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魏向陽主治醫(yī)師 武警特色醫(yī)學中心 神經外科 你曾經有沒有過在密閉狹小的空間，在登高的時候，或者在公共場合在寬闊的廣場出現眩暈，惡心，嘔吐，嚴重的時候，可能會有瀕死的感覺，這屬于恐懼性的眩暈，屬于精神性眩暈的一種。 恐懼眩暈是一種常見的主觀平衡障礙性疾病，它屬于精神性眩暈，臨床上經常被誤診為器質性的眩暈，約占眩暈診斷的大概16%左右，常常是中老年發(fā)病比較多。 孔俊眩暈與恐高癥廣場恐怖癥和密閉狹小空間幽閉綜合征有相似的特點，在直立位或者走路時會出現一個嚴重的平衡障礙。 眩暈是其主要的癥狀可短暫性的發(fā)作一些刺激性的因素，比如登高過橋行走，開音樂會，公共場合等會誘發(fā)。2020年05月21日897
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田琳主任醫(yī)師 廣安門醫(yī)院 老年病科 首先我們要先了解頭暈不像高血壓、冠心病或者腦卒中一樣是一種獨立性疾病，頭暈其實是一種癥狀，是多種疾病的臨床表現，其病因復雜，所涉及的疾病包括前庭系統疾病、神經系統疾病、心血管疾病、精神心理疾病、眼科疾病、骨科疾病、以及藥物副作用等等。 引起老年人頭暈的常見病因可以分為周圍性前庭病變、中樞性前庭病變、精神心理性、全身疾病相關性四大類原因。相關研究表明，不同年齡段頭暈的常見病因有所差異：在60歲以下的“年輕的老年人”中引起頭暈的排前三位的病因分別是：良性陣發(fā)性位置性眩暈、精神性頭暈、前庭性偏頭痛；而在 60 歲以上的老年患者中造成頭暈前三位的病因分別是良性陣發(fā)性位置性眩暈、中樞性眩暈（后循環(huán)缺血為主）和梅尼埃病。良性陣發(fā)性眩暈，也就是通常所說的“耳石癥”，是老年人頭暈的首位原因，女性患者多與男性。伴有多重血管危險因素（吸煙、高血壓、冠心病、糖尿病、高脂血癥、卒中病史等）的老年人，首次發(fā)作的頭暈，尤其是伴有肢體運動、感覺、言語及其他神經功能缺損癥狀時，應警惕后循環(huán)缺血的發(fā)生，避免嚴重后果。2020年05月18日1615
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馬鑫主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院 耳鼻喉科 耳石癥和美尼爾是一回事嗎，有沒有人問我耳石癥和美尼爾是不是一回事兒，他倆不是一回事兒，但是他倆都是可以引起頭暈的疾病，而且他倆引起來的頭暈都是天旋地轉非常嚴重，那它們的區(qū)別在哪里呢，主要有三點，第一耳石癥是移動財運，它通常在起床啊翻身啊時候出現，嗯不動就不暈啦，但是美尼爾不是這樣，它通常在什么都沒干什么，都沒動的情況下就天旋地轉起來了好多病人是看著看著電視，吃著吃著飯，或者早晨起來一睜眼也沒有翻身就開始暈起來了，第二，他們暈的時間不一樣，耳石癥呢，一翻身只暈幾秒鐘，你不動，它很快就好了，但是美尼爾不一樣，他一旦暈起來，一般都要暈幾個小時，再一個就是暈的時候耳石癥呢，一般沒有耳鳴和聽力下降，但是美尼爾多半都有聽力。 下降耳朵嗡嗡響，耳朵里還悶堵像進了水一樣，所以這兩個病完全不一樣，治療呢也不一樣，但是因為這兩個病都是因為耳朵里的前庭出了問題，所以這兩個病，有時候會在一個病人身上出現，這時候治療就要分別治療才行。2020年05月14日1034
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魏向陽主治醫(yī)師 武警特色醫(yī)學中心 神經外科 有些人蹲久了突然站起來就會出現短暫性的頭暈，眼前發(fā)黑，甚至暈倒在地的情況，很多人都很害怕是不是認為自己得了某些心臟或者腦袋疾病呃，其實這個在我們醫(yī)學上叫做體位性低血壓。 由于我們在地上蹲的時間比較長，腰部和腿部處于一個屈曲的狀態(tài)，血管受到壓迫，導致上下的血運不通暢，突然站起來之后會導致上半身的血急速的向下半身涌去呃，從而導致腦袋出現一過性的缺血，呃出現眼睛發(fā)黑，眩暈，甚至摔倒在地的情況，遇到這種情況，千萬不要驚慌，我們只需要趕緊的坐在地上，或者是躺在地上，避免出現摔傷的情況，嗯，一般多見于體質虛弱或老年人或者是低血壓的患者，這種患者一定要增強體育鍛煉阿保持合理的作息時間，避免熬夜來減少體育。2020年05月13日903
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喬淑冬主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院 神經內科 大學首鋼醫(yī)院神經內科的喬淑東大夫。 我今天跟大家說一下一種特殊的頭暈。 有一些高齡的老年人在站立的時候。 會出現頭暈，甚至暈倒，但是呢，他平躺著的時候呢，就完全不暈了，那么這種情況呢，呃，一定要警惕直立性低血壓。 我們現在家里邊也都有血壓計可以自己量一下。 在。 平躺著的時候量一下，然后站起來的時候，完全站起來呃，再量一個。 那么如果呢站立之后如果高壓下降了超過20毫米汞柱低壓下降了超過十毫米汞柱，那么我們一定要警惕直立性低血壓了。 那么這種情況呢，往往是跟高齡啊，老年那他的植物神經退化有關系。 那么，如果你有這種情況一定要及時的到醫(yī)院就診啊。2020年05月11日1237
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馬力學主任醫(yī)師 中國人民解放軍第92493部隊醫(yī)院 耳鼻喉科 如何區(qū)別頸椎病，耳石癥，梅尼埃病和前列腺偏頭痛，誘發(fā)血液的區(qū)別，頸椎病誘發(fā)的血液，只見于椎動脈型頸椎病表現為頭部平行扭轉的時候發(fā)生了一過性的頭暈，視物不清，惡心，嘔吐，眩暈耳石癥誘發(fā)的眩暈多在頭位發(fā)生改變的時候，比如說低頭仰頭側身的時候發(fā)生的眩暈一般持續(xù)時間在一分鐘之內。 沒耐力誘發(fā)的宣言，即使在安靜狀態(tài)下也可以發(fā)生表現為惡心，嘔吐，眩暈，耳鳴，耳悶聽力下降，持續(xù)時間一般在20分鐘到12小時前片后誘發(fā)的血壓多在疲勞，情緒波動強烈的升高刺激下發(fā)作表現為惡心，嘔吐，眩暈伴或者不伴，頭疼一般沒有耳朵增長持續(xù)時間一般在五分鐘到72小時。2020年05月07日1451
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魏向陽主治醫(yī)師 武警特色醫(yī)學中心 神經外科 像這種上呼吸道感染數日之后出現了一個眩暈，但明顯的惡心，嘔吐，這很可能是你耳朵里面前庭神經元發(fā)炎導致的前庭神經元發(fā)炎，也就是你耳朵里面負責平衡感覺的神經出現了炎癥而導致的一個呃，眩暈伴惡心，嘔吐的癥狀。 前庭神經元炎主要是發(fā)生在上呼吸道感冒之后發(fā)生了一個發(fā)作性的眩暈伴，惡心，嘔吐，眼震平衡功能下降等一系列的癥狀，呃，通俗的來講就是你耳朵里面負責平衡的神經出現了炎癥，然后導致的一個發(fā)作性的眩暈的現象啊，針對這種情況，一般會給予一些激素的治療，這種癥狀可能要持續(xù)數日，或者是數周。 大多都可以逐漸的恢復正常。 謝謝大家，我是位醫(yī)生關注更多健康小知識，請關注為夏醫(yī)生。2020年05月05日940
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