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唐旭東主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 血液科 呃,今天跟大家講一下啊,這個血小板減少癥好,以前叫特發(fā)性血小板減少性紫癜,那么現(xiàn)在叫免疫性,血小板減少癥,那么它是一個良性的發(fā)展,我們一般分為兒童和成人的那么今天來講一講這個兒童的啊,免疫原原發(fā)性啊,免疫性血小板減少癥,那么他的這個治療的主要原則就是我們沒有必要完全把這個血小板控制在正常范圍啊,或者說這么來講就是如果說非要花費很大的代價啊,冒著很多的藥物的副作用的影響,而這些副作用最終可能對患者造成一些傷害。 如果要把這個血管維持在正常,我覺得是沒有必要的,那我們怎么來處理,像這種兒童的血小板減少,它在成年以后血管自然會恢復正常,那么我們在目前這個階段啊,就是維持血小板能夠在一個安全的水平,在5萬以上就可以了。2020年06月17日
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唐旭東主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 血液科 呃,有一個血小板減少的患者提問啊,那么他說他現(xiàn)在正在服用艾曲泊帕那么艾曲波帕吃藥過程當中,血小板持續(xù)出現(xiàn)下降,問我該怎么辦,那我們說對于血小板減少癥來講,二句話確實是一個很重要的藥物,那么在近十年啊,那么應用是越來越多的但是你在治療過程當中出現(xiàn)了埃及文化的出現(xiàn)了血小板的這個下降,那我們就認為埃及文化應該是效果不好,那應該停用,那么從其他的治療這個藥物來講,可以選用激素或者環(huán)保素中藥也是一種非常有效的治療藥物,如果患者目前沒有明顯的出血癥狀,其實我們還是建議可以先服用中藥治療一段時間,因為它畢竟副作用比較少,另外,其實還是不能忽略它是不是一個真正意義上的血小板減少,因為艾曲波帕沒有效,所以可能需要復診。2020年06月04日
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唐旭東主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 血液科 對于血管減少的患者啊,那么我們反復強調,包括激素,包括環(huán)孢素,包括打那唑在內,它都有一些副作用,那么如何來服用這些藥物如何來減輕這個藥物的副作用,要看患者他的血小板減低的情況,包括他臨床表現(xiàn)出來的一些急迫的癥狀有沒有出血的表現(xiàn),對于那些臨床沒有明顯的出血表現(xiàn)的患者,就算她的血小板維持在十左右,如果說他吃激素吃環(huán)孢素吃達那唑表現(xiàn)出一些非常不舒服的感覺,我們也建議患者僅服用中藥治療,因為很多患者在吃了很多西藥之后啊,反思一下,那么在服藥之后,他的感覺其實還沒有吃藥之前感覺好,那么從這個角度來講,我們要提防相關藥物的不良反應,對患者的影響。2020年06月04日
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2020年04月22日
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唐旭東主任醫(yī)師 中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 血液科 有網友問啊,血小板很低,如何處理啊,那我們首先要明確。 什么是小板很低啊,正常的小板是10萬到30萬之間我們說血小板很低,就是血小板在1萬以下啊,這樣的情況呢,也分這么幾種情況,一個就是說患者的小板啊很低,已經有很長時間了啊,在1萬以下沒有明顯的出血癥狀,或者是用了很多的這個西藥治療效果不好啊,但是沒有明顯的出血,用過西藥之后副作用很大,像這種情況,我覺得可以單純用中藥來治療,因為沒有明顯的出血癥狀,那么像另外一種情況,雖然血小板很低,但是他有明顯的出血癥狀特別包括頭面部的出血啊,口腔的出血啊,這個眼睛的出血,然后這個鼻子的出血,像這種情況還是應該緊急的用丙球或者激素沖一下,當然這種情況是局限在免疫性血小板減少啊,如果像白血病或者是再生障礙性貧血啊,骨髓增生異常綜合征是要輸血小板。2020年03月29日
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2019年11月18日
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