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黃帥主治醫(yī)師 重醫(yī)大附一院 產(chǎn)科 在電視劇中時?？梢钥吹玫?，每當劇中女性早孕時，都會用“嘔吐”的動作來體現(xiàn)，俗稱“害喜”。而在門診時，經(jīng)常有孕婦向我咨詢道：“黃醫(yī)生，我懷孕了，吐得難受，怎么辦？”也有問：“黃醫(yī)生，都一樣懷孕，為什么別人吐，我不吐，我不會有問題吧？”。如果沒有達到“病”的程度，通常我會安慰嘔吐難受的孕婦說，懷孕嘔吐是好事，吐的越兇，越說明胚胎健康；通常我會安慰沒有嘔吐的孕婦說，懷孕不吐是好事，不吐不難受，胎心好就足矣。今天就一起來看看“害喜”這件事兒。一、什么是“害喜”？我們俗稱的“害喜”，醫(yī)學上稱妊娠嘔吐。即妊娠后出現(xiàn)惡心、嘔吐以及對某些氣味敏感的癥狀。妊娠嘔吐一般于孕9周前出現(xiàn)，在孕12周后逐漸緩解，很少有持續(xù)整個孕期的情況。妊娠嘔吐的癥狀不一定人人皆有，輕重表現(xiàn)也因人而異。二、引起“害喜”的原因有哪些？妊娠期惡心嘔吐的病因尚未明確，但還是有跡可循。一般認為，與懷孕后人絨毛膜促性腺激素(hCG）水平升高有關，多胎妊娠的女性HCG水平往往較單胎的女性高，嘔吐大多較單胎的嚴重?？赡茉蜻€包括孕婦心理傾向、進化適應、家族史以及既往妊娠有嚴重惡心嘔吐病史等。三、“害喜”對母兒的影響有哪些？輕或中度的嘔吐對妊娠結局沒有明顯影響，僅有極少數(shù)妊娠劇吐的患者，因為嚴重持續(xù)的嘔吐并引起脫水或酮癥酸中毒，需要住院或終止妊娠。妊娠惡心嘔吐與胎兒先天畸形沒有明顯聯(lián)系，與圍產(chǎn)兒或新生兒死亡率不相關。四、“害喜”怎么治？妊娠嘔吐一般不需要特殊治療，輕度惡心嘔吐可通過改變孕婦的生活方式和飲食習慣即可，“改變”的方法如下:1、在“吃”這件大事上，以孕婦喜歡為主。避免辛辣或高脂肪食物，最好沿用孕前的飲食習慣。即便是喝可樂、吃泡面，只要孕婦喜歡，也是允許的。2、少吃多餐，或者無論餐次。什么時候餓了，就什么時候吃，什么時候不吐想吃了，就什么時候吃；亦可在晨吐出現(xiàn)前，食用清淡或干燥的食物，如高蛋白小吃和薄脆餅。3、注意休息和避免感官刺激，如氣味、熱度、濕度、噪音和可能引發(fā)癥狀的閃爍燈光。4、加強心理支持，家屬要增加對孕婦的關心，緩解其焦慮和緊張情緒，使孕婦保持心情愉快。5、在惡心嘔吐癥狀開始前服用一些藥物（多西拉敏和維生素B6）以預防妊娠惡心嘔吐，或者使用生姜減少惡心發(fā)生的頻率。6、當發(fā)現(xiàn)孕婦因劇吐而出現(xiàn)精神差、皮膚彈性差、眼窩凹陷等，要警惕是否發(fā)生了脫水現(xiàn)象，應及時就診，不要因為顧慮孕早期用藥的安全性而延誤了病情。始終需要把握一個原則，孕婦的健康永遠是第一位！除了上訴常規(guī)的止吐方法以外，目前還有穴位按壓、針灸等中醫(yī)療法，但治療效果因人而異?？傊?，妊娠期惡心嘔吐具有自愈性，絕大多數(shù)孕婦隨著孕周增大癥狀會逐漸消失，只有極少數(shù)孕婦因妊娠劇吐需要藥物或者住院治療。目前最好的干預方法是轉(zhuǎn)移孕婦注意力，做自己喜歡做的事，吃自己喜歡的吃飲食，積極參與社會活動，以提高孕期生活質(zhì)量。2018年08月16日3140
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張露副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 婦科 如何治療妊娠劇吐？持續(xù)性嘔吐并酮癥的妊娠劇吐孕婦需要住院治療，包括靜脈補液、補充多種維生素、糾正脫水及電解質(zhì)紊亂、合理使用止吐藥物、防治并發(fā)癥。1一般處理及心理支持治療應盡量避免接觸容易誘發(fā)嘔吐的氣味、食品或添加劑。避免早晨空腹，鼓勵少量多餐，兩餐之間飲水、進食清淡干燥及高蛋白的食物。醫(yī)務人員和家屬應給予患者心理疏導，告知妊娠劇吐經(jīng)積極治療2～3 d后，病情多迅速好轉(zhuǎn)，僅少數(shù)孕婦出院后癥狀復發(fā)，需再次入院治療。2糾正脫水及電解質(zhì)紊亂(1) 每天靜脈滴注葡萄糖液、葡萄糖鹽水、生理鹽水及平衡液共3000ml左右，其中加入維生素B6100mg、維生素B1100 mg、維生素C 2～3 g，連續(xù)輸液至少3 d(視嘔吐緩解程度和進食情況而定)，維持每天尿量≥1000ml?？砂凑掌咸烟?～5 g+胰島素1 u+10％KCl 1.0-1.5 g配成極化液輸注補充能量，但應注意先補充維生素B。后再輸注葡萄糖，以防止發(fā)生Wernicke腦病。常規(guī)治療無效不能維持正常體質(zhì)量者可考慮鼻胃管腸內(nèi)營養(yǎng)，腸外靜脈營養(yǎng)由于其潛在的母親嚴重并發(fā)癥，只能在前述治療無效時作為最后的支持治療。(2) 一般補鉀3-4 g／d，嚴重低鉀血癥時可補鉀至6-8 g／d。注意觀察尿量，原則上每500毫升尿量補鉀1 g較為安全，同時監(jiān)測血清鉀水平和心電圖，酌情調(diào)整劑量。根據(jù)血二氧化碳水平適當補充碳酸氫鈉或乳酸鈉溶液糾正代謝性酸中毒，常用量為125～250 ml／次。3止吐治療止吐藥物的安全性：由于妊娠劇吐發(fā)生于妊娠早期，正值胎兒最易致畸的敏感時期，因而止吐藥物的安全性備受關注。① 維生素B6或維生素B6-多西拉敏復合制劑：研究證實，早孕期妊娠劇吐應用安全、有效，于2013年通過美國食品與藥品監(jiān)督管理局(FDA)認證，推薦作為一線用藥，但我國尚無多西拉敏。 ② 甲氧氯普胺(其他名稱：胃復安)：多中心前瞻性研究顯示，早孕期應用甲氧氯普胺并未增加胎兒畸形、自然流產(chǎn)的發(fā)生風險，新生兒出生體質(zhì)量與正常對照組相比沒有顯著差異。另1項大樣本量研究顯示，早孕期應用甲氧氯普胺并未增加新生兒出生缺陷、低出生體質(zhì)量、早產(chǎn)、圍產(chǎn)兒死亡的發(fā)生風險。最近1項評價孕期應用甲氧氯普胺安全性特大樣本量(120余萬例)的研究進一步證實，該藥并未增加出生缺陷(包括神經(jīng)管畸形、大血管轉(zhuǎn)位、室間隔缺損、房間隔缺損、法洛四聯(lián)癥、主動脈縮窄、唇裂、腭裂、肛門閉鎖或狹窄、肢體短小)以及早產(chǎn)、死產(chǎn)的風險。③ 昂丹司瓊(其他名稱：恩丹西酮)：為5-羥色胺3型受體拮抗劑，迄今最大樣本量(60余萬例)的單胎妊娠、早孕期孕婦應用昂丹司瓊的安全性研究顯示，該藥未增加自然流產(chǎn)、胎死宮內(nèi)、新生兒出生缺陷、早產(chǎn)、新生兒低出生體質(zhì)量及小于胎齡兒的發(fā)生風險，但也有報道與胎兒唇裂有關。最近美國婦產(chǎn)科醫(yī)師協(xié)會(ACOG)認為盡管缺乏足夠證據(jù)證實昂丹司瓊對胎兒的安全性，但其絕對風險是很低的，應權衡利弊使用。另一方面，昂丹司瓊有增加患者心臟QT間期延長引發(fā)尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速的潛在風險，故FDA建議單次使用劑量不應超過16mg，有QT間期延長、心功能衰竭、低鉀血癥、低鎂血癥個人及家族史的患者在使用昂丹司瓊時，應監(jiān)測電解質(zhì)及心電圖。同時，另1項隨機對照雙盲研究證實，靜脈滴注甲氧氯普胺與昂丹司瓊的止吐效果近似，但后者的副反應如嗜睡、口干、尿酮癥發(fā)生率低于甲氧氯普胺，而甲氧氯普胺以其對胎兒較安全、止吐效果良好且價廉的優(yōu)勢成為妊娠劇吐孕婦的另一選擇。④ 異丙嗪：1項隨機對照雙盲研究結果顯示，異丙嗪的止吐療效與甲氧氯普胺基本相似，但甲氧氯普胺的副反應發(fā)生率卻低于異丙嗪。此外，有文獻還報道，孕早期應用異丙嗪止吐雖然未增加出生缺陷率發(fā)生率，但在妊娠晚期持續(xù)使用可致新生兒發(fā)生戒斷效應和錐體外系反應。⑤ 糖皮質(zhì)激素：研究報道，甲基強的松龍可緩解妊娠劇吐的癥狀，但鑒于早孕期應用與胎兒唇裂相關，ACOG建議應避免在孕10周前作為一線用藥，且僅作為頑固性妊娠劇吐患者的最后止吐方案。4終止妊娠指征(1) 體溫持續(xù)高于38℃；(2) 臥床休息時心率>120次／min；(3) 持續(xù)黃疸或蛋白尿；(4) 出現(xiàn)多發(fā)性神經(jīng)炎及神經(jīng)性體征；(5) 有顱內(nèi)或眼底出血經(jīng)治療不好轉(zhuǎn)者；(6) 出現(xiàn)Wernicke腦病。2018年05月01日4419
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楊曉寧副主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 婦產(chǎn)科 什么是早孕反應?妊娠6周左右出現(xiàn)食欲不振、輕度惡心、嘔吐、厭油、嗜睡、頭暈、疲倦等早孕癥狀，稱為早孕反應。哪些孕婦會孕吐比較嚴重？一是容易暈車、暈船、偏頭痛；二是懷的是雙胞胎或多胞胎；三是母親或姊妹孕吐較重者。吃啥吐啥，寶寶會不會“餓死”？按照達爾文進化醫(yī)學理論，孕吐是一種自我保護機制。妊娠期的反應，是經(jīng)過長期的人類進化，被人類保留下來。將對寶寶不好的東西吐出去，避免了攝入很多不好的東西。早孕期寶寶需要的營養(yǎng)很少，不會因為早孕反應發(fā)生胚胎停育。如何區(qū)分正常的孕吐和妊娠劇吐？如果頻繁惡心嘔吐，不能進食，體重減輕超過5%，引起體液電解質(zhì)失衡及新陳代謝障礙，醫(yī)學上叫做妊娠劇吐?；灆z查常尿酮體+，醫(yī)生會建議住院治療。一般采用輸液、保肝治療等措施，否則容易發(fā)生休克、肝衰，甚至死亡的情況。怎么樣來緩解過度孕吐？心理療法：心理壓力過大，孕婦的妊娠反應會更加嚴重。孕婦在孕期首先要做到心理放松。充分認識到孕吐是正?，F(xiàn)象；多與周圍的媽媽和其他孕婦交流，相互學習，解除心理壓力；多和自己的產(chǎn)檢醫(yī)生交流；家人可以想辦法分散她的注意力。飲食療法：孕早期寶寶并不需要太多的營養(yǎng)。盡量選取自己想吃的東西，少食多餐，多喝水。要多吃富含維生素的食物，適當準備一些小零食小點心，例如蘇打餅干、話梅等等。避免接觸刺激性的氣味。運動療法：孕期適當?shù)倪\動可幫助孕婦轉(zhuǎn)移注意力，減輕妊娠反應。還可調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)及增強心、肺的功能，提高血液中氧的含量，消除身體的疲勞，保持精神振奮和心情舒暢。運動還能促進孕婦消化吸收功能和胃腸蠕動，減輕孕期便秘。哪些情況需要終止妊娠？若出現(xiàn)下列情況危及孕婦生命時,須考慮終止妊娠,如持續(xù)黃疸、持續(xù)蛋白尿、體溫升高，持續(xù)在38℃以上、心動過速（≥120次/分）、伴發(fā)Wernicke綜合征等。本文系楊曉寧醫(yī)生授權好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。2017年09月13日12284
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于松主任醫(yī)師 醫(yī)生集團-北京 線上診療科 孕吐是許多孕婦在懷孕初期會經(jīng)歷的一種生理現(xiàn)象，約發(fā)生自受孕后第5、6周。孕吐常在早晨特別明顯。孕吐往往造成孕婦的身心不適，嚴重的孕吐需要接受治療，不過也有孕婦的孕吐現(xiàn)象不明顯甚至本人并無特別的感覺。孕吐的原因尚未有定論。 剛懷上寶寶時，孕婦都會出現(xiàn)程度不同的惡心與嘔吐的現(xiàn)象,明星也不例外。 孫儷和鄧超結婚后，就很少出現(xiàn)在公眾場合了。原因很簡單，因為她懷孕了，她要做一位合格的媽媽。不過，懷孕期間的孫儷不漂亮了，才不愿意把丑陋的一面獻給大家。但是，最近她卻在不注意的情況下，被記者們拍到了逛街嘔吐的場面，看了相關圖片后著實讓人尷尬。 與孫儷一樣，大S與往下汪小菲結婚后，也很少在公眾場合露面了。不過，人氣頗高的她，一點也不擔心自己人氣下降。因為她放個屁，粉絲們也覺得是香的。這不，最近心情不好的大S，在自己的微博上發(fā)了幾張嘔吐的照片，就引來一陣圍觀。小編看了后，差點嚇得吃不下飯。 相比之下，昆凌是個幸運兒，懷孕后雖有各種妊娠反應，當中包括孕吐、食量變小等。周董工作行程雖多，但也會把她帶在身旁照顧，周董更會下廚煮蛤蠣湯、炒面等來貼心地照顧她?？磥?，不論是誰，都難逃孕吐的魔掌，不少人不解，為什么懷個孕就會嘔吐不止，對寶寶有什么不良影響，怎么才能緩解孕吐。今天，我們邀請到北京華府婦兒醫(yī)院產(chǎn)科學科帶頭人于松主任為大家說說孕早期孕吐那些事?！霸型缕鋵嵤翘鹤晕冶Ｗo的一種本能”孕吐這事兒還得追溯到我們的祖輩，在原始社會，祖輩人日常吃的食物很難保證百分百的安全，甚至很多食物含有輕微的毒素。普通人吃了不會造成太大的危害，而孕婦吃了可能會對胎兒有損傷。慢慢地，隨著人體進化的發(fā)展，女性一旦懷孕，就產(chǎn)生了自我保護的本能，身體會分泌一些激素，讓她的嗅覺、味覺更敏銳，稍有不適就嘔吐，以保證胎兒的安全和健康?？吹竭@兒，是不是恍然大悟了?！按蟛糠衷型聲谠?0周自然緩解”大部分孕婦會在孕早期食欲變差，很容易嘔吐。尤其早晚，不知道什么原因就吐了。好消息是，通常懷孕10-11周以后，孕吐就會慢慢緩解。隨著孕中期胎兒的成長需要，孕婦也會胃口大開，吃嘛嘛香了。當然，還有一部分“幸運兒”，整個孕期跟平時完全沒有異樣，該吃吃，該喝喝，胃口好得不得了。“悲催的妊娠狂吐多是無解”但也存在極少一部分人，就比較悲催了，孕期狂吐，吃什么吐什么，甚至喝水都吐。胃里沒有東西，膽汁都能吐出來，甚至吐血。這也就是我們常說的妊娠劇吐。臨床上不少這樣的孕婦，各種吐，因為吐血送到醫(yī)院急救的也很常見。她們就只能依靠輸營養(yǎng)液維持著。這還屬于幸運的，更不幸的，因為吐得太厲害，不得終止妊娠。為什么這些人吐得這么厲害？有一種說法是因為寶寶有父親的抗原，所以產(chǎn)生了一種機體的排斥反應。但這也不是定論。我們知道，很多醫(yī)學問題目前都是無解的，妊娠劇吐的原因也屬于其中之一。但是，我們需要注意的是，孕期吐得不能自己控制的，可不都是妊娠劇吐。賣個關子，有關妊娠劇吐如何辨別和緩解，有待下回于主任為大家分解。如果您想即時了解妊娠劇吐以及孕期其他相關知識，把你的問題在評論↓中告訴我們，華府醫(yī)師團隊會為大家做出專業(yè)的解答，或者您可以通過微信后臺申請加入華府微信群咨詢我們的健康顧問，也可以獲得即時解答。更多資訊關注北京華府婦兒官方微信號：beijinghuafufuer。2016年12月29日14469
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王朝紅主治醫(yī)師 南寧市第二人民醫(yī)院 產(chǎn)科 提起妊娠反應，親們首先浮現(xiàn)的是不是這個鏡頭：吐得七暈八素的，一查尿“HCG ” 陽性，緊接著是各種道喜：恭喜你懷孕了！的確，妊娠早期一半以上的孕婦會出現(xiàn)惡心嘔吐，其中四分之一僅有惡心而無嘔吐。多數(shù)開始于孕5周，孕9周左右最為嚴重，一半以上孕12周后逐漸減輕或消失，90%孕20周后緩解，約10%的孕婦惡心嘔吐會伴隨整個孕期，直至分娩。但是，不用擔心，這些反應一般不會影響到您寶寶的健康。盡管如此，妊娠反應還是會讓您情緒異常，甚至嚴重到生不如死。王醫(yī)生教您幾招，讓您輕松度過難熬的反應階段！少吃多餐：吃不下，沒關系，放點吃的在隨手可拿的地方，想吃就吃點，吐過了接著吃，總有吸收進去的能量。晨起少量進食蘇打餅干：妊娠反應多少是胃酸分泌過多，蘇打可適量中和胃酸，減輕早孕反應。餐前產(chǎn)后少量飲用生姜汁或者檸檬汁：生姜自古有“嘔家圣藥”之稱，對各種嘔吐均有量良效。選擇清淡無刺激食物，避免油膩辛辣的食物。避免聞到引起嘔吐的異味：如冰箱、廚房，如果有條件可去山清水秀的鄉(xiāng)下度過難熬的妊娠反應期。如果以上十八般武藝全部用完仍不管用，甚至出現(xiàn)以下這些：如果惡心嘔吐嚴重，出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂、酸中毒的表現(xiàn)，出現(xiàn)明顯體重減輕、面色蒼白、皮膚干燥、尿少、發(fā)熱、腹痛、頭暈等癥狀，就可能已經(jīng)是妊娠劇吐，需要及時就醫(yī)，以免影響您和胎兒的健康！本文系王朝紅醫(yī)生授權好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經(jīng)授權請勿轉(zhuǎn)載。2016年07月26日4508
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王凌主任醫(yī)師 上海市東方醫(yī)院 婦產(chǎn)科 1、注意休息：輕度早孕反應可以不用藥，注意多加休息，合理生活，保持室內(nèi)空氣流通、清潔，盡量減少一切能引起反應的因素，多數(shù)隨著孕周的增大，12周后癥狀就會慢慢消失。2、合理飲食：少食多餐，宜清淡、易消化、高熱量、富含營養(yǎng)的食物，不挑食，均衡營養(yǎng)，盡可選擇一天中惡心、嘔吐較輕時進食。3、補充水分：孕吐會使機體丟失很多水分，嚴重者會發(fā)生脫水、酸中毒等現(xiàn)象，孕媽媽們切記補充水分，供給機體新陳代謝排出有毒有害物質(zhì)。4、調(diào)節(jié)心情，無需過分緊張：很多孕媽媽特別擔心孕吐機體營養(yǎng)吸收少會影響胎兒生長發(fā)育，其實完全沒有必要，懷孕初期胎兒處于器官形成期，對營養(yǎng)的需求量少，而且懷孕前12周，胎盤的形成是按照機體自身的遺傳基因進行表達的，靠母體孕前儲存的營養(yǎng)、子宮蛻膜的養(yǎng)分就足夠了。所以孕媽媽們可以放松壓力，以輕松的心態(tài)等待寶寶的降臨。5、適當補充葉酸、維生素B1、維生素B6、維生素C等。6、中藥治療可和胃降逆，緩解癥狀。中藥食療調(diào)理身體亦有利于緩解孕吐。7、心理治療：指導、勸解、安慰、鼓勵、支持以增加交流，緩解壓力，對病人及家屬進行疏導和指導，轉(zhuǎn)移心理壓力，有助癥狀緩解。8、音樂療法：有文獻報道，音樂能提高多種病癥病人的心理健康水平，緩解軀體和精神痛苦。音樂放松想象訓練在臨床上也獲得了良好的效果。9、其他：如熏鼻法、穴位注射、臍療，拔罐、藥膳等。10、試試治療孕吐小偏方：檸檬：每天放一個新鮮的檸檬在床頭，每日晨起時聞著檸檬的清香可緩解孕吐。生姜：研究發(fā)現(xiàn)姜能刺激機體分泌胃液，含一小片生姜或服用一些生姜粉或飲一小杯生姜汁對緩解妊娠期孕吐、身體不適的嘔吐、暈車暈船等引起的嘔吐很有幫助。蘋果：不妨試試每天早上起床后吃一個蘋果，對抑制孕吐也很有幫助哦。蜂蜜：每日晨起口服一小勺蜂蜜，機體吸收糖份的同時可緩解孕吐。柚子茶：柚子皮曬干，切碎，取一小勺，煮出的柚子茶可緩解疲勞、清腸胃、緩解孕吐。黃瓜：黃瓜清香，不易引起嘔吐，聞聞氣味或吃一小根黃瓜有助緩解孕吐。芒果：芒果富含糖、蛋白質(zhì)、纖維素、礦物質(zhì)，且芒果中含有較高的維生素A、維生素B、維生素C，芒果有肅清腸胃的功效，可緩解由于妊娠、暈車、暈船等造成的嘔吐。而且使用芒果還有明目、通便、殺菌、美化肌膚、抗動脈粥樣硬化、防治高血壓、防癌等作用，所以芒果也不失為一個止吐的好方法。烏梅：味酸、微澀，具有抗氧化、清血、增加機體新陳代謝、保護消化系統(tǒng)防止食物在胃腸腐爛、消除疲勞、增進食欲等作用。適宜妊娠惡阻者食用。有研究顯示用“烏梅蘇梗湯”治療妊娠劇吐效果顯著。11、一般孕婦經(jīng)過上述的治療都會有明顯的改善，孕吐嚴重治療無效的孕婦，發(fā)生脫水、酸中毒、眩暈、心率加快、嘔吐次數(shù)頻繁不能進食、嘔吐物中夾有血絲等情況，需立即到醫(yī)院進行輸液等治療。2015年03月30日11641
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彭澎副主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 婦科腫瘤中心 在早孕期，很多準媽媽都會出現(xiàn)早孕反應，其中惡心和嘔吐是最常見的早孕癥狀。因為每個準媽媽的體質(zhì)不同，所以早孕反應的程度也千差萬別。有的孕婦可能只是覺得胃口輕微下降或者胃部有點不舒服，有的孕婦卻可能滴水難進，出現(xiàn)嚴重的脫水、電解質(zhì)紊亂，這種情況叫做“妊娠劇吐”。懷孕嘔吐的機理還不完全清楚，目前認為和懷孕后體內(nèi)分泌的絨毛膜促性腺激素（HCG）升高有關。一般而言，HCG越高，嘔吐的癥狀越重，當然這個不是絕對的。不太嚴重的早孕嘔吐，一般不需要特別的處理。想吐的時候不要主動克制，讓它吐出來。等吐完舒服以后，可以少量多次喝水和進食，以補充丟失的水分的營養(yǎng)。出現(xiàn)妊娠劇吐時，孕婦表現(xiàn)為多次、強烈、持續(xù)性的嘔吐，無法飲水和進食；或者剛喝的水和吃的食物很快就完全吐出來。孕婦會出現(xiàn)一些脫水的癥狀，表現(xiàn)為：尿量少甚至無尿；尿顏色很深；眼窩凹陷；皮膚干燥沒有彈性。這個時候千萬不要自己在家扛著，以為這是一種“正常的早孕反應”，一定要到醫(yī)院就診。發(fā)生妊娠劇吐的患者，醫(yī)生首先會做B超排除有沒有葡萄胎這類造成很高HCG的情況。然后會測尿常規(guī)看看有沒有出現(xiàn)尿酮體，尿酮體陽性說明體內(nèi)脂肪儲備已經(jīng)被動用，營養(yǎng)丟失比較厲害；還要查查血中的電解質(zhì)和酸堿度是否發(fā)生了紊亂。妊娠劇吐雖然癥狀很嚴重，但是治療不復雜，效果也不錯。首先是不再進食飲水，讓胃腸道充分休息。然后靜脈輸液充分補足丟失的水分，糾正脫水情況；補充鉀、鈉、氯等電解質(zhì)成分；如果酮體陽性可以補充脂肪乳。多數(shù)妊娠劇吐的準媽媽經(jīng)過這樣治療3-5天后多可緩解。等癥狀緩解后準媽媽可以逐漸逐量恢復進食。很少一部分孕婦經(jīng)過上述治療還不管用，可能會出現(xiàn)一些嚴重的并發(fā)癥，比如出現(xiàn)嚴重的黃疸、體溫持續(xù)超過38度、因為缺乏維生素B1而造成韋尼克腦病，心率持續(xù)超過120次等，都需要考慮終止妊娠。最后還要提醒大家，憑妊娠反應的大小來判斷寶寶是否健康并不可行。有人說反應越大胚胎活力越強是不對的。每個孕婦的體質(zhì)差別太大，所以不能橫向比較。祝懷孕的準媽媽們，都能平安、順利的度過孕期的每一天......2014年07月13日5290
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