1.血沉增快常見于I)各種炎癥性疾?。杭毙约毦匝装Y時，炎癥發(fā)生后2 -3天即可見血沉增快。 風濕熱、結核病 時，因纖維蛋白原及免疫球蛋白增加，血沉明顯加快2)組織損傷及壞死：如急性心肌梗死時血沉增快，而心絞痛時則無改變 。3)惡性腫瘤：增長迅速的惡性腫瘤血沉增快，可能與腫瘤細胞分泌糖蛋白（屬球蛋白）、腫死、繼發(fā)感染或貧血等因素有關。4)各種原因導致血漿球蛋白相對或絕對增高時，血沉均可增快，如慢性腎炎、肝硬化、 多發(fā) 性骨髓瘤、巨球蛋白血癥、淋巴瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、亞急性感染性心內膜炎、黑熱病等 。5)其他部分貧血患者，血沉 可輕度增快。 動脈粥樣硬化、糖尿病、腎病綜合征、黏液水腫等患者，血中膽固醇高，血沉亦見增快。2. 血沉減慢一般臨床意義較小 ，嚴重貧血、球形紅細胞增多癥和纖維蛋白原含量重度缺乏者，血沉可減慢 。但部分兒童和妊娠患者自身也可增快，屬于生理現(xiàn)象12 歲以下的兒童、60 歲以上的高齡者、婦女月經期、妊娠 3 個月以上血沉加快，其增快可能與生理性貧血或纖維蛋白原含量增加有關。也就是說，血沉結果分析需要看具體人和人所處的生理期，及患者的伴隨癥狀以協(xié)助診斷。

1)原發(fā)性增多：見于骨髓增生性疾病，如真性紅細胞增多癥和原發(fā)性血小板增多癥、骨髓纖維化早期及慢性粒細胞白血病等。(2)反應性增多：見于急性感染、急性溶血、某些癌癥患者，這種增多是輕度的，多在500x 109/L 以下。也可見于類風濕性關節(jié)炎活動期，部分ANCA相關性小血管炎

簡單的說，是哪個科的病，看哪個科就可以了。但說起來容易，做起來難，原因在于大多數(shù)患者缺乏醫(yī)學常識，只知道哪里不舒服，不知道該去看哪個科室。一般情況下，看什么科室由主要癥狀決定，如頭痛、頭暈、肢體麻木無力看神經內科；胸悶、心悸看心內科；咳嗽、吐痰看呼吸內科。有些疾病表現(xiàn)復雜，有時多個科室都可以看，如腹痛，可以看消化內科也可以看普外科?，F(xiàn)將主要科室治療的癥狀加以梳理，供大家參考。神經內科：主要治療神經系統(tǒng)和肌肉病變的癥狀：如頭痛、頭暈、頭昏、記憶力下降、失眠、焦慮、嗜睡、胡言亂語、癡呆、昏迷；肢體麻木、無力、癱瘓，抽搐、肌肉萎縮、步態(tài)不穩(wěn)；說話不清、聲音嘶啞、吞咽障礙，二便障礙。心內科：主要治療心臟和血管病變的癥狀：如血壓高、心悸、胸悶、胸痛、活動后氣喘、發(fā)紺、心絞痛、雙下肢水腫。呼吸內科：主要治療上呼吸道、氣管、支氣管、肺、胸膜病變的癥狀：如發(fā)熱、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困難、憋喘。消化內科：主要治療食道、胃、十二腸、小腸、結腸、肝、膽、胰的癥狀：如上腹部不適、飽脹、燒心、返酸、口苦、納差、噯氣、吞咽困難、腹痛、腹瀉、稀便、粘液便、膿血便、腹脹、不排氣。腎內科：主要治療腎、輸尿管、膀胱、尿道病變的癥狀：如尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、尿細、尿不出、血尿、尿中止、尿潴留、腎區(qū)痛、腹部絞痛后血尿、蛋白尿，雙下肢水腫、眼瞼水腫。血液內科：主要治療血液系統(tǒng)病變的癥狀，主要癥狀有發(fā)熱、貧血、肝、脾、淋巴結腫大、面黃、蒼白、皮膚出血點、鼻出血、牙齦出血。內分泌科：主要治療內分泌系統(tǒng)病變的癥狀：如垂體-腎上腺、垂體-甲狀腺、垂體-卵巢(睪丸)系統(tǒng)功能異常出現(xiàn)的癥狀，常見的癥狀有月經失調、閉經、、性功能改變，身體發(fā)育不良、巨人、肢端肥大、體重增加或減輕、毛發(fā)增多或減少、皮膚顏色、多飲、多尿、消瘦等。風濕科：主要治療骨、關節(jié)及周圍軟組織病變的癥狀：如發(fā)熱、肌肉酸痛、關節(jié)痛、腰痛。風濕疾病分為兩類：一類是骨關節(jié)病，一類是結締組織病。骨關節(jié)病主要有頸椎病、腰椎病、膝關節(jié)和踝關節(jié)病。關節(jié)痛和活動障礙是主要癥狀。結締組織病的癥狀比較廣泛，累及皮膚、粘膜、小血管、神經、腎、心臟、腦等器官。眼科：主要治療眼部病變的癥狀：最常見的是視力障礙和眼痛。耳鼻喉科：耳科的主要癥狀是耳鳴、耳聾，如檢查沒有發(fā)現(xiàn)有中耳炎和突發(fā)性耳聾伴眩暈，這種情況大多是腦血管病變引起，建議看神經內科治療。鼻部的主要癥狀是鼻塞、流涕、鼻出血；咽喉部的主要癥狀是聲音嘶啞和疼痛?？谇豢疲褐饕委熝例X、牙齦、牙床、舌的病變的癥狀：如牙痛、牙齦出血、舌痛。普外科：主要治療腹部的病變：如腹痛、腹脹、胃出血、便血。胸外科：主要手術治療心臟瓣膜、肺癌、縱膈腫瘤、胸水病變的癥狀：如胸痛、咳血。泌尿外科：主要手術治療腎、輸尿管、尿道、前列腺疾病。主要癥狀尿路刺激癥狀、腹部絞痛、血尿。骨科：主要手術治療脊柱、骨盆、雙下肢骨關節(jié)疾病?！∧壳?，二、三級醫(yī)院都設有分診臺或咨詢臺指導患者就診。

血紅蛋白是血常規(guī)檢查中非常重要的一項，血紅蛋白偏低可能會導致患者貧血，但有些人發(fā)現(xiàn)自己血紅蛋白偏高，卻并不知道這意味著什么，是哪些原因導致血紅蛋白偏高的？ 血紅蛋白的正常參考值范圍：成年男性：120～160g/L;成年女性：110～150g/L;新生兒：170～200g/L;青少年(兒童)：110～160g/L。 導致血紅蛋白偏低的原因有生理性原因和病理性原因兩方面。 生理原因導致血紅蛋白偏高： 1、有些生活在高原的居民(高原上氧氣不足，導致組織缺氧造成血紅蛋白偏高的現(xiàn)象)。 2、剛出生的嬰兒一般有血紅蛋白偏高的現(xiàn)象(新生兒需要適應新的外界環(huán)境，需要經過2～3周的生理調節(jié)，此時出現(xiàn)特殊的生理狀態(tài)，如黃疸等)。 3、情緒在激動的時候容易導致短暫性血紅蛋白偏高。 4、血液濃縮，使紅細胞和血紅蛋白含量相對增多，會造成血紅蛋白偏高。如：劇烈運動、大面積燒傷、嚴重腹瀉、大量出汗等。 病理性原因導致血紅蛋白偏高： 1、一些先天性心肺疾病患者會造成血紅蛋白偏高(如法洛四聯(lián)癥、紫紺型先天性心臟病、阻塞性肺氣腫、肺源性心臟病)，因為體內促紅細胞生成素代償性增多引起血紅蛋白偏高。 2、某些腫瘤疾病會導致血紅蛋白偏高(如腎癌，肝細胞癌，子宮肌瘤，卵巢癌，腎胚胎癌等)，促紅細胞生成素呈非代償性增加，導致上述的結果。 3、真性紅細胞增多癥導致血紅蛋白偏高，該病是一種原因不明的以紅細胞增多為主的血液疾病。 4、尿崩癥，甲狀腺功能亢進危象，糖尿病酸中毒等，會導致血紅蛋白偏高。 由此可見，無論是哪一方面的原因導致體內血紅蛋白數(shù)值的提升，都會對患者的身體健康造成一定的影響，因此，要在日常生活中及時關注自身健康狀況，做好調理。 因此，在有血紅蛋白升高現(xiàn)象的時候，要了解以下注意事項： 1、應該注意調整飲食結構，最好不吃動物肝臟、無鱗魚和肥肉，少吃花生、瓜子等含油多的堅果，多吃新鮮蔬菜和水果，多做戶外運動等。 2、病理性原因造成的血紅蛋白，一定要及時去醫(yī)院檢查原因，對癥治療才能藥到病除。 3、每天早上空腹喝一杯溫熱得淡鹽水，有助于稀釋血液。

感冒、高血壓、冠心病等常見病咱們普通百姓很熟悉，但提起血液病很多人一臉茫然，不知道血液病到底是什么。說到白血病，很多人都會說：我知道，得了白血病很危險，有可能會不久離世。實際上，血液病不僅僅是白血病，而是涉及血液系統(tǒng)的一系列疾病，包括了很多種疾病。血液科醫(yī)師在各種錯綜復雜的臨床表現(xiàn)中發(fā)現(xiàn)蛛絲馬跡，發(fā)現(xiàn)血液病，并進行正確的診斷和治療。 血液病的分類其實有一定的內在規(guī)律。大家熟知的血常規(guī)化驗，主要檢測的是血液中的紅細胞、白細胞、血小板，這三大方面。骨髓中的造血干細胞，以及粒系(產生白細胞)、紅系(產生紅細胞)、巨核系(產生血小板)，是正常造血中非常重要的“三系”，向下分化成熟，為血液中的細胞正常更新代謝提供源泉。各種內在的或外在的因素影響到血液中的紅細胞、白細胞、血小板這三大方面，或者影響到骨髓正常造血，就會發(fā)生各種血液病。根據主要受影響方面的不同，血液病分為紅細胞疾病、白細胞疾病、血小板疾病等幾大類。比如，普通大眾熟知的白血病就屬于白細胞疾病這個大類。 有些惡性血液病往往牽涉基因的異常，如缺失、錯配、倒位、易位、突變、重排，這些改變導致了骨髓干祖細胞異常，引發(fā)了血液病。 另外，免疫機制異常也常與很多血液病的發(fā)生有關。某些特異性抗體的產生，免疫細胞的功能異常會導致血細胞生成減少或破壞增加，出現(xiàn)白細胞低、貧血、血小板減少等表現(xiàn)。 對于良性的血液病，通常需要盡量去除病因及對癥支持治療。比如缺鐵性貧血，需要去除導致缺鐵的病因(痔瘡、月經量過多等)，以及正確的藥物補鐵及食物補充鐵。通過這些治療，能使疾病獲得治愈。 對于惡性的血液病，絕大多數(shù)疾病可治，很多可以長期生存，一部分可以治愈。隨著醫(yī)學科技的快速發(fā)展，新藥、新療法的不斷涌現(xiàn)，尤其是基因靶向治療、生物免疫治療、移植技術的拓展，極大改變了很多惡性血液病的預后。包括白血病在內的大多數(shù)血液病，已不再是聞之色變的兇險絕癥。 實際上血液病離我們并不遠。如果不注意，疾病延誤會有相關風險。增加對血液病的認識，早發(fā)現(xiàn)，正確干預，能明顯改善疾病的預后。 那么如何預防或早發(fā)現(xiàn)血液病呢?首先要注意自己的家族病史，堅持體檢，如果發(fā)現(xiàn)線索則需要進一步檢查。其次，要盡量減少致病誘因的接觸，如電離輻射，化學物質，某些藥物、病毒感染等等。再次，要注意避免致癌高危因素，如吸煙、酗酒等。最后，保持平和的心態(tài)和健康的生活方式，如多吃綠葉蔬菜、花椰菜、菌類，均衡飲食，適當運動等。這有利于維持健康的身體及心理狀態(tài)，對預防血液病有一定的幫助。 有的血液病診斷起來比較復雜，需要有經驗的醫(yī)師及專家進行確診。正確的診斷方向才是治療成功的保障。得了血液病不要急，更不用悲觀絕望，就診于正規(guī)的醫(yī)療機構，在醫(yī)護人員的幫助下，共同努力達到一個最佳的治療結果，有質量地生活，大多數(shù)血液病是可以戰(zhàn)勝的哦!

正常情況下，人體各種細胞每天都在不斷新陳代謝，進行著生成、衰老、死亡的循環(huán)往復。失血或捐獻造血干細胞后，可刺激骨髓加速造血，1～2周內，血液中的各種血細胞即可恢復到原來水平。此時，即可恢復正常工作生活。因此，捐獻造血干細胞對身體不會有影響的。

（1）長期使用大劑量的皮質激素，可以引起水、鹽、糖、蛋白質及脂肪代謝紊亂：表現(xiàn)為向心型肥胖、滿月面容、多毛、無力、低血鉀、水腫、高血壓、糖尿病等，臨床上稱之為庫欣綜合征。應對措施：這些癥狀可以不做特殊治療，停藥后一般會自行逐漸消退，數(shù)月或較長時間后可恢復正常。必要時可配用降壓、降糖藥物，并給予低壓、低糖、高蛋白飲食及補鉀等對癥治療。因此，有高血壓、動脈硬化、腎功能不全及糖尿病的病人，應該適當補充維生素D及鈣劑，要慎重應用皮質激素。（2）誘發(fā)或加重感染 激素可抑制機體的免疫功能，長期應用可誘發(fā)感染或加重感染，可使體內潛在的感染灶擴散或靜止感染灶復燃，特別是原有抵抗力下降者，更易發(fā)生感染。應對措施：在決定采用長時間的激素治療之前應先整體評估患者的免疫狀態(tài)，需要排查結核、肝炎等潛在的感染，必要時給予抗感染治療。（3）消化系統(tǒng)并發(fā)癥 激素能刺激胃酸、胃蛋白酶的分泌并抑制胃粘液分泌，降低胃粘膜的抵抗力，故可誘發(fā)或加劇消化性潰瘍，激素也能掩蓋潰瘍的初期癥狀，以致出現(xiàn)突發(fā)出血和穿孔等嚴重并發(fā)癥，應加以注意。長期使用時可使胃或十二指腸潰瘍加重。應對措施：加用抑制胃酸分泌或保護胃黏膜保護劑。（4）骨質疏松 激素可抑制成骨細胞活性，增加鈣磷排泄，抑制腸內鈣的吸收以及增加骨細胞對甲狀旁腺素的敏感性。應對措施：如發(fā)生骨質疏松癥則盡量減少激素的應用。可補充活性維生素D以及補充鈣劑，多曬太陽。（5）神經精神異常 激素可引起多種形式的行為異常，也可誘發(fā)癲癇發(fā)作。行為異常包括欣快、神經過敏、激動、失眠、情感改變或甚至出現(xiàn)明顯的精神癥狀。應對措施：用藥后嚴密觀察，如果出現(xiàn)精神癥狀，可予抗精神病藥物對癥處理，待激素減量后癥狀可自行好轉。（6）反跳現(xiàn)象 長期應用激素類藥物，癥狀基本控制時，若減量太快或突然停藥，原來癥狀可很快出現(xiàn)或加重，此種現(xiàn)象稱為反跳現(xiàn)象。這是因病人對激素產生依賴作用或癥狀尚未完全被控制所致。應對措施：恢復激素用量，待癥狀控制后再緩慢減量，不擅自減藥或者停藥。

糖皮質激素在血液系統(tǒng)疾病的治療過程中起著舉足輕重的作用，多種血液系統(tǒng)疾病常需糖皮質激素治療：一是自身免疫病，如特發(fā)性血小板減少性紫癜、自身免疫性溶血性貧血等；二是將其作為聯(lián)合化療方案的組份之一，用于淋巴系統(tǒng)惡性腫瘤如急性淋巴細胞白血病、淋巴瘤、多發(fā)性骨髓瘤等的治療。下面主要介紹糖皮質激素的作用及其在血液病治療中的使用方法。糖皮質激素是體內最重要的內分泌激素，其作用幾乎涉及生命活動的每一方面，因為由腎上腺皮質分泌，且調節(jié)糖的代謝而得名。它在體內對糖、蛋白質、脂肪的代謝都有調節(jié)作用，對水與無機鹽也有影響，這些是患者使用糖皮質激素會發(fā)生不良反應的原因。糖皮質激素在較大劑量下有很強大的抗炎作用，能保護機體不受炎癥反應的侵害，同時還能夠抑制免疫反應、抗休克；正是因為糖皮質激素有這樣的作用，醫(yī)生才用它來治療疾病。 糖皮質激素是治療急性淋巴細胞白血病的有效藥物之一，在治療的各個階段都可能會用到，種類主要是潑尼松和地塞米松。急性淋巴細胞白血病中應用糖 皮質激素的治療方案可分為長療程和短療程。糖皮質激素也可與阿糖胞苷、甲氨蝶呤組成兩聯(lián)或三聯(lián)方案鞘內注射。用法為每次地塞米松5-10mg。為防止神經系統(tǒng)副作用，與化療藥物聯(lián)合鞘內注射的頻率即使是在治療時也不應超過每周2-3次。因急性淋巴細胞白血病患者本身免疫系統(tǒng)破壞，且還同時聯(lián)合其他化療藥物，故更易出現(xiàn)真菌感染，尤其是肺部曲霉菌感染，臨床醫(yī)生對此應特別注意。