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張思婭主治醫(yī)師 北京友誼醫(yī)院 醫(yī)學美容中心 通過大量面診和手術患者的反饋整理，反映出私密整形這塊還是有許多患者可了解的渠道少，功課方面做得少就會有許多緊張感，相比較于雙眼皮、眼袋等面部美容手術來說，它確實是有客觀上的障礙。那么盡可能的以專業(yè)知識科普來拓寬這類患者的知識面，現在就詳細介紹下小陰唇肥大（或陰蒂包皮）手術的全過程是怎樣的。1、消毒：患者上了手術臺后整個手術是從消毒開始的，針對手術區(qū)域在備皮的基礎下會經過多次的擦拭消毒。2、鋪無菌治療巾：形成一個專門的手術操作區(qū)域。3、手術切口設計：以畫線的形式確認切口和切除縫合的位置并判斷術后其對稱性和手術效果，方便手術操作中的引導。4、局部麻醉：有一定的痛感（能忍受級別）大概會持續(xù)半分鐘左右消失。5、手術操作：按照之前設計的方面進行一步步的操作，這整個過程都不會有痛感產生，操作完成后會在切口位置涂抹紅霉素眼膏，避免早期排尿刺激到傷口。6、手術結束：縫合后包扎后下手術臺。7、壓迫會陰區(qū)30分鐘：按要求留觀進行壓迫防止出現血腫。8、離院：留觀壓迫后如無異常即可回家并遵醫(yī)囑做好相應的護理工作。9、術后7天拆線：雖然是可吸收縫線，但有條件的情況下還是建議在術后7天左右進行拆線。10、術后1個月復查：這個時候一般都能基本恢復穩(wěn)定，醫(yī)生復查能更好的確認前一階段的恢復情況，便于對最終效果的把控。2022年08月25日
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王爽副主任醫(yī)師 天津市第一中心醫(yī)院 整形與燒傷外科 術前準備1、手術時間：經期后3~14天手術為佳2、術前禁煙禁酒3、術前3天用洗液清洗外陰，保持陰部干燥清潔4、術前3天禁止性生活5、交術前停用抗凝藥物，避免增加術后出血6、術前完善婦科檢查及血常規(guī)、出凝血時間及乙肝梅毒艾滋病等相關檢查術后注意事項及護理1、術后局部外敷冰袋2~4h，以減少局部出血及血腫發(fā)生2、保持外陰清潔，大小便后及時使用生理鹽水清洗外陰。3、術后及時清除傷口表面血痂，傷口涂抹紅霉素軟膏預防感染。4、術后一周避免劇烈運動5、保持大便通暢，防止因便秘致使腹壓升高導致局部出血6、術后48小時盡量保持平臥休息7、避免食用辛辣刺激性食物8、術后7-10日復診拆線9、小陰唇整形術后6周內禁性生活??10、如有特殊變化請及時聯系手術醫(yī)生2022年05月31日603
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朱萌瑩主治醫(yī)師 鄭州市第一人民醫(yī)院 整形美容醫(yī)院 術前：為盡量減少術后活動術前可自備藥品（術后返家自用）:高錳酸鉀溶液1:5000或高錳酸鉀片無菌小紗布3-5包衣物（手術當天使用）:寬松運動褲/裙子，衛(wèi)生巾/護理墊，干凈內褲術后護理：1、高錳酸鉀坐浴時間及頻率：手術當日臥床休息，術后第二天開始坐浴，經期不需坐浴，可改為高錳酸鉀溶液清洗外陰。每次坐浴10-15分鐘，每天兩次，每次堅持10-15分鐘，堅持7-10天。坐浴方法：取一大盆，大小以能浸泡整個臀部為準；盆中放入溫開水，水量以能浸泡整個臀部為準，取高錳酸鉀片約1/3片置入溫涼水中（將一片藥放入小紙袋內，碾成粉末，分成三份，每次用一小份。），攪拌至完全溶解，注意水的顏色呈淡紫色，高錳酸鉀是一種強氧化劑，小心顏色過深有燒傷皮膚的風險；將盆放在結實的小凳子上或坐便器上進行坐浴，不要直接放在地上。洗干凈后用紙蘸干水份，抹一層百多邦軟膏。2.抗生素術后口服3天。3.小便后用紙巾沾干即可，無需沖洗，術后三天可淋浴，勿揉搓會陰部傷口，不要用噴頭直接沖洗，一個月內勿浴缸泡澡。4.術后前兩天減少下床活動，盡量減少站立時間，有利于縮短術后腫脹期。5、術后一個月禁性生活。關于拆線:1.縫線均為可吸收線，可以不拆線，縫線隨時間可自行脫落。2.若感覺縫線摩擦不適，術后7-10天以后，可返院拆線，會陰區(qū)拆線較疼。2021年05月28日1662
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張權主治醫(yī)師 上海伯思立醫(yī)療美容門診部 美容外科 一、做陰唇整形手術前，要做術前檢查 術前檢查是必不可少的一項，因為陰唇整形手術雖然是一項微創(chuàng)手術，但畢竟是在自己生殖器上做手術，患者在手術前需要做必要的術前檢查。如果有婦科疾病的女性要在手術前先治愈婦科疾病，才能進行手術。以免影響手術效果。二、手術前要注意陰部衛(wèi)生 手術前3天開始，每天要清洗外陰，保持陰部干燥清潔。并且要避開月經期，在月經干凈后7天至下一次月經前10天期間手術。三、手術前避免夫妻生活 手術前不能有夫妻生活，至少在手術前3天開始禁止同房。四、手術前要提前咨詢 主要是咨詢醫(yī)院。做手術要選擇大型專業(yè)醫(yī)院。陰唇整形在醫(yī)學上屬于小手術，很多沒有資質的小診所也都在做。為了保證手術效果，一定要選擇專業(yè)的，大型醫(yī)院就診、治療。2020年09月18日2231
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朱琳副主任醫(yī)師 北京協和醫(yī)院 整形美容外科 手術簡介1. 常規(guī)開展的項目為小陰唇縮小整形術、小陰唇不對稱整形術、小陰唇先天或外傷后畸形整形術、陰蒂包皮整形術。2. 最佳手術時機為月經結束后1-2周內，但若已有性經歷，隨時可以手術（碰月經期使用內置式棉條衛(wèi)生巾即可）。 B. 術前及手術當天注意事項術前一晚和手術當日仔細洗澡。術前刮除陰毛。（如果自己不習慣做，護士小姐可以幫忙）術前一晚和手術當日用氯已定溶液或者甲硝唑氯已定溶液濕敷外陰消毒。（洗澡后，適量藥液浸泡紗布，濕敷半小時）穿寬松的裙子或者褲子來院手術。術前停用阿司匹林2周，術前及術后各停止吸煙4周。手術常規(guī)采用局部麻醉，一般患者均可耐受打麻藥的疼痛，手術時完全不疼。如果特別怕疼或者緊張懼怕手術，可以提前要求靜脈麻醉。 C.術后注意事項所手術醫(yī)院有條件時，手術后結束后，務必臥床休息1-2小時，期間壓迫及冰敷傷口，防止出現術后血腫。第一次小便后，由護士小姐教會如何擦洗、護理傷口，并明確無術后出血及血腫發(fā)生方可離院。手術結束后的幾小時內，術區(qū)都有很好的麻醉，疼痛并不明顯，切不可因為疼痛感并不明顯而隨意活動，容易引起出血發(fā)生。術后紗布會有少量滲血，約持續(xù)1-2天，無需擔心。但若果出現明顯腫脹、淤青、流出濃稠血液，尤其雙側同時手術，但術后雙側疼痛、腫脹不對稱，應當懷疑出現急性出血，此時應及時聯系醫(yī)生。急性出血極少發(fā)生，即使發(fā)生，及時止血后，也不會影響手術效果，不用特別擔心。小陰唇及陰蒂術后術區(qū)腫脹都比較明顯，不用擔心。術后第2天，需要返回醫(yī)院復查，用碘伏溶液清潔換藥。手術后口服廣譜抗生素1周。術后每次大小便后，用氯已定溶液或甲硝唑氯已定溶液沖洗外陰，并用無菌紗布擦拭干凈。在每次清潔的基礎上，也可以每日1-2次，用碘伏消毒外陰。術后保持外陰清潔、干燥對于減輕水腫，促進傷口愈合極為重要。因此，不要久坐，應多躺著、分腿休息，并穿寬松透氣的服裝。術后2周可以開始洗澡。手術在術后10-14天拆線。朱醫(yī)生只使用國內最好的進口強生抗菌微喬縫線手術，因此，不拆線也可，但拆線對恢復更有利。拆線之前，有的患者會因為縫線干燥導致外陰不適，此時可以抹一些紅霉素軟膏或眼膏在傷口上，軟膏軟化縫線后，不適即可消失。手術后1個月內，需禁忌性生活，并避免騎車、跑步等長時間運動，以免發(fā)生切口裂開和長時間不能消退的水腫。手術2周內術區(qū)腫脹明顯，2周至4周內逐漸消腫恢復。如果手術后發(fā)現陰道分泌物增多，懷疑出現陰道炎，務必盡快與醫(yī)生聯系，防止因為陰道分泌物浸泡，導致傷口感染。美容整形類手術效果與個人審美密切相關，但手術能夠達到的效果與患者自身條件也密切相關，如果對于手術效果不滿意，手術后3個月內不要緊張，恢復3個月后，聯系朱琳醫(yī)生進行復查，如果確實需要進一步整形，都會安排在第1次手術的三個月之后。常用藥品：大小便后，一定要用甲硝唑氯己定洗劑沖洗，每天至少碘伏消毒一次，過后用紅霉素軟膏涂在傷口，月經期可以用內置衛(wèi)生棉條。2019年08月07日6031
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曹瑋副主任醫(yī)師 武漢同濟醫(yī)院 整形美容外科 隨著生活水平的提高，女性朋友們對私密整形方面的意識逐漸加強。私密整形通常包括陰道陰道陰唇以及處女膜相關的整形項目。今天曹博給大家科普女性私密整形術圍手術期注意事項。 1. 手術時期選擇 和常規(guī)手術一樣，私密手術需要嚴格避開姨媽期的。除此以外，曹博還會要求顧客手術時間和下次月經期至少間隔1周以上。一方面因為避免經血污染了未愈合的傷口；另一方面也是由于月經前期陰道分泌物比較多容易引起感染。所以，私密手術可以選擇的時間是月經干凈后5天到下次月經來潮前一周。 2. 手術前必需檢查 （1） 需要涉及陰道的手術比如陰道松弛矯治、處女膜手術等都需要術前檢查白帶常規(guī)，了解有沒有活動性的陰道炎。如果陰道有明顯的感染建議控制炎癥后再手術。陰唇手術可以不必查白帶。 （2）常規(guī)血液檢查，包括血常規(guī)和凝血時間。必要時還需要檢查梅毒艾滋病。 （3）對于有性生活史的婦女還需要進行早孕檢測。萬一你之前不小心中標了可大大不好了。 3. 手術當天需要準備物品 （1）手術當天穿寬松衣褲和平根鞋。 （2）私密手術通常是局麻手術，所以數前建議吃飽喝足，以免體力不夠，術中發(fā)生低血糖暈倒了。 （3）手術當天建議帶衛(wèi)生護墊或衛(wèi)生棉。 （4）錢和就診卡是不能少的。 （5）手術前建議徹徹底底的大小便，肚子排空免得手術中間三急喲。 4. 術后護理 （1）術后用藥 私密手術術后建議用局部洗劑，如稀釋的碘伏、高錳酸鉀坐浴等等。具體方法和使用時間可以咨詢手術醫(yī)生。 （2）臥床休息 和別的部位手術不一樣，私密手術后傷口不能加壓包扎或者冰敷。所以臥床休息就成為減少術后傷口滲血最有效的方法之一。處女膜手術因為創(chuàng)傷比較小，可以稍微活動；陰唇和陰道的手術建議至少平臥兩天。 （3）涉及到比較復雜的陰道手術陰道里面往往需要填塞紗條達到止血的目的；有的住院患者還需要留置尿管，等確定陰道沒有活動性出血再拔掉。 （4）常規(guī)消炎止血處理。 創(chuàng)傷比較小的手術可以口服消炎或者止血藥物；手術時間偏長或創(chuàng)傷比較大的需要靜脈輸液。 本文系曹瑋醫(yī)生授權好大夫在線（wsdscm.cn）發(fā)布，未經授權請勿轉載。2018年09月08日9252
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