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李博主任醫(yī)師 北京中醫(yī)醫(yī)院 消化科 肚子脹氣怎么辦？這3點呢要記牢，第一找到原因，不要吃飯?zhí)?，我在門診中大部分是由于吃的太快，吃的太快就從物理上講，他就把很多氣帶進(jìn)去了啊，就會出現(xiàn)腹脹，所以說不是說你有個腹脹就脾虛的啊，你先看看你吃飯快不快，第2點呢，就是不要吃的太咸，我在某些地區(qū)哈，就是高寒地區(qū)呢，他們就容易吃的咸，吃的咸腸道菌群就失調(diào)了，會形成我們中醫(yī)的脾虛失困的狀態(tài)，舌苔特別厚膩，這種濕濁困在身體里的情況下呢，它也會腹脹啊。第3個呢，不要久坐，哎呀，我看一天門診也沒辦法啊，所以呢，我中途呢會站起來去個廁所，這個久坐也會造成腹脹，你看沒有用藥，這3點如果你要是能做到，不要吃的太快，不要吃的太咸，以及起來多。 走一走，也許你認(rèn)為的脾虛導(dǎo)致的腹脹就解決了。05月01日
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02月27日572
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2024年04月17日698
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李夏西副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 消化內(nèi)科 嗯，這個病病有問，就是胃脹吃什么藥，這個他沒有講的很具體，因為呃胃脹的話呢，跟很多原因都有關(guān)系，如果你是因為吃飯導(dǎo)致的上腹脹，那就是說明跟飲食有關(guān)系，那就那這個我們是叫做消化不良，消化不良的話呢，一般考慮幾個原因，第一個呢，要排除一下呃，有沒有幽門螺旋桿菌感染，幽門螺旋桿菌感染就會導(dǎo)致胃里面有炎癥，那這樣的話呢，可能吃點東西就感覺胃里面癥哦，那這樣的話呢，治療方法應(yīng)該是治療幽門螺旋桿菌，建議這個的話你可以去醫(yī)院去做一個簡單的呼氣試驗啊就可以知道，還有的話呢，是因為它的就是整個胃腸道啊，他的運動功能紊亂導(dǎo)致的，所以吃點東西之后啊，那個東西它下不去啊，可能那這樣的話呢，就是建議你比如說可以自己加強鍛煉，還有就是說可以吃一些促進(jìn)胃腸道運動的藥，那如果是消化酶不足的話呢，可以吃上消化酶啊，就比如說像那個米曲。 菌酶片吶，復(fù)方消化酶反正等等這個只要去醫(yī)院開就可以了，都是有的，還有很多的一些中成藥啊，像健胃消食口服液啊那些之類的，那都是可以治療的。 然后。2023年10月28日135
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2023年08月24日220
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宋志強主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 消化科 ????胃痛胃脹是生活中常見的健康問題，尤其是現(xiàn)在生活節(jié)奏快，很多人飲食不規(guī)律、不均衡，心理壓力大、再加上缺乏運動，就容易胃痛胃脹。????為什么這些因素會導(dǎo)致胃痛胃脹？?????首先，胃腸道有自己的生物鐘，我們幾千年來一日三餐飲食習(xí)慣形成了胃腸道固定的工作模式，如果違背胃腸道的規(guī)律，在胃腸道沒準(zhǔn)備好的時候大吃大喝，好比把正在睡覺的人拉起來工作一樣，胃腸道就容易生病。????其次，不合理的飲食，比如煙酒辛辣刺激，也會直接損傷胃粘膜。而運動可以促進(jìn)胃腸道蠕動，久坐不動容易使胃腸道缺乏動力。????很多人不理解的是，心理壓力大也會導(dǎo)致胃痛胃脹嗎？其實胃腸道存在著大量的神經(jīng)細(xì)胞，這些神經(jīng)細(xì)胞和大腦之間存在著聯(lián)系和溝通，稱為“腦腸軸”，心情不好時大腦通過釋放一些神經(jīng)遞質(zhì)影響胃腸道的功能，引起胃脹胃痛。????這幾年因為新冠疫情很多人收入減少，就業(yè)不順利，壓力非常大，容易引起胃痛胃脹的毛病。????舉一個典型的例子可以說明心理因素可以導(dǎo)致胃痛。有一位老太太因為萎縮性胃炎伴有腸化，來門診復(fù)查胃鏡，她當(dāng)時的精神狀態(tài)顯得非常焦慮，在做胃鏡之前特意提了一個要求，說能不能只看看不要做活檢？因為她擔(dān)心做活檢夾取一塊粘膜組織以后就長不好了，上次做胃鏡活檢之后就胃疼了好長時間。????其實這是完全多余的擔(dān)心，因為胃粘膜的修復(fù)能力是很強的，活檢只取了非常小的一塊組織，三五天就可以長好，而且胃對于這種機(jī)械創(chuàng)傷是沒有感覺的，不會感覺到痛。取活檢做病理檢查也是胃鏡檢查的常規(guī)操作，幾乎沒有人反映做完胃鏡活檢就會胃痛。所以這位患者之前做完胃鏡活檢之后很長一段時間覺得胃痛其實是心理因素導(dǎo)致的，她心里一直想著取活檢的部位有一個“傷口”，在心理暗示作用下胃就痛了起來。????胃痛胃脹怎么辦？自我調(diào)理不能少?????一般人就覺得胃痛胃脹，肯定要吃點藥唄！其實，首先應(yīng)該做的是調(diào)整飲食、調(diào)整心情、適當(dāng)運動，讓胃自我恢復(fù)。????在飲食方面，要注意“細(xì)嚼慢咽，七八分飽，少吃多餐，規(guī)律飲食”的原則。????為什么要細(xì)嚼慢咽？細(xì)嚼慢咽有很多好處，首先減輕了胃的研磨負(fù)擔(dān)，因為胃需要把食物磨成細(xì)軟的狀態(tài)，食物才能通過幽門進(jìn)入腸道。其次，細(xì)嚼慢咽可以控制飲食的量，有利于控制體重。????要不要忌口呢？胃不好有哪些不能吃的食物呢？西醫(yī)在忌口方面沒有特別的限制，因為每個人的飲食習(xí)慣差異很大，只要原則上均衡飲食就可以了。如果根據(jù)自己的經(jīng)驗吃了某種食物之后就不舒服，規(guī)律很明顯，那就可以少吃或不吃這類食物。????如果胃痛胃脹和心情有關(guān)系，那一定要調(diào)整好心態(tài)，保持樂觀開朗的心態(tài)。我經(jīng)常鼓勵患者，做事態(tài)度上要積極，心態(tài)上要平和，我們大家都需要努力修行，達(dá)到這種境界。????另外鼓勵大家要多運動，運動是非常重要的，可以調(diào)節(jié)整體的健康。但是不是鼓勵大家劇烈運動，例如跑個“半馬”那種劇烈運動，會使得全身的血液優(yōu)先供應(yīng)骨骼肌，胃腸道的血供減少，是不利于胃腸道的健康的。????可以選擇一個自己喜歡的運動形式，比如快走，做操都是非常好的運動，運動完了之后感覺微微出汗，胃腸道感覺很輕松，就是合適的運動量。????如何選擇一些非處方藥自我治療？?????大家可以參考說明書或者按照我說的經(jīng)驗來準(zhǔn)備一些藥物。????如果經(jīng)常胃痛、燒灼感、灼熱感、反酸，經(jīng)常有這些癥狀可以準(zhǔn)備一些抑制胃酸分泌的藥物。????胃粘膜保護(hù)藥可以和抑制胃酸藥聯(lián)合使用，可以有效減輕胃酸對胃粘膜的刺激。胃粘膜有糜爛、潰瘍的也適合服用胃粘膜保護(hù)劑。????如果肚子脹的癥狀比較明顯，可以用一些促胃動力藥，如果肚子脹同時伴有消化不良可以看到大便中有些食物殘渣，尤其是老年人和兒童消化酶分泌比較少的可以補充一些消化酶，可以幫助分解吸收食物。????便秘癥狀明顯的可以吃一些通便藥，益生菌。????最后，我們還可以選擇中成藥，中藥是幾千年來治療經(jīng)驗的總結(jié)，而且是針對我們中國人的飲食習(xí)慣、體質(zhì)特點的治療方法總結(jié)。消化科在臨床上經(jīng)常采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，尤其是對于一些慢性功能性胃腸疾病、慢性炎癥性胃腸病、慢性萎縮性胃腸病，收到了很好的治療作用。????需要強調(diào)的是，中醫(yī)講究辨證論治，不能不分情況隨便亂吃。????例如，肚子脹滿、兩邊竄著疼，經(jīng)常感覺煩躁，包括可能有噯氣、口苦口干癥狀，燒灼感，這就是中醫(yī)所說的肝胃不和，可以吃些氣滯胃痛顆粒。大家選擇中成藥一定要看說明書是不是適合自己，也可以請醫(yī)生幫助選擇，堅持服用一段時間能起到很好的調(diào)理效果。????最后總結(jié)一下，生活中遇到胃痛胃脹的問題，通過調(diào)整飲食、調(diào)整心情、運動，自己對癥吃些藥物，多數(shù)患者都會收到很好的效果。如果還不行，比如癥狀很重，胃痛特別厲害，或者癥狀反復(fù)總不好，或者出現(xiàn)了一些胃腸道報警癥狀，包括：持續(xù)消化不良、不明原因消瘦、腹痛、消化道出血、吞咽困難、腹部腫塊、黃疸、貧血、近期大便性狀改變，這時候建議您及時就醫(yī)。2023年01月09日1716
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2022年12月21日57
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2022年12月16日1804
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宋志強主任醫(yī)師 北醫(yī)三院 消化科 啊，這里講到宋主任好，我總是胃脹氣啊，這脹的原因很多啊，就是剛才我給大家講的這個胃脹胃疼，對，首先呢，就是呃，你要把我說的一些良好的狀態(tài)做好啊，飲食運動，心情，對，要把這個包括睡眠都要把它做好，打一個好的基礎(chǔ)，我們有好多病人啊，對，他老反復(fù)，實際上做了很多檢查也沒事兒，很多什么心態(tài)不夠好，對，呃，這個不容易啊，江山易改，本性難移，有的時候改變一個性格可不容易，但是真的是什么性格容易長什么病，對，我們碰到一些煩躁啊，老琢磨呀，心思過于細(xì)膩啊，焦慮啊，抑郁的病人，他確實胃腸道他就是好不徹底，對啊，那么如果呢，呃，這是剛才我說的，一定一定要把整體狀態(tài)，特別心態(tài)調(diào)好，他就不容易走失。 吃飯，再一個呢，就是檢查，但如果總是犯的話，那就花點精力和時間把該做的檢查都做了，胃鏡腸鏡，小腸CT做完了也放心啊。最后一點呢，如果該做的都做了，也都排除了，狀態(tài)也調(diào)的不錯了，還是脹，那就藥物唄，備點啊，這個功能紊亂的藥物，難受的時候吃幾天，不難受不吃，因為功能紊亂沒有惡性后果，對的，那么沒有惡性后果，它就是影響生活質(zhì)量，所以呢，可以間斷用啊，這樣的話呢，也也沒有什么太多不良快。還有一點呢，就是可以加點中藥，2022年11月21日247
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姚娓主任醫(yī)師 大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 中醫(yī)科 正常成人每天胃腸道逗留約100-150毫升的氣體，當(dāng)氣體量增多時，就形成胃腸道脹氣。幾乎每個人都曾有過胃脹的經(jīng)歷。什么是“胃脹”？胃脹屬于中醫(yī)病名。主癥可見胃脘脹滿、疼痛。《靈樞·脹論》最早提及胃脹的概念和主癥，例如“胃脹者，脹滿，胃脘痛，鼻聞焦臭，妨于食，大便難”?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)的淺表性胃炎、胃潰瘍等都?xì)w屬于中醫(yī)的“胃脹病”。西醫(yī)上講胃脹多由消化不良、胃腸功能失調(diào)所致，主要表現(xiàn)為胃部飽脹感、壓迫感或伴有惡心嘔吐、燒心反酸、打嗝噯氣等癥狀。哪些情況需要看醫(yī)生？1.莫名其妙的胃脹持續(xù)三天以上，無法緩解。2.長期感到肚子脹氣或打嗝、矢氣不止。3.經(jīng)常矢氣、體重減輕、或是排出淺色伴惡臭的糞便。專家建議，45歲以上的中老年人胃脹、腹痛最好查一下大便潛血，或做胃腸鏡排查腫瘤。胃脹長期不愈超過3個月時，應(yīng)進(jìn)行幽門螺旋桿菌檢查。有些胃脹要做心電圖，因為右心回流血液受阻，使體內(nèi)循環(huán)的靜脈壓升高，導(dǎo)致內(nèi)臟瘀血，由此會出現(xiàn)食欲不振、胃脹等癥狀，但是卻沒有明顯的心臟不適癥狀，因此常被忽視。如何避免脹氣？1.改變習(xí)慣：吃東西時，細(xì)嚼慢咽，而且不要一次吃得太多、太撐。2.常喝粥、湯：可以多次少量地進(jìn)食米湯、大麥湯或稀的粳米粥、大麥粥。3.喝點酸的飲品：每天清晨喝一杯檸檬水或每天喝一瓶酸奶，能保持腸道內(nèi)益生菌的數(shù)量。4.飲茶：喝上一杯薄荷茶、綠茶或茴香茶有助于消化，能松弛腸道肌肉，緩和腸胃的脹氣。5.注意細(xì)節(jié)：平時少喝碳酸飲料、嚼口香糖，因為這些都會無形中增加氣體的攝入。少吃含有果糖或是山梨醇（糖）的食物，豆類食品一定要煮到熟爛了再吃，因為太硬的豆子容易造成脹氣。6.多做運動：出現(xiàn)胃脹后，應(yīng)該增加運動，如快步行走、做體操、收腹等。7.運用腹式呼吸法：吸氣時，肚皮脹起，呼氣時，肚皮縮緊。有助于刺激胃腸蠕動、促進(jìn)體內(nèi)廢物排出。8.有氣就排：如果有想排氣的感覺，不要憋著，可以暫時回避一下人群，一定要釋放出來，讓胃腸舒解一下壓力。9.養(yǎng)生食療方：（1）蜜餞橘皮：取新鮮橘皮500克、蜂蜜200克。將橘子皮洗凈，瀝干水，切成細(xì)條狀，浸泡于蜂蜜中腌制一周，然后當(dāng)蜜餞嚼著吃，每日食用2-3次，每次10克。（2）姜汁蜂蜜飲：取鮮生姜20克、蜂蜜30克。將生姜洗凈、切片，加適量溫開水，在容器中搗爛取汁，兌入蜂蜜，調(diào)勻，上、下午各服一次?，F(xiàn)代藥理研究表明，生姜含揮發(fā)油和姜辣素，能促進(jìn)胃液分泌，增加胃腸蠕動，有溫胃止吐、醒脾開胃的功效；蜂蜜有健脾和胃之功，不僅可矯正生姜辛辣的口味，還可緩和姜汁的熱性。對胃部脹悶疼痛、喜暖畏冷的脾胃虛寒型消化不良尤為適宜。（3）山楂飲：炒山楂9克，將其研為細(xì)末，加糖少許，用沸水沖服。本飲具有消食、化積、和胃的作用。山楂味酸甘，性微溫，可健脾開胃、消食化積。但需要注意的是，脾胃虛弱者不可久服、多服；孕婦切忌服用，因山楂會破血、破氣，容易傷胎氣導(dǎo)致流產(chǎn)。此外，山楂所含的酸性成分較多，空腹不宜多食，以免急劇升高胃中的酸度而出現(xiàn)胃痛甚至潰瘍等癥狀。若是胃脹嚴(yán)重、難以緩解，可以選擇中醫(yī)治療，在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下，中藥、針灸等對于胃脹的患者有很好的療效。文案：王曉寧插圖：王曉寧排版：劉德審校：姚娓2022年11月13日3071
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