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楊善麟副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-上海 口腔科 楊醫(yī)生，最近我牙齦老是反復(fù)腫痛，可能是因為壓力大，還有吃的多，所以呢，怎樣才能快速的止痛呢？一般來說牙齦腫痛有好幾個情況，常見的牙周膿腫就是牙周引起的感染造成牙齦腫痛，碰上這種情況一般可以局麻，然后排膿，就是切開把膿給排干凈了，這樣壓力釋放了，你就不會覺得疼痛。如果呢，是赤子發(fā)炎造成的局部牙齦腫痛，那么一用雙氧水和生理鹽水交替沖洗，然后把這個膿液給沖出來，清理干凈以后，放上一些點甘油進行局部收斂，快速釋放壓力，快速緩解牙齦腫痛。由于都是感染造成的，所以平時大家一定要注意好口腔衛(wèi)生，定期的檢查，及時的就醫(yī)做到早。 發(fā)現(xiàn)早治療。2022年09月08日
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王小芳副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-北京 線上診療科 一、牙齒松動的原因1、牙周病牙周病在人群中很普遍。這是牙齒松動的主要原因。由于各種原因，牙周膜長期受到炎癥刺激，導(dǎo)致牙周膜纖維破壞，牙周膜受損，無法支撐牙齒，導(dǎo)致牙齒松動。2、外力損傷由于意外的顛簸和跌倒，牙齒會受傷。有些人喜歡用牙齒咬硬食物或開啤酒，這很容易使牙齒松動。這種過大的外力會損傷牙周膜，從而影響牙齒和牙周膜之間的彈性纖維，導(dǎo)致牙齒松動。3、牙周變形牙周變形通常發(fā)生在年輕人中，主要是由于牙周組織退行性改變、牙周纖維損傷或牙槽骨吸收引起的，導(dǎo)致牙齒松動和移動。4、其他疾病一些口腔疾病或系統(tǒng)性疾病也可導(dǎo)致牙齒松動，如急性根尖周炎、頜骨骨髓炎和頜骨內(nèi)腫瘤。二、如何治療松動的牙齒呢？1、外傷導(dǎo)致牙齒松動如果牙齒稍微松動，可以服用消炎藥（螺旋霉素、林可霉素等），但一旦炎癥消退，牙齒可以自動恢復(fù)到穩(wěn)定狀態(tài)。2、牙周引起牙齒松動如果有輕微松動，通過有效的牙周治療將恢復(fù)正常；在中度松動的情況下，在治療牙周病的同時，松動的牙齒也應(yīng)結(jié)扎并與相鄰牙齒固定，以減少松動牙齒的負荷，防止牙齒松動的加劇。3、牙周炎或根尖周炎急性發(fā)作時牙齒松動治療主要是控制炎癥。一旦急性炎癥緩解，牙齒松動也會減少或消失。4、個別牙齒咬合力過大或咬合關(guān)系異常時牙齒松動一般來說，醫(yī)生調(diào)整咬合后，咬合創(chuàng)傷可以消除，牙槽骨可以自我修復(fù)，牙齒可以恢復(fù)到穩(wěn)定狀態(tài)。2022年07月14日556
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于江波副主任醫(yī)師 青島市市立醫(yī)院 口腔醫(yī)學(xué)中心 尊敬的患者：您患有牙周組織疾病，應(yīng)該接受規(guī)范和徹底的牙周系統(tǒng)治療，以防止牙周組織過早或進一步流失甚至牙齒脫落。治療前，醫(yī)生會告訴您治療的必要性和可能性。您需要知道治療計劃實施過程中可能出現(xiàn)的風(fēng)險和后果，這樣你才能做出決定。這份科普信息資料對您具有很好幫助，敬請認真閱讀，為接受治療做好思想準備。什么是牙周組織？牙齒通過一種特殊的結(jié)締組織，固定在頜骨中。牙周膜與牙骨質(zhì)和牙槽骨一起構(gòu)成了固位器。牙周膜由結(jié)締組織筋膜組成，它錨定在牙骨質(zhì)和牙槽骨中。它們將牙齒固定在頜骨內(nèi)，并允許健康牙齒有微小的生理動度。牙周組織是牙齦、牙周膜、牙骨質(zhì)和牙槽骨的總稱。何謂牙周疾??？牙周病是一種發(fā)生在牙周組織的疾病，它主要包括牙齦炎和牙周炎。最常見表現(xiàn)是牙齦腫脹或/和牙齦退縮，大多容易出血，尤其是刷牙時。其病因是菌斑微生物。如果口腔衛(wèi)生不良，菌斑會集聚在牙齒和牙齦之間，加上唾液中的礦物質(zhì)久而久之即形成牙結(jié)石。如果不定期地清除菌斑和結(jié)石，牙齦感染、細菌的傳播和牙周袋的加深就會發(fā)生。隨之固位器（即牙齒的附著組織）遭到破壞，最終導(dǎo)致原本健康的牙齒松動和脫落。牙周疾病的直接危害是咀嚼功能的降低或喪失，甚至影響美觀，從而導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。此外，牙周病對于內(nèi)分泌、心血管等多種全身系統(tǒng)都有不同程度的危害。什么是系統(tǒng)的牙周治療？系統(tǒng)的牙周治療包括多種措施，治療的過程是系統(tǒng)性的。醫(yī)生使用牙科專用器械對所有牙齒表面進行基本清潔。不僅要考慮可見的牙齒表面，還要考慮牙齦緣以下個人口腔衛(wèi)生無法觸及的區(qū)域。這種治療消除了疾病持續(xù)存在的原因，炎癥可以愈合。在治療過程中，可能需要拔除受損或松動嚴重的牙齒，對于能夠保留的壞牙要進行治療或修補，也包括對于不良充填物或修復(fù)體進行拆除重建。治療的持久成功只能通過持續(xù)和終生的自我口腔衛(wèi)生維護和定期復(fù)診檢查維護來實現(xiàn)。牙周系統(tǒng)治療是如何進行的？分為以下幾個步驟：1、初步檢查在檢查過程中，醫(yī)生會測量牙周袋的深度、檢查口腔衛(wèi)生狀況、牙周組織健康狀態(tài)等，根據(jù)需要拍攝X光片，從而識別、確認疾病和治療需求。2、初期牙周治療醫(yī)生會清除牙垢等所有可見的牙根沉淀物以及刺激牙齦的原因（例如補牙或修復(fù)材料的懸突）。這為牙周組織健康的恢復(fù)創(chuàng)造了一個基本的衛(wèi)生條件。如何通過適當和持續(xù)的自我口腔衛(wèi)生來維持這種基本衛(wèi)生狀況是一個需要您關(guān)注的重點。牙刷、牙間隙刷、牙線等基本工具非常重要，從網(wǎng)絡(luò)上可以輕易獲得它們的使用方法，在這方面建議您積極、主動接受您的醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)。在治療的這個階段，你的口腔衛(wèi)生和健康狀況會被多次檢查（例如刷牙效果、菌斑清除情況等）；如果口腔衛(wèi)生沒有明顯改善，便可以推測您的牙周治療不會有持久成功的希望。因此，我們只能采取醫(yī)學(xué)上必要的姑息處理措施（如定期洗牙、拔除陸續(xù)松動牙、及時更換新的假牙等）。如果您的醫(yī)生發(fā)現(xiàn)您合作良好，并且重視自我口腔衛(wèi)生維護，那么進一步的牙周治療就是必要的和有意義的了。進一步的牙周治療對所有牙齒的牙周袋深度和范圍、牙齒松動度、根分叉病變、菌斑指數(shù)、探診出血指數(shù)、咬合狀態(tài)等進行全面檢查，上述諸多步驟均為接下來的牙齦深部和牙根表面的清潔提供必須條件。根據(jù)牙周袋的深度、位置和炎癥程度，可以考慮齦下刮治、根面平整和牙周翻瓣手術(shù)，通常是順序、分段、分次進行。齦下刮治首先要做的是對牙齦緣下方不可見的牙根表面用特殊形狀的器械（刮治器）進行清潔。咬合治療牙周炎進展到一定程度，不可避免的引起牙齒移位、松動，因此導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷，咬合創(chuàng)傷進而會加速牙周組織的破壞，導(dǎo)致進食咀嚼不適和疼痛，甚至最終引起牙齒脫落。咬合治療就是通過對咬合狀態(tài)的檢查、評估和診斷，經(jīng)過調(diào)整咬合、松牙固定、正畸治療、種植或修復(fù)治療，進行咬合重建，重建牙齒正常的咬合狀態(tài)，并長期維持健康狀態(tài)。牙周翻瓣術(shù)通過手術(shù)方法從牙齒表面暫時松解和分離牙齦，以便在可視的情況下清除牙根表面沉積物和病理性牙齦肉芽組織，并同期修整形態(tài)或病理異常的牙槽骨，然后將牙齦復(fù)位并縫合固定。某些特殊情況下，同期可能會附加其他必要手術(shù)（如修正過長的唇頰系帶、覆蓋暴露過多的牙齒根面、牙周植骨、拔牙、種植人工牙根等），從而簡化治療步驟和縮短治療周期。如有必要，醫(yī)生會單獨向您解釋。復(fù)查完成治療后，您需要每3到6個月來做一次復(fù)診檢查。醫(yī)生會檢查你的牙周組織健康狀態(tài)及口腔衛(wèi)生情況并清除新形成的牙結(jié)石和牙菌斑。只有持續(xù)良好的合作和定期隨訪檢查維護，前期的牙周系統(tǒng)治療才能持久成功。復(fù)發(fā)治療如果在隨訪檢查中再次發(fā)現(xiàn)牙周袋發(fā)炎，可以及時再次治療。治療有什么并發(fā)癥嗎？系統(tǒng)的牙周治療總體來說是一種較低風(fēng)險的醫(yī)療手段，醫(yī)生盡管采取了充分和適當?shù)臏蕚浯胧?，偶爾還是會出現(xiàn)并發(fā)癥，請予以理解。這些情況主要包括：1、手術(shù)后的感染，這可能會影響傷口愈合，增加治療部位的疼痛。因此，抗生素治療是必要的，您應(yīng)嚴格按照醫(yī)囑應(yīng)用抗生素。2、神經(jīng)損傷是罕見的，可由注射麻醉劑或手術(shù)本身引起。主要表現(xiàn)在舌頭和嘴唇的長期或短期麻木，多數(shù)情況可隨時間延長而恢復(fù)。3、輕微的過敏反應(yīng)，如皮疹、喘息或瘙癢；4、罕見的嚴重過敏反應(yīng)，需要相應(yīng)的應(yīng)急治療；5、牙科器械對粘膜、舌頭等正常軟組織造成的意外損傷，通常這些損傷是輕微的，均可以自行愈合。治療后應(yīng)該注意什么？1、只要局部麻醉持續(xù)有效，咀嚼時就可能會損傷唇頰粘膜或舌頭。因此，進食應(yīng)在麻醉完全消退之后進行。2、請注意，麻醉和對治療的恐懼會暫時影響您的反應(yīng)能力，因此，治療后當天禁止駕駛機動車或兩輪車，也不能在危險的機器上或沒有防護的高空工作。3、如果進行了手術(shù)，則應(yīng)在當天和次日還應(yīng)額外注意以下事項：--不吸煙，不喝酒，不喝咖啡！--不要做任何體力勞動，少說話！--間斷性的應(yīng)用冷凍物品從面部進行冷敷。避免熱燙！-保持口腔衛(wèi)生！刷牙要避開手術(shù)區(qū)域。按照要求使用規(guī)定的漱口液。4、如果出現(xiàn)持續(xù)出血、嚴重腫脹、高燒或劇烈疼痛，請立即通知醫(yī)生，醫(yī)生根據(jù)情況指導(dǎo)您用藥或安排及時就醫(yī)。5、治療后，會有部分牙頸部或牙根不同程度的暴露，給您的視覺感受是牙齒些許變長了，甚至?xí)?、冷、酸、甜的反?yīng)更加敏感。這是治療的必然結(jié)果，不同程度地發(fā)生在牙周病患者身上。6、在系統(tǒng)的牙周治療中，您的合作非常重要。只有在保持口腔衛(wèi)生和定期隨訪的情況下，才能取得長久性治療的成功。如果您對個人口腔衛(wèi)生有任何疑問，歡迎您積極聯(lián)系醫(yī)生團隊獲得專業(yè)指導(dǎo)。2022年04月07日2923
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王小芳副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-北京 線上診療科 牙隱裂是指發(fā)生在牙冠表面的、非常細小、不易被發(fā)現(xiàn)的，由于外力或者其他各種原因造成的難以發(fā)現(xiàn)的裂痕，可能會出現(xiàn)其他功能性損害。病人常伴有疼痛，也有繼發(fā)感染，需根據(jù)裂隱線的深度，采取不同的治療方法，如酸蝕、釉質(zhì)黏合劑的光固化處理，當發(fā)生牙髓受累時，需進行根管治療。一、牙隱裂有哪些癥狀和表現(xiàn)？1、發(fā)病位置：在全口牙列中，第一磨牙、第二磨牙、前磨牙都比較常見。對于患牙來說，這個部位是以前磨牙和磨牙的一側(cè)(牙齒靠近臉頰的一側(cè))頸部，上頜磨牙的近中腭尖(靠近上顎的一端)頸部。2、臨床表現(xiàn)：牙隱裂的癥狀和性質(zhì)與牙槽骨裂隙的程度有很大關(guān)系，不同時期的表現(xiàn)也不同，早期由于局限于牙釉質(zhì)，無癥狀，隨著裂紋加深，向牙本質(zhì)延伸，牙髓累及牙體，甚至導(dǎo)致牙體折裂，會出現(xiàn)各種牙痛癥狀。二、牙隱裂的發(fā)展階段牙隱裂用肉眼很難看清，臨床常被忽視，一般從特別淺的隱裂開始，沒有明顯癥狀，僅僅是冷、熱刺激敏感，隨著病變發(fā)展，隱裂繼續(xù)發(fā)展會逐步加深，疼痛刺激會更進一步，患牙此時可能已經(jīng)有了繼發(fā)齲。如果沒有治療繼續(xù)發(fā)展，會經(jīng)歷反復(fù)發(fā)作的慢性牙髓炎、牙髓炎，牙齒疼痛，不敢吃東西，最終導(dǎo)致一系列的牙髓炎癥及根尖周的炎癥，還有一部分患牙折裂而沒有保留價值，需要拔掉后進行修復(fù)治療。1、無癥狀或輕度敏感：裂線特別淺，可能局限于牙釉質(zhì)，并向牙本質(zhì)延伸，無任何癥狀或有輕度牙齒敏感。2、自發(fā)性疼痛：隨著裂紋的加深，如果沒有去除隱裂的原因時，進展會更快，此時會累及牙本質(zhì)深層甚至牙髓，這時就會出現(xiàn)自發(fā)性疼痛、放射痛、夜間痛等急性牙髓炎的癥狀，此時不進行治療，急性可能轉(zhuǎn)為慢性，反復(fù)發(fā)作并向更深層擴展。3、咬合痛：這時候患牙的根尖周組織已經(jīng)出現(xiàn)炎癥的感染，隱裂已累及牙髓，換牙疼痛，不敢用患側(cè)咀嚼，由于隱裂患牙可能會被齲壞，并且會導(dǎo)致根尖周的創(chuàng)傷。二、牙隱裂的成因有哪些？牙隱裂的病因可分為內(nèi)部因素和外部因素兩種：1、內(nèi)部原因。主要是牙齒結(jié)構(gòu)所致，每個人的牙齒從牙冠、牙頸到牙根，每一部分的形態(tài)、厚薄、結(jié)構(gòu)都不一樣，因此在受到外力作用時，其抵抗外力的能力也不同，比較弱的地方更容易導(dǎo)致牙齒的隱裂，并向牙本質(zhì)方向加深加寬，比如牙齒咬合面深的窩溝點隙、牙釉質(zhì)中的釉板等。2、外部原因。主要是啃咬比較硬的食物所致，臨床上比較常見，如詢問病人病史時，病人常會想起在用餐時突然嚼起沙粒、骨渣等，突然咯牙一下。這些突如其來的作用于單個顆牙，由于應(yīng)力集中，很容易造成硬質(zhì)組織的損傷，包括隱裂。除進食過程中發(fā)生的意外外，其他因素也可能導(dǎo)致牙隱裂，比如外傷、醫(yī)源性損傷等。三、如何診斷牙隱裂？牙隱裂具有隱蔽性，肉眼不易發(fā)現(xiàn)，診斷比較困難，一般在臨床上，凡有類似牙髓炎、根尖周炎癥狀的患牙，叩痛明顯，但在沒有發(fā)現(xiàn)齲壞、缺損等牙體硬組織病時，就需要考慮是否存在牙隱裂。在檢查病史的同時，可以拍下X線片，以排除其他病變，同時，可采用燈光和口鏡多角度照射觀察，也可用深色液體染色，例如碘酊、龍膽紫，有助于發(fā)現(xiàn)裂線，還可以通過綿卷咬診、探針探診，如果有明確的疼痛就可以確診。四、牙隱裂如何治療？牙隱裂的診斷很難診斷，診斷后可根據(jù)癥狀估計隱裂線的深度，并根據(jù)深度進行治療，不過，即使做了相應(yīng)的治療，療效也不能保證。淺：牙釉質(zhì)層的隱裂線，如果著色比較淺且沒有繼發(fā)齲的，可以使用酸蝕法和釉黏結(jié)劑進行光固化處理，因為淺部隱裂，病人可能沒有任何癥狀，或是有牙齒遇冷、熱刺激敏感而已，此時酸蝕治療即可。中：牙隱裂到達牙本質(zhì)層的淺、中層，如果已經(jīng)發(fā)生繼發(fā)齲時，臨床檢查著色較深，可沿隱裂線備洞，再用氫氧化鈣糊劑覆蓋，氧化鋅丁香油粘固劑暫封，然后交待病人觀察2~4周，無癥狀時再復(fù)診更換光固化樹脂。深：牙隱裂達到牙本質(zhì)的深層，可能累及牙髓。此時應(yīng)進行牙髓治療，也就是根管治療，因為根管治療需要打開牙齒找到根管，需要對牙冠有一定的磨切，因此，牙體組織也會被削弱，所以，在治療之前要把患牙降頜，即把牙齒的咬合面稍微磨切一部分，減少患牙的受力，防止折裂，治療完畢后要及時進行牙體修復(fù)，然后進行其他相關(guān)的修復(fù)治療。五、牙隱裂患者在生活中要注意什么？1、注意飲食。在治療過程中，病人不要使用患側(cè)吃食物；治療后不能吃過硬的食物，避免應(yīng)力集中。另外，不吸煙、不喝酒、不吃刺激性食物，減少對牙髓的刺激；2、口腔護理。牙隱裂患者要做好口腔護理，要正確刷牙、飯后勤漱口，學(xué)會使用牙線，保持好口腔衛(wèi)生?？傊?，人們在日常生活中，要經(jīng)常做口腔檢查，發(fā)現(xiàn)口腔問題要及時治療，缺牙、殘冠或牙齒要早期治療和修復(fù)，避免偏側(cè)咀嚼，避免吃過硬的食物、用牙齒咬堅果殼、開瓶蓋等危險行為，避免傷害牙齒。2022年02月26日649
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周穎主治醫(yī)師 醫(yī)生集團-湖北 牙體牙髓科 正規(guī)的洗牙可以起到減輕牙齦炎癥、促進牙周組織再生、穩(wěn)固牙齒的作用，有利于維持牙齒健康、延長牙齒使用壽命。但是洗牙只能清潔牙齒周圍的臟東西，并不能美白牙齒，在洗牙時或者是洗完以后有可能會出現(xiàn)牙齦出血，牙齒酸軟以及感染等情況發(fā)生。具體來說，洗牙的“危害”有以下幾點：1、牙齒縫隙變大。牙縫變大，其實說白了就是因為牙結(jié)石太多，導(dǎo)致的牙齦萎縮，如果長期不洗，牙縫只會越來越大2、牙齒敏感。也是因為牙結(jié)石長期刺激牙齦，導(dǎo)致牙齦萎縮，出現(xiàn)的敏感，在生活中吃一些比較敏感的食物，牙齒就會受到刺激。3、牙齒松動。牙齒周圍如果長期被牙垢包圍，這樣就可以導(dǎo)致牙周病產(chǎn)生，從而牙齦也會出現(xiàn)萎縮的現(xiàn)象，如果清洗牙齒后，牙齒就可能會變得松動。但是過段時間，牙齒周圍會形成新的組織，牙齒會越發(fā)穩(wěn)固。4、牙齒表面出現(xiàn)劃痕。在洗牙時如果醫(yī)生經(jīng)驗缺乏，那么就可能會導(dǎo)致牙齒表面上留下劃痕，這種劃痕一旦出現(xiàn)就需要進行彌補。所以建議洗牙還是去正規(guī)的醫(yī)院，找專業(yè)的醫(yī)生。正規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)都有嚴格的消毒和避免交叉感染的措施，不會造成洗牙過程中的交叉感染。建議成年人每半年到一年進行一次系統(tǒng)的牙周檢查和洗牙治療。2022年01月28日618
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王小芳副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-北京 線上診療科 很多人會有這樣的疑問，為什么有時候到醫(yī)院檢查牙齒后，醫(yī)生會建議我們做牙周刮治？為什么做完常規(guī)的潔牙后，還需要進行更深層次的牙周刮治呢？今天我們就來聊聊洗牙和牙周刮治的區(qū)別。 在說清楚這個問題前，首先，我們必須弄清楚支持牙齒的牙周組織，也就是牙齦和牙槽骨的健康狀況。 牙周組織是否健康和堆積在牙齒上的牙菌斑和牙結(jié)石的數(shù)量密切相關(guān)。 牙結(jié)石首先會在牙齒與牙齦的交界處沉積，如果堆積的牙結(jié)石沒有及時去除，面積會越來越大，并朝著牙齦下發(fā)展，而導(dǎo)致牙齦炎癥。 牙齦炎癥會引起牙齦腫痛，這種腫痛感就像皮膚被針刺一樣。 長時間的牙結(jié)石堆積最后會造成牙槽骨吸收和牙周袋形成，牙周袋內(nèi)很容易聚集食物殘渣和細菌。這樣惡化循環(huán)，最后的結(jié)果是牙齒松動，甚至脫落。 所以，為了保住牙齒，利用齦下刮治的方法將牙齦下的牙結(jié)石徹底清理掉是非常有必要的。 進一步來說，當患者只有牙齦上的結(jié)石，而并沒有牙槽骨吸收的現(xiàn)象時，只需要常規(guī)的潔牙就可以了；但是當牙齦下存在牙結(jié)石，或有牙槽骨吸收的跡象時，常規(guī)潔牙是無法清除牙齦下的結(jié)石的，此時就需要進行牙周刮治了。 牙周刮治又稱齦下潔治術(shù)，牙周刮治主要是用于去除齦下肉眼不可見的菌斑、牙石及肉芽等感染組織，使牙周組織恢復(fù)正常的狀態(tài)，使牙槽骨的炎癥停止，防止牙槽骨的吸收，也防止牙齦的炎癥退縮。 經(jīng)過牙周刮治的患者，每3到4個月還需要進行一次牙周維護，因為他們牙齦下堆積的結(jié)石幾率比一般人的要高很多。同時，掌握正確的刷牙方式，建議每天至少刷兩次，同時要堅持使用牙線，對維護牙周健康也能起到一定的作用。 牙周刮治主要方法就是齦下刮治和根面平整，但是牙周刮治并不是牙周系統(tǒng)治療的全部，只是其中的一部分，牙周刮治只適用于去除齦下的牙石和肉芽組織，而對于重度的牙周病，除了需要進行牙周刮治外，還需要考慮進行牙周手術(shù)治療，比如，在可視范圍內(nèi)翻瓣，去除牙菌斑、牙結(jié)石等組織，必要時還需要進行骨粉植入，防止牙齒因牙槽骨的缺失而導(dǎo)致松動，甚至脫落。2021年12月14日938
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羅剛主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院 特診中心 但是對一些三度松動的牙齒，我們就會更慎重，我們會去綜合分析這些三度松動的牙齒，除了牙周炎以外，有沒有別的一些因素，有別的因素要先去排除這些因素。 對牙周炎，我們會客觀的來說，他牙周的破壞是不是已經(jīng)讓這個牙齒沒有挽救的余地了，比如我們拍個X光片，看到這個三度松動牙的周圍已經(jīng)完全沒有牙槽骨來支撐它了，我們會建議拔出。又比如這個三度松動的牙齒周圍的炎癥，它不單是在這個牙周圍，而且開始蔓延，影響到周邊的健康的牙齒，這樣的牙齒我們不但要拔出它，而且會囑咐我們的患者必須盡早的拔出，這時候這樣的松動牙留在口腔里，它不但無法正常的行使咀嚼的功能，還成為了一個病灶，影響我們其余牙的健康，影響全身的健康，這種牙齒是一定要拔的，所以說對松動的牙齒切忌去拖延它，也切忌一出現(xiàn)牙齒松動。 就早早的去找個地方把它拔了，不痛了就完了，應(yīng)該找專業(yè)的牙周可醫(yī)生分清楚這個松動牙是否可以保留，應(yīng)該怎么保留，盡可能的保存有保留價值的真牙，盡早的去除成為病灶的這些松動牙。2021年12月02日914
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羅剛主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)口腔醫(yī)院 特診中心 我們今天來聊一下這個牙齒松動的問題，我是口腔醫(yī)生，經(jīng)常有患者來問我，或者我身邊的朋友來問我，我這個牙齒松了要不要拔牙?。? 其實呢，這是個非常廣非常廣的問題，真要把這個問題討論清楚，可能專業(yè)的醫(yī)生坐下來開會都會開很長時間，但是我在這里可以給我的朋友們講一個原則。 絕對不是松的牙齒就一定要拔的，大家記住這個原則，口腔醫(yī)生們會把松動的牙齒分成一度松動牙，二度松動牙，三度松動牙。 口腔醫(yī)生有他的判斷的標準來進行這個分類，原則上來講，作為一個牙周?？漆t(yī)生，我們會去盡量保留所有的松動牙齒，特別是一度、二度松動的牙齒，牙齒松動的主要原因是牙周病，那么我們消除牙周牙周病的感染。 使他的炎癥能夠消除，絕大多數(shù)一度、二度松動牙，它不但不會繼續(xù)再松了，它會恢復(fù)到一個健康的狀態(tài)，甚至變得非常牢固。這個牙周的治療手段呢，就包括了潔牙，就是我們通常說的洗牙，包括了專業(yè)的牙周治療，或者叫生瓜，包括了咬合的調(diào)整，不要讓這個牙齒受一些他不該承擔(dān)的力量，包括了一些骨再生手術(shù)。 來恢復(fù)這個牙齒周圍支持他的骨頭，通過這些手段能夠有效的使絕大多數(shù)的一度二度松動的牙齒恢復(fù)到正常狀態(tài)，能保留一個天然牙多好啊，所2021年12月02日804
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周潔主治醫(yī)師 齦下刮痣是指用比較精細的器械刮除位于牙齦以下根面的牙結(jié)石和菌斑。上期視頻為大家介紹了哪些情況需要做刮汁，這期視頻就為大家介紹一下刮汁以后的一些注意事項。一、治療后需要等麻藥退了再進食，一般兩個小時左右。二、治療后牙齒會出現(xiàn)短期酸軟、敏感與松動浮出癥狀，均屬正常現(xiàn)象，請避免進食過冷、過熱、過硬食物，通常一周左右癥狀饑餓緩解。三、個別患者刮這術(shù)后一到兩天會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，手術(shù)后正常反應(yīng)，請注意多飲水多休息，一般癥狀可以自行消退，不必過于緊張。四、術(shù)后24到48小時內(nèi)牙齦略腫痛并出現(xiàn)少量血絲，均屬正?，F(xiàn)象，認真保持口腔衛(wèi)生即可緩解。 如吃后局部仍有明顯出血或異濃情況，請及時聯(lián)系復(fù)診。五三到四天內(nèi)避免食用深色素食物，如咖啡、咖喱、醬油、濃茶等。六、術(shù)后四到六周復(fù)診，根據(jù)情況是否需要復(fù)刮或按照牙周?？漆t(yī)師建議接受后續(xù)治療。2021年07月31日846
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