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2021年08月07日
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杜娟副主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 皮膚科 良好的行為和生活方式是銀屑病治療和康復的主要組成部分。增強自我保護意識，消除影響療效的一些危險因素，銀友們應從以下幾點做起～飲食 銀屑病患者應避免食用辛辣刺激的食物，適量補充ω-3 脂肪酸、維生素D、維生素B12和硒元素，減少海產(chǎn)品和牛羊肉的攝入，向煙酒、咖啡、濃茶說不！避免熬夜規(guī)律的作息習慣知易行難，但是咽喉炎、扁桃體等上呼吸道感染疾病可以加重銀屑病的發(fā)展，所以銀友們更應避免熬夜、鍛煉身體來提高免疫力，抵御病菌！空調(diào)使用長時間開空調(diào)造成的室內(nèi)低溫，會導致銀屑病性關節(jié)炎加重。其次，感冒是銀屑病的一個觸發(fā)因素，銀友很容易在感冒后銀屑病發(fā)作， 或者已經(jīng)抑制住的病情在感冒、喉嚨痛后加重?？照{(diào)營造的低溫環(huán)境，以及出入空調(diào)房的溫差都很容易導致感冒，從而誘發(fā)或加重銀屑病。銀友們應控制開空調(diào)的時間及溫度，切忌貪涼并做好保暖準備，如準備好小毯子等?？茖W用藥銀屑病分為好幾種類型，不同類型的銀屑病用藥均不同。銀友們切不可盲聽盲信他人用藥，應遵醫(yī)囑按時按量用藥，也不要為了追求療效，私自增加藥量！調(diào)整心態(tài)心理壓力，情緒，睡眠等因素與人體免疫力息息相關。由于銀屑病較難根治，且有復發(fā)的風險，較多銀友有不同程度的心理負擔，進而影響著病情的發(fā)展。因此銀屑病患者一定要注意調(diào)整心態(tài)，保持心情的愉快、穩(wěn)定，以積極的心態(tài)配合治療！2021年08月05日1450
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郝飛主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-重慶 皮膚性病科 大家好，我是來自重慶醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院的好非我們知道醫(yī)院的復發(fā)是一個很常態(tài)的話，那么我們究竟怎么很像的預防復發(fā)呢，第一個還是從自己做起，比如說我們保持一個良好的生活習慣，心理狀態(tài)，針對正確的一種心態(tài)，改變好自己的神經(jīng)緊張焦慮的狀態(tài)就可以有效的減少復發(fā)的頻率，第二個預防我們這種感染是誘發(fā)銀屑病非常重要的手段。 所以我們要增強體質，減少感染的發(fā)生，預防感染，完全可以達到自行痊愈的目的，第三種情況就是我們要注意藥物的問題，有些藥物是可以用話語去用的，比如像抗高血壓的藥，抗血脂藥物或者是影響到心血管功能的藥物，包括一些抗代謝藥，甚至一些抗腫瘤的藥都可能會誘發(fā)加重女性我們能少用盡量少用減少藥物的治療，也可以減少銀屑病復發(fā)，我的觀點不一定正確，我希望大家可以共同的探討，有關于復發(fā)的問題，讓我們共同地再提高一些對患者的生活質量，謝謝大家有什么意見可以在留言區(qū)留言。 第一。2021年08月05日594
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鄭敏主任醫(yī)師 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 皮膚性病科 大家好，我是浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院皮膚科證人，銀屑病呢，在皮膚科呢很常見，有些患者呢，不幸罹患銀屑病之后呢，會非常沮喪和焦慮，很擔心疾病呢，會影響自己的生命。那么我們今天呢，來跟大家談談銀屑病呢到底有哪些危害。首先呢，我們知道銀屑病呢，是不會直接影響患者的生命，但是呢，就會對患者的身體健康和心理健康有著直接的影響，尤其呢，在以下幾個方面。那么在身體方面的話呢，常年反復的發(fā)作，皮膚干燥，會帶來瘙癢的這個難受的感覺，久而久之呢，飽受瘙癢的子磨，那么患者的生活質量呢，會降低，尤其是關節(jié)病性銀屑病的患者呢，還會出現(xiàn)骨質疏松，甚至不治的這個情況。其次呢，在情緒方面，銀屑病患者。 患者呢，一般會變得非常情緒化，那么在銀屑病的治療過程當中呢，應該盡量的控制銀屑病患者的情緒，必要的時候呢，還可以服用適量的鎮(zhèn)靜劑，那么避免銀屑病的加重或者復發(fā)。那么還有的患者呢，在社會交往方面的話呢，因為疾病呢具有特殊性，往往會受到其他人呢歧視，那么這不僅會增加患者的心理壓力，也會對銀屑病的治療呢，帶來負面的作用，比如說他治療的順應性啊更差。因此患者呢，在治療期間呢，應該盡量控制自己的情緒，保持良好的心情，積極配2021年08月02日1054
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鄭敏主任醫(yī)師 浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 皮膚性病科 大家好，我是浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院皮膚科，證明銀屑病呢，是一種多發(fā)的常見的皮膚緩疾，那么在早期發(fā)病時的癥狀呢，表現(xiàn)比較輕，往往不會引起人們的重視，長期患病后呢，會出現(xiàn)病情反復發(fā)作甚至加重的現(xiàn)象。那么面對銀屑病反復發(fā)作的情況呢，我們應該如何進行預防呢？第一，注意保暖，預防上呼吸道的感染。冬季的溫度呢，比較低，適當保暖呢是必須的，尤其呢，這個要預防呢，呃，受涼導致的感冒，風寒以及呢可能引起的炎，那么這些呢，都跟銀屑病在冬季的反復發(fā)作有著密切的關系。第二，保持和以健康的生活規(guī)律患者呢，在日常工作中啊，正確的生活規(guī)律是非常重要的，應當保持充足的睡眠。 合理的健康飲食啊，忌食一些辛辣刺激和容易誘發(fā)病情的食物，多吃一些有利于病情的鮮活蔬菜，不類和食誤。最后呢，總結一下，如果要想避免病情的說方，就要避免各種環(huán)境因素的刺激，建議呢，飲食啊，禁忌辛辣的刺激性的食物，不要抽煙喝酒，進行適當?shù)奶徨憻挘绻霈F(xiàn)反復的情況，不要自行，主要應當呢，咨詢正規(guī)醫(yī)院的這科醫(yī)生，遵照醫(yī)生的建議進行療，歡迎大家在評論區(qū)給我留言，我會根據(jù)情況呢跟大家互動。2021年08月02日463
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2021年07月28日970
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2021年07月23日1337
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苗朝陽主治醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 皮膚科 銀屑病，俗稱“牛皮癬”,是一種慢性、復發(fā)性、炎癥性疾病。有句俗語“內(nèi)不治喘、外不治癬”，也充分體現(xiàn)了該疾病的頑固性，給治療帶來了一定困難。因此，如果孩子一旦診斷銀屑病，很多家長十分焦慮，有病亂投醫(yī)，不僅不能很好地控制疾病，還給孩子、家長造成了很大的經(jīng)濟、精神壓力方面的負擔。因此，家長和孩子需要正確認識該疾病，避免無謂的恐懼和擔憂，接受正規(guī)、合理治療，從而有效控制疾病，更好地讓孩子正常地學習、生活。我主要從以下幾個問題和大家分享。 一、父母患有銀屑病，孩子一定得嗎？有些患有銀屑病的家長，碰到孩子皮膚有些問題，就會想到是不是自己孩子也得了牛皮癬，這種情況屬于過度擔憂。銀屑病是一種遺傳、免疫、環(huán)境等多因素共同導致的疾病，雖然說有銀屑病家族史的孩子發(fā)病率相對高一些，但也不可以說父母有銀屑病，一定會遺傳給孩子。另外，該病也不具有傳染性。 二、孩子患有銀屑病，家長如何正確看待？銀屑病是一種慢性反復性疾病，目前沒有特效療法可以徹底治愈，這是很多家長擔憂的地方。首先，我們試想一下，目前很多疾病都沒有達到一個徹底治愈的情況，就如同感冒來說，每個人一生中可能都會得好多次。兒童銀屑病和成人有所不同，有一部分點滴型的銀屑病（多表現(xiàn)為米粒至蠶豆大小不等的紅斑、丘疹，伴有白色脫屑），多為感染因素誘發(fā)（如鏈球菌感染），這其中有一部分患兒是可以完全康復、不再反復的，因此，有時候孩子診斷銀屑病，也并不代表一定會伴隨終生。另外，孩子診斷銀屑病后，家長需要積極引導，減輕患兒的心理負擔?；加秀y屑病的孩子，多多少少都會造成一定的心理負擔（尤其是大年齡段兒童），給學習、生活、社交造成一定困擾；如果家長表現(xiàn)出更焦慮、恐慌，反而會更加重孩子的思想負擔，也不利于疾病的恢復。因此，作為家長需要給孩子一個積極的引導，讓孩子認識到這個疾病是可以有效預防復發(fā)以及治療的，只要控制得當，可以正常的生活、學習以及社交。 三、如何正確合理的尋求治療？目前關于銀屑病的治療，還存在很多治療亂象、不規(guī)范的地方，有些患者尋求一些偏方、秘方等治療（具體用藥不清楚），不僅不能很好地控制，反而出現(xiàn)一些不良的藥物反應。在此，建議患兒家長，應當醫(yī)院就診、采取正規(guī)合理的治療。隨著生物技術及醫(yī)藥衛(wèi)生的發(fā)展，目前關于銀屑病也有了更多的治療手段和藥物的選擇。輕度的局部治療、光療，較重的患者可以采用系統(tǒng)治療以及聯(lián)合光療等手段；近些年生物制劑不斷應用于銀屑病的治療，以其療效快速、安全性較好，也為中重度或治療頑固的銀屑病患者提供了一個有利的武器。因此，目前的銀屑病的治療手段和治療目標和以前不能同日而語，雖然仍不能說徹底治愈，但是經(jīng)過采取合理治療手段，可以讓孩子不再擔心受到他人異樣的眼光，融入正常的學習和生活。 最后，簡單說一下我們科室，北京兒童醫(yī)院皮膚科有專家團隊長期從事兒童銀屑病診治及研究工作，目前已成立銀屑病專病門診，為銀屑病患兒提供正確合理的診療意見，同時也可以指導銀屑病長期管理和綜合治療，有這方面需要的患兒及家長可以“銀屑病專病門診”就診。2021年07月20日826
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杜娟副主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院 皮膚科 銀屑病，也就是俗稱的牛皮癬，是皮膚科常見的一種慢性皮膚病。很多病友可能有這樣的體會，經(jīng)過醫(yī)生治療后過一段時間又復發(fā)了，這里不好意思要先給大家潑一盆涼水，沒有哪個醫(yī)生哪種藥物能夠徹底治療銀屑病讓它不再發(fā)生，但是我們還是可以在生活中注意一點盡量減少由于人為因素導致的不必要的復發(fā)。1、接受正規(guī)治療: 銀屑病的治療是一個終生的過程，要經(jīng)常和醫(yī)生交流病情，讓醫(yī)生來根據(jù)病情選擇或者增減適合的藥物，避免使用一些加重或者誘發(fā)銀屑病的藥物，所以一定要咨詢專業(yè)醫(yī)生。2皮膚護理 多擦潤膚乳對銀屑病皮膚很有幫助，如尿素E乳膏，一些藥妝品牌的潤膚霜或者潤膚乳。皮膚干的或者在冬天的時候可以選擇厚一點的保濕劑。3避免感染、外傷等刺激 上呼吸道感染（感冒）以及皮膚感染、外傷都會誘發(fā)銀屑病的復發(fā)，所以平時要注意保暖，注意保持皮膚衛(wèi)生等。4飲食注意 西醫(yī)來說，飲酒是加重銀屑病的一個重要因素，所以要避免飲酒。一般來說，西醫(yī)認為銀屑病患者是可以海鮮之類的食物的，但是如果吃了病情有加重，還是要避免食用。5、保持良好心態(tài) 銀屑病與個人的情緒、心理狀態(tài)也有很大關系，當患者壓力大的時候銀屑病也更容易復發(fā)，所以要保持心情舒暢，樂觀生活。 綜合做到以上幾個方面一般可以很好的防止銀屑病的復發(fā)。此外銀屑病已經(jīng)出現(xiàn)復發(fā)的苗頭，建議早期到醫(yī)院規(guī)范的診治可以很好的控制蔓延的趨勢。2021年07月18日3522
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董崇鋒醫(yī)師 中國人民解放軍970醫(yī)院(威海院區(qū)) 皮膚科 生物制劑是一種治療銀屑病的靶向藥物，可迅速抑制炎癥和阻止病程進展。 目前臨床上使用的生物制劑包括兩大類： 1.腫瘤壞死因子α拮抗劑 2.白介素（IL）類抑制劑（如IL-17A抑制劑、IL-23抑制劑等） 適用人群 生物制劑通常適用于：傳統(tǒng)治療無效、有禁忌癥或無法耐受的中重度銀屑病患者。 輕、中度的銀屑病建議只用外用藥或外用藥結合光療進行治療即可。畢竟生物制劑這種類似“導彈”的大招，并不完全適合輕、中度銀屑病。 療效 生物制劑的有效率和清除率較高，但同時也存在治療無效的情況，且應用生物制劑后也有復發(fā)的可能！ 常見不良反應 生物制劑可能增加機體感染的概率，如結核病、乙型肝炎、以及患腫瘤的風險。最常見的不良反應是注射部位局部反應，包括輕至中度紅斑、瘙癢、疼痛、出現(xiàn)風團或蕁麻反應等。2021年07月17日2779
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