精選內(nèi)容

• 28周經(jīng)常夜間躺下后肚子緊輕微下腹疼，如何分辨宮縮和胎動引起的肚子硬鼓包？

  
  

  郭翠梅醫(yī)生的科普號

  2023年11月30日 20 0 0

• 懷孕碰上流感怎么辦？

  流感增加孕婦住院、入住ICU和死亡的風(fēng)險。孕婦發(fā)生流感也會增加胎兒不良結(jié)局的風(fēng)險，例如先天性異常、早產(chǎn)和死胎，這種風(fēng)險是正常的2-3倍在流感流行季節(jié)，孕婦應(yīng)該注意戴口罩、手衛(wèi)生、呼吸道衛(wèi)生和飛沫預(yù)防措施等，應(yīng)接種獲批的滅活流感疫苗(IIV)或重組流感疫苗，不應(yīng)接種減毒活疫苗(LAIV)。當(dāng)突然出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽和肌痛時，首先要考慮流感，立即優(yōu)先使用奧司他韋治療，同時病毒檢測，結(jié)果陽性可確診流感，繼續(xù)使用藥物，如果結(jié)果陰性，并結(jié)合其他能排除該感染，停用。發(fā)熱時應(yīng)使用對乙酰氨基酚來治療發(fā)熱，應(yīng)避免使用其他退熱劑，如阿司匹林、非甾體類抗炎藥。最后，盡管流感會增加胎兒不良結(jié)局的風(fēng)險2-3倍，但不鼓勵要立即終止妊娠，順其自然即可，后期要加強胎兒的檢測，如發(fā)現(xiàn)胎兒存在嚴重問題，再考慮。

  
  

  劉朝陽醫(yī)生的科普號

  2023年11月26日 86 0 0

• 保胎常用的藥物都有哪些，分別針對哪些問題？

  (1)針對內(nèi)分泌的異常，孕激素不足的應(yīng)用地屈孕酮、烯丙雌醇、黃體酮口服或注射進行黃體的支持；甲狀腺功能減退用優(yōu)甲樂，胰島素抵抗用二甲雙胍進行治療；橋本氏甲狀腺炎用硒酵母治療。(2)針對免疫和凝血的異常：如一些免疫抗體異常，狼瘡、抗磷脂綜合征，未分化結(jié)締組織病、易栓癥，我們會用一些抗凝劑阿司匹林、肝素，和免疫抑制劑，如糖皮質(zhì)激素、羥氯喹，環(huán)孢素，他克莫司，免疫球蛋白、生物制劑等單用或者聯(lián)合進行治療；(3)若出現(xiàn)宮縮頻繁，可給予宮縮抑制劑，如屈他維林、間苯三酚，吲哚美辛，阿托西班等保胎治療。

  
  

  朱宏醫(yī)生的科普號

  2023年11月25日 210 0 1

• 保胎期間臥床休息是好是壞？

  再強壯的人，你讓她躺床上幾天都會躺出毛病來。長期臥床的主要后果有：下肢靜脈血栓、下肢肌肉萎縮、骨質(zhì)丟失、心理不良影響等。大量醫(yī)學(xué)研究的結(jié)論表明，臥床休息不會降低流產(chǎn)和早產(chǎn)的風(fēng)險，臥床休息“保胎”非但沒有任何好處，反而會帶來很多的壞處。臥床休息沒有好處，會導(dǎo)致副作用出現(xiàn)，比如血栓栓塞風(fēng)險增高19倍，骨質(zhì)流失的風(fēng)險高3倍；孕期限制活動對胎兒的副作用是低出生體重。因此說“臥床休息”經(jīng)常是常用的、便宜的、溫情的處方，也是最想當(dāng)然的、被濫用的處方，是好心辦壞事危險的處方。

  

  朱宏醫(yī)生的科普號

  2023年11月24日 62 0 1

• 孕早期甲流，孩子可以留嗎

  
  

  郭翠梅醫(yī)生的科普號

  2023年11月23日 99 0 0

• 愛樂維是吃到懷孕后三個月，還是吃到生呢？

  
  

  李國華醫(yī)生的科普號

  2023年11月22日 61 0 0

• 我現(xiàn)在在吃二甲雙胍，能不能服用葉酸？

  
  

  李國華醫(yī)生的科普號

  2023年11月22日 62 0 0

• 涂油可以預(yù)防妊娠紋嗎？

  
  

  張斌醫(yī)生的科普號

  2023年11月19日 25 0 0

• 孕8-10周是胎盤剛剛形成過程是很重要?

  
  

  孫翀醫(yī)生的科普號

  2023年11月18日 85 0 0

• 孕10周已無褐色分泌物，還需吃地屈孕酮片嗎？

  
  

  王金銘醫(yī)生的科普號

  2023年11月17日 31 0 0