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2023年05月31日
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劉嘉鋒主任醫(yī)師 武漢同濟(jì)醫(yī)院 整形美容外科 “我們就是吃了沒文化的虧,家里老人都說好得了,沒想到......”前兩天收到了一位媽媽的留言,寶寶現(xiàn)在6個(gè)月大,耳朵展不開,耳輪也尖尖的,但是錯(cuò)過了最佳矯正期,再想做好就只能等以后手術(shù)了。媽媽非常后悔,寶寶出生的時(shí)候爺爺奶奶都說不用管,長長就好了。隨著寶寶一天天長大,耳朵情況不僅沒有好轉(zhuǎn),問題甚至越來越明顯了。這種情況門診也有不少,無創(chuàng)矯正一般出生一周內(nèi)的效果是最好的,半歲以后耳軟骨定型,再進(jìn)行矯正基本就沒有作用了。在這里也想提醒一個(gè)各位家長,當(dāng)發(fā)現(xiàn)寶寶耳朵有問題時(shí),一定要及時(shí)帶寶寶去整形外科問診,或者給我留言,先了解清楚孩子的情況,千萬不要錯(cuò)過了最佳矯正期。2023年05月29日
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2023年05月23日
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余文林副主任醫(yī)師 醫(yī)生集團(tuán)-廣東 整形外科 經(jīng)常有小耳畸形孩子的父母擔(dān)心取肋骨會(huì)影響孩子的胸廓發(fā)育和正?;顒?dòng),或者因?yàn)樾奶酆⒆酉胗米约旱睦吖翘娲⒆拥睦吖鞘中g(shù),今天就給大家簡單解答一下這個(gè)問題。取肋骨做耳再造到底會(huì)不會(huì)影響孩子的生長發(fā)育?首先人的胸廓主架子是肋骨,起到支撐和保護(hù)內(nèi)臟的作用。肋軟骨只是肋骨邊緣的“小脆骨”,起不到多少支撐和保護(hù)作用。耳再造手術(shù),一般取第6、7、8三根肋軟骨,緊貼著肋弓肋緣,只取肋骨前端最靠邊緣的少量肋軟骨。而且,后期取肋軟骨的地方也會(huì)纖維化,形成類似肋軟骨的組織。?而且數(shù)十萬例的耳再造手術(shù)臨床實(shí)踐也證明:取肋軟骨造耳朵一般不會(huì)影響孩子胸廓的穩(wěn)定結(jié)構(gòu)、外形以及正常發(fā)育,更不會(huì)影響孩子的正?;顒?dòng)、體育運(yùn)動(dòng)以及體力勞動(dòng)。經(jīng)過這么多年的技術(shù)改進(jìn),現(xiàn)在的小耳畸形孩子,做完耳再造手術(shù)后,一般第二天就能下床活動(dòng),一個(gè)月后就可以正常的體育運(yùn)動(dòng)和體力勞動(dòng)。?那么可以用父母的肋骨做耳再造嗎?答案是不可以!其實(shí)即便是父母近親的肋軟骨,對小耳孩子來說,本質(zhì)上還是異體肋軟骨,存在排異和吸收的情況。根據(jù)臨床數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)顯示,異體肋軟骨的吸收率可能達(dá)到50%左右。所以,專家不建議使用異體骨,而自體肋軟骨造耳是一項(xiàng)非常安全的造耳方式,也是全世界醫(yī)學(xué)界的首選。2023年05月13日
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顧美珍主任醫(yī)師 上海市兒童醫(yī)院 耳鼻咽喉頭頸外科 今天和大家聊聊嬰幼兒耳廓畸形。嬰幼兒先天性耳廓畸形主要包括耳廓結(jié)構(gòu)畸形及耳廓形態(tài)畸形。結(jié)構(gòu)畸形主要是因胚胎期耳廓發(fā)育不良導(dǎo)致皮膚及軟骨組織的缺失,大多需要在青少年時(shí)期行手術(shù)治療。形態(tài)畸形主要指耳廓結(jié)構(gòu)發(fā)育完善但形態(tài)異常。先天性耳廓畸形在新生兒期只有約30%在出生后五到七天可恢復(fù)至正常,大部分人需要進(jìn)行外界干預(yù)。日本學(xué)者對1000個(gè)新生兒為期一年的研究資料顯示,一周歲后仍有16.1%的耳廓形態(tài)畸形不能恢復(fù)正常,畸形將伴隨終身。耳廓肌的分類以結(jié)構(gòu)畸形是因耳廓萎縮或發(fā)育不良導(dǎo)致的皮膚或軟組織缺失。形態(tài)畸形耳廓是指發(fā)育完善但。 形態(tài)以上的畸形,那么如何判定是否需要矯形呢?建議出生后觀察七天,出生后五天有改善,那么無需治療,改善及輕微的建議治療,家屬有相同病史的建議治療,有結(jié)構(gòu)急性的也建議治療。那么治療何時(shí)開始干預(yù)呢?是越早越好,出生后24小時(shí)內(nèi)檢查,一周后判定是否需要矯形。耳廓矯正器主要包括底座、寬牽引器、在牽引器、耳甲腔矯正器以及腕蓋。每盒中有中號(hào)和大號(hào)兩個(gè)型號(hào),一般根據(jù)花兒耳廓大小選擇合適的型號(hào)。 治療步驟如下,使用前先剃掉耳周約兩直的毛發(fā),用酒精棉片擦拭局部皮膚,去脂,以便底座捏2023年05月12日
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賈鈺華主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)科 有不少所謂的“長壽”面相,其中耳朵大、耳垂長是非常深入人心的,這個(gè)說法是否可信呢?這真有人做過研究,其中主要有兩種說法。1.一是“軟骨說”。日本慶應(yīng)義塾大學(xué)醫(yī)學(xué)院的研究人員曾對百歲老人進(jìn)行過調(diào)查,他發(fā)現(xiàn)百歲老人要么耳朵很大、要么耳垂很長。正常情況下,人的耳朵是由軟骨組成,而軟骨也存在與關(guān)節(jié)內(nèi),作用是減少骨骼摩擦。耳朵大或意味著人體軟骨組織的合成頻率更高,罹患骨關(guān)節(jié)病的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)下降,更容易讓人獲得長壽。2.二是生長說。英國的一位全科醫(yī)生對206名年齡在30歲以上的患者耳朵長度進(jìn)行了測量,結(jié)果發(fā)現(xiàn)年齡越大的患者耳朵平度長度也越大。他發(fā)現(xiàn),人的耳朵是不斷在生長,一般而言耳朵的平均長度為6.75cm,年齡每增加1歲耳朵的平均長度會(huì)增加0.22mm,50年可讓耳朵長度增加1cm。3.所謂的耳朵大、耳垂長與長壽相關(guān)的說法都不靠譜。一個(gè)人長壽與否,主要和自身的綜合生理狀態(tài)相關(guān),如果本身身體素質(zhì)好,再加上現(xiàn)在的醫(yī)療、養(yǎng)生保健條件加持,老年人自然有更大的幾率能獲得長壽,但不能單單從耳朵的大小來判斷,這是不科學(xué)的。2023年05月06日
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劉嘉鋒主任醫(yī)師 武漢同濟(jì)醫(yī)院 整形美容外科 寶寶剛出生的時(shí)候,家里人就發(fā)現(xiàn)他耳朵有問題了。當(dāng)時(shí)他們覺得沒事,但隨著寶寶一天天長大,耳朵的情況越來越嚴(yán)重,家里人這才帶他來了醫(yī)院。這個(gè)寶寶八個(gè)月,兩只耳朵耳輪都立不起來,對耳輪的地方缺了一塊,這個(gè)情況及時(shí)做矯正是可以解決的。但是寶寶已經(jīng)過了半歲,耳軟骨基本定了形,再矯正就沒效果了,只能等五歲來做手術(shù)。家里人聽完有些后悔,對于男孩子來說,耳朵肯定是會(huì)影響美觀的,不像女孩子那樣能遮住。我讓他們不要太過于焦慮,這個(gè)耳朵情況不算太嚴(yán)重,將來做一次手術(shù)就能解決了。2023年05月05日
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