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張愛民副主任醫(yī)師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 小兒外科 補(bǔ)充:術(shù)后三小時，松開最外層的膠布和紗布，保留，備用。1，術(shù)后一般不打針，不吃藥，特殊情況醫(yī)生會告知，并開藥。2，飲食，不忌口。（不喝酒，不吃辣椒）3，止痛:復(fù)方利多卡因乳膏涂抹陰莖根部，每次涂抹約黃豆大小，4小時一次。用保鮮膜覆蓋，防止衣服擦掉藥膏，共用4次。注意:要保留剩余的藥膏，以備取殘留釘子用。4，勃起疼痛:夜間陰莖會勃起，引起疼痛，可以用冰袋冷敷局部，控制勃起，達(dá)到止痛效果。夜間勃起在后期明顯增多。5，排尿時，用保鮮膜包著陰莖上，防止尿液弄濕紗布。6，七天內(nèi)不用洗陰莖，防止弄濕包扎部位。洗其它部位時，可以用避孕套套在包扎外面。7，術(shù)后前3天，大便時可以用開塞露幫助排大便，減少用力，避免引起疼痛和滲血。8，術(shù)后龜頭上有黃色結(jié)痂，不是感染。是術(shù)中涂抹紅霉素眼膏和滲液的混合物，不用擔(dān)心。9，術(shù)后陰莖和龜頭皮下會有淤血和水腫，不用擔(dān)心，以后會吸收的。有疑問可以問醫(yī)生。水腫吸收時間因人而異，多數(shù)30天左右明顯消腫。10，可以用一次性杯子罩在陰莖上，防止龜頭碰到底褲等。方法:在陰莖根部用軟布條圍住陰莖，再套上紙杯，紙杯就可以固定住了。11，手術(shù)當(dāng)天，回家臥位?；蛘呤前肱P位，使陰莖處于立位。方法:在陰莖與陰囊之間墊軟布料，就可以使陰莖立位。。12，術(shù)后醫(yī)生可能會通過好大夫網(wǎng)站的固定電話聯(lián)系你，電話是北京010開頭的，看到來電顯示，請接電話。醫(yī)生會報名字，只會聯(lián)系你如何處理包扎，或者到那里復(fù)查。不會有其它問題。2022年07月13日
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劉超副主任醫(yī)師 北京兒童醫(yī)院 泌尿外科 1.避免劇烈活動，傷口勿沾水。術(shù)后傷口以繃帶包扎壓迫止血，龜頭暴露方便排尿，盡量避免繃帶移位，五天后可到醫(yī)院拆除繃帶，掛北京兒童醫(yī)院傷口門診，不限號。2.若繃帶移位，如不影響排尿，可暫不處理。活動或勃起后少量滲血，屬正常現(xiàn)象，通常會自然止血。若持續(xù)出血，需到急診就診。3.在家中盡量暴露，減少摩擦和捂?zhèn)凇Ｈ绫仨毻獬?，可穿保護(hù)內(nèi)褲或?qū)捤梢挛铩?.有的小朋友因?yàn)榘ふ尺B，術(shù)后龜頭表面可能會出現(xiàn)淡黃色分泌物，是正?，F(xiàn)象，不屬于感染，不用特殊處理，等待結(jié)痂后自然脫落即可。5.拆除繃帶后，可用外用藥物，直至術(shù)后兩周左右傷口完全愈合后可適當(dāng)活動和淋浴。傷口早期會有少量水腫，通常以龜頭下方系帶處最明顯，等待自然消腫即可，一般在1-3個月內(nèi)消腫。2022年07月12日2787
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竇賢明主治醫(yī)師 安徽省第二人民醫(yī)院 泌尿外科 1.術(shù)后24小時內(nèi)多平躺休息，清淡飲食，小孩避免劇烈運(yùn)動，以防紗布脫落、切口裂開引起出血，成年人避免刺激陰莖勃起，晨勃時可轉(zhuǎn)移注意力（解小便、玩手機(jī)）。2.術(shù)后麻醉藥物代謝后可能出現(xiàn)暫時性的切口疼痛，無法忍受者，可以口服止疼藥物。3.術(shù)后按時口服藥物。吃藥期間忌酒，忌辛辣刺激性食物。藥物使用說明請咨詢手術(shù)醫(yī)生。4.術(shù)后隔一日拆紗布、換藥（需醫(yī)護(hù)人員操作），觀察手術(shù)切口愈合情況（評估有無裂開、感染、出血等）；拆紗布時可引起切口疼痛，不能忍受疼痛者，可提前20分鐘，口服止疼藥物；小孩可以先在家中用一次性紙杯裝消毒液侵濕龜頭及紗布10分鐘，再來醫(yī)院換藥，可減少刺激和疼痛）。5.拆紗布后，每日可用消毒液清洗手術(shù)切口及龜頭3-4遍，防止切口感染。術(shù)后1周可清水清洗，平時保持切口清潔干燥，避免沐浴露等刺激手術(shù)切口，影響愈合。（包莖者可在手術(shù)切口及冠狀溝涂抹金霉素眼膏或百多邦軟膏，以防止再粘連。）6.成年人2月內(nèi)禁止性生活，避免切口裂開；手術(shù)切口吻合釘半個月開始隨傷口愈合情況脫落，2月后未掉完，可聯(lián)系手術(shù)醫(yī)師給予拔出。7.拆紗布后包皮水腫屬于正?，F(xiàn)象，消腫因人而異，正常情況1-2月可完全消腫。8.術(shù)后如果出現(xiàn)手術(shù)切口出血、感染、裂開、包皮再粘連等情況。請及時咨詢手術(shù)醫(yī)師。（緊急情況，請及時前往泌尿外科或急診科就診）2022年04月05日4185
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陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 ?包皮過長、包莖為泌尿科常見疾病之一，包莖指包皮口小，且不能上下翻動，包皮過長則能夠直接用手翻開，使龜頭暴露在外，在青年人中較為常見，可嚴(yán)重影響男性的排尿功能。目前其治療手段以包皮環(huán)切術(shù)為主，但術(shù)后可使患者因滲血而產(chǎn)生血腫癥狀，且容易引發(fā)切口開裂、術(shù)后水腫、感染等并發(fā)癥，最終致使切口換藥次數(shù)增多，并增加患者的疼痛程度。??據(jù)相關(guān)的文獻(xiàn)報道，包皮術(shù)后出血的發(fā)生率為1%～35%，術(shù)后出血多發(fā)生在術(shù)后24小時內(nèi)?？梢员憩F(xiàn)為切口滲血，嚴(yán)重時可有大量流血，甚至形成包皮皮下巨大血腫，傷口處外敷料被血液浸濕。??一.包皮術(shù)后為什么會出血呢？?因?yàn)榘ぬ幏植急姸嘌?，除?條主動脈供血外，還無規(guī)則的分布眾多網(wǎng)狀式的靜脈，在做包皮手術(shù)時大多會損害包皮內(nèi)里面的血管，造成血液外流。?術(shù)中醫(yī)生會用縫合器或縫線對傷口進(jìn)行嚴(yán)密縫合，并通過雙層彈力繃帶進(jìn)行預(yù)防加壓包扎，一般情況下都能成功止血，不會出現(xiàn)術(shù)后出血的情況。?但是，如果出現(xiàn)下面幾種情況，則可能會導(dǎo)致術(shù)后出血情況的發(fā)生。?1.由于陰莖皮膚組織松弛、血運(yùn)豐富，如果術(shù)中出現(xiàn)點(diǎn)結(jié)扎不牢或結(jié)扎線脫落亦或術(shù)中鉗夾小血管閉合后無活動出血而未結(jié)扎；術(shù)后血管開放出血;或切開后血管回縮，未見明顯出血，術(shù)后出血、滲血。?2.患者本身有血液凝固功能障礙；3.術(shù)后活動過多或劇烈，包扎的繃帶及紗布脫落，使傷口不能加壓包扎，導(dǎo)致術(shù)后出血及血腫；4.術(shù)后3d內(nèi)陰莖反復(fù)勃起或活動過多，造成血管結(jié)扎線脫落出血或創(chuàng)面血管電凝結(jié)痂摩擦脫落出血;5.切口及系帶縫合過于稀松造成出血、滲血;6.切口縫合線松開或切割脫落造成切口裂開出血。??二.包皮術(shù)后出血怎么辦呢？?包皮術(shù)后出血大多發(fā)生在包皮系帶、陰莖背淺靜脈、包皮切緣等位置。包皮手術(shù)后出血，根據(jù)出血多少不同而處理方法不同。?1.如果是少量滲血，系帶處或切口邊緣較小的滲血，僅是染紅部分紗布，且不擴(kuò)大，可以不特殊處理，保證紗布包住出血點(diǎn)即可，?？勺孕兄寡Ｗ尰颊吲P床休息，避免異常勃起，勤排尿，不要憋尿。2.如果出血量較大，紗布染紅的逐步范圍增加或從紗布滴出血液，可用紗布壓迫5～10分鐘，如未見切口繼續(xù)出血，可加壓包扎后到門診隨訪。如果繼續(xù)出血,有活動性或波動性出血，則需要重新處理，尋找出血點(diǎn)，細(xì)線結(jié)扎或電凝止血，重新縫合包皮切源，加壓包扎后觀察30分鐘后，如果沒有滲血，定重新包扎，必要時留醫(yī)院觀察24小時。一般情況下24小時后再出血機(jī)會較少，如果仍不能止血，需到醫(yī)院進(jìn)行縫合處理。?3.如果手術(shù)切口皮緣附近出現(xiàn)較小1公分左右血腫包，一般直接加壓包扎，血腫不擴(kuò)大下即可一周內(nèi)自行吸收，無需補(bǔ)充縫合或清創(chuàng)。4.如果是皮下出血，陰莖皮膚變?yōu)榧t色或黑紫色，陰莖根部腫大變形，甚至累及陰囊，或者出現(xiàn)患者不能確定傷口狀況的情況，請立即到醫(yī)院就診。去醫(yī)院路途中應(yīng)自行攥住陰莖體，壓迫止血，防止血腫進(jìn)一步擴(kuò)大。在血腫局部拆開切口縫線，清除血腫，尋找出血原因，多數(shù)可發(fā)現(xiàn)出血的血管，因結(jié)扎線脫落、結(jié)扎線結(jié)扎不牢或電凝止血不徹底、結(jié)痂脫落等，給予重新結(jié)扎或縫扎止血，或電凝、激光止血，縫合切口，加壓包扎創(chuàng)面。有時未發(fā)現(xiàn)明顯活動性出血點(diǎn)，可予創(chuàng)面可能出血之處縫扎，并加壓包扎創(chuàng)面。?5.如果是術(shù)后勃起過多或外部碰撞造成傷口裂開出血時，應(yīng)及時壓迫止血，1cm以下傷口一般會自行愈合，過長則需要到醫(yī)院進(jìn)行縫合。?值得強(qiáng)調(diào)的是這類術(shù)后出血要早期發(fā)現(xiàn)，早處理，防止時間過長形成血腫，而影響預(yù)后。?另外關(guān)鍵的一點(diǎn)要同步做好患者的心理疏導(dǎo)?；颊咴诔霈F(xiàn)出血時，心理上有恐懼感，既怕出血不止，又怕影響生理功能。所以在采取一定處理的同時，心理疏導(dǎo)是極其重要的，否則極易引發(fā)醫(yī)療糾紛。要讓患者了解出血是可控的，不影響今后的生理功能。這時候你可能想問：包皮術(shù)后可以不出血嗎？當(dāng)然可以了！??三.?包皮術(shù)后怎樣才能避免和減少出血呢？只有小器官，沒有小手術(shù)。1.術(shù)前要詢問是否有出血傾向史，血常規(guī)、凝血系統(tǒng)等化驗(yàn)正常，排除血液系統(tǒng)疾病。2.若包皮龜頭炎明顯或并其他感染者，應(yīng)先予治療，后再手術(shù)。3.術(shù)中創(chuàng)面止血要確切、徹底。皮下血管結(jié)扎或電凝要可靠，若發(fā)現(xiàn)血管回縮，可予局部縫扎止血。4.包皮系帶處出血、滲血，一般多為術(shù)中止血不徹底或夜間陰莖勃起后結(jié)扎線脫落所致，因系帶處供血豐富，不易徹底止血，故是常見出血部位，系帶處可采取“U”字縫合切口以達(dá)到在結(jié)扎皮膚的同時止血。5.切口采用加壓包扎，不能過緊或過松，既要保證局部血供，又要達(dá)到加壓止血作用。6.包皮環(huán)切術(shù)多在門診手術(shù)室進(jìn)行，術(shù)后最好留觀60?～120min，觀察局部是否發(fā)生出血。7.術(shù)后注意休息，并適當(dāng)給予鎮(zhèn)靜類的藥物，減少術(shù)后勃起，術(shù)后30天內(nèi)禁止性生活；這一點(diǎn)在年輕患者方面一定要注意告知到位，按醫(yī)生要求服用藥物；最后是告知出現(xiàn)問題要及時就診。8.術(shù)后24～48h應(yīng)予換藥，觀察局部是否有出血、血腫等情況。換藥或拆除紗布過程中，應(yīng)動作輕柔，避免傷口開裂。2022年03月31日828
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李鎮(zhèn)偉副主任醫(yī)師 普寧華僑醫(yī)院 肛腸科 有一些患者朋友啊，在做完包皮手術(shù)后，拆了腮紗布之后呢，會發(fā)現(xiàn)切口的邊緣有于圈的水腫，有可能的原因之一呢，就是切除包皮的時候，連同包皮組織腫的筋膜組織，血管淋巴管以一定的切除掉，被切斷的淋巴管呢，為瘤受阻，所以出現(xiàn)了術(shù)后的水腫，一般是在術(shù)后一周左右逐漸的消除，比較慢的呢，也在一術(shù)后的一到兩個月后逐漸的消除。那要怎么處理呢？有的朋友啊，就會發(fā)現(xiàn)白天活動水腫會比較厲害，但晚上休息后水腫就要減輕了，所以說我們術(shù)后幾天呢，要注意休息，不要太劇烈的活動，不要做重體力勞動，不要多過多的行走，還有呢，要保持會陰部的干燥清爽，無感染切口。 愈合快，血液流暢，水腫消除呢，就會比較快，如果水腫明顯，可以用彈力斑塊適當(dāng)?shù)募訅喊剿奶?，如果三到四天后呢，水腫還比較明顯，還可以延長三到四天的包扎，還可以口服一些血管活性藥物，可以減輕術(shù)后的水腫，關(guān)注你生，每天多一點(diǎn)點(diǎn)姿射。2022年03月30日336
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趙旭主治醫(yī)師 西安交大二附院 泌尿外科 1、做完手術(shù)以后，要經(jīng)常觀察龜頭的顏色，避免由于包扎過緊，導(dǎo)致龜頭充血。 2、要觀察傷口有沒有滲出，如敷料是否干凈等。如果敷料有血漬，可能提示傷口有出血，一般可自行止血。若出血量大，整個紗布滲濕甚至出現(xiàn)血腫要及時返回醫(yī)院進(jìn)行觀察和處理。排尿時身體前傾，尿道口朝下，避免尿濕紗布。 3、術(shù)后穿寬松衣物，盡量避免性刺激，避免勃起。建議在術(shù)后3天再換一次藥，同時觀察傷口的情況，如有沒有滲出、有沒有出血等。一般換藥2次就可以，沒必要每天都換藥。 4、包皮環(huán)切術(shù)后，有一個自我恢復(fù)的過程，不需要太多的人為干預(yù)，如物理治療等。避免飲酒，可按時口服消腫藥，促進(jìn)水腫消失。 5、術(shù)后一周左右，傷口基本就能愈合，可以用外用的噴劑噴洗傷口，如改性幾丁或海藻生物膠等，促進(jìn)傷口愈合，減輕水腫。 6、術(shù)后吻合釘會自動脫落，術(shù)后30天若沒有脫落完需要返院拆除。一般建議在吻合器環(huán)切術(shù)后50天以后，當(dāng)包皮水腫完全消除、傷口完全愈合以后，吻合釘徹底脫落再進(jìn)行性生活，過早進(jìn)行性生活可能會導(dǎo)致傷口撕裂，影響傷口愈合。2021年09月30日1584
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陳善聞副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 泌尿外科 隨著人們健康觀念的增強(qiáng)，很多寶爸、寶媽們?yōu)榱俗约汉⒆拥男腋６紩x擇來醫(yī)院把過長的包皮切掉。甚至不單單給自家孩子切，很多中青年人為了老婆的健康，也來醫(yī)院切包皮。雖然說包皮環(huán)切是泌尿外科門診一個很小的手術(shù)，但是任何事情只要涉及到丁丁，那絕不是小事。手術(shù)過程很短，傷口恢復(fù)很快，當(dāng)你滿心歡喜低頭“欣賞”出人頭地的丁丁時，卻發(fā)現(xiàn)傷口的下方有一圈明顯的水腫帶，像是給丁丁圍了一圈“圍脖”。這可好，剛剛脫了帽子，誰能想得到又戴了一圈微博。當(dāng)你看到自己美麗的丁丁上頂著一個奇丑無比的“游泳圈”時，是不是感覺胯下一陣涼意，每天都要瞧一眼“游泳圈”是否下去了，揮之不去心理陰影始終徘徊在腦海。那么，包皮術(shù)后這一圈水腫是怎么回事呢？一．包皮術(shù)后水腫出現(xiàn)的機(jī)制1.淋巴循環(huán)回流障礙淋巴循環(huán)回流障礙是包皮術(shù)后水腫的主要原因，這也是我在門診為患者解釋水腫的主要原因。正常情況下，包皮和丁丁都是有淋巴管的，并且這兩個地方的淋巴管相互延續(xù)溝通。一般來說，包皮內(nèi)的淋巴液通過淋巴管回流到丁丁。而丁丁的淋巴管除了引流淋巴液外，還是這里的組織液排出的通道。但是因?yàn)榘きh(huán)切術(shù)破壞了原來包皮淋巴循環(huán)路徑。使得這里的淋巴液不能很好地回流，因此組織液就不能再通過淋巴液回流而排出了，結(jié)果就是大量的組織液積聚在包皮傷口處，導(dǎo)致了包皮術(shù)后的水腫。淋巴循環(huán)障礙除了導(dǎo)致包皮水腫以外， 還會引起潰瘍和增生，影響陰莖的正常功能。2.血流循環(huán)障礙是什么讓丁丁保持著長槍不倒的姿勢？當(dāng)然是血液了。在陰莖淺筋膜內(nèi)有陰莖背淺靜脈走行，此靜脈屬于終端靜脈，少有交通支，切斷后則會引起遠(yuǎn)端回流障礙，從而引起水腫。而陰莖根部皮膚切除術(shù)由于避免對包皮的血管造成損傷，相較于包皮環(huán)切術(shù)的水腫發(fā)生率較低［7］。這也進(jìn)一步說明了血液回流障礙是造成包皮水腫的重要原因之一。因此不管是包皮還是丁丁，其血液供應(yīng)都是很豐富的。包皮環(huán)切直接切斷了走行在包皮內(nèi)的淺靜脈。路不通，血管內(nèi)的血液就在這個地方淤滯，在壓力的作用下血液中的晶體成分就會慢慢滲出都組織間隙中，由此造成了包皮術(shù)后的水腫。例如：手術(shù)后包扎過緊，局部血液循環(huán)障礙，靜脈回流受阻，血管通透性增加也會出現(xiàn)水腫。3.毛細(xì)血管功能改變從更小的方面來看，動脈和靜脈之間是數(shù)量眾多的毛細(xì)血管。包皮處的毛細(xì)血管也是非常豐富的，當(dāng)我們的身體察覺到下半身的包皮被切掉了，里面的一部分血管損傷了，身體就會命令機(jī)體釋放NO、前列腺因子等一系列血管舒張因子。而正是在這些血管舒張因子的作用下，包皮內(nèi)毛細(xì)血管會逐漸開始舒張，張開自己的雙臂，讓身體內(nèi)的水分滲透到組織間隙中，引起包皮術(shù)后的水腫發(fā)生。血管損傷以后內(nèi)皮細(xì)胞、平滑肌細(xì)胞、炎癥細(xì)胞可以產(chǎn)生多種水解酶、細(xì)胞因子和粘附因子等，引起白細(xì)胞粘附、平滑肌細(xì)胞遷移。這些細(xì)胞在毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)以后進(jìn)入組織間隙，也會進(jìn)一步加劇水腫的發(fā)生。4.包皮術(shù)后神經(jīng)源性水腫 在陰莖皮膚各處的神經(jīng)分布廣泛，尤以包皮系帶處的神經(jīng)最為敏感。包皮系帶內(nèi)含有大量氨能和肽能神經(jīng)末梢。這些神經(jīng)末梢可在陰莖背根節(jié)內(nèi)的 P 物質(zhì)( SP) 和降鈣素基因相關(guān)肽( CGＲP) 參與下共同完成感覺信息的傳遞以及勃起的反射活動。而在包皮術(shù)后，切斷的陰莖背神經(jīng)會釋放大量 SP 和 CGＲP，通過強(qiáng)烈的舒張血管和其他生物功能，促使炎癥介質(zhì)的釋放，這可能是導(dǎo)致包皮術(shù)后神經(jīng)源性水腫的重要原因。5.包皮和眼瞼是人體最疏松的部位，做完包皮手術(shù)后會陰部組織疏松，容易發(fā)生水腫。6.口服藥物或者麻藥過敏也是導(dǎo)致術(shù)后水腫的原因之一，所以術(shù)前要清楚地告知醫(yī)生自己的過敏史。7.術(shù)后抗感染不及時或護(hù)理不到位也會導(dǎo)致傷口發(fā)炎，使得水腫不消退。8.還有一些原因也會導(dǎo)致水腫，例如：繃帶包扎不合理、丁丁根部包扎過緊、丁丁頭包扎過松、內(nèi)板保留過多，包皮狹窄還沒有得到徹底的松解，也都是會導(dǎo)致水腫的發(fā)生。二．包皮術(shù)后水腫，不可避免在常見的包皮手術(shù)方式中，無論是傳統(tǒng)術(shù)式、激光電刀改良術(shù)式，還是套環(huán)、縫合器/吻合器法，手術(shù)達(dá)到的目的都是一個：切除多余的包皮。這些術(shù)式在切除包皮的過程中，都會同時將包皮中筋膜組織、血管、淋巴管等一同切除，被切斷的淋巴管回流受阻，體液充斥在內(nèi)板筋膜間隙間，使得包皮內(nèi)板水腫。因此術(shù)后水腫幾乎難以避免。結(jié)合這以上包皮術(shù)后水腫的原因，我們可以看到引起水腫的因素不外乎淋巴、血液和毛細(xì)血管等這些功能暫時性出現(xiàn)問題，最終導(dǎo)致水腫的發(fā)生。之所以說是“暫時性”的，那是因?yàn)橐话銇碚f，水腫在術(shù)后1周左右即可消除，最晚也應(yīng)在1-2月就完全消除。因此，大家不要過分擔(dān)心。一次性縫合器包皮環(huán)切術(shù)術(shù)后均不可避免的存在切緣內(nèi)板水腫，但水腫程度較輕，消退較快，一般24 h達(dá)到高峰，3 d開始逐漸吸收，7 d后水腫逐漸消退甚至完全消失。此術(shù)式由于對小血管及淋巴管的損傷較輕，重建更快，所以水腫較輕。一些研究發(fā)現(xiàn)縫合器包皮環(huán)切術(shù)組重度水腫發(fā)生率僅為3.2%，而傳統(tǒng)手術(shù)重度水腫發(fā)生率可高達(dá)21.3%。不論何種方式，術(shù)后仍存在不同程度的水腫。包皮水腫的分級，按照術(shù)前及術(shù)后 7 d 分別測量冠狀溝處陰莖周長，以術(shù)前和術(shù)后的周長差為指標(biāo): 周長差 ＜ 1 ㎝為輕度，1 ～ 2 cm 為中度，＞ 2 ㎝為重度。溝三．包皮術(shù)后水腫的危害影響生殖美；外形難堪，對性功能會有一定不同程度的影響。包皮水腫會給敏感體質(zhì)的病人身心健康造成不良影響，甚至失去工作或生活的信心。四．水腫很久沒退，如何治療？ 現(xiàn)在丁丁一直頂著一個“游泳圈”很是煩惱，不知道該怎么辦？術(shù)后在在冠狀溝和手術(shù)切口之間的區(qū)域容易出現(xiàn)水腫。一般在2-3天拆除繃帶時，包皮內(nèi)板開始出現(xiàn)，一周左右達(dá)到最大程度，大部分水腫可在1個月內(nèi)自行消退。別擔(dān)心，都有科學(xué)方法能解決。1、一般方法 很多人是晚上沒有水腫，白天活動一天后水腫加劇。術(shù)后兩天盡量多在床上休息，避免過多行走和重體力勞動，同時在飲食上避免辛辣刺激食物和飲酒。平時可以穿包皮手術(shù)護(hù)理內(nèi)褲，把丁丁進(jìn)行固定，避免過多的摩擦。2、加壓包扎；水腫腫大明顯時，可以采用彈力繃帶適當(dāng)加壓包扎2-3天以減輕術(shù)后水腫。加壓包扎可采用間斷式，即白天加壓包扎，晚上放松包扎。包扎時壓力寬松，以能夠順利排尿?yàn)橐?，過緊可能影響龜頭血液回流，過松效果不明顯。加壓3天后水腫仍舊明顯時，可延長3-4天加壓包扎。3、手術(shù)后應(yīng)該保持會陰的干燥清爽，無感染，傷口愈合快，血液流暢就可以盡快的消除水腫。4.藥物治療對于包皮術(shù)后水腫患者，可嘗試服用邁之靈、地奧司明等減輕血管水腫、改善血管功能的藥物來緩解水腫。邁之靈可以緩解包皮術(shù)后水腫，它的原理就是作用于血管內(nèi)皮細(xì)胞感受器，引起靜脈收縮，增加靜脈壁的彈性和張力，提高血管壁的強(qiáng)度，增加靜脈血液的回流速度，減少靜脈容積，降低靜脈壓，緩解靜脈淤滯癥狀。怡開可以明顯改善局部微循環(huán)，促進(jìn)淋巴和靜脈回流，減輕包皮術(shù)后水腫癥狀。5.物理療法如果包皮水腫嚴(yán)重或長時間消退不全，在口服藥物治療的同時自己在家可嘗試外用硫酸鎂來減輕水腫。具體辦法是取25%硫酸鎂濕敷于包皮水腫處，每天至少1次，每次至少保持10分鐘，一般堅(jiān)持5-7天水腫程度既有不同程度減輕。對于這種方法，如果家里沒有硫酸鎂，也可嘗試使用高濃度氯化鈉溶液緩解水腫。如果沒有高濃度氯化鈉液在家可添加適當(dāng)食鹽，每日浸泡3-5次，每次浸泡3分鐘，泡完后用碘伏消毒，一般堅(jiān)持7天有效。6.嚴(yán)重的水腫：一個月還沒有消退的跡象可以到醫(yī)院找醫(yī)生進(jìn)行空針穿刺，將水腫擠壓出來即可。五．包皮術(shù)后如何預(yù)防水腫？這里就要說道包皮術(shù)后有哪些注意事項(xiàng)，除了定期（每隔2天）返院換藥之外，還要注意以下這幾個方面？1、 飲食清淡，不吃辛辣刺激性食物包皮手術(shù)雖然小，但也是有傷口的。又因?yàn)楦虻谰嚯x比較近，所以包皮術(shù)后傷口還是很容易感染的。這時候，在做完包皮手術(shù)后，我們要保證自己飲食的清淡，不吃辛辣刺激性食物，不能每天火鍋加燒烤。如果實(shí)在想吃，等傷口完全愈合后再去滿足你的胃。2、能躺著不坐著，能坐著不站著因?yàn)樗吞幜鳎还苁茄哼€是淋巴液，本質(zhì)上都是液體，也受到重力的影響。如果包皮術(shù)后一直站著活動，血液和淋巴液就會積聚在傷口處，引起包皮水腫或水腫的加劇。因此包皮術(shù)后謹(jǐn)記：能躺著不坐著，能坐著不站著。3、如果可以，保持傷口向上貼緊腹壁跟上面說的原理相同，因?yàn)榘谠谌梭w站立的時候位于低位，血液和淋巴液會借著重力積聚在包皮傷口處因?yàn)樗[。如果條件允許的話，可以時刻保持丁丁向上貼緊腹壁，人為地提高包皮傷口在人體高度上的海拔，促進(jìn)血液和淋巴液回流到人體，從而減輕水腫。2021年09月23日12994
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