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張思婭主治醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 醫(yī)學美容中心 1、疼痛。麻藥作用消失后，一般還是會感到疼痛的。但這種疼痛一般持續(xù)不了太久而且也是可以忍受的，一般不用特殊處理。 2、腫脹。術后開始會慢慢變腫，特別是在第二天可能整個陰部都會比較明顯。一般在1~2周內(nèi)能明顯消腫。 3、術后感染。主要是剛做完手術第一周特別注意下，日常護理上按醫(yī)囑做好清潔消毒工作，這種情況是可以避免的。 4、少量出血。小陰唇位置其血管比較多且組織較為松散。在手術后一兩天有少量出血也是正常的，避免大幅度長時間的活動，前期以靜養(yǎng)為主，只要出血量每天逐漸減少就沒問題。 5、傷口裂開。前期盡量臥床休養(yǎng)，減少活動避免傷口裂開，如果有著傷口裂開的情況，輕微的話不需要處理，但是裂開嚴重的話，就需要重新縫合了。 6、發(fā)癢。傷口在自然愈合時，可能會有騷癢的情況，屬于正?，F(xiàn)象，不要摳抓刺激。 7、鋸齒狀瘢痕。因為切除縫合的原因，在術后剛開始階段會較明顯，一般在拆線后會慢慢有緩解，1~2個月形態(tài)也會自然很多。所以前期不用擔心，如果后期還是這樣較為明顯，可以聯(lián)系醫(yī)生復診確認是否再行修復。2021年09月29日
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張思婭主治醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 醫(yī)學美容中心 我們都知道男性是容易包皮過長的，其實女性的陰蒂也容易包皮過長。 首先陰蒂包皮是指小陰唇上方的皮褶。亦如男人的陰莖一樣有包皮，不過包皮不像男人那樣緊裹陰莖，而是極小極短。 陰蒂包皮過長是可以進行手術解決的，但也不是必須要進行手術。女性的陰蒂包皮過長可能會引起女性的性生活不愉快，因為包皮過長會覆蓋包裹陰蒂，在進行性生活時可能不能對其進行充分的刺激，不能達到性生活的滿足感而造成性冷淡。同時陰蒂包皮過長也可能導致包皮內(nèi)容易滋生細菌，導致陰蒂發(fā)生炎癥。所以如果已經(jīng)發(fā)生以上的情況，可以進行手術。 陰蒂包皮手術后注意事項： 1.前三天內(nèi)注意觀察，減少活動，以靜養(yǎng)為主。 2.切口7天內(nèi)盡量不要沾水避免污染，每次大小便后用碘伏輕輕擦拭一遍。 3.飲食上宜清淡為主，忌辛辣刺激類食物和煙酒。 4.一個月內(nèi)不要有劇烈運動，如長時間騎自行車或跑步，下蹲時間也不宜過長；一個月內(nèi)也避免性生活2021年09月28日3059
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張新婷醫(yī)師 北京潞河醫(yī)院 整形外科 許多女性的小陰唇都有不同程度的肥大及不對稱的表現(xiàn)，嚴重的小陰唇肥大不僅可造成走路及運動時的疼痛，影響排尿，甚至還會對女性的性功能產(chǎn)生影響，給患者帶來了極大的困擾。小陰唇整形術并非單純追求完美的外形，手術可以減輕有小陰唇肥大而帶來的疼痛及不適感。小陰唇肥大是陰唇畸形生長，是疾病，切勿諱疾忌醫(yī)。 01什么是小陰唇？小陰唇位于大陰唇的內(nèi)側(cè)，是一對前后縱形較薄的皮膚皺裂，其表面光滑無毛，富有彈性。 02正常的小陰唇形態(tài)是什么樣的？在日常生活或運動中沒有不適的感覺，或者形態(tài)不是特別難看也就沒有什么大礙。一般來說，其平均尺寸應該在寬1~1.5cm左右，長3~4cm左右。俯視下，小陰唇應位于隆起的大陰唇內(nèi)側(cè)，不影響穿衣及日常生活為宜。 03 小陰唇肥大比顏色黑更可怕！1）影響個人衛(wèi)生小陰唇過長，會阻礙分泌物排出，使陰道長期保持潮濕環(huán)境，引發(fā)陰道炎或膀胱炎、外陰皮炎等。并且小陰唇過長，還可能堵住尿道口，部分女性在排尿時需反復抬臀或用手提拉小陰唇較長一側(cè)的臀部，才能避免尿液順著外陰或大腿流下。 2）影響夫妻生活大部分小陰唇肥大的患者，陰蒂頭被小陰唇褶皺覆蓋，不能直接被刺激，引起性欲減退或興奮遲緩。若小陰唇過長，性生活時小陰唇被帶入陰道內(nèi)造成疼痛或性生活后小陰唇腫脹感到不適。以上都會給患者帶來痛苦。 3）影響日常生活小陰唇肥大的患者在穿帶牛仔褲、長筒襪、腹帶的時候，可能引發(fā)疼痛或不適感，或在走路、騎車時受到擠壓和摩擦造成疼痛。 04 如何治療小陰唇肥大？目前唯一的解決方案是小陰唇整形術，通過切除多余的小陰唇，恢復小陰唇的自然形態(tài)和色澤，且局部不遺留瘢痕。 05 什么樣的人適合做小陰唇整形術？1）小陰唇肥大造成外陰不潔、炎癥或皮膚疾?。慌拍虍惓?；性生活不適；2）呈深黑色； 3）小陰唇畸形或不對稱； 4）由于小陰唇的問題造成了心理困擾。 總而言之，當小陰唇肥大影響到正常生活時應進行手術治療。然而，由于各種原因，很多患者不知應該去哪里治療或羞于治療，認為這難以啟齒而默默忍受痛苦，這是非常錯誤的想法。通過手術可以矯正小陰唇肥大，這也是治療的唯一方法。2021年08月18日6289
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杜麗平副主任醫(yī)師 四川省人民醫(yī)院 整形外科 陰蒂包皮與小陰唇在結(jié)構(gòu)的完整性和連續(xù)性上有著較緊密的關系，陰蒂包皮冗余或多余皺褶變異與小陰唇融合，會使外陰的外觀收到明顯影響。在行小陰唇縮小成形時，如果合并有陰蒂包皮堆積冗余與小陰唇連為一體的情況時，為使外陰整體結(jié)構(gòu)比例協(xié)調(diào)的話，是需要連同陰蒂包皮一起處理的。如果沒有以上的這些情況，只是單純的小陰唇肥厚過長，就可以僅通過小陰唇縮小成形從而達到一定程度的比例協(xié)調(diào)美觀，這種情況就不需要行陰蒂包皮的切除。因此，是否需要連同陰蒂包皮一起做，還要看陰蒂包皮的堆積冗余情況等才能確定，同時也需要醫(yī)生有一個對外陰的整體美學觀才能做出合適的手術方案。2021年06月02日2511
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朱萌瑩主治醫(yī)師 鄭州市第一人民醫(yī)院 整形美容醫(yī)院 小陰唇的外觀和形狀存在明顯的個體差異，不對稱的情況也很常見。同樣寬度的小陰唇，因為皮膚的緊致及飽滿度不一樣或者大陰唇的飽滿度不一樣，會給人明顯不一樣的外觀，因此正常值的范圍也非常寬泛。 通常認為，小陰唇突出大陰唇外超過1cm被診斷為小陰唇肥大且影響美觀。 適應癥： 1、若小陰唇超出大陰唇1cm以上、行走或騎車時局部摩擦引起不適、影響尿流方向，甚至性生活則需要手術治療。 2、目前并無統(tǒng)一的標準評判小陰唇的外形。所謂的小陰唇“肥厚”和“增大”有時并非存在真正意義上的病變，在正常范圍內(nèi)的患者，也可以通過手術達到更精致的外觀。 3、大部分小陰唇肥大的患者同時會伴隨陰蒂包皮的肥大以及系帶過長的表現(xiàn)。小陰唇縮小術的同時可以行陰蒂包皮以及系帶縮短的手術，這樣可以達到一個更好的小陰唇外觀。2021年05月28日4725
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于芷晗副主任醫(yī)師 大連大學附屬新華醫(yī)院 整形外科 一、什么是私密整形？ 女性私密整形是近些年發(fā)展起來的一門臨床醫(yī)學亞學科，屬于女性生殖道形態(tài)整形，功能康復的范疇，多學科交叉，涉及婦產(chǎn)科、泌尿外科、肛腸外科、整形外科、康復運動醫(yī)學、兩性性心理及社會學等七個學科。不是小小工作室或者理發(fā)店，或者一個沒有經(jīng)過臨床的小護士就能做私密整形的，市面上什么“徒手縮陰”都是交“智商稅”。 在20世紀80年代，以美容為目的開展的女性外生殖器美容技術才悄然興起，一開始流行還呈現(xiàn)出了階級的兩極分化：妓女為工作，貴婦為自我。 而近年來，生活質(zhì)量越來越高，性學理念更新?lián)Q代。私密整形不再只存在于妓女與貴婦，而是春風吹入百姓家，人人都可以通過修復重建及美容的方法提高外生殖器的外形和功能，使其年輕化，并增強自信，提高生活滿意度。 二、為什么要做私密整形？ 有學者通過回顧性調(diào)查發(fā)現(xiàn)，涉及女性生殖器美容整形手術的原因主要有： 1、美容性因素。部分女性覺得會陰結(jié)構(gòu)組織太大，兩側(cè)不對稱或外陰形態(tài)不美觀，總之，覺得丑； 2、功能性因素。主要包括由于會陰部分組織的明顯突出而導致局部皮膚炎癥、衣服摩擦引起的不適感、性交或運動時疼痛以及局部清潔衛(wèi)生的不便。總之，生活不便； 3、期望能增強陰莖陰道的摩擦力及對陰蒂的擠壓力，改善性生活的滿意度?？傊?，為了更和諧； 4、希望術后能幫助提高患者的自信力與自我尊重感?？傊瑸榱俗约?。所以，基于以上四個目的的求美者可以考慮。 三、有哪些私密整形項目？ 1、陰道緊縮術 陰道緊縮術是一種常見的女性會陰整形手術，常用于治療各種原因造成的陰道松弛。手術根據(jù)患者的不同年齡、陰道松弛及會陰損傷的不同程度進行修補，通過手術修復損傷松弛的肌肉和筋膜，使陰道彈性增強，松緊度變得合適，解除了患者心理上和生理上的痛苦，并提高了性生活質(zhì)量，恢復了女性的自信心。同時有利于預防和治療因盆底組織松弛而導致的子宮脫垂及陰道前后壁膨出等疾患。 手術治療：傳統(tǒng)陰道緊縮手術，用陰道黏膜切除的方式把陰道管腔縮小。這種手術的優(yōu)點是療效好，維持時間長；缺點就是有創(chuàng)傷，恢復時間需要兩周，約兩個月無法進行夫妻生活。 激光治療：應用激光治療，可以讓陰道的粘膜增厚，彈性增加，分泌量增加以及敏感性提高，對輕度陰道松弛的患者有一定效果。由于是微創(chuàng)的治療，通常在第一次治療后一個月才能感覺到有改善。一般建議每月做一次，連續(xù)做三次為一個療程。 脂肪填充：用自體脂填充周圍腔隙，縮小陰道的管腔尺寸，來達到緊縮目的。脂肪填充已經(jīng)在面部及豐胸等地方用的很常見了，但在私密部位則不太一樣，陰道內(nèi)壁血運豐富，所以產(chǎn)生栓塞的并發(fā)癥概率還是相對比較高。求美者的痛苦比較小，而且求美者自訴效果不錯。但遠期持續(xù)性不佳，脂肪會吸收一部分。 三、有哪些私密整形項目？ 1、陰道緊縮術 陰道緊縮術是一種常見的女性會陰整形手術，常用于治療各種原因造成的陰道松弛。手術根據(jù)患者的不同年齡、陰道松弛及會陰損傷的不同程度進行修補，通過手術修復損傷松弛的肌肉和筋膜，使陰道彈性增強，松緊度變得合適，解除了患者心理上和生理上的痛苦，并提高了性生活質(zhì)量，恢復了女性的自信心。同時有利于預防和治療因盆底組織松弛而導致的子宮脫垂及陰道前后壁膨出等疾患。 手術治療：傳統(tǒng)陰道緊縮手術，用陰道黏膜切除的方式把陰道管腔縮小。這種手術的優(yōu)點是療效好，維持時間長；缺點就是有創(chuàng)傷，恢復時間需要兩周，約兩個月無法進行夫妻生活。 激光治療：應用激光治療，可以讓陰道的粘膜增厚，彈性增加，分泌量增加以及敏感性提高，對輕度陰道松弛的患者有一定效果。由于是微創(chuàng)的治療，通常在第一次治療后一個月才能感覺到有改善。一般建議每月做一次，連續(xù)做三次為一個療程。 脂肪填充：用自體脂填充周圍腔隙，縮小陰道的管腔尺寸，來達到緊縮目的。脂肪填充已經(jīng)在面部及豐胸等地方用的很常見了，但在私密部位則不太一樣，陰道內(nèi)壁血運豐富，所以產(chǎn)生栓塞的并發(fā)癥概率還是相對比較高。求美者的痛苦比較小，而且求美者自訴效果不錯。但遠期持續(xù)性不佳，脂肪會吸收一部分。 私密埋線：將平滑線或螺旋線埋植入陰道內(nèi)壁，形成螺旋形網(wǎng)狀排列。創(chuàng)傷小但收緊效果有限。埋置后PPDO會逐漸降解，同時會刺激局部產(chǎn)生膠原纖維，代替原來線所在的部位，進一步收緊，因此效果會在一個月左右逐漸顯現(xiàn)出來；缺點在于私密埋線仍處于早期臨床階段，而醫(yī)學需要長期的觀察和循證醫(yī)學證據(jù)。 2、陰唇整形 （1）大陰唇整形 隨著年紀漸長，大陰唇有可能會萎縮，皺癟，主要是影響外觀，那么這時候可以做大陰唇填充術，可以采用自體脂肪或玻尿酸來填充使大陰唇豐滿。 （2）小陰唇整形 小陰唇是指位于大陰唇內(nèi)側(cè)一對薄的皺襞，以般長4~5cm、厚0.5cm。過度肥大的時候可以進行手術，但也不可盲目縮小。因為小陰唇的作用是抵抗細菌進入尿道，若縮得太小則可能導致尿路感染，所以手術不可以盲目進行。 小陰唇縮小整形術主要是對肥大的小陰唇進行縮小及外形重塑，以及對產(chǎn)傷、會陰創(chuàng)傷導致小陰唇損傷的修復，如同裁縫改嫁衣一樣，由大改小，由不合身改為合身。下圖展示了六種最常見的大改小的方法，陰影部分是準備去掉的 3、陰蒂整形 陰蒂整形手術是指將肥大的陰蒂海綿體切除，保留陰蒂頭部敏感的神經(jīng)，對病人術后的性感及性生活十分有益。陰蒂整形術分為陰蒂肥大整形和陰蒂粘連整形。 還有一些人的陰蒂包皮比較長，會把陰蒂完全包裹在里面，有的陰蒂包皮很緊，陰蒂很難露出，還有的陰蒂與陰蒂包皮粘連，難以勃起，這些情況下可以做陰蒂包皮成形術。 4、G點增大術 德國的一位婦產(chǎn)科醫(yī)生Ernst在1950年發(fā)現(xiàn)在陰道前壁距尿道口1~2 cm處存在一個非常高的性敏感區(qū)，后來稱此區(qū)域為G點，下圖中畫圈的地方就是了。 后來組織學研究發(fā)現(xiàn)G點和周圍的組織并無差異。因此G點的存在與否一直是個謎團。英國學者AV BurIi通過對1800例23~83歲女性調(diào)查后，并沒有發(fā)現(xiàn)存在G點的證據(jù)。但這并不妨礙出現(xiàn)G點增大術這種東西。 G點增大術是在在G點注射填充劑，使其增大隆起，以增加在性交過程中的性刺激，有工作室發(fā)朋友圈說求美者反饋夠使得性快感強烈10倍。有醫(yī)生對此強烈存疑。 目前采用的是玻尿酸、自體脂肪等，但由于G點都沒有折騰明白，所以這個手術也是充滿了爭議。有的女性術后反饋體驗到了這輩子沒有過的高潮，而有的女性則認為此手術沒有任何卵用 G點手術伴隨的并發(fā)癥有局部感染、潰爛、尿道損傷等，同時填充劑的運用也使得栓塞的可能性存在。有醫(yī)生表示，G點注射已經(jīng)逐漸走向淘汰邊緣。 5、處女膜修復 處女膜修補手術其實是一種“造假”的手術，目的在于同房時見紅。 處女膜是陰道外口一環(huán)形黏膜皺襞，其形態(tài)及厚薄因人而異，常見的有半月狀或環(huán)狀，少數(shù)人呈篩狀、隔膜狀?；楹蠡蛴羞^性生活史者及有過外傷等，處女膜則破裂，破裂后的殘跡稱處女膜痕，主要有裂隙形、分塊形、菊花瓣形3種。處女膜修補就是對這些缺少感覺和血運的瘢痕裂隙進行修復。 有整形醫(yī)生對處女膜修補手術的手術價值存疑。處女膜的存在與是否是處女幾乎無關。由于每個女性的處女膜的外形和厚薄水平不同，在有性生活后，可能呈現(xiàn)處女膜不破裂，也可能即便曾經(jīng)破裂而不出血。還有極少部分女性，天生就沒有處女膜。另外，少年時或者青春期時有些女性由于腿部的大幅度運動而使得處女膜早已破裂等原因，都是性生活之外招致處女膜破裂的要素。相反，一些女性的處女膜很堅韌，以至經(jīng)過屢次性生活而不破裂，直到婚前需求手術切開。 若干年前大家常會把“私密整形”和“羞恥”劃上等號，即使有需求也羞于啟齒向醫(yī)生咨詢。隨著觀念的進步，私密部位作為人體的一部分，和面部、胸部、內(nèi)臟一樣，都會衰老都會出現(xiàn)問題，及時保養(yǎng)也越來越被人們接受。 從本質(zhì)上說，私密整形和面部整形一樣，都是為了提高生活品質(zhì)，愉悅身心。為了可以進行更安全的進行私密整形，一定要對私密整形有所了解，選擇正規(guī)的醫(yī)院，尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助2021年04月13日10767
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南華副主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學附屬第五醫(yī)院 醫(yī)療美容科 私密整形，顧名思義，就是對私密部位進行外形修飾與功能改善，說得專業(yè)一點，就是通過修復重建以及整形美化的方式，使外生殖器的外形看起來更美觀，功能上也恢復其年輕化。不過，有很多女性擔心私密整形會影響手術部位敏感度，今天這篇文章就來科普一下有關這方面的問題。私密整形手術，多為小陰唇縮小整形術、陰道成形術（陰道縮緊術、陰道年輕化手術）、G點增大術以及處女膜修補手術。在我接診過的患者中，擔心敏感度受影響的多為咨詢陰唇矯正整形的女性，主要是擔心私密整形術后喪失感覺或者過度敏感，其實這種擔心也可以理解，私密整形手術對醫(yī)生的專業(yè)度以及手術經(jīng)驗都是一個極大地考驗，因此私密整形一定要去正規(guī)的醫(yī)院找專業(yè)且經(jīng)驗豐富的醫(yī)生。專業(yè)且經(jīng)驗豐富的醫(yī)生在做陰唇矯正手術時，會采用“線性切除”、“楔形切除”等術式，切口設計遵循解剖原理，避免損傷主要血管和神經(jīng)，盡可能保護小陰唇邊緣完整性，一方面避免了手術對敏感度的影響，另一方面也使手術在安全可控之下。我是公立三甲廣州醫(yī)科大學附屬第五醫(yī)院的整形醫(yī)生南華博士，曾先后在國內(nèi)多個大中型整形美容?？茩C構(gòu)內(nèi)主刀各種美容手術，擅長女性性器官整形和私密整形美容，如果您有什么疑問，可留言咨詢。2021年04月05日1501
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