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周夏副主任醫(yī)師 石景山區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 婦科 盆底康復治療的適應癥和禁忌癥 適應癥 1. 尿失禁：咳嗽漏尿、著急漏尿、混合性尿失禁。 2. 器官脫垂：輕度子宮脫垂、膀胱脫垂、直腸脫垂、陰道壁膨出。 3. 性功能障礙：性欲障礙、性覺醒障礙、性高潮障礙和性交痛。 4. 肛門直腸功能紊亂：糞失禁、便秘等。 5. 慢性盆腔疼痛。 6. 陰道異常：陰道松馳、陰道寬大、陰道痙攣。 7. 反復陰道炎、尿路感染患者非急性期。 8. 盆底功能障礙性疾病及其它婦科手術(shù)前后的輔助治療。 9. 產(chǎn)后婦女盆底功能恢復： ① 為預防盆底功能障礙性疾病發(fā)生，產(chǎn)后婦女的常規(guī)性盆底康復，特別是妊娠及分娩過程對盆底組織有明顯損傷的產(chǎn)婦（乳脹、尿潴留、子宮復舊、子宮內(nèi)膜過薄的修復）。 ② 妊娠期及產(chǎn)后出現(xiàn)尿失禁的有關(guān)癥狀者。 ③ 產(chǎn)后存在盆腔器官脫垂、膨出等臨床體征。 ④ 產(chǎn)后出現(xiàn)如慢性疼痛等與盆底功能相關(guān)的異常 （陰道痛、腰背痛、腹痛、恥骨聯(lián)合分離疼痛）。 禁忌癥 1.如果有以下情況暫時不宜選擇盆底訓練，屬于禁忌癥： 2.盆底肌肉完全去神經(jīng)化。 3.產(chǎn)后惡露未干凈或月經(jīng)期（禁止使用陰道內(nèi)的器械進行相關(guān)康復治療）。 4.肛門直腸（直腸出血）、泌尿生殖道的急性感染期。 5.安裝心臟起搏器的患者：禁止應用電刺激類的治療。 6.傷口感染或有手術(shù)瘢痕裂開風險者。 7.惡性腫瘤未完成腫瘤治療前，且無任何轉(zhuǎn)移情況。 8.神經(jīng)系統(tǒng)疾病（癡呆、不穩(wěn)定癲癇發(fā)作等）及嚴重精神（不穩(wěn)定精神分裂癥）、心理障礙疾?。▏乐匾钟舭Y）。 9.合并其它病史在選擇康復前沒有完成相關(guān)專科會診者。 10.單純生物反饋治療無絕對禁忌。2021年03月04日
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