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2019年04月18日
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王江華副主任醫(yī)師 江西省兒童醫(yī)院 泌尿外科 1、手術(shù)后若神志完全清醒，可以間隔4-6小時(shí)開始少量流質(zhì)飲食，當(dāng)天最好是少量多餐；若神志未完全清醒,應(yīng)去枕平臥,頭偏向一側(cè),防誤吸。 2、術(shù)后第2天進(jìn)易消化、含纖維素高的膳食,并注意多飲水,多吃蔬菜、水果,因術(shù)后臥床時(shí)間較長,腸蠕動(dòng)慢,水分被腸道吸收導(dǎo)致大便干燥,易發(fā)生便秘。 3、術(shù)后應(yīng)平臥位2~3天，保持腹股溝傷口敷料清潔干燥,被染濕時(shí)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)人員更換,預(yù)防切口感染,若能保持干燥清潔，可留放一周后更換成創(chuàng)可貼覆蓋；陰囊傷口敷料可自行予每日更換，創(chuàng)可貼覆蓋，覆蓋前可予消毒并涂抹消炎藥膏，皮膚若起水皰，不予覆蓋 4、術(shù)后過早下地活動(dòng)易導(dǎo)致陰囊內(nèi)滲出增加,因此不宜過早下地活動(dòng) 5.術(shù)后由于局部炎癥反應(yīng)、滲血和組織滲出,陰囊可發(fā)生局部皮下淤青、腫脹或痛性的硬質(zhì)包塊，短期會慢慢消退，若皮膚發(fā)紅、腫脹、疼痛加劇，需及時(shí)處理。 6.傷口不需要拆線，均為可吸收線，線頭會自然脫落，術(shù)后一定要保持傷口處干燥約1個(gè)月，以防傷口感染或傷口裂開。對于經(jīng)臍部位腹腔鏡手術(shù)后除保持干燥外，對于臍部壓迫的紗布應(yīng)保持二周的時(shí)間，以防術(shù)后臍部外觀隆起，如果膠布不緊，請及時(shí)粘貼回去并壓緊臍部。 6、手術(shù)后應(yīng)定期隨訪，術(shù)后一個(gè)月復(fù)查。以后3個(gè)月復(fù)查一次，復(fù)查1年左右。 7.患兒在術(shù)后遇到任何問題都可以通過在線復(fù)診或者電話咨詢與我聯(lián)系，溝通患兒現(xiàn)在情況，是否需要到醫(yī)院處理。 本文系王江華醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請勿轉(zhuǎn)載。2016年10月08日25957
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曾莉副主任醫(yī)師 華西醫(yī)院 小兒外科 小兒泌尿 1、保持傷口敷料干潔，傷口一般無需換藥，若陰囊傷口被尿液潤濕，可用吹風(fēng)機(jī)吹熱水烤干；術(shù)后8天拆除腹股溝處敷料；術(shù)后10天于醫(yī)院拆除陰囊處敷料和縫線；拆除所有敷料3日后可淋浴洗澡，但1周之內(nèi)避免揉搓傷口。2、術(shù)后5天臥床休息，術(shù)后6天可適量下床活動(dòng)，術(shù)后1月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。3、術(shù)后遵醫(yī)囑口服抗生素5日，適量多飲水、勤排尿。4、術(shù)后3月門診復(fù)查（門診地點(diǎn)：華西醫(yī)院門診大樓3樓B區(qū)），復(fù)查時(shí)請攜帶出院病情證明書。5、若病情變化（如：傷口出血、陰囊腫痛等不適），及時(shí)于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院或華西醫(yī)院急診科就診。2015年12月09日4724
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徐卯升主任醫(yī)師 上海新華醫(yī)院 小兒泌尿外科 1、術(shù)后診斷患兒神志、瞳孔,如神志未完全清醒,應(yīng)去枕平臥,頭方向一側(cè),防預(yù)誤吸。2、術(shù)后6h可進(jìn)流質(zhì)膳食,第2天進(jìn)易消化、含纖維素高的膳食,并注意多飲水,多吃蔬菜、水果,因術(shù)后臥床時(shí)間較長,腸蠕動(dòng)慢,水分被腸道吸收導(dǎo)致大便干燥,易發(fā)生便秘。3、術(shù)后應(yīng)平臥位10~14d,患側(cè)下肢外展位,防預(yù)增加腹壓,影響手術(shù)部位的愈合,若取半臥位,膝下應(yīng)墊一軟枕,以松弛腹肌,減輕腹部張力,臥床時(shí)勿屈曲髖關(guān)節(jié),以免睪丸牽引松弛致睪丸退縮。4、保持會陰部傷口敷料清潔干燥,被染濕時(shí)應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)護(hù)職員更換,防預(yù)切口被傳染,傷口疼痛劇烈時(shí),可用深呼吸、呵氣等方法減輕疼痛,無效時(shí)可適量給予鎮(zhèn)痛藥、鎮(zhèn)靜藥物予以止痛,伴隨可增加撫摩、話語安慰等看護(hù)干預(yù)方法。5、術(shù)后過早下地活動(dòng)易導(dǎo)致陰囊內(nèi)滲出增加,因此不宜過早下地活動(dòng),由于滲出與血腫易導(dǎo)致細(xì)菌滋長,因此術(shù)后應(yīng)施用抗生素以防備被傳染,必要時(shí)加強(qiáng)引流以減少被傳染的發(fā)生。另外，術(shù)后由于局部炎癥反響、滲血和組織滲出,陰囊可發(fā)生紅腫或痛性的硬質(zhì)包塊。6、手術(shù)診斷后應(yīng)隨訪，每年一次，直至青春期。患兒在術(shù)后遇到任何問題都可以通過電話咨詢與我聯(lián)系，溝通患兒現(xiàn)在情況，是否需要到醫(yī)院處理。2012年05月24日9160
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