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苗治國主任醫(yī)師 鄭州市中醫(yī)院 腦病科 持續(xù)性的頭暈頭昏,比較多見,今天我說的是短暫性的天旋地轉(zhuǎn)的那種暈,短,是指持續(xù)多數(shù)在1分鐘之內(nèi),最長不超過5分鐘,說實在話,1分鐘以上的眩暈,和前庭陣發(fā)癥的關(guān)系都不太大了,但是巴拉尼協(xié)會的診斷標(biāo)準(zhǔn)是這樣的。 為什么會有這樣的眩暈,很簡單,就是小腦基底動脈上發(fā)出的小腦前下動脈壓迫到前庭神經(jīng)和蝸神經(jīng)了,除了有眩暈,有些還伴有耳鳴,這個和三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣的道理是一樣的。如圖: 但是,影像學(xué)上的診斷往往也只能是推測,因為畢竟是磁共振的薄層掃描,只是看起來似乎有交叉,到底有沒有交叉,手術(shù)了才能看到。 診斷標(biāo)準(zhǔn)如下:1.肯定的VP(下述每一條件都需要滿足):①至少有10次自發(fā)的旋轉(zhuǎn)或非旋轉(zhuǎn)性眩暈發(fā)作;②發(fā)作持續(xù)時間小于1min;③癥狀刻板;④卡馬西平/奧卡西平治療有效;⑤不能用其他診斷更好地解釋。2.可能的VP(下述每一條件都需要滿足):①至少有5次旋轉(zhuǎn)或非旋轉(zhuǎn)性眩暈發(fā)作;②發(fā)作持續(xù)時間小于5min;③眩暈發(fā)作為自發(fā)性或由一定頭位誘發(fā);④癥狀刻板;⑤不能用其他診斷更好地解釋。3.肯定的與可能的VP診斷標(biāo)準(zhǔn)的區(qū)別:①眩暈發(fā)作次數(shù):肯定的VP其發(fā)作次數(shù)必須達到10次,可能的VP眩暈發(fā)作達5次即可。②眩暈發(fā)作條件:肯定的VP其眩暈發(fā)作為自發(fā)性,可能的VP的眩暈發(fā)作可以是自發(fā)性也可可以是誘發(fā)性,誘發(fā)因素包括左、右轉(zhuǎn)頭或過度換氣。③眩暈發(fā)作持續(xù)時間:肯定的VP發(fā)作時間須短于1min,而可能的VP眩暈發(fā)作時間則短于5min即可。 眩暈的治療更依賴于疾病的診斷,診斷錯了就是南轅北轍,繞地球一圈,也許能走回來,但是費勁大了。2019年09月22日
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葛永祥主任醫(yī)師 北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 感染病科 感冒的癥狀呢,有很多種。 嗯,有的呢,就是包括有的是頭痛,有的是全身酸痛。 呃,有的人呢,就是說流鼻涕呃,甚至有的人就是咳嗽。 呃,還有的人呢,表現(xiàn)為頭暈,對一般也是感冒的一個癥狀,比如說出汗了,受風(fēng)受風(fēng)寒之后受涼之后,它會出現(xiàn)頭暈,在有的,有的人年齡大一點的有合并有高血壓的,在你感冒之后或者吃一些感冒藥之后,他就表現(xiàn)為明顯的頭暈,這些要注意鑒別,所以說要量一下血壓看血壓高不高呃,如果年齡大的呢,還要看看有沒有說的頸動脈斑塊兒啊。 腦供血不足的問題,如果這些都沒有的話就治療感冒就行,感冒好了之后,頭暈也就會好了。2019年09月22日
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胡洋主任醫(yī)師 上海市肺科醫(yī)院 呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科 突然頭暈?zāi)垦?,幾秒就恢?fù)正常,這個在醫(yī)學(xué)上稱為一過性眩暈。這種情況可能很多人都遇到過,無論是年輕人還是老年人都有可能出現(xiàn)。一過性眩暈的原因是很多的。1.耳石癥 一過性眩暈的常見原因是良性位置性眩暈,又叫耳石癥,多與頭位有關(guān),當(dāng)頭處于某一位置時可出現(xiàn)眩暈,持續(xù)數(shù)十秒,在轉(zhuǎn)向或反向頭位時,眩暈減輕或消失,可見到顯著的眼震,遇到這種情況可以到五官科就診,確診后可通過手法復(fù)位治療。2.體位性低血壓 比如長期臥位或蹲位,突然站立時,由于血液積聚在下半身,難以短時間回流到心臟并供應(yīng)腦部,會出現(xiàn)體位性低血壓,表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?,或者眼前突然發(fā)黑,由于血管具有自我調(diào)節(jié)功能,腦供血迅速改善,過數(shù)秒后癥狀就會自行緩解。3.低血糖 比如飲酒后,空腹運動之后,或者不吃早飯上班,會有短暫頭暈?zāi)垦5陌Y狀,這個是短暫低血糖反應(yīng),低血糖后還會伴心慌、手抖、出冷汗。當(dāng)人體自我調(diào)節(jié),糖原分解,血糖得到補充后癥狀就自行緩解。4.短暫性腦供血不足 年輕人當(dāng)熬夜疲勞、情緒激動、睡眠不足、壓力過大等等情況時,人體交感神經(jīng)興奮,腦血管痙攣,會出現(xiàn)大腦短暫供血不足,出現(xiàn)一過性眩暈的現(xiàn)象。此外,絕大多數(shù)低頭族或多或少都有頸椎的問題,椎基底動脈供血不足時會出現(xiàn)大腦短暫缺血,表現(xiàn)為頭暈?zāi)垦?。老年人中,尤其是有高血壓、糖尿病及高血脂的三高人群,容易合并出現(xiàn)腦動脈硬化,頸動脈血管斑塊形成,狹窄。比如當(dāng)大腦后動脈發(fā)生微血栓時,可出現(xiàn)頭暈,視物模糊,可短時間恢復(fù),這是機體發(fā)出的預(yù)警信號。5.貧血 由于紅細胞數(shù)量不足,攜氧能力下降,腦細胞處于缺氧狀態(tài),也會出現(xiàn)一過性頭暈?zāi)垦!?.心臟疾病 心臟問題,如心瓣膜病、心律不齊、房室傳導(dǎo)阻滯、病竇綜合征等也可以引起短暫頭暈?zāi)垦5默F(xiàn)象,這是由于心臟問題引起的大腦供血不足。7.血管迷走性眩暈 多見于女性、吃早餐不規(guī)律、消瘦、壓力比較大、比較勞累的人群。在各種誘因下出現(xiàn)迷走神經(jīng)過度興奮,結(jié)果導(dǎo)致血壓下降、心率減慢,使得大腦供血不足而出現(xiàn)頭暈?zāi)垦#械娜松踔脸霈F(xiàn)暈厥。一般為一過性,過數(shù)秒或者幾分鐘癥狀自行緩解。這類疾病可以通過直立傾斜試驗來確診。無論是什么原因?qū)е碌念^暈?zāi)垦?,大家都?yīng)該引起重視,如果只是偶爾出現(xiàn),一般問題不大,但若情況發(fā)生的頻率比較高,最好去醫(yī)院做一個仔細的檢查,確診病因。基礎(chǔ)的檢查包括血常規(guī)、血糖、血壓、心電圖等等,老年人可以做頭顱CT或磁共振、頸動脈彩超,排除腦血管及頸部血管病變。此外,部分人眩暈發(fā)作是耳石癥或者美尼爾綜合征所致,所以五官科的問題也要加以考慮。2019年09月21日
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袁柏思副主任醫(yī)師 東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院 消化內(nèi)科 急性肺上的病人因為頻繁的腹瀉,它會引起消化液和腸液的丟失,它會引起身體的一個脫水,脫水厲害的話,它會引起我們的血容量相對不足,會引起我們的血壓降低,這就會導(dǎo)致我們身體一些重要器官的血容量的供應(yīng)不足,比如呃,投入了血的供應(yīng)不足,它會引起我們嗯,投入的一個缺血,缺氧,他會就會體表現(xiàn)為一個頭暈的癥狀。 還有一部分病人因為頻繁的一個腹瀉,因為進食的減少,它會引起這個能量營養(yǎng)的相對不足,并可能出現(xiàn)一些低血糖的一些癥狀,這個時候也會表現(xiàn)為一個頭暈,還有一部分病人因為發(fā)熱癥狀引起一個呃,脫水,出汗多,它會引起一個能量相對不足,以及血容量相對不足也會引起這個頭暈。2019年09月18日
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魏社鵬主任醫(yī)師 上海市東醫(yī)院 神經(jīng)外科 眩暈這是最新的關(guān)于眩暈的文字,歡迎轉(zhuǎn)載,不用注明出處。醫(yī)師是一個需要終生學(xué)習(xí)的職業(yè),我高興,我做到了一直在學(xué)習(xí)。患者就是最好的老師,感謝那些信任我的患者?!把灐笔沁\動幻覺的一種,最常見的描述是“患者自身或周圍環(huán)境的旋轉(zhuǎn)”。幾乎所有人在其一生當(dāng)中都經(jīng)歷了幾次“眩暈”。因為在快速旋轉(zhuǎn)身體幾次之后,就會立即出現(xiàn)短暫的旋轉(zhuǎn)性頭暈?!把灐边€可以是“搖擺或傾斜”的感覺。一些人認(rèn)為是自己在運動,而另一些人則認(rèn)為環(huán)境在運動。“眩暈”是一種癥狀,而不是一個診斷?!把灐痹醋杂谇巴ハ到y(tǒng)的不對稱性,具體的原因可能是“迷路系統(tǒng)”、“前庭神經(jīng)”或“中樞前庭結(jié)構(gòu)”的損傷或功能障礙所致。 對許多臨床醫(yī)師來說,“眩暈”是一個很麻煩的癥狀,因為它其實是許多疾病的一個癥狀,從良性疾患到能“立即能危及患者生命”的疾病。然而,在大多數(shù)情況下,臨床病史,特別是“癥狀發(fā)生的速度”,以及“區(qū)分中樞病因和外周性病因的檢查結(jié)果”就已經(jīng)鎖定了那些“需要緊急評估”的患者?!把灐逼鋵嵵皇穷^暈的一種。其他的可能被患者認(rèn)定為“頭暈的癥狀”包括“暈厥前期”、“平衡不穩(wěn)”和“非特異性或不明確的頭暈”。對“主訴為頭暈患者”的最初干預(yù)是將“癥狀的起因”分配到“這四個種類”當(dāng)中?!瘛把灐笨捎芍車巴ハ到y(tǒng)紊亂引起,包括“前庭迷路”和“第8顱神經(jīng)的前庭部分”,或“中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)的腦干或小腦的病變”所引起。潛在的病因可能是良性和自限性的,也可能是危及生命的嚴(yán)重疾病。●“病史特征”有助于確認(rèn)“眩暈”的存在以及可能的病因。其中,“癥狀的持續(xù)時間”就是一個揭示“眩暈”潛在病理生理學(xué)的最佳線索。→持續(xù)不到1分鐘的“復(fù)發(fā)性眩暈”通常是“良性陣發(fā)性位置性眩暈”?!掷m(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時的“單次眩暈”的病因可能是“偏頭痛”或“短暫的腦干或迷路缺血”?!c“梅尼埃病”或“復(fù)發(fā)性前庭疾病”相關(guān)的“復(fù)發(fā)性眩暈”通常可持續(xù)數(shù)小時,但也可以更短?!俺掷m(xù)的眩暈急性發(fā)作”可發(fā)生于“前庭神經(jīng)炎”、“脫髓鞘疾病(多發(fā)性硬化癥)”或“腦干或小腦的卒中”。●“眼球震顫”代表了主訴為“眩暈”患者的客觀表現(xiàn)。“眼球震顫”的存在有助于確認(rèn)患者是“眩暈”,而不是“另一種形式的頭暈”。但眼震的缺席并不排除“眩暈”。“眼球震顫”的特征:類型(水平,扭轉(zhuǎn),垂直)、采用凝視去壓制的傾向,以及“其方向是否隨凝視位置的改變而改變”,均有助于揭示病因是在中樞還是外周?!衿渌窠?jīng)系統(tǒng)癥狀:麻木、虛弱、明顯的步態(tài)障礙、“復(fù)視”和“構(gòu)音障礙”均提示為“中樞性眩暈”。然而,它們的缺席也并不排除“中樞性病因”。●聽力異常、耳鳴或耳痛的存在指向“外周性眩暈”。然而,它們的缺席并不排除“外周性病因”?!駥τ凇凹毙园l(fā)作性持續(xù)性眩暈”患者,檢查包括“頭部沖動試驗”,“變向性眼球震顫”評估和“Skew試驗”,均可用于區(qū)分“外周性眩暈”和“中樞性眩暈”?!瘛癉ix-Hallpike操作”對確認(rèn)“良性陣發(fā)性位置性眩暈”最有用。●磁共振成像和磁共振血管造影(MRA)適用于疑似“中樞性眩暈”的患者,包括那些其他體征或癥狀暗示“存在腦干功能障礙”的患者。針對“急性持續(xù)性眩暈”的患者,尤其是那些年齡較大的、有血管危險因素的、伴發(fā)頭痛的、以及那些檢查結(jié)果提示為“不完全典型的外周前庭病”患者,應(yīng)緊急進行MRI或CT檢查以排除“小腦或腦干的血管事件”?!瘛奥犃y定”有助于確定“梅尼埃病”的診斷,并評估其他原因引起的聽力損失。治療篇“眩暈”的治療包括三個部分:針對“潛在前庭疾病”的、針對“眩暈癥狀”的,以及“旨在促進康復(fù)”的治療?!襻槍Α把灢∫颉钡摹疤禺愋灾委煛笨梢跃徑獍Y狀并影響短期和長期預(yù)后,因此“對潛在病因的準(zhǔn)確診斷”是治療“眩暈”的非常重要的第一步?!袢缦碌母鞣N對癥治療可緩解急性癥狀。劑量應(yīng)該從低開始,并增加到有效或出現(xiàn)了副作用?!袢绻颊叩陌Y狀允許,我們建議在48小時內(nèi)停止急性對癥治療(Grade 2C)。一些證據(jù)表明“這些藥物”會干擾“中樞的代償”和“長期康復(fù)”?!裎覀兘ㄗh對“周圍前庭疾病患者”進行“前庭康復(fù)訓(xùn)練”,以促進早期康復(fù)(Grade 1B)。“前庭康復(fù)訓(xùn)練”可以通過參與物理治療師的一系列課程來完成,或者可以訓(xùn)練患者在家中獨立地進行這些訓(xùn)練。一些證據(jù)表明,“早期啟動這些治療”可以使患者的收益最大化?!裎覀兘ㄗh對“中樞性前庭疾病”患者進行前庭康復(fù)治療的臨床試驗(Grade 2C)。針對這些患者治療的益處的證據(jù)很少,但我們很少有其他的替代治療選擇?!把灐钡陌Y狀治療“抑制前庭癥狀的藥物”最好用于緩解僅持續(xù)了幾個小時至幾天的“急性眩暈發(fā)作”。這些藥物對“非常短暫的眩暈發(fā)作”(如“良性陣發(fā)性位置性眩暈”)無效,除非“眩暈發(fā)作的頻率”非常高。三類藥物被用來抑制前庭系統(tǒng):①抗組胺藥:美克洛嗪、茶苯海明、苯海拉明②苯二氮卓類:地西泮、勞拉西泮、氯硝西泮、阿普唑侖③吩噻嗪類止吐藥:昂丹司瓊、丙氯拉嗪、異丙嗪、胃復(fù)安、多潘立酮這些藥物在改善“眩暈”方面是有效的,尤其是在“急性期的場合”,當(dāng)對副作用的關(guān)注不再重要的時候。副反應(yīng)通常與劑量有關(guān)。“抗組胺藥”是大多數(shù)患者的首選藥物?!懊揽寺遴骸笔侨焉锲趮D女的首選藥物?!氨蕉款愃幬铩笨梢枣?zhèn)靜,可用于當(dāng)“抗組胺藥”不十分有效時使用?!胺脏玎侯愔雇滤帯保ㄈ绫壤?、異丙嗪)更具有鎮(zhèn)靜作用,通常用于“嚴(yán)重嘔吐”的患者。昂丹司瓊,特別是口腔崩解制劑,也可能有助于緩解和“急性眩暈”有關(guān)的“惡心和嘔吐”。除鎮(zhèn)靜作用外,副作用通常很小?!胺脏玎褐雇滤帯焙汀凹籽趼绕瞻贰笨赡苡胁l(fā)“錐體外系癥狀的風(fēng)險”,但“多潘立酮”就不一樣了,這是一種不能穿過血腦屏障的外周多巴胺能拮抗劑。在嚴(yán)重癥狀和嘔吐停止后(通常在1~2天內(nèi)),應(yīng)盡快停止“對癥治療”,以避免“損害大腦對前庭功能喪失的長期適應(yīng)”。動物試驗研究表明,使用這些藥物(特別是“苯二氮卓類”和“吩噻嗪止吐藥”)與受損的“中樞前庭功能代償”有關(guān)。來自魏社鵬的解讀:人類的壽命越來越長了,上海人可以輕輕松松活到80歲。眩暈這個癥狀發(fā)作起來,也真的是個要命的癥狀。絕大部分患者拼命惡心,使勁嘔吐。持續(xù)發(fā)作,揮之不去的眩暈最可怕的病因就是腦干和小腦的卒中了。所以眩暈患者急診做一個頭顱CT并不是個過度的檢查,在排除腦出血之后,還需要再做一個平掃MRI來排除一下腦梗死。任何藥物都有副作用,性價比最高的胃復(fù)安可以緩解眩暈發(fā)作,使用時間不要超過2天,因為長期大量使用會并發(fā)錐體外系反應(yīng)。繼續(xù)使用嗎丁啉是個良好的選擇。醫(yī)學(xué)仍舊是一門藝術(shù)!2019年09月18日
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李國民主治醫(yī)師 李國民:頭暈3年,究竟供血不足還是焦慮癥,該怎么辦?肩頸腰疼痛人受罪,找不對人花錢白費!你好,我是肩頸腰專家李國民。每天寫一篇文章,分享我的實際治療經(jīng)驗和案例,希望給你些啟發(fā)和幫助,這是第502篇原創(chuàng)文章。一、你的頭暈原因是什么?昨天有個朋友問我,他的頭暈有3年時間了。一天到晚都是暈乎乎的。他說他做了很多檢查,報告基本上沒事,就是頸椎3-4突出,壓迫硬脊膜囊??戳撕芏嗟尼t(yī)生,有醫(yī)生說是頸椎病引起的,有醫(yī)生說是焦慮癥,還有的醫(yī)生說是供血不足。治療方法基本上是,給你開藥吃,回家你自己鍛煉。然后就沒了,他認(rèn)為他這個情況把他折磨死了,她問我該怎么做。其實這個患者的就診經(jīng)歷,基本上90%以上的頸椎病頭暈都會存在這個問題,我不知道你有不有。1、不知道找誰看2、開了藥給你吃,又沒效果3、回家鍛煉了就是不見好很簡單,你根本沒有找對人。其實你已經(jīng)挺按醫(yī)生說的做了,但是為什么不改善呢?因為你的治療針對性不強。同時也沒有人指導(dǎo)你該怎么樣去鍛煉,還有你光吃藥肯定是不行的。二、治療好頭暈的好處1、少受折磨頭暈的折磨應(yīng)該來說時間是最久的,因為疼痛你可以通過一些處理可以緩解。頭暈不會,你有可能會忍受更久,像這個患者3年了,他任何的緩解都沒有。早期的治療好你的頭暈,是可以減少你頭暈的折磨。2、少走彎路。頭暈的這一塊,我說過應(yīng)該是走彎路走的最多的。你至少要看10個以上的醫(yī)生,這個患者3年了,你想一下他走多少的彎路?所以說只要你的方法對了,人找對了,那么你的治療一定會有效果,而且走彎路走的少。3、少花錢你的頭暈花了多少錢?5萬還是10萬?這個患者治療了3年,保守估計至少4、5萬以上。所以說,如果你早期治好頭暈,是不是可以給你節(jié)省很多開支?三、4個月的頭暈她是怎么解決的?這個患者是去年,加的李醫(yī)生我,然后她去年有頭暈的時候,通過一些鍛煉其實已經(jīng)好轉(zhuǎn)了。她今年頭暈再次出現(xiàn),她比較年輕,只有27歲,這次頭暈發(fā)作大概是3、4個月。她感覺她總是周圍的環(huán)境暈,不敢去那種比較吵的地方,比如:商場、菜市場,一去她就不舒服。她那天來的時候,我給她評估了一下,雖然她的問題比較多,但是我都沒有首先去解決,我只先解決了她一個問題。因為她存在交感神經(jīng)的興奮,只要你交感神經(jīng)興奮了,我一般都不會給你處理其他的問題因為這個問題不解決的話,你的什么治療鍛煉都是無效的。她存在的問題主要有:1、交感神經(jīng)興奮2、前庭功能障礙3、本體感覺問題4、大腦代謝異常5、頸椎病飲食不對我是分階段給她治療了,我先給她把交感神經(jīng)興奮處理好了,我后期才會給他處理前庭和本體感覺。所以她這次來我只給她治療了三天,主要是抑制交感神經(jīng)的興奮。我把她的交感神經(jīng)興奮抑制之后,她感覺她這個頭暈就好多了。為什么呢?交感神經(jīng)是全身供血的基礎(chǔ),如果你這個沒有抑制的話,你所有的治療都沒有效果的。四、評估方法1、自律神經(jīng)檢測2、前庭評估3、本體感覺評估4、大腦評估自律神經(jīng)的檢測的話,主要靠的是一個眼底照片,同時結(jié)合她的一個表現(xiàn)。當(dāng)然也包括手心是否有汗,或者說手心的溫度的改變,也是可以粗略的評估出來的。前庭功能的評估主要是耳鼻喉科的前庭功能檢查。本體感覺評估主要是平衡的測試,大腦代謝就是各個腦區(qū)功能的評估,也就是說你的聽力怎么樣?。磕愕亩ㄎ辉趺礃影。炕蛘哒f你的情志這方面怎么樣?這些是都需要評估的。五、頭暈如何去做?1、找對醫(yī)生頭暈的話你必須要診斷清楚,所以你的醫(yī)生一定要是康復(fù)科醫(yī)生,同時又會前庭功能訓(xùn)練的。如果你能找到這樣的醫(yī)生,應(yīng)該是可以幫你解決這些問題。2、評估準(zhǔn)確如果一個醫(yī)生能夠幫你做出以上的幾個評估,那么我覺得他基本上可以幫你解決90%的問題。如果你都沒有評估,直接就去扎針就去吃藥,那么我覺得這樣子是不見得對你有好處的。3、治療精準(zhǔn)其實我給這個患者抑制交感神經(jīng)興奮,我用了2個方法。第1個是刺激迷走神經(jīng)的興奮,也就是我們常做的一個動作漱喉嚨,我讓她一天漱3次,一次是1~2分鐘。第2個是呼吸訓(xùn)練。1:2的呼吸訓(xùn)練,也就是吸氣1秒,呼氣2秒,或者吸氣2秒,呼吸4秒。動作非常的簡單。4、自我鍛煉有效這里主要是本體感覺的訓(xùn)練和這個大腦代謝的訓(xùn)練。本體感覺給她主要是一個拍球的訓(xùn)練,也就是你站在一個地方不動,別人從各個方面給你拋球,你都能接住。處理完交感神經(jīng)之后。本體感覺訓(xùn)練是這個患者所有訓(xùn)練中最重要的一環(huán)。5、頸椎病的飲食。首先要減少大米和面食的攝入,多食五谷雜糧。其次要補充充足的維生素B和維生素D。最后像這種頑固性的頭暈頭痛的話,必須要補充一定量的植物硒和鎂元素。這是一個增強大腦代謝的一個方法。你做到這些了嗎?你是不是擔(dān)心你的頸椎病會治不好?你的頸椎病找到好的治療方法了嗎?你還在為你的頸椎病,找不到好的醫(yī)生而煩惱嗎?你也可以和我聊一聊,我會給你一些好的方法和建議。2019年09月12日
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陳國芳主任醫(yī)師 徐州市中心醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科 走路出現(xiàn)頭暈,要分情況而定,有些人呢,是走路時間比較長,他體能比較弱,那么這個時候呢,他如果是在饑餓的狀態(tài)下行走了很長時間,那么這個時候要考慮有沒有低血壓或低血糖的情況發(fā)生,而導(dǎo)致一個頭暈。 那么,另外一方面呢,是因為走路時間比較長,特別是老年人心肺功能不太好的情況下,那么它出現(xiàn)了一個頭暈,要考慮心臟疾病或者是我們腦血管方面的一些疾病。 還有一些人呢,出現(xiàn)走路過程中突發(fā)了一個頭暈,那么這個時候就要特別謹(jǐn)慎,如果出現(xiàn)頭暈,并且走路搖擺不定出現(xiàn)我們所說的一個攻擊失調(diào),那么有可能是一個急性腦血管病,建議立即送往醫(yī)院。2019年09月11日
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頭暈相關(guān)科普號

董健醫(yī)生的科普號
董健 主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
骨科-脊柱外科
1.4萬粉絲217.8萬閱讀

荊志偉醫(yī)生的科普號
荊志偉 主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
腦病科
3912粉絲19.5萬閱讀

陳鋼醫(yī)生的科普號
陳鋼 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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