圍產(chǎn)保健
就診科室: 婦產(chǎn)科

精選內(nèi)容
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懷孕新冠陽(yáng)了,怎么辦?
在最近門診出現(xiàn)了新冠陽(yáng)性的孕媽媽,又要保胎,又要治療新冠,陰性的孕媽媽很焦慮,擔(dān)心自己感染新冠怎么辦?該如何用藥?是否會(huì)對(duì)寶寶有什么影響?結(jié)合目前醫(yī)學(xué)的研究證據(jù)和權(quán)威專家意見,整理內(nèi)容如下:孕婦感染新冠會(huì)很嚴(yán)重嗎?孕婦感染奧密克戎跟普通人群的癥狀及嚴(yán)重程度基本是相似的,發(fā)生重癥的很少。大部分是無(wú)癥狀或輕癥,比如發(fā)燒、咽干、咳嗽、流鼻涕、渾身酸痛等,一般5-7天就有好轉(zhuǎn)。對(duì)于患有基礎(chǔ)病和慢性病的孕產(chǎn)婦,比如有高血壓、糖尿病、自身免疫疾病等,感染后癥狀可能會(huì)加重。在選擇治療新冠的用藥時(shí),一定要先咨詢醫(yī)生,并且告知之前的病情及平時(shí)服用的藥物,避免出現(xiàn)藥物之間的相互作用,或?qū)A(chǔ)疾病有影響。孕婦新冠陽(yáng)性對(duì)寶寶有什么影響?新冠陽(yáng)性后不增加自然流產(chǎn)率和胎兒畸形。新冠病毒本身不會(huì)導(dǎo)致胎兒早產(chǎn)。沒有充分的證據(jù)來(lái)證明新冠病毒通過(guò)胎盤傳播感染給寶寶。分娩后直接接觸可能傳播,這個(gè)就跟普通人傳播一樣。若孕婦感染新冠病毒,持續(xù)高燒不退,引起肺炎、缺氧的表現(xiàn),出現(xiàn)胎兒心率持續(xù)增快,可能會(huì)對(duì)胎兒造成一定的影響。孕婦新冠陽(yáng)性能吃藥嗎?孕婦感染新冠,無(wú)癥狀和輕癥的病例最為多見。對(duì)于無(wú)癥狀的孕媽媽,不需要治療,保持充足的睡眠,多飲水,清淡飲食,多吃優(yōu)質(zhì)蛋白,保持室內(nèi)空氣流通。做好隔離防護(hù),注意自己的體溫,氧飽和度等情況。對(duì)于輕癥的孕婦,不建議盲目自行服藥。如果僅有發(fā)熱和咳嗽,無(wú)呼吸不暢,大多數(shù)居家1-2周即可。對(duì)于癥狀略嚴(yán)重,比如發(fā)熱、咽干、咽痛、鼻塞、流涕等影響到睡眠或正常生活的,可以使用一些藥物緩解癥狀,常用藥如下,具體到個(gè)人需要醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。注意:沒有上呼吸道感染癥狀的發(fā)燒不一定是新冠,比如孕婦闌尾炎發(fā)熱、腸炎發(fā)熱等等。如果有頭暈、頭痛,肚子、陰道出血、流水、胎動(dòng)減少等癥狀,一定要及時(shí)就醫(yī)!讓我們疫情當(dāng)下?
李國(guó)華醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月15日1121
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主任,孕媽媽陽(yáng)了對(duì)胎兒影響大嗎
2022年12月15日76
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葉酸代謝TT要怎么吃
李國(guó)華醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月14日188
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你好,李主任,感染新冠還能要孩子嗎??
李國(guó)華醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月14日99
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突然之間發(fā)熱的孕婦多起來(lái)了,怎么用藥? 孕婦感冒用藥全指南!
轉(zhuǎn)自第一婦產(chǎn)好多孕婦談藥色變,孕期有藥可用,有據(jù)可查一.藥物對(duì)不同妊娠期各有什么影響?1、孕早期受精后2周內(nèi),藥物的影響通常只有“全”或“無(wú)”兩種極端,即要么自然流產(chǎn)要么無(wú)影響。這個(gè)時(shí)候不要擔(dān)心。3-8周是大多數(shù)器官分化、發(fā)育、成型的階段,最易受到藥物影響,發(fā)生嚴(yán)重畸形。但是小劑量大多沒有明顯影響。10-14周,仍有一些結(jié)構(gòu)和器官(如腭和生殖器)未完全形成,會(huì)造成某些畸形。要注意早期妊娠是胎兒身體各部分及器官的分化階段,藥物致畸容易發(fā)生在此階段。但是劑量是關(guān)鍵2、中晚期:14周以后,藥物的影響主要表現(xiàn)為功能異?;虺錾笊孢m應(yīng)不良。神經(jīng)系統(tǒng)在整個(gè)妊娠期間持續(xù)分化、發(fā)育,故藥物的影響一直存在,如妊娠晚期長(zhǎng)時(shí)間服用阿司匹林,可導(dǎo)致胎兒嚴(yán)重出血或胎死。中、晚期妊娠用藥的安全性增加,但某些藥物,例如乙醇,對(duì)胎兒的危害特別是神經(jīng)系統(tǒng),是貫穿妊娠整個(gè)階段的。二、不同妊娠期感冒用藥的合理選擇有哪些?1、減充血?jiǎng)┠壳俺S玫氖莻温辄S堿,能選擇性收縮上呼吸道血管,對(duì)血壓影響較小。偽麻黃堿妊娠分級(jí)C級(jí),對(duì)人類胎兒的影響尚缺乏足夠的病例報(bào)道和可靠的對(duì)照研究,其化學(xué)結(jié)構(gòu)提示本品可通過(guò)血胎屏障。流行病學(xué)研究表明對(duì)暴露于本品的胎兒,腹裂和小腸閉鎖的發(fā)生率會(huì)提高約4倍,且吸煙會(huì)進(jìn)一步增大這一風(fēng)險(xiǎn)。孕早期和孕中期禁用。妊娠期鼻充血可選擇抗組胺藥。2、解熱鎮(zhèn)痛藥主要是對(duì)乙酰氨基酚和布洛芬。對(duì)乙酰氨基酚妊娠分級(jí)B級(jí),該藥可以透過(guò)胎盤,可以用于妊娠的整個(gè)過(guò)程以鎮(zhèn)痛和減少發(fā)熱。妊娠前3個(gè)月可選擇對(duì)乙酰氨基酚。布洛芬妊娠分級(jí)B級(jí),布洛芬與腹壁缺陷和室間隔缺損患病率增加相關(guān)。孕前使用布洛芬可能增加自發(fā)流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。3、鎮(zhèn)咳藥常用的有中樞性鎮(zhèn)咳藥如可待因、右美沙芬,周圍性鎮(zhèn)咳藥如那可丁和苯丙哌林。可待因妊娠分級(jí)C級(jí),易通過(guò)血胎屏障,嚙齒類動(dòng)物研究表明沒有致畸作用,在低于母體中毒的劑量下會(huì)發(fā)生胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩,有新生兒戒斷綜合征的報(bào)道。右美沙芬妊娠分級(jí)C級(jí),尚無(wú)妊娠婦女使用該藥的大量病例報(bào)道或嚴(yán)格對(duì)照研究。妊娠期前3個(gè)月禁止使用右美沙芬。4、祛痰藥?kù)钐邓幊S玫陌ㄓ鷦?chuàng)木粉甘油醚、氨溴索、溴己新等,其中愈創(chuàng)木粉甘油醚是常用的復(fù)方感冒藥成份。愈創(chuàng)木粉甘油醚妊娠分級(jí)C級(jí),妊娠前三個(gè)月內(nèi)禁用愈創(chuàng)木粉甘油醚。氨溴索臨床前試驗(yàn)及用于妊娠28周后的大量臨床經(jīng)驗(yàn)顯示,對(duì)妊娠沒有不良影響。但在妊娠期間,特別是妊娠前三個(gè)月應(yīng)慎用藥物。溴己新是氨溴索的前體藥物,進(jìn)入體內(nèi)代謝為氨溴索發(fā)揮祛痰作用,孕婦慎用。妊娠期化痰可選擇氨溴索。5、抗組胺藥普通感冒首選一代抗組胺藥馬來(lái)酸氯苯那敏,具有穿透血腦屏障、滲透入中樞神經(jīng)細(xì)胞與組胺受體結(jié)合的能力,同時(shí)具有抗膽堿作用,有助于減少分泌物、減輕咳嗽癥狀。氯苯那敏妊娠分級(jí)B級(jí)。二代抗組胺藥氯雷他定妊娠分級(jí)B級(jí),疾控制中心近期對(duì)國(guó)家出生缺陷預(yù)防研究數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,在妊娠早期使用氯雷他定的母親中,男性后代發(fā)生2度或3度尿道下裂的風(fēng)險(xiǎn)未發(fā)生升高。因此,在妊娠期用于規(guī)定的適應(yīng)癥時(shí),氯雷他定是安全的。二代抗組胺藥西替利嗪妊娠分級(jí)B級(jí),嚙齒類妊娠動(dòng)物研究結(jié)果顯示是安全的,盡管使用的劑量高于臨床應(yīng)用劑量,未顯示致畸性或胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的跡象。
侯靈彤醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月14日399
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哺乳期喝了川貝枇杷膏和吃了小柴胡顆粒多久可以喂奶
李道衛(wèi)醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月13日126
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哺乳期陽(yáng)了,還能給寶寶母乳喂養(yǎng)嗎?合并這8種情況不建議!
全文詳見醫(yī)學(xué)界兒科頻道https://mp.weixin.qq.com/s/QmN54dEdRy68I3W5_2_IOw政策措施的變化,必然會(huì)影響到疫情的傳播和大家的感染幾率,兒科醫(yī)護(hù)和養(yǎng)兒育女的家長(zhǎng)朋友們,首先想到的都是如何保護(hù)好孩子。昨天的兒科門診,兒童家長(zhǎng)們咨詢后續(xù)如何疫情防控保護(hù)好孩子的增多了,還接診了一位7月齡母乳喂養(yǎng)寶寶的奶奶,因?qū)毎謱殝尵?yáng)性,一家三口居家隔離中,奶奶來(lái)醫(yī)院咨詢寶寶母乳喂養(yǎng)的相關(guān)問(wèn)題。【問(wèn)題解答】一、母親新冠病毒感染了,會(huì)通過(guò)乳汁傳染給寶寶嗎?新型冠狀病毒的主要傳播途徑是呼吸道飛沫傳播和接觸傳播,因此,哺乳期陽(yáng)性母親給寶寶喂奶,沒有做好防護(hù)措施前,很容易把病毒傳給寶寶。新冠病毒是否會(huì)通過(guò)乳汁傳染給寶寶,目前的研究還沒有確定答案,但不能排除新冠病毒會(huì)用通過(guò)乳汁傳染給寶寶的可能性。二、母親新冠病毒感染了,癥狀輕,還能繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嗎?2.1哺乳母親可疑或者確診新冠時(shí),應(yīng)該盡快給寶寶做新冠病毒抗原檢測(cè),明確寶寶是否已經(jīng)被感染。無(wú)論寶寶是否已經(jīng)被感染,只要母親身體允許,都要鼓勵(lì)母乳喂養(yǎng),因?yàn)橥ㄟ^(guò)攝入母乳傳播新冠病毒的風(fēng)險(xiǎn)極低,母乳中含有來(lái)自母親的抗體和其他抗感染因子,寶寶攝入后還能對(duì)病毒產(chǎn)生被動(dòng)免疫。2.2如果寶寶和母親一樣,也被懷疑/確診為新冠感染,那么在哺乳、擠奶、奶瓶喂養(yǎng)或同室隔離期間,無(wú)需采取戴口置等特殊預(yù)防措施。2.3如果寶寶沒有被感染,母親在母乳喂養(yǎng)、日常護(hù)理接觸寶寶前,都需要采取適當(dāng)?shù)母腥究刂祁A(yù)防措施,包括佩戴N95或KN95/KF94口置、做好用肥皂水清潔雙手的手衛(wèi)生、打噴嚏或咳嗽時(shí)使用紙巾,還要定期清潔和消毒母親接觸過(guò)的物體表面,三、母親新冠病毒感染了,癥狀重,還能繼續(xù)母乳喂養(yǎng)嗎?如果哺乳母親癥狀較為嚴(yán)重,難以親自進(jìn)行母乳喂養(yǎng),可以母嬰隔離,用專門的吸奶器將母乳拔出來(lái),由其他健康照料者用吸出的母乳喂養(yǎng)嬰兒。在母親吸取母乳、照護(hù)者喂養(yǎng)母乳前,都要做好戴口罩、勤洗手的感染控制預(yù)防措施。四、母親新冠病毒感染吃了藥物,還能繼續(xù)喂奶嗎?3.1如果母親病情不嚴(yán)重,不需服用特殊藥物,只是臨時(shí)服用了解熱藥緩解癥狀,可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng),但是,最好是避開服藥后血藥濃度的高峰時(shí)段,建議服藥后2個(gè)小時(shí)內(nèi)盡量不喂母乳。3.2如果母親病情嚴(yán)重,需要服用瑞德昔韋、奈瑪特韋、Sotrovimab、莫努匹韋等特殊的抗病毒藥物,考慮到這些藥物有致突變性,建議在治療期間和末次用藥后4日內(nèi),暫停母乳喂養(yǎng),但要把母乳擠取并丟棄,保持母乳的分泌,停藥4日后再啟用母乳喂養(yǎng)。五、哺乳期母親可以接種新冠病毒疫苗嗎?哺乳期母親可以接種新冠病毒疫苗。研究表明,母親注射新冠疫苗后產(chǎn)生的抗體,不僅可以保護(hù)母親,還可以通過(guò)母乳傳給寶寶。特別是目前3歲以下的寶寶還不能接種新冠疫苗,母親和其他家長(zhǎng)接種疫苗,對(duì)寶寶也都是有保護(hù)作用的?!締?wèn)題解惑】一、母乳是嬰兒唯一最好的食品,要盡力堅(jiān)守,不要輕言放棄許多大品牌奶粉的廣告宣傳是“營(yíng)養(yǎng)均衡”“可滿足嬰兒生長(zhǎng)所需”,可“媲美母乳”,但沒有敢說(shuō)和母乳一樣的,古今中外的育嬰學(xué)家依然提倡母乳喂養(yǎng),世界各國(guó)都設(shè)立有母乳喂養(yǎng)日來(lái)宣傳普及母乳喂養(yǎng),這些都充分說(shuō)明母乳是嬰兒唯一的最好食品,嬰兒配方奶可以去模仿母乳,但永遠(yuǎn)不能替代母乳,不要輕易放棄母乳喂養(yǎng)。愛孩子的母親,一定要盡量克服困難堅(jiān)守母乳喂養(yǎng),愛孩子的兒童家長(zhǎng)和親人們,一定鼓勵(lì)和幫助母親做好母乳喂養(yǎng)。嬰兒配方奶粉和母乳是有天然區(qū)別的。配方奶粉,主要以牛乳、乳清粉、大豆、飴糖等為主要原料,再加入適量的維生素、礦物質(zhì)以及其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。母乳,是寶寶出生后母親乳房產(chǎn)生哺育嬰兒的汁液,含有乳鐵蛋白、多種針對(duì)不同病原體的免疫球蛋白抗體、碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素、礦物質(zhì)、脂肪酸和牛磺酸等眾多有利于嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的活性營(yíng)養(yǎng)素。母子連心,母子是最偉大的利益共同體。母乳喂養(yǎng),在促進(jìn)嬰兒生長(zhǎng)發(fā)育的同時(shí),也有利于增進(jìn)母嬰感情,同時(shí)還有利于母親的健康。母乳喂養(yǎng),可以促使母親分娩后的子宮復(fù)舊,還可以降低母親乳腺癌和卵巢癌的發(fā)生率。二、新冠病毒的流行病學(xué)特點(diǎn)2.1傳染源主要是新型冠狀病毒感染者,在潛伏期即有傳染性,發(fā)病后5天內(nèi)傳染性較強(qiáng)。2.3傳播途徑①經(jīng)呼吸道飛沫和密切接觸傳播是主要的傳播途徑;②在相對(duì)封閉的環(huán)境中經(jīng)氣溶膠傳播;③接觸被病毒污染的物品后也可造成感染。2.3易感人群包括兒童在內(nèi)的所有人群普遍易感,感染后或接種新型冠狀病毒疫苗后可獲得一定的免疫力。三、不宜進(jìn)行母乳喂養(yǎng)的情況3.1寶寶懷疑或明確診斷為遺傳代謝病,如半乳糖血癥,需要特殊飲食;3.2母親患有活動(dòng)性結(jié)核病、HIV病毒感染;3.3母親正在接受同位素放療;3.4母親正在接受抗代謝藥物及其他化療藥物治療,或接受其他的可通過(guò)乳汁分泌的藥物治療,直至完全清除;3.5母親吸毒、酗酒期間停止母乳,直至完全清除;3.6母親乳房單純性皰疹病毒感染,另一側(cè)無(wú)感染乳房可繼續(xù)喂養(yǎng);3.7母親患有嚴(yán)重疾病,如慢性腎炎、惡性腫瘤、精神病、癲癇或心功能不全等;3.8母親為嚴(yán)重精神疾病患者,如果拒絕哺乳不能強(qiáng)制,強(qiáng)制母乳喂養(yǎng)可能會(huì)給母親帶來(lái)精神負(fù)擔(dān),使病情惡化,也不利于寶寶身心健康安全。【參考文獻(xiàn)】略【為了傳播兒童健康知識(shí),讓家長(zhǎng)學(xué)習(xí)到更多育兒技能,也培養(yǎng)孩子看書學(xué)習(xí)的好習(xí)慣,我也成了科普作家,撰寫出版了《兒科常見病解惑》、《兒科急診急癥解惑》等科普?qǐng)D書,解答了諸多大眾育兒困惑,榮獲上海科普教育創(chuàng)新獎(jiǎng)大眾科學(xué)獎(jiǎng)提名獎(jiǎng)、優(yōu)秀科普作家獎(jiǎng)和優(yōu)秀科普?qǐng)D書獎(jiǎng)等多項(xiàng)科普獎(jiǎng)。2本書您均可在各大購(gòu)書網(wǎng)點(diǎn)購(gòu)買,可選擇最便宜的買。關(guān)注我的好大夫徐靈敏醫(yī)生網(wǎng)站http://wsdscm.cn/doctor/39448.html,可以在科普義診里看到我10年來(lái)撰寫發(fā)表的400多篇兒童健康科普。】
徐靈敏醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月13日5668
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哺乳期“陽(yáng)”了,必須斷奶么
母乳喂養(yǎng)(親喂,必要時(shí)瓶喂)對(duì)母嬰雙方的健康都很有幫助,因此母乳喂養(yǎng)被公認(rèn)為幾乎所有嬰兒的規(guī)范喂養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。多項(xiàng)共識(shí)均推薦只要母嬰雙方都能接受,應(yīng)純母乳喂養(yǎng)至嬰兒6月齡左右,此后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)并添加固體食物,至少持續(xù)至1歲。WHO推薦母乳喂養(yǎng)至少持續(xù)至2歲。遺憾的是,盡管相關(guān)組織強(qiáng)烈推薦,很多國(guó)家和地區(qū)的實(shí)際母乳喂養(yǎng)情況并未達(dá)標(biāo)。在美國(guó),超過(guò)80%的母親會(huì)選擇母乳喂養(yǎng),但堅(jiān)持到產(chǎn)后6個(gè)月的不足60%,堅(jiān)持到12個(gè)月的不足40%。這表明堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)是很不容易的,甚至是極其困難的,即使是經(jīng)驗(yàn)豐富的二胎或三胎媽媽,都有可能在母乳喂養(yǎng)上遇到各種問(wèn)題。比如我的閨蜜,二胎,在家做月子,發(fā)現(xiàn)自己“陽(yáng)”了,發(fā)熱38度,一直糾結(jié),能不能繼續(xù)純母乳喂養(yǎng)?十二月的北京,空氣中彌漫著奧密克戎的味道。這時(shí),做月子的閨蜜也時(shí)刻關(guān)注疫情。近一個(gè)多月以來(lái),她全家“坐月子”,都沒出門,但她也“陽(yáng)”了!她覺得是開窗通風(fēng)時(shí),奧密克戎趁機(jī)而入;而我想可能是她鄰居有人“陽(yáng)”,奧密克戎來(lái)自下水道。然而,防疫政策放開,如何成“陽(yáng)”的這個(gè)問(wèn)題變得不那么重要;重要的是,她“陽(yáng)”了,還能不能哺乳?WHO的一項(xiàng)研究納入46例COVID-19確診母親,對(duì)其母乳樣本進(jìn)行了RT-PCR檢測(cè),發(fā)現(xiàn)43例檢測(cè)呈陰性,3例呈陽(yáng)性。該研究提到病毒是否能通過(guò)乳汁傳給寶寶不確定;即使能,其幾率極低,但母乳喂養(yǎng)期間,可能通過(guò)密切接觸和呼吸道飛沫發(fā)生從感染母親向未感染嬰兒的傳播。為預(yù)防呼吸道或接觸傳播,母親可佩戴緊密貼合的口罩并注意手衛(wèi)生。紐約市的一項(xiàng)研究納入116例核酸陽(yáng)性母親,對(duì)其中82例嬰兒進(jìn)行檢測(cè)和隨訪,發(fā)現(xiàn)雖然大多數(shù)嬰兒與母親同室并接受母乳喂養(yǎng),但沒有1例嬰兒在出生后檢測(cè)到核酸陽(yáng)性。研究中母嬰同室時(shí)均將嬰兒放在密閉保育箱中,母親在與嬰兒接觸時(shí)佩戴口罩,且非常注意用手及乳房衛(wèi)生。喂奶時(shí)將母乳吸出,由遵循衛(wèi)生防護(hù)措施的健康照料者用其喂養(yǎng)嬰兒,直至母親康復(fù)或經(jīng)證實(shí)未感染。該研究重點(diǎn)提到,母親吸母乳前應(yīng)嚴(yán)格按照要求洗手,并在抽吸時(shí)佩戴口罩。也就是說(shuō),哺乳期媽媽“陽(yáng)”,寶寶可能也會(huì)“陽(yáng)”,主要不是通過(guò)乳汁,而是通過(guò)呼吸道或接觸。如果媽媽“陽(yáng)”,可以繼續(xù)哺乳,把母乳吸出,由未感染的親人或月嫂用奶瓶喂。這期間需要媽媽和寶寶分開,而且需要非常注意手和乳房及奶瓶衛(wèi)生。閨蜜聽懂了,她選擇了繼續(xù)母乳喂養(yǎng),并且母嬰同室。她有她的理由:一、居家條件很難滿足她和家人絕對(duì)分開;二、專家說(shuō):感染者其傳染性在癥狀發(fā)作前2日至癥狀發(fā)作后1日之間達(dá)高峰,在癥狀發(fā)作后7日內(nèi)下降。她有癥狀前一直跟家人一起吃喝玩樂,談笑風(fēng)生,大家都沒戴口罩,誰(shuí)也沒想到病毒兩天前已潛伏在家里了;三、她目前癥狀很輕,除了低燒和嗓子有點(diǎn)點(diǎn)干外,是有體力照顧寶寶的;四、因?yàn)閷殞毐粙寢尭腥镜娘L(fēng)險(xiǎn)較低,有數(shù)據(jù)顯示,無(wú)論嬰兒是否與母親同室,其感染的風(fēng)險(xiǎn)均無(wú)差異;五、假如寶寶感染了,主要表現(xiàn)是喂養(yǎng)困難和低熱;她寶寶出生一直是自己吸吮乳汁,還沒用過(guò)奶瓶,她怕寶寶不適應(yīng),拒絕奶瓶,最終還得她親喂;六、母乳喂養(yǎng)時(shí),母嬰皮膚接觸對(duì)母子情感的滿足大于母乳喂養(yǎng)本身。我支持她,反復(fù)叮囑她在與寶寶接觸時(shí)應(yīng)佩戴口罩并注意用手衛(wèi)生;而在其他時(shí)間,最好讓寶寶與自己保持兩米以上物理距離。
張媛媛醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月13日1294
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妳所關(guān)心的“新冠”相關(guān)問(wèn)題(Version 1)
1.“還沒陽(yáng)”的妳怎么預(yù)防新冠?一定要戴口罩,戴好的口罩(必要時(shí)N95)、戴好口罩,不能把鼻孔露出來(lái)和熟人/和陌生人都要保持2米距離,距離產(chǎn)生美又能保健康沒有懷孕,也沒有疫苗接種禁忌癥,建議接種新冠疫苗多喝水,勤洗手,管住嘴,邁開腿,健康生活你最美2.“已經(jīng)陽(yáng)”的妳怎么辦?沒有癥狀者,可以把自己關(guān)在通風(fēng)的屋里,直到病毒轉(zhuǎn)陰伴有癥狀者,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用:發(fā)熱:可以用對(duì)乙酰氨基酚(孕媽媽、哺乳媽媽首選)止咳:孕婦和哺乳媽媽可以用乙酰半胱氨酸,蜂蜜或枇杷止咳露(糖尿病患者慎用)鼻塞:生理鹽水噴鼻3.因?yàn)橐咔榉揽卣哒{(diào)整,是否建議延遲備孕?只要沒有感染新冠,身體健康狀態(tài)下,該備孕就繼續(xù)備孕,女性最好在35歲前生育,過(guò)了35歲卵巢功能就一年不如一年了!4.懷孕后發(fā)現(xiàn)新冠陽(yáng)性,要不要終止妊娠?新型冠狀病毒感染的懷孕患者,不建議終止妊娠,但孕期需加強(qiáng)產(chǎn)科檢查,除非感染嚴(yán)重影響到母胎安全,由醫(yī)生判斷是否繼續(xù)妊娠。5.感染新冠的孕媽媽要不要剖腹產(chǎn)?沒有足夠的證據(jù)支持剖宮產(chǎn)在防止可能的垂直傳播方面優(yōu)于自然分娩。對(duì)于新冠病毒感染的產(chǎn)婦陰道分娩相對(duì)比較安全,只要做好防護(hù)的情況下,如果沒有其他的剖宮產(chǎn)指征,不建議盲目采用剖宮產(chǎn)。剖宮產(chǎn)終止妊娠指征主要包括:新冠重癥肺炎,病情控制不理想;各種產(chǎn)科急診情況及胎兒窘迫;臨產(chǎn)但短期無(wú)法分娩等。無(wú)論分娩或者手術(shù)均應(yīng)在負(fù)壓隔離病房或者手術(shù)室進(jìn)行。6.母親感染新冠病毒還能哺乳嗎?母乳是大多數(shù)嬰兒最好的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源,可以預(yù)防許多疾病。目前研究證實(shí),母親疑似或患有新冠病毒時(shí),其母乳中未發(fā)現(xiàn)有新冠病毒。因此,母親感染新冠病毒時(shí),母乳喂養(yǎng)是安全的。但是病毒可能會(huì)通過(guò)產(chǎn)婦說(shuō)話、咳嗽或打噴嚏時(shí)傳播。因此,若采取哺乳,建議做好預(yù)防措施(洗手、戴口罩、擠出乳汁奶瓶喂養(yǎng)等),盡可能避免哺乳過(guò)程中的感染。
鮑時(shí)華醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月12日1027
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醫(yī)生,剛懷孕一個(gè)月感染新冠對(duì)胎兒有影響嗎?前面燒了兩天,后面吃了10毫升美林退了,后面沒再吃藥
謝立慧醫(yī)生的科普號(hào)2022年12月11日105
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圍產(chǎn)保健相關(guān)科普號(hào)

劉彥紅醫(yī)生的科普號(hào)
劉彥紅 主治醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
生殖醫(yī)學(xué)·產(chǎn)前遺傳中心
197粉絲3.4萬(wàn)閱讀

董川醫(yī)生的科普號(hào)
董川 主治醫(yī)師
廣東省婦幼保健院
兒科
3305粉絲20.2萬(wàn)閱讀

林蓓醫(yī)生的科普號(hào)
林蓓 主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
婦科
3494粉絲152.1萬(wàn)閱讀
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推薦熱度5.0熊瑛 副主任醫(yī)師上海新華醫(yī)院 婦產(chǎn)科
產(chǎn)前檢查 122票
剖腹產(chǎn) 106票
妊娠合并癥 13票
擅長(zhǎng):圍產(chǎn)醫(yī)學(xué),孕前孕期保健,各類并發(fā)癥及合并癥的診治,妊娠期糖尿病,妊娠期高血壓,甲狀腺疾病,自身免疫疾病等,危急重癥孕產(chǎn)婦救治,產(chǎn)前診斷,鎮(zhèn)痛分娩等 -
推薦熱度4.6黃帥 主治醫(yī)師重醫(yī)大附一院 產(chǎn)科
產(chǎn)前檢查 109票
羊水穿刺 16票
異常妊娠 7票
擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)早孕期胎兒畸形篩查、中孕期胎兒系統(tǒng)超聲檢查、胎兒心臟超聲檢查以及胎兒異常綜合征超聲診斷,擅于胎兒超聲異常的臨床分析及干預(yù),再發(fā)畸形的臨床干預(yù)。擁有近十年的產(chǎn)前診斷工作經(jīng)驗(yàn),精于超聲引導(dǎo)下自由手絨毛活檢術(shù)、羊膜腔穿刺術(shù)、臍帶血穿刺術(shù)、漿膜腔積液穿刺引流術(shù)、胎兒心臟穿刺術(shù)、心臟穿刺氯化鉀減胎術(shù)、射頻消融減胎術(shù)以及胎兒鏡下胎盤血管交通支激光凝固術(shù)等,擁有豐富的雙胎超聲診斷、規(guī)范化門診管理以及胎兒鏡手術(shù)經(jīng)驗(yàn)。 -
推薦熱度4.5尹保民 主任醫(yī)師珠海市婦幼保健院 產(chǎn)科
產(chǎn)前檢查 57票
剖腹產(chǎn) 33票
妊娠合并癥 4票
擅長(zhǎng):圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)專業(yè),期間主要研究:妊娠期營(yíng)養(yǎng);妊娠期體重控制;妊娠期如何預(yù)防未來(lái)嬰幼兒的過(guò)敏;高危妊娠的管理與診斷、處理及各種產(chǎn)科疑難雜癥和產(chǎn)科復(fù)雜手術(shù);胎兒宮內(nèi)監(jiān)護(hù)及遠(yuǎn)程監(jiān)護(hù);重癥孕產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)運(yùn)與救治等。