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曾昂主任醫(yī)師 北京協(xié)和醫(yī)院 整形美容外科 假體隆中素后有一種小概率的并發(fā)癥叫薄膜攣縮，很多人不知道薄膜攣縮是怎么回事，今天我們通過一個簡單的實驗來說明一下，這兩個是完全一樣的假體，大小形狀都是一模一樣的，然后我將我左手的假體植入在一個手套內(nèi)，都能模擬它的光膜，光膜呢，就是假體植物里化人體自然形成的一層保護性的纖維膜，它呢，在所有的假體都會有，只不過是如過薄膜形成的過厚，或者是薄膜過輕啊，它會壓縮假體，造成假體形狀的改變。我們就看一下這個手套比較小，我把這個假體啊，解近手套以后，看看它的，看一下假體呢，解精確變化，這個是模擬的一個包膜攣縮的家體，同樣是這個大小，右手是沒有發(fā)生包膜攣縮的家體，從外形上來看，攣縮的家體體積似乎變小了，形狀變得更圓了，其實手感上也稍微更硬了，這就是歐沫攣縮的原理。2022年08月20日
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許揚濱主任醫(yī)師 中山一院 整形外科 求美者要了解，胸部是由脂肪組織和腺體組織的體積來決定其大小，刺激脂肪或者是腺體組織產(chǎn)生增生，達到一定的體積才會使胸部增大，豐胸霜沒有科學原理予以支撐，不可能達到脂肪變大，或者是腺體持續(xù)增生穩(wěn)定的效果，建議求美者慎重的選擇。很多豐胸霜仔細閱讀說明書，只是乳房皮膚的滋養(yǎng)和保護的產(chǎn)品，并不具有豐胸的作用，只是在宣傳上說明有豐胸的效果，真實產(chǎn)品的說明書上卻沒有標明，所以不建議使用豐胸霜來豐胸，有些產(chǎn)品長時間使用容易導致乳頭發(fā)黑、乳暈增大、月經(jīng)不調(diào)等。豐胸霜既沒作用，還會產(chǎn)生不好的副作用。2022年04月24日254
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許揚濱主任醫(yī)師 中山一院 整形外科 其實就目前的技術(shù)來說，奧美定想要完全取出是不可能的。但是技術(shù)好的醫(yī)生，取出后少量的殘留是不會對身體有傷害的。如果殘留的量過大，就有可能對身體產(chǎn)生傷害。奧美定如果沒有取干凈，就會引起持續(xù)性疼痛，嚴重者可能還會引發(fā)新的并發(fā)癥，進一步加劇奧美定并發(fā)癥的狀況，如奧美定游走全身、出現(xiàn)感染現(xiàn)象、產(chǎn)生肉芽月中或一些包膜硬結(jié)，不斷侵蝕人體組織，伴隨著劇烈的疼痛。目前的取奧美定技術(shù)就是內(nèi)窺鏡奧美定取出技術(shù)，全程是在可視技術(shù)下進行的，定位奧美定所處的位置和分布范圍，不會損傷周圍正常血管、神經(jīng)和組織，將奧美定注射物連同包膜整體取出，盡可能保證組織的健康2022年03月10日313
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莊偉濤醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院 胸外科 很多女性對美有著不懈的追求，隨著近十年來醫(yī)學整形美容的大潮，越來越多的年輕女性有過隆胸的整形醫(yī)療史。另一方面，在當下很大一部分肺小結(jié)節(jié)患者是年輕女性，隆過胸的女性如果患上肺結(jié)節(jié)需要手術(shù)治療，常常會問到醫(yī)生一個問題：胸腔鏡手術(shù)過程中會不會不小心把隆胸的假體戳破了？ 假體滲漏的病例時有報道，假體滲漏主要與假體老化有關(guān)，多見于鹽水式假體，硅膠假體滲漏或破裂可引起紅腫熱痛等癥狀，并可造成多個團塊，可產(chǎn)生乳房硬化表現(xiàn)，甚至造成乳腺感染等嚴重情況。有一小部分假體滲漏是由于醫(yī)療因素引起的，稱為醫(yī)源性假體滲漏。 在進行胸腔鏡肺切除手術(shù)時，根據(jù)擬切除病灶的位置，手術(shù)操作孔通常取腋前線至腋中線第四或第五肋間隙（見下圖1，2），這兩個間隙恰好平女性乳頭水平（見下圖3），因此手術(shù)醫(yī)生在隆過胸的患者身上做切口時，需要小心細致地判斷假體的邊緣位置，避免破壞隆胸假體。一般而言，在側(cè)臥位（胸腔手術(shù)常規(guī)體位）下，假體會朝遠離腋前線的方向偏移，因此做切口的過程中破壞假體的機會并不大。 莊醫(yī)生提醒：對于有整形史的患者，術(shù)前應(yīng)注意與主刀醫(yī)生溝通，如實告知整形史及植入假體類型。手術(shù)醫(yī)生則應(yīng)仔細研究患者的胸片或胸部CT，避免在手術(shù)過程中造成假體破壞、滲漏或術(shù)后假體移位。此外，胸外科其他疾病診療過程中還涉及胸腔穿刺或閉式引流的放置，由于氣胸胸腔引流通常經(jīng)鎖骨中線第二肋間放置引流管，該位置更有可能破壞乳腺假體，因此對于氣胸的緊急處置，應(yīng)認真詢問病史，辨別患者是否曾有胸部整形史，必要時先完善胸片或CT檢查。2021年10月11日1088
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