 早期牙周病 在牙周病的早期階段,牙齦會從牙齒中退去或拉開,牙齦和牙齒之間形成小口袋??诖锊刂泻?xì)菌。你的免疫系統(tǒng)試圖對抗感染,你的牙齦組織開始消退。您可能會在刷牙和使用牙線時出現(xiàn)出血,并可能出現(xiàn)骨質(zhì)流失。 中度牙周病 如果繼續(xù)進展為中度牙周病,您可能會出現(xiàn)牙齒周圍的出血和疼痛以及牙齦退縮。你的牙齒會開始失去骨骼支撐并變得松散。感染還可以導(dǎo)致整個身體的炎癥反應(yīng)。 晚期牙周病 在晚期疾病中,將牙齒固定到位的結(jié)締組織開始惡化。支撐牙齒的牙齦,骨骼和其他組織被破壞。如果您患有晚期牙周病,您可能會在咀嚼時感到劇烈疼痛,嚴(yán)重的口臭以及口腔內(nèi)有難聞的味道。你可能會失去牙齒。 牙周病的癥狀有哪些? 癥狀取決于疾病的階段,但通常包括: 牙刷或牙線時牙齦出血、口臭、牙齒位置變化或牙齒松動、牙齦萎縮、紅色,柔軟或腫脹的牙齦、在牙齒上積聚牙菌斑或牙垢、咀嚼時疼痛、牙齒脫落、嘴里有難聞的味道。 牙周病是什么就和大家聊到這里,牙周病早期的癥狀通常不是很明顯,所以建議你來口腔醫(yī)院進行定期檢查。2019年10月12日
1461
0
1
-
趙艷明醫(yī)師 醫(yī)生集團-廣東 線上診療科 牙周病,顧名思義,就是牙齒周圍組織的病。如果將牙齒比作一棵樹,樹根及樹根周圍的土壤就是牙周組織。如果樹根不健康,或者樹根周圍的土壤被掏空了,不論這棵樹多么枝繁葉茂,遲早是要傾斜或傾倒的。 很多看牙周病的患者,不是自己真正意識到這個疾病,主動求診,而是其他科轉(zhuǎn)診牙周治療,尤其是鑲牙之前,很多患者需要“被迫”進行牙周治療。很多人都知道,牙周治療是口腔科的基礎(chǔ)治療,相當(dāng)于蓋大樓前的打地基,只有地基牢了,大樓才能穩(wěn)固和長久,否則大樓再漂亮也只是空中樓閣,通常我們做完基礎(chǔ)治療的前幾步,患者就感覺牙齒不腫了,不出血了,也變漂亮了,很是滿意,此時心里想著不要再花冤枉錢,趕緊鑲牙吧,其實這種想法是錯誤的,你只是被它的表面現(xiàn)象所迷糊。其實這是一個誤區(qū),正常情況下牙周病的基礎(chǔ)治療一個療程下來包括潔治和深部刮治,后期愈合不好還會考慮手術(shù)徹底治療,初步治療完之后很大一部分人就能有很大的改善,但這只是表面現(xiàn)象,冰山一角,大量的牙菌斑(主要致病物),都潛伏在牙齦下面,這一部分才是最頑固,破壞力最強的,這些“恐怖分子”分子就得靠我們大夫的“利器”結(jié)合“力氣”才能消滅掉,但是任何事情都不是一勞永逸的,我們“大掃除”結(jié)束之后還需要自己平時的“小掃除”和日常維護。還有些人覺得治療完之后牙縫變大了,這是因為之前這些牙縫里全被牙結(jié)石填塞,只有把他們?nèi)コ?,疏通了,建立容易清潔的通道,牙周病才能在你的掌控之中,就像河道易疏不易堵的道理一樣。牙周病一旦患上,就如同高血壓,糖尿病一樣,屬于慢性病,需要定期的維護,定期的檢查和治療,而且患者自己的日常維護尤為重要,你對它越好,它為你服務(wù)的時間就越長久,它好你也好。2019年10月09日
2323
0
0
-
任婕主治醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第五醫(yī)院 口腔科 牙周疾病是最為常見的口腔疾病之一。牙周病的早期癥狀不易引起重視,稍有不適的時候,一般也就是吃藥或用藥物牙膏,這個雖然能一定程度緩解不適,但治標(biāo)不治本,依然會造成牙周組織長期慢性感染,炎癥反復(fù)發(fā)作,到患者就診時病情有時候已相當(dāng)嚴(yán)重,不僅損害口腔咀嚼系統(tǒng)的功能,還會嚴(yán)重影響全身健康。 判斷牙周病要大家在生活中多注意檢查下自己的口腔情況: ①大家可以拿起鏡子,自己看下口中接近牙齦邊緣的牙齦是否比較紅,如果比較紅,說明可能有牙齦炎。 ②刷牙或者咬硬物的時候是否會牙齦出血,平時是否有口臭的現(xiàn)象。這個也可以判斷是否患有牙齦炎 ③牙齦是否經(jīng)常腫脹,反復(fù)化膿,特別是熬夜,抵抗力降低的時候。 ④牙齒與牙齒之間的縫隙是不是越來越大了,如果是,就要引起注意,牙縫越來越大可能是牙齦萎縮造成的。 ⑤牙齒是否出現(xiàn)松動,移位的情況,在吃東西的時候是否有食物嵌塞。 哪些人群容易患牙周?。? 現(xiàn)在很多人都有牙周病,很多人自己不知道,但以下幾類人群得牙周病的機會的確會比較高: ①煙民 引起牙周病的原因很多,其中吸煙也是牙周病的一個重要促進要素。吸煙會導(dǎo)致血管收縮,局部血液循環(huán)障礙,降低牙周組織的局部抵抗力。煙霧會使牙齦角化并加速牙結(jié)石形成,這也是為什么我們平時看到很多抽煙多年的人牙齒普遍比較黃,就是因為牙菌斑和牙石量增多,這個很容易誘發(fā)或加重牙周疾病的癥狀。 ②孕婦 妊娠期間有些孕婦變得愛吃酸甜食,或是黏性大的食物,口腔環(huán)境發(fā)生變化。在妊娠中期,許多孕婦妊娠反應(yīng)明顯,一刷牙就容易惡心,就干脆不刷牙。食物殘渣在牙齒周圍大量沉積,口腔衛(wèi)生較差,導(dǎo)致了牙周病的發(fā)生發(fā)展。其次,牙齦也是女性激素的作用器官,妊娠期間性激素大量增多,牙齦對局部刺激反應(yīng)增強,加重了炎癥反應(yīng)。 ③上班族 上班族也是牙周病容易侵犯的人群之一。上班族們一般都缺少體育鍛煉,更易吸煙、酗酒,情緒不佳時更少留意自我口腔衛(wèi)生保健。情緒也是牙周病的一個促進因素。 牙周炎要怎么治療?治療周期大概有多長? 治療牙周炎強調(diào)早期診斷,早期治療。牙周炎的治療還強調(diào)序列治療,以牙周基礎(chǔ)治療為主,藥物治療和手術(shù)治療為輔。大多數(shù)患者經(jīng)過恰當(dāng)治療后,病情可得到良好的控制。 1 基礎(chǔ)治療: ①口腔衛(wèi)生宣教,使病人了解牙周病的病因、口腔衛(wèi)生的意義和菌斑控制實施技術(shù),改變不良的口腔衛(wèi)生習(xí)慣; ②進行徹底的齦上潔治、齦下刮治和根面平整,清除菌斑、牙石等病原因子; ③調(diào)整咬合并固定松動牙,減輕病牙的咬合力負(fù)擔(dān); ④全身和口腔局部應(yīng)用抗菌藥物,控制炎癥,用藥的時機也是非常關(guān)鍵的; ⑤拔除預(yù)后極差和不利于將來義齒修復(fù)的病牙; ⑥治療患牙的牙周、牙髓病變,治療齲齒,拆除不良修復(fù)體和解除食物嵌塞等致病因素。 2 牙周手術(shù)治療: 當(dāng)牙周袋較深時,在基礎(chǔ)治療完成6~8周后,如果還存在5mm以上的牙周袋,探診出血,或者存在牙槽骨形態(tài)不良等,需進行一系列牙周手術(shù)以進一步徹底的清除牙周袋內(nèi)的感染物質(zhì)、恢復(fù)牙槽骨及牙齦的正常形態(tài)。 按病情不同需要做不同手術(shù),如牙周翻瓣術(shù)、引導(dǎo)骨組織再生術(shù)、膜齦手術(shù)等。 3 維持療效和定期復(fù)查 每三個月至半年復(fù)查一次,檢查病人的菌斑控制情況及牙周情況,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。 牙周炎治療成效,一方面取決于正確的治療計劃和醫(yī)生精湛、細(xì)致的治療,另一方面要求患者的認(rèn)真配合和持之以恒的自我控制,兩者缺一不可,否則任何治療都不能維持長久的療效。 治療牙周炎需要洗牙,但很多人質(zhì)疑洗牙,認(rèn)為洗牙不安全? 治療牙周炎不等同于只洗牙,這也是很多患者混淆的地方,也是患者在今后應(yīng)該注意的地方。洗牙只是牙周病治療中的一個環(huán)節(jié)而已。至于洗牙安不安全,這都是老話題了,今天也和大家認(rèn)真講講。 洗牙醫(yī)學(xué)上稱齦上潔治術(shù)(潔牙)。潔牙也是目前預(yù)防和治療牙周炎最有效的手段之一,最根本的還是菌斑控制。 1 洗牙是不是磨掉牙齒的釉質(zhì)? 洗牙(超聲波潔牙)是通過超聲波震動和水霧沖洗來清除牙結(jié)石。潔牙尖是圓鈍的而非尖銳的,清除下來的牙結(jié)石有的是塊狀的,有的是碎屑狀。洗牙時牙結(jié)石脫落是超聲潔牙機震下來的,不會磨掉病人的牙齒。但不恰當(dāng)?shù)臐嵮婪绞?,潔牙頭一直在牙面某個位置震動確實會對牙釉質(zhì)有一定損傷,也是造成潔牙后牙齒敏感的原因之一。所以對做齦上潔治的醫(yī)生是有一定要求的,動作要輕柔,操作要準(zhǔn)確,盡量減少對牙體組織的損傷,減少患者的不適。 2 洗牙會不會把牙縫洗大? 覺得自己牙縫變大的患者,一般是牙結(jié)石比較多的患者,結(jié)石堵塞了正常的牙縫,并導(dǎo)致牙縫間牙齦萎縮,潔牙后清除了牙結(jié)石,還原出你本身的牙縫,所以突然覺得牙縫變大了,但不是洗牙洗造成牙縫變大,結(jié)石清除干凈后反而有利于牙周組織健康,并利于已經(jīng)萎縮的牙齦重新生長恢復(fù)正常形態(tài)。 3 洗牙會不會越洗越敏感? 潔牙后清除了牙結(jié)石,本來被牙結(jié)石包繞牙體組織"重見天日" ,會造成一定的敏感癥狀,牙周比較健康的人,敏感幾天時間就會恢復(fù)。但是對于牙齦退縮的患者,部分牙齒根面暴露,會有不同程度的敏感癥狀??梢酝ㄟ^使用脫敏牙膏或者局部涂脫敏藥劑緩解。 4 有的人說洗牙牙齒越洗越松了,也不是洗牙造成的,其實是因為本來松動的牙齒被牙結(jié)石固定在周圍沒有松動的牙齒上,就好像上了個夾板固定,所以感覺不到牙齒松了,但牙結(jié)石去除后,相當(dāng)于把結(jié)石做的夾板拆除了,單個牙的動度就表現(xiàn)出來了,感覺牙齒松了!2019年09月29日
2243
0
1
-
張淵主治醫(yī)師 空軍軍醫(yī)大學(xué)口腔醫(yī)院 顳下頜關(guān)節(jié)病科 那么牙結(jié)石呢,是因為牙齒我們叫唾液腺的鈣鹽沉積在牙舟。 導(dǎo)致的牙結(jié)石那么因為他的。 這個形成的原理,就像我們水壺里的水垢一樣。 所以靠刷牙是刷不掉的。 那么。 需要去除它的辦法只有通過牙周科醫(yī)生的潔治才能去除。 那么這種牙周潔治呢,包含兩種治療方式,一個叫齦上潔治,一個叫齦下刮治。 那么齦上潔治呢,大多可以通過我們的解壓機醫(yī)生來操作來去除齦上的牙結(jié)石相對比較容易比較表淺。 而對于齦下的結(jié)石需要去除就比較復(fù)雜,需要通過醫(yī)生的手動來去除。 那么齦上潔治和齦下潔治就是常規(guī)去除牙結(jié)石的兩種方法。2019年09月23日
5655
0
2
-
2019年09月11日
5360
0
1
-
2019年09月11日
7359
0
15
-
陳可主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-四川 線上診療科 目前,市場上對缺失牙的修復(fù)方式主要有四種:種植牙、烤瓷牙、活動假牙以及芬力粘接橋修復(fù)。相比其他三種修復(fù)方式,種植牙以其修復(fù)過程無損鄰牙,修復(fù)后無異物感以及可與天然牙相媲美的修復(fù)效果,被譽為“人類的第三副牙齒”,成為越來越多缺牙患者首選的修復(fù)方式。不過作為修復(fù)首選的種植牙也有失敗的情況,這是怎么回事兒呢?牙周病,種植牙失敗的常見因素雖然現(xiàn)在種植牙的成功率很高,但也不乏有失敗的案例。臨床病例顯示,牙周炎癥是導(dǎo)致種植牙失敗的常見的主要原因。因此,作為臨床經(jīng)驗豐富的種植牙醫(yī)師,我負(fù)責(zé)的建議各位:想種牙,先治牙周??!牙周病對種植牙究竟有哪些危害?1.牙周炎如果沒有徹底治愈,會極大增加植牙風(fēng)險和難度,種植體后期很難與牙槽骨結(jié)合,容易造成種植體松動或脫落。首先,種植牙需要一定的骨高度和厚度作為支撐,而牙周炎患者的牙槽嵴一般都很窄,給手術(shù)帶來較大難度。如果牙槽骨萎縮嚴(yán)重,就必須通過骨增量技術(shù)補充骨量后,再進行種植修復(fù)。其次,牙種植需要通過手術(shù)的方式切開牙齦植入種植體,如果沒有徹底治療牙周炎就匆忙接受種植手術(shù),口腔內(nèi)大量細(xì)菌會提升手術(shù)感染的幾率,大量細(xì)菌的殘留還會造成種植體周圍炎,導(dǎo)致種植失敗。2.牙周病的義齒修復(fù)必須建立在健康的牙周基礎(chǔ)之上。且必須完全清除所有與牙周炎有關(guān)的病原刺激,包括菌斑、牙石等,建立起有效的菌斑控制手段,消除或控制牙周袋,防止牙周病再度復(fù)發(fā),否則即使種上再好的種植體,也可能最終徒勞無功。另外,除了牙周病以外,植牙后抽煙喝酒,不注意口腔衛(wèi)生也會導(dǎo)致種植牙失敗。所以即使種植牙成功后,患者仍應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,認(rèn)真每日兩次刷牙,使用牙線,定期到醫(yī)院潔牙,復(fù)診。好了,今日的分享到此結(jié)束,如果還有什么疑問可以在好大夫上咨詢或預(yù)約面診我!2019年08月27日
1213
0
0
-
徐菁玲主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-北京 線上診療科 牙周疾病是一種細(xì)菌感染性的疾病,是由口腔里存積的牙菌斑通過各種途徑破壞我們的牙周組織,致使牙周組織發(fā)炎、破壞、乃至最終掉牙的疾病。既然是細(xì)菌感染的疾病,那么牙周疾病會傳染嗎?有這樣顧慮的小伙伴們大可不必?fù)?dān)心。雖然人群中牙周疾病的患病率高達(dá)90%以上,但牙周的致病細(xì)菌通常都是各壞各家,不會通過飲食、親吻而互相傳染。但是,牙周疾病卻是有家族聚集性的。家族聚集性的意思,就是你的父母或者爺爺奶奶姥姥姥爺輩的人有患重度牙周炎的,你患重度牙周炎的幾率就會比別人大,或者說你更容易出現(xiàn)牙齦炎癥和牙齒松動。這種家族聚集性,在一定程度上和家族的一些共同生活習(xí)慣有關(guān)系。比如不注重口腔衛(wèi)生,不重視口腔保健,導(dǎo)致你的口腔環(huán)境比別人更差。而家族聚集性的另一層意思,則是說明牙周疾病存在一定的遺傳傾向。首先,一些特定的基因表達(dá)異??赡苁箓€體對牙周致病微生物的抵抗能力降低,或者是容易對細(xì)菌的刺激產(chǎn)生過度的炎癥反應(yīng)。同樣的口腔衛(wèi)生情況下,對微生物抵抗能力低的個體,或者是容易產(chǎn)生過度炎癥反應(yīng)的個體,就越容易發(fā)生牙周破壞。有的患者常愛舉例,某某鄰居家老太一輩子不刷牙,一個牙都不掉云云,來駁斥牙周治療的必要性,我只想說,先不論人家是不是牙齒真的好用,假設(shè)人家一輩子不刷牙真的沒有牙周病,只能說明老天很眷顧地給了她不容易感染牙周病的良好基因,和你有沒有牙周病需不需要治療半毛錢關(guān)系都沒有。其次是某些有家族遺傳傾向的疾病,比如有糖尿病的家族史,或者有骨質(zhì)疏松的家族史,個體患此類疾病的概率增加,也更可能發(fā)生這些疾病伴隨的牙周破壞。再次是一些罕見的遺傳疾病,也可能伴有牙周疾病。比如孕媽們都有所耳聞的唐氏綜合征,即21三體綜合征,就可能導(dǎo)致機體免疫系統(tǒng)缺陷,引起牙周破壞。還有掌跖角化-牙周破壞綜合征,一種常染色體隱形遺傳病,會引起手掌和足跖皮膚過度角化,以及牙周組織的嚴(yán)重破壞。這種遺傳病非常罕見,就不多討論了。所以說,你不必?fù)?dān)心自己的牙周病會傳染給周圍的好朋友,但你一定要考慮一下,自己的愛牙護齒習(xí)慣,以及自己的牙周破壞的先天傾向,會不會影響到自己的下一代。當(dāng)然,如果家族的基因不夠良好,也不用擔(dān)心,只要你有積極愛護牙周的精神和心態(tài),只要你愿意多多拜訪牙周醫(yī)生,用后天的勤奮彌補先天的不足,你的牙齒還是可以好好陪你到老的哦。2019年07月19日
3550
0
0
-
何勇副主任醫(yī)師 西部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 口腔科 懷孕期間可不可以看牙呢,答案是肯定可以的,呃,一般來說呢,簡單的洗牙和補牙,在這個期間呢,都可以進行啊,正常的口腔操作呢,不會對咱們的認(rèn)籌呢,造成任何的影響,一般來說呢,我們會在懷孕的初期,比如一到三個月的時候呢比較敏感的時候或者懷孕的末期八到十個月的時候呢,呃行動不是特別方便的時候呢,這個時候呢,我們避免一些呃,復(fù)雜的口腔治療,在懷孕的中期的時候呢,呃,這個時候呢,是我們口腔治療比較合適的時候呃,但是呢,呃,我們盡量呢,要在懷孕期間呢,避免一些比較復(fù)雜的治療,比如說是把阻生智齒牙周手術(shù)根尖周手術(shù)等等,呃,這些復(fù)雜的治療呢,會對咱們的呃,有可能會對咱們的懷孕懷孕的婦女造成一些壓力啊,或者緊張啊,這個時候呢,呃,我們可以把這些手術(shù)呢,選擇在我們的呃,產(chǎn)后進行。2019年06月26日
6070
0
1
-
楊晶霞醫(yī)師 醫(yī)生集團-陜西 線上診療科 牙齒松動是每個人都要面對的難題,有的人牙齒松動出現(xiàn)在老年,那還算幸運,只是走上了牙齒“自由落體”的結(jié)果。一些人中年乃至青年牙齒就開始松動了,有什么辦法可以彌補嗎?一部分牙齒松動可以治愈以前許多人認(rèn)為,一旦牙齒松動,就難以恢復(fù),只能等著拔了。其實這是錯誤的。松牙是否拔除,還是要看松動的程度和具體情況才能確定牙齒治療方案。其實,很多時候,牙齒松動可能是因為牙齒疾病導(dǎo)致的,像牙周炎、咬合不正常等,而且隨著癥狀的加深,還會導(dǎo)致松動程度的增加,所以治療牙齒松動還是要先解決牙齒疾病才是重點。牙齒松動在程度上分為三個等級:Ⅰ度、Ⅱ度不是特別嚴(yán)重:牙齒內(nèi)外移動1~2毫米,用手觸摸可以感覺到晃動,這時牙槽骨的吸收不超過1/3,醫(yī)生一般不會拔除,而是建議進行牙周和牙髓治療。套筒冠把松動牙與相鄰的牙固定在一起,實現(xiàn)咀嚼力的平衡和分散,令牙齒留在牙槽骨內(nèi),可以保持該區(qū)域牙槽骨的高度。這樣過了1~2個月左右,原來松動的牙齒便會逐漸變得穩(wěn)固。Ⅲ度松動的牙齒:內(nèi)外左右上下移動超過2毫米,牙齦萎縮,牙根也受到重創(chuàng),牙槽骨隨之萎縮變短,此時牙齒根基變淺,牙齒變長,骨吸收日趨加劇,容易引起牙齒脫落。很多中老年患者普遍口腔清潔不到位,而且牙縫較寬易引起食物嵌塞,形成菌斑、牙垢、牙石,久而久之引起牙周炎,從而引發(fā)牙齒松動。牙齒松動如何預(yù)防1.要養(yǎng)成良好的刷牙習(xí)慣。飯后用溫開水漱口,早晚各刷牙一次。刷牙的次數(shù)不能太多,多了反而會損傷牙齒,刷牙的時間也不宜過長。刷牙要注意正確的方法:順著牙,豎著刷,刷完里面再刷外面。不可橫向來回用力刷,否則會損傷牙齦。2.平時要注意牙齒衛(wèi)生,保護好牙齒。平時要少吃糖果。尤其是臨睡前不要吃糖,預(yù)防齲齒。此外,要注意平時的衛(wèi)生習(xí)慣,不咬手指頭,不咬鉛筆頭等異物,不用舌頭舐牙齒。3.如果牙齒有病,應(yīng)及時就醫(yī)。遇有蛀牙壞牙,應(yīng)予以修補或拔除。要做到以上幾點并不難,關(guān)鍵在于要持之以恒。愿大家都擁有一副健康而美麗的牙齒。2019年05月11日
3707
0
0
牙周病相關(guān)科普號

羅剛醫(yī)生的科普號
羅剛 主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院
特診中心
72粉絲1萬閱讀

賈維醫(yī)生的科普號
賈維 主任醫(yī)師
上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬上海市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
呼吸科
4762粉絲8.3萬閱讀

焦連龍醫(yī)生的科普號
焦連龍 主治醫(yī)師
濮陽市人民醫(yī)院
口腔科
1013粉絲6223閱讀