膽囊癌根治術是治療膽囊癌常用的手術方式，即通過手術完全移除腫瘤。

常見的手術方式包括：

• 單純膽囊切除術：這類手術只切除膽囊。主要適合極早期膽囊癌患者，膽囊切除可通過腹腔鏡也可通過開腹切除。
• 膽囊癌擴大根治術：對于絕大多數可手術的膽囊癌，醫(yī)生都會選擇膽囊癌擴大切除術。在這種手術中，醫(yī)生除了會切除膽囊，膽囊周圍的正常組織，部分肝、腸和胰腺組織，還會摘除周圍的淋巴結。

• 早中期膽囊癌
• 晚期膽囊癌且患者身體允許

• 剃除上腹部毛發(fā)，并進行體表清潔，這有利于術區(qū)更徹底的消毒以保持術區(qū)的無菌，減少外科術后感染的發(fā)生率。
• 糾正營養(yǎng)不良、貧血及低蛋白血癥。
• 禁食水：根據不同的麻醉方式，一般術前禁食、水不超過 8 小時，具體時間以醫(yī)生囑托為準。
• 術前一天盡量不要外出，保證良好的睡眠。
• 配合醫(yī)生調整或停用某些藥物。
• 簽署手術、麻醉知情同意書。

• 晚期膽囊癌且評估患者身體不允許者
• 患者不能耐受手術

可有腹腔內出血，腹腔感染（腹痛、發(fā)熱）、以及膽囊切除術后綜合征（術后長期存在以腹痛、腹脹、腹瀉等癥狀）等風險。

護理

• 術后采取半臥位，注意呼吸、血壓及有無劇烈腹痛，觀察傷口是否滲血。
• 如有引流管，應妥善固定引流管，防止打折及脫出。引流一般于術后 2～3 日拔除。

飲食

• 腹脹、嘔吐不嚴重，術后次日可開始進不脹氣流質飲食，并逐步增加飲食量。有嚴重腹脹腸麻痹者，術后繼續(xù)禁食 1～2 日，必要時作胃腸減壓。禁食期間應靜脈輸液。
• 術后早期宜采用低脂肪、低膽固醇、含充足的優(yōu)質蛋白、維生素和微量元素的飲食，并至少維持 2 周。膳食纖維應選擇來自果膠、藻膠、豆膠的可溶性纖維，并保證足量飲水。飲食應采用清燉、清蒸等方法制備的少渣軟飯，避免油炸和油煎。

心態(tài)

• 要保持樂觀的生活態(tài)度，避免焦慮、憂郁等不良情緒。

復查時間：建議術后第一年每 3 月復查一次，第二年每 3-6 月復查一次，此后每半年復查一次；對于已發(fā)生復發(fā)的病例，建議每月復查一次。

復查項目：具體以醫(yī)生囑托為準。

• 影像學檢查：例如 CT 掃描、磁核共振等。
• 抽血檢查：包括腫瘤標志物及肝腎功能等。