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楊躍主治醫(yī)師 浙江省中醫(yī)院 整形美容中心 很高興您選擇楊醫(yī)師，楊醫(yī)師為整形外科主治醫(yī)師，有豐富的整形外科經(jīng)驗(yàn)。1.術(shù)后即刻局部會(huì)有輕度紅腫疼痛，為激光后炎癥反應(yīng)，一般數(shù)小時(shí)后會(huì)逐漸消失。2.術(shù)后第二天傷口會(huì)有滲出結(jié)痂，3-5天后才可碰水，不要讓頭發(fā)等異物碰觸點(diǎn)痣的地方。3.點(diǎn)痣的地方需要用藥：先用生長因子（每天3次，用5天），干燥后，使用紅霉素軟膏（每天1-2次，每次用很少的量，使用太多，不易結(jié)痂，恢復(fù)減慢）。如沒有配生長因子，請(qǐng)單獨(dú)使用紅霉素軟膏或類似的軟膏，用法同上。4.用藥時(shí)，需使用醫(yī)用的無菌棉簽，不可以使用化妝棉簽或手涂抹藥物。5.注意休息，避免勞累熬夜，忌蔥姜蒜和辣椒等辛辣刺激性的食物和狗肉、牛肉、海鮮，忌煙酒。醬油等深色的食物是可以吃的。多吃富含維C的水果蔬菜。6. 避免出汗，創(chuàng)面結(jié)痂時(shí)讓其自然脫落，不能人為的摳掉，避免留下疤痕和色素沉著。7.治療后一月嚴(yán)格防曬，以防止色沉。如出現(xiàn)色素沉著，一般2～3個(gè)月后可自行消退，也可遵醫(yī)囑外用氫醌霜等藥。8.痣有復(fù)發(fā)的可能性，建議術(shù)后3個(gè)月來院復(fù)診，如發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)，及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。聯(lián)系方法：①科室電話：86919312。②來門診，楊醫(yī)師門診時(shí)間：下沙院區(qū)：隔周的周一、周四、周五；湖濱院區(qū)：周二、周日。③微信掃一掃下面二位碼，點(diǎn)擊咨詢，按照提示，填寫患者信息，就可以與醫(yī)生聯(lián)系了。本文系楊躍醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2018年10月01日
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何國華副主任醫(yī)師 廣州市荔灣區(qū)中醫(yī)院 皮膚科 激光祛斑是女士祛斑最好最安全的一種方法。激光祛斑治療后，皮膚都要有一個(gè)自然吸收的代謝過程，一般1-2個(gè)月可以恢復(fù)，每個(gè)人的皮膚修復(fù)能力不一樣，時(shí)間也不一樣。 1、點(diǎn)痣后最好是忌服生冷、油膩、辛辣、酒、牛肉、魚、蝦、螃蟹等腥膻發(fā)物及刺激性食物。 2、治療后應(yīng)避免治療出的日曬以免造成曬傷，導(dǎo)致色素沉淀。 3、飲食須注意盡量少吃辛辣事物。多吃含維生素C的食物，還可以補(bǔ)充維生素C、維生素E。 4、請(qǐng)勿隨意搔抓，進(jìn)而導(dǎo)致疤痕或者色素沉著產(chǎn)生，讓黑色素痂皮自行脫落。 5、治療處局部會(huì)形成黑色素痂皮，大約一星期左右黑色素痂皮會(huì)自動(dòng)脫落。黑色素痂皮脫落後，有時(shí)顏色會(huì)加深，大約一個(gè)月後會(huì)恢復(fù)。本文系何國華醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2018年03月28日6898
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周城主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院 皮膚性病科 在進(jìn)行二氧化碳激光治療前，請(qǐng)一定在正規(guī)醫(yī)院讓有經(jīng)驗(yàn)的皮膚科醫(yī)生為您明確診斷，并制定相應(yīng)的治療方案。切勿在不正規(guī)美容院進(jìn)行診斷和治療。什么是二氧化碳激光治療？二氧化碳激光是波長為10600nm的激光，極易被含水量高的皮膚組織吸收，組織吸收激光能量后轉(zhuǎn)化為熱能，局部溫度升高，組織汽化，從而達(dá)到治療目的。臨床上皮膚科常用超脈沖二氧化碳激光來去除各種皮膚良性的增生物，如絲狀疣、尋常疣、扁平疣、尖銳濕疣、軟纖維瘤（皮贅）、汗管瘤、脂溢性角化（老年斑）、色素痣（小于5mm）、瞼黃瘤等。治療是否疼痛，是否需要用麻藥？二氧化碳激光治療時(shí)會(huì)有明顯的燒灼性疼痛，可以考慮表面麻醉或者局部浸潤麻醉：表面麻醉：通常使用乳膏制劑（如清華紫光的復(fù)方利多卡因乳膏等），皮膚外涂厚厚一層，然后用保鮮膜局部封包，1小時(shí)~2小時(shí)后開始治療。生殖器粘膜吸收較好，局部涂抹后不用封包，約10分鐘后即可開始治療。優(yōu)點(diǎn)：沒有浸潤麻醉針刺的疼痛；缺點(diǎn)：需要時(shí)間長、麻醉層次不夠深、麻藥自費(fèi)（不能報(bào)銷）。局部浸潤麻醉：用注射器將局麻藥（如2%利多卡因）注射于手術(shù)區(qū)的組織內(nèi)，阻滯神經(jīng)末梢而達(dá)到麻醉作用。優(yōu)點(diǎn)：起效迅速，麻醉層次夠深；缺點(diǎn)：注射麻藥時(shí)有輕度疼痛，不適合皮損數(shù)量非常多的情況。因每個(gè)人對(duì)疼痛的耐受能力不同，皮損的大小和深度不同，因此不是每個(gè)人都需要用。請(qǐng)根據(jù)自己的情況和您的醫(yī)生商量選擇是否麻醉以及麻醉方式。部分患者有麻醉藥品過敏史，也需要告知您的醫(yī)生。治療是否會(huì)留瘢痕？二氧化碳激光是通過激光高溫汽化皮膚病損，去除病損后，會(huì)形成創(chuàng)面。創(chuàng)面有深有淺、有大有小，損害直經(jīng)超5毫米，深達(dá)真皮，或有繼發(fā)感染者，愈后就可能留下瘢痕，有瘢痕體質(zhì)者應(yīng)向醫(yī)生說明，以免影響皮膚美觀。瘢痕是否明顯主要和皮損的深淺、大小，治療的部位，是否有瘢痕體質(zhì)，術(shù)后的護(hù)理以及是否存在感染等都有關(guān)系。一般來說皮損越深、越大，越會(huì)留下瘢痕；前胸、肩部及關(guān)節(jié)部位瘢痕會(huì)更明顯；瘢痕體質(zhì)者有出現(xiàn)增生性瘢痕和瘢痕疙瘩的風(fēng)險(xiǎn)。創(chuàng)面感染則更容易出現(xiàn)瘢痕。術(shù)后注意事項(xiàng)：術(shù)后護(hù)理對(duì)于促進(jìn)皮損愈合，減少感染，減少留下瘢痕和色素沉著，獲得更好的療效是非常重要的，請(qǐng)大家注意：1.3-5天內(nèi)避免著水，保持創(chuàng)面的清潔、干燥。周圍皮膚可用濕毛巾清潔。2.創(chuàng)面3-5日自行結(jié)痂，痂皮1-2周后自行脫落。不要強(qiáng)行撕脫痂皮，以防損傷表皮，延長治愈時(shí)間。脫痂前不要化妝。少吃辛辣刺激性食物。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過多流汗。3.治療后的創(chuàng)面根據(jù)醫(yī)囑外用或不用抗菌素藥膏（如紅霉素軟膏、金霉素軟膏、百多邦軟膏等），防止細(xì)菌感染。如果有條件，還可以選擇一些新型敷料或活性敷料（如泡沫敷料、水凝膠敷料、水膠體敷料），能夠更好的促進(jìn)創(chuàng)面愈合。4.如果3-5天內(nèi)不小心碰水了，不用過于擔(dān)心，可外用抗菌素藥膏后觀察。如果出現(xiàn)紅腫、疼痛、膿性分泌物等感染表現(xiàn)，請(qǐng)及時(shí)復(fù)診就醫(yī)。5.脫痂后局部皮膚呈淡紅色，以后逐漸恢復(fù)到正常膚色。避免日光照射，出門涂防曬霜，多食維生素C含量高的食物，以防色素沉著。如果發(fā)生色素沉著可使用淡化色素的藥物或藥妝產(chǎn)品，或者等待半年左右多數(shù)可自然消退。6.脫痂后，檢查病損有無殘留，如有殘留，應(yīng)復(fù)診，及早補(bǔ)作治療；病毒疣有傳染性，可復(fù)發(fā)和增多，有新發(fā)皮損應(yīng)及時(shí)就診再次治療；色素痣如果沒有去除干凈，可能會(huì)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)通常是在3個(gè)月以內(nèi)，若復(fù)發(fā)，建議手術(shù)切除，不建議反復(fù)多次激光治療。7.如有其它疑問請(qǐng)和您的醫(yī)生保持聯(lián)系。其它相關(guān)文章請(qǐng)點(diǎn)擊鏈接：1.痦子能不能點(diǎn)？2.色素痣還是黑素瘤？本文系周城醫(yī)生授權(quán)好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權(quán)請(qǐng)勿轉(zhuǎn)載。2017年09月17日13299
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高美艷主治醫(yī)師 西京醫(yī)院 皮膚科 問：色素痣切除后需要口服或靜脈注射抗生素嗎？答：不需要。色素痣切除是無菌手術(shù)，如果感染風(fēng)險(xiǎn)較高，醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)你合理使用抗生素。問：色素痣切除后需要拆線嗎？答：需要。目前色素痣切除是美容手術(shù)。縫合分為皮下和表皮兩層。其中皮下縫合是為了減張，使得傷口不易崩裂，后期疤痕不易拉寬。表皮縫合是為了使傷口更加平整。兩種縫合使用的縫線不同，相比之下，表皮縫合線更細(xì)，后期疤痕不留針眼。因此，皮下線不需要拆，表皮線需要拆。問：色素痣切除后可以吃醬油嗎？問：可以。有人認(rèn)為食用有顏色的食物會(huì)導(dǎo)致傷口發(fā)黑，這是不正確的。傷口發(fā)黑是色沉現(xiàn)象，隨著時(shí)間推移，可以慢慢消失。術(shù)后不過度摩擦刺激傷口，注意傷口防曬，可以有效減輕傷口的色沉風(fēng)險(xiǎn)及程度。問：色素痣切除后可以吃海鮮嗎？答：色素痣切除后的飲食需要少辛辣刺激，因?yàn)橄癖遣窟@樣的部位有皮脂溢出，飲食需要少油膩。除此之外，術(shù)前未發(fā)生過敏的食物均可食用。問：色素痣切除后傷口兩邊高起于皮膚是為什么？答：色素痣的切除采用梭形切除，縫合后傷口中央皮膚較緊，兩邊相對(duì)就高起來了，俗稱為“貓耳”“狗耳”。對(duì)于這種現(xiàn)象有個(gè)形象的比喻為，在一張有彈性的紙上剪掉一個(gè)類圓形，從中央對(duì)合圓形會(huì)發(fā)現(xiàn)紙張兩側(cè)發(fā)生皺褶。慶幸的是，隨著時(shí)間推移，中間皮膚的張力降低，大部分貓耳都可以變平。問：色素痣手術(shù)切除后會(huì)不會(huì)留疤？答：會(huì)。色素痣切除術(shù)是手術(shù)的一種，會(huì)留有疤痕。在早期會(huì)發(fā)紅，比較明顯，隨著時(shí)間的推移疤痕呈皮膚色，不太明顯。問：如何才能使得切除后的疤痕不明顯？答：最關(guān)鍵的是術(shù)后傷口不能感染。其次可以使用抗疤痕藥物。對(duì)于張力較大的傷口可以使用肉毒素、拉合膠減輕局部張力。也可使用激光治療減輕疤痕。2016年07月16日6711
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